68例疤痕子宫中期妊娠引产

为探讨利丹诺羊膜腔内注射用于疤痕子宫中期妊娠引产的临床效果。对68例疤痕子宫需终止中期妊娠的孕妇进行利凡诺100mg羊膜腔内注射引产，取得良好效果。结果表明利凡诺羊膜腔内注射引产是一种有效、并发症少、安全的引产方法。     

疤痕子宫中晚期妊娠引产方法的探讨

目的：探讨利凡诺、利凡诺配伍米非司酮、利凡诺配伍一次性宫颈扩张棒用于疤痕子宫中晚期妊娠引产的有效性及安全性。方法：将2008年1月～2013年10月要求终止妊娠的疤痕子宫中晚期妊娠的106例孕妇,随机分为A、B、C 3组,A组32例,利凡诺100 mg羊膜腔注射;B组36例,利凡诺100 mg羊膜腔注射＋米非司酮150 mg;C组38例,利凡诺配伍一次性宫颈扩张棒。观察各组的引产成功率、引产时间,产后24小时出血、宫颈裂伤发生率以及子宫破裂等情况。结果：（1）引产成功率：A组共32例,引产成功30例,失败2例,成功率93．75％;B组36例,全部成功,成功率100％。 C组共38例,成功37例,失败1例,成功率97．37％。3组比较差异无显著性（P＞0．05）。（2）引产时间：A组为40．52±12．16小时,B组为20．42±5．36小时。 C组为23．13±6．28小时,A组引产时间长于B组于C组,3组比较差异有显著性（P＜0．05）。（3）宫颈裂伤：A组有2例宫颈裂伤,但B组和C组无宫颈裂伤。差异有显著性（P＜0．05）。（4）3组产后24小时出血量比较,差异均无统计学意义（P＞0．05）,3组均无均无子宫破裂及产褥感染发生。结论：3种方法用于疤痕子宫中晚期妊娠引产均是安全有效的,且利凡诺配伍米非司酮或一次性宫颈扩张棒能缩短引产时间,提高引产效率,减少并发症。     

疤痕子宫中期妊娠引产36例

对有疤痕子宫的妇女，再次妊娠后中期引产方式的选择是产科界十分关注的问题。对于这些中期妊娠者，必须安全有效地终止妊娠，才能减轻患者痛苦。我院１９９４年３月～１９９７年１２月间应用利凡诺辅以米索前列醇（米索）或钳夹术对３６例疤痕子宫中期妊娠进行引产，取得...     

疤痕子宫中晚期妊娠利凡诺等综合用药引产50例临床观察

目的探索终止疤痕子宫中晚期妊娠的治疗方法.方法对我院2003年1月至2004年8月收治疤痕子宫中晚期妊娠要求终止妊娠患者50例,采用利凡诺羊膜腔内引产术,同时配合使用米非司酮、安定及654-2.选择同期一般资料相近非疤痕子宫妊娠引产者60例仅行利凡诺羊膜腔内引产术.观察其一般情况、药物副作用、发作时间、排出时间、胎盘排出时间、出血量及软产道损伤情况.结果疤痕子宫组的发作时间、排胎时间及胎盘排出时间均比非疤痕子宫组缩短,疤痕子宫组产时出血量较非疤痕子宫组增多.上述比较均无差异性(P＞0.05).疤痕子宫组仅发生宫颈裂伤1例,占2%,非疤痕子宫组发生宫颈裂伤5例,占8.4%,后穹窿裂伤3例,占5%.两组均未发生子宫破裂.结论疤痕子宫组中晚期妊娠在配合使用米非司酮、安定、654-2时行利凡诺羊膜腔内引产术是安全、有效、可行的.     

疤痕子宫中孕引产方法探讨

随着剖宫产指征的放宽，各地产科剖宫产率逐年上升，据报道部分地区已高达70％．疤痕子宫妊娠的患者也明显上升，疤痕子宫妊娠至中期后要求引产的病人亦随之增多。历年来．产科教科书及相关文献中对疤瘫子官中期妊娠引产的措施主要是小剖官方法。雷夫奴尔羊膜腔注射、水囊引产法都明确指出子宫有疤痕者禁忌。但临床上疤痕子宫中期妊娠绝大多数不能接受小剖宫手术，主要原因是不需要胎儿，再次手术创伤大，远期对身体有影响，住院时间长，费用大。     

疤痕子宫妊娠引产方法的探讨

目的 探讨疤痕子宫妊娠引产方法的安全性和有效性.方法 46例疤痕子宫妊娠引产者按序贯实验分为A组29例和 B组17例.A组仅给予经腹羊膜腔内注射利凡诺100 mg,B组经腹羊膜腔内注射利凡诺100 mg同时空腹给米非司酮50 mg,每12小时1次,连服3次.结果 46例均在用药后72 h分娩,无子宫破裂.A组注药后引产时间、宫缩开始到引产结束时间比B组明显缩短(均P＜0.01).A组宫颈成熟为26%,B组宫颈成熟为97%,2组比较差异有统计学意义 (P＜0.01).2组产后出血量均＜500 mL,2组产后出血量比较差异无统计学意义[(121.0±3.2)mL vs (120.0±2.8)mL,P＞0.05].结论 单纯经腹羊膜腔内注射利凡诺100 mg和同时联用米非司酮均安全有效,但利凡诺联合米非司酮用于疤痕子宫妊娠引产,比利凡诺单独使用,产程明显缩短,孕妇无剧烈疼痛,易被患者接受.     

103例疤痕子宫中期妊娠行利凡诺引产术安全性探讨

近年来随剖宫产率上升,疤痕子宫中期妊娠行引产术也随之逐年增加。为探讨疤痕子宫行利凡诺引产的安全性,我们收集了重庆市八院,渝北区人民医院,涪陵区三人民医院,近５年１０３例疤痕子宫行引产术的临床资料,对其中行利凡诺腔内引产术的８３例（以下简称观察组）与孕期相同行利凡诺腔内引产的非疤痕子宫（以下简称对照组）相比;观察组与行利凡诺胎膜后注入行钳刮术２０例（以下简称钳刮组）相比,对照分析了三者间的引产成功率、引产时距,出血量、胎盘娩出情况、清宫率及产科并发症,并对其安全性作出评价。１　材料和方法 １９９４…     

利凡诺用于疤痕子宫中期妊娠引153例临床分析

疤痕子宫曾经是中期妊娠引产的禁忌症 [1 ]。以往疤痕子宫中期妊娠引产要行剖宫取胎术 ,近年来不少学者认为疤痕子宫并非中期妊娠利凡诺引产的禁忌症。本院计划生育科自1992年 1月至 1999年 4月将利凡诺用于疤痕子宫中期妊娠引产 ,共 15 3例 ,无一例发生不良并发症 ,取得了满意效果。1　资料和方法1)　一般资料 :将上述 15 3例作为研究组 ,其中子宫下段剖宫产 113例 ,子宫体部剖宫产 15例 ,不明术式剖宫产 2 5例 ,均为一次剖宫产史。同时随机抽取同期非疤痕子宫中期妊娠利凡诺引产 15 3例为对照组 ,其中初产妇 6 3例 ,经产妇90例。两组年龄…     

疤痕子宫妊娠药物引产的护理措施

目的:研究疤痕子宫妊娠引产的护理措施.方法:46例疤痕子宫妊娠孕周16 w～24 w,平均(20.21±1.1)w;因各种原因主动要求终止妊娠,随机将46例患者分为两组,A组29例,单用利凡诺,B组17例,利凡诺联合米非司酮.观察宫缩发动时间,胎儿胎盘娩出时间、总产程、引产成功率及产后出血量等情况.结果:46例均在用药后72 h分娩,无子宫破裂.两组引产时段的比较:引产时间,宫缩开始到引产结束分别:A组(36.45±2.39)h,(7.85±2.39)h;B组(30.25±2.32)h,(4.25±2.42)h.两组比较,差异有非常显著性(P<0.01).两组注药后宫缩发动时间比较差异有非常显著性(P<0.01).两组产后出血量比较差异无显著性(P>0.05).B组宫颈成熟达97%,A组为26%.两组比较,差异有非常显著性(P<0.01).A组由于宫颈不成熟,宫缩发动及产程时间长,产程中孕妇疼痛剧烈,B组因宫颈成熟,宫缩发动时间短,产程中宫缩与宫颈扩张同步进行,从而使产程明显缩短,孕妇无剧烈疼痛及并发症.两组产后出血量均<500ml.B组17例孕妇宫缩痛明显减轻,产程缩短.结论:羊膜腔内注射利凡诺100 mg和经腹羊膜腔内注射利凡诺100 mg同时空腹给米非司酮50 mg,12小时1次,连服3次均安全有效.但米非司酮联合利凡诺用于疤痕子宫妊娠引产,比利凡诺单独使用,产程明显缩短,孕妇无剧烈疼痛,易被病人接受,护理措施简单,具有良好的社会效益和经济效益,是更值得推广的引产方法.     

米非司酮联合利凡诺用于疤痕子宫中期妊娠引产的观察

目的:寻求一种疤痕子宫中期妊娠引产的安全有效方法,以利于计划生育工作的顺利开展。方法:疤痕子宫中期妊娠引产应用利凡诺羊膜腔内注射,部分辅以米非司酮,通过严密观察产程、产后出血等。结果:米非司酮联合利凡诺用于中期妊娠引产,与单用利凡诺相比产程明显缩短,出血量、胎盘胎膜残留率、软产道裂伤率明显降低。结论:米非司酮联合利凡诺用于疤痕子宫中期妊娠引产是一种安全、有效的方法,值得临床推广。     

疤痕子宫中期妊娠引产56例临床分析

近年来,随着剖宫产率的升高,疤痕子宫引产有增加趋势.目前,国内外中期妊娠引产的首选方法是利凡诺羊膜腔内注射法,缺点是产痛时间长、重度腹痛发生率高,甚至可致子宫强直收缩,加之中孕引产宫颈成熟度差,使子宫破裂的危险加大.为探讨疤痕子宫引产的安全性,我院采用米非司酮配伍利凡诺用于疤痕子宫中孕引产.现将结果报道如下:     

米非司酮配伍利凡诺羊膜腔注射疤痕子宫引产30例

近年来,随着剖宫产指征的放宽,剖宫产率上升,疤痕子宫妊娠引产也有明显增加趋势。疤痕子宫妊娠中晚期引产,以前多采用剖宫取胎术,但因增加病人痛苦和某些并发症,现已很少采用。我院2003年1月至2007年12月采用米非司酮配伍利凡诺羊膜腔注射疤痕子宫引产30例,效果良好,现报告如下     

中期妊娠引产的心理分析及护理

目的:探讨中期妊娠引产孕妇的心理特征及临床护理对策。方法:回顾性分析我院2009年1月～2010年12月36例进行中期妊娠引产孕妇的心理特征及临床护理措施,总结经验,指导中期妊娠引产护理实践。结果:36例进行中期妊娠引产的孕妇经相关心理特征分析及综合护理后,均顺利进行引产,平均手术时间(26±4)m,平均流血时间(11.82±3.4)d。结论:中期妊娠引产患者心理焦虑、恐惧,进行心理分析,采取综合性的护理措施有利于引产手术顺利进行,减少并发症的发生,促进患者康复,值得临床应用。     

米非司酮联合利凡诺终止疤痕子宫中晚期妊娠36例临床观察

近年来，随着剖富产率的升高，疤痕子宫孕妇的引产率有增加的趋势，以往对妊娠中晚期疤痕子宫患者引产，多采用水囊放置加催产素静滴，或将其列为注射利凡诺引产的禁忌证而行剖宫取胎术，而这使得对再次妊娠的处理更为困难。我院于2004年2月。2006年2月采用米非司酮联合利凡诺终止疤痕子宫中晚期妊娠36例，收到良好的效果，现报告如下。     

子宫动脉栓塞术在切口妊娠的应用价值

目的:探讨子宫动脉栓塞术在剖宫产术后切口妊娠的应用价值。方法:本组30例患者均为宫产术后切口妊娠。年龄20～40岁,平均年龄(32.1±5.1)岁。采用Seldinger法穿刺右股动脉进行超选择性双侧子宫动脉数字减影血管造影,经导管缓慢注入氨甲喋呤50 mg,然后以明胶海绵颗条栓塞双侧子宫动脉,术后24 h～3 d行清宫术。结果:本组子宫动脉栓塞术成功率100%,均一次性清宫成功,术中出血少,无操作相关并发症出现。结论:经导管子宫动脉栓塞术治疗切口妊娠安全、有效。     

米非司酮配合利凡诺羊膜腔注射终止疤痕子宫中期妊娠40例临床观察

随着剖宫产率的逐年上升，疤痕子宫妊娠率也相应增高，这使人工流产的高危性相对增加，尤其是中孕引产面临较大的风险。选择安全有效的引产方式是每一个临床医生必须面对的新谍题。我院从2000年1月至2005年12月共收治该组患者40例，均采用米非司酮配合利凡诺羊膜腔注射终止妊娠取得了良好的效果，现总结报道如下：     

疤痕子宫晚期妊娠分娩202例临床分析

目的 分析疤痕子宫晚期妊娠分娩结局,探讨疤痕子宫对孕产妇的影响.方法 回顾性分析202例疤痕子宫晚期妊娠分娩的患者资料.结果 发生疤痕子宫的原因为前次妊娠行剖宫产184例,手术指征依次为:原因不详、胎位不正、头位难产、社会因素、羊水过少、胎儿窘迫、巨大胎儿、过期妊娠、头盆不称、前置胎盘及产前出血、引产失败、疤痕子宫等.另外18例发生疤痕子宫的原因多为子宫肌瘤剔除术(15例).202例中,阴道分娩21例,发生子宫破裂1例,剖宫产181例,同时行绝育术29例.剖宫产术中见子宫下段肌层菲薄及缺损20例,子宫不全破裂1例,均为前次行剖宫产所致的疤痕子宫.有较严重的腹膜、大网膜、子宫壁、膀胱、附件等粘连61例.剖宫产产后出血量明显多于阴道自然分娩组.结论 提倡阴道分娩,可减少剖宫产及再次剖宫产给患者带来的各种危险及并发症.     

疤痕子宫再次妊娠分娩方式探讨

随着剖宫产技术的不断提高，社会因素的影响，首次剖宫产指征的进一步放宽，近年来，剖宫产率明显升高，大多数医院报道剖宫产率在40％～60％，有的医院甚至达到80％以上。剖宫产后再次妊娠分娩方式的选择成为困扰产科医生的难题之一。本文对123例剖宫产术后再次妊娠孕妇分娩方式进行回顾分析，报道如下。