孕妇及新生儿巨细胞病毒感染361例分析

应用核酸分子杂交检测样本中微量巨细胞病毒（ＨＣＭＡ－ＤＮＡ）的方法，对３６１例孕产妇及新生儿进行了检测，其中１８７例母血检获ＣＭＶ８５份，感染率为４５．４５％，１７４例新生儿１周内小便，检获ＣＭＶ１１例，感染率占６．３２％。经统计学处理母儿ＣＭＶ阳性者影响新生儿体重、身长、黄疸发生率有明显增加（Ｐ＜０．０５），胎儿宫内发育迟缓（ＩＵＧＲ）、早产、死胎发生率也均增高。提示孕期ＣＭＶ感染已成为高危因素     

孕妇血清人巨细胞病毒脱氧核糖核酸与先天感染的关系

目的：探讨孕妇血清人巨细胞病毒脱氧核糖核酸（ＨＣＭＶ－ＤＮＡ）与先天感染的关系。方法：应用套式聚合酶链反应检测９６例孕妇血清及３２例孕妇分娩时的脐血清ＨＣＭＶ－ＤＮＡ。结果：９６例孕妇血清ＨＣＭＶ－ＤＮＡ阳性检出率为１０．４％;７全犯罪 清ＨＣＭＶ－ＤＮＡ阳性孕妇脐血清ＨＭＶ－ＤＮＡ检出率为５７％（４／７）,２５例阴性孕妇脐血甭ＨＣＭＶ－ＤＮＡ检出率为１２％（３／２５）,血清ＨＣＭＶ－ＤＮＡ阳性孕     

孕妇巨细胞病毒、风疹病毒及弓形体感染的监测

对465例孕妇进行巨细胞病毒(CMV)、风疹病毒(RuV)、弓形体(Tox)感染的监测。孕妇 CMV 感染率为3.58%,新生儿先天性 CMV 感染率为3.01%。孕妇 RuV 感染率为3.6%,胎儿先天性 RuV 感染率为2.8%。未发现母婴有Tox 感染。4—14月龄时随访:6例先性 CMV 感染儿中患先心病1例,7例先天性 RuV感染中死胎1例,早产2例,存活6例中均有不同程度的生长发育障碍。提示孕妇感染对婴儿的危害是一个严重的问题。     

130对母婴巨细胞病毒感染的观察

巨细胞病毒(CMV)为人类常见病毒感染病原体,为胎内感染重要病原体之一。成人感染大多无症状,而胎内或生后早期感染患儿可出现症状,多累及中枢神经系     

孕妇巨细胞病毒感染对新生儿心肌的影响

巨细胞病毒 (ｃｍｖ)是孕期和胎儿先天感染的常见病原体之一。孕妇感染Ｃｍｖ可垂直传染给胎儿 ,造成胎儿多脏器功能损害、死胎、死产及多种畸形 ,而胎儿心肌受损罕见报道。为观察ｃｍｖ孕中晚期感染及对胎儿心肌影响 ,我们对 40 1例中晚期孕妇进行ｃｍｖ ＩｇＭ检测 ,结果阳性 31例 ,新生儿Ｃｍｖ先天感染 17例、心肌损害 5例 ,分析如下 :1　资料与方法1 1　检测对象　 40 1例均为妊娠 6～ 8月后之孕妇 ,年龄2 2～ 43岁 ,平均 2 5 8岁。第一胎 339例 ,有过异常妊娠史(流产、死胎、胎儿畸形等 ) 6 2例 ,对ｃｍｖ ＩｇＭ阳性孕妇所生新生儿…     

巨细胞病毒特异性转移因子对其活动性感染孕妇的防治

①目的研制人巨细胞病毒特异性转移因子（ＨＣＭＶ－ＳＴＦ），并试用于ＨＣＭＶ－ＩｇＭ和（或）ＩｇＡ阳性孕妇，观察其临床防治效果。②方法将ＨＣＭＶ－ＡＤ１６９株病毒感染人二倍体细胞，制备抗原，免疫成猪，待猪的免疫指标明显提高并稳定后，取脾及淋巴结，制备ＨＣＭＶ－ＳＴＦ，并用于治疗ＨＣＭＶ－ＩｇＭ和（或）ＩｇＡ阳性孕妇，采用间接ＥＬＩＳＡ法测血清ＨＣＭＶ－ＩｇＭ和ＩｇＡ，同时对羊水、脐血和婴儿尿做ＰＣＲ检测。③结果制备的ＨＣＭＶ－ＳＴＦ符合肌肉注射用药制剂标准，同时具有明显的促进ＬＡＣＡ小鼠脾细胞分化增殖效应。临床疗效验证表明，治疗组和对照组其血清ＩｇＭ及ＩｇＡ转阴率分别为７４．００％和６．６７％，两组比较差异有显著性（χ２＝１９１．１２，Ｐ＜０．０１）；治疗组和对照组先天性感染率分别为８．０４％和２２．２２％，两组比较差异有显著性（χ２＝９．９５，Ｐ＜０．０１）。④结论ＨＣＭＶ－ＳＴＦ对孕妇活动性巨细胞病毒感染及胎儿先天性感染有明显的防治作用。     

孕妇B族溶血性链球菌感染对母婴的影响

目的 探讨孕妇妊娠晚期B族溶血性链球菌(GBS)带菌状况以及对妊娠结局及新生儿的影响.方法 2005年12月-2007年3月在上海交通大学医学院附属国际和平妇幼保健院产科门诊行常规产检的992名孕妇,于孕34～37周在阴道下段及肛周采样,血琼脂平板培养基培养.33例GBS阳性患者为观察组,进行1:2配比病例对照研究,66例GBS阴性患者为对照组,并随访孕妇胎膜早破、早产、新生儿感染等情况.结果 上海地区孕妇妊娠晚期的GBS带菌率为3.7%(37/992).观察组孕前阴道炎的患病率为30.3%(10/33),显著高于对照组的6.1%(4/66,χ2=8.746,P=0.003).观察组的孕妇胎膜早破率为12.1%(4/33),与对照组7.6%(5/66)的差异无统计学意义(χ2=0.138,P=0.711).观察组中,新生儿发热2例.患病率为6.1%(2/33).略高于对照组的4.6%(3/66),但两组问的差异无统计学意义(χ2=0.000,P=1.000).两组均无早产发生.结论 观察组孕前阴道炎患病率高于对照组;孕妇GBS感染并非胎膜早破的直接原因.     

383名孕妇产前HBV感染现况分析

目的 了解海南省陵水地区妊娠合并乙型肝炎病毒(HBV)感染的现状,为进一步实施干预措施提供科学依据.方法 回顾性分析383名海南省陵水县孕妇产前检查的临床资料.结果 调查孕妇的年龄为16～38岁,孕周为6～42周,初产妇占60.3％,经产妇占39.7％,总体HBV阳性率为21.4％ (82/383).其中20～29岁年龄组感染率最高,为23.2％,≥30岁组感染率最低,为8.9％,≥30岁组的HBsAg阳性率与20～29岁和＜20岁组比较差异有统计学意义(P＜0.05).不同孕次、产次、是否有妇科手术史孕妇之间HBV感染率差异无统计学意义(x2)值分别为0.013、1.288、0.751,P值均大于0.05).结论 应加强孕妇对乙肝防治知识的健康教育,采取进一步措施降低新生儿感染乙肝的风险.     

孕妇丙型肝炎病毒感染影响因素的病例对照研究

目的 了解孕妇人群丙型肝炎病毒(hepatitis C virus,HCV)感染的影响因素,为科学制定预防控制策略提供理论依据.方法 采用1:2配比的病例对照的研究方法,对甘肃省妇幼保健院2008-2018年兰州地区227例抗-HCV阳性的孕妇进行研究.采用条件logistic回归模型进行孕妇HCV感染影响因素的单因素...     

不同用药方法阻断艾滋病母婴传播73例临床观察

目的 观察不同用药方法 阻断艾滋病母婴传播效果.方法 2005~2007年应用维乐命方案（方案1）阻断HIV母婴传播26例,2008~2010年联合应用三联抗病毒药物方案（方案2）阻断HIV母婴传播47例.所出生的婴儿均采用人工喂养,随访观察至18月龄.结果 两种方案出生的婴儿外观均未见畸形,方案1出现2例婴儿HIV阳性（母儿均服药及仅婴儿服药各1例）;方案2出现1例婴儿HIV阳性（仅婴儿服药）,母儿均服药均为阴性.结论 对HIV阳性孕妇采取综合干预措施（抗病毒药物治疗、婴儿人工喂养）能有效阻断HIV母婴传播.     

地中海贫血孕妇基因学诊断结果分析

目的 探讨地中海贫血孕妇基因学诊断结果,提高分娩质量,有效防控重型地中海贫血患儿的出生。方法 选取2019 年5 月～2020 年2 月在我院门诊进行血常规初筛检测提示贫血的孕妇50 例为研究对象,采集夫妻双方标本,通过聚合酶链反应（PCR）+反向斑点杂交法检测确认地中海贫血基因类型,对地中海贫血阳性标本进行基因诊断,判断其是否患有地中海贫血及所属基因类型,对夫妻为同型地中海贫血者行产前诊断,统计地中海贫血筛查结果、基因诊断结果及产前诊断结果。结果 （1）50 例孕妇地中海贫血筛查中阳性12 例（24.00%）,其中α-地中海贫血8 例（16.00%）,β-地中海贫血3 例（6.00%）,αβ 混合地中海贫血1 例（2.00%）。（2）α-地中海贫血确诊7 例（14.00%）,均为缺失型,其中-SEA 3 例,-α3.7 2 例,-α4.2 2 例;β-地中海贫血确诊2 例（4.00%）,CD41-42、IVS-Ⅱ-654 各1 例;αβ 混合地中海贫血（-α3.7 合并-28/N）确诊1 例（2.00%）。（3）夫妻为同型地中海贫血3 例,经产前基因诊断,重症地中海贫血1 例（33.33%）,自愿终止妊娠后再次基因诊断与产前基因诊断结果相符。结论通过对孕妇实施地中海贫血产前基因诊断,有助于及时发现重症地中海贫血胎儿,提高分娩质量。     

武汉市孕妇及新生儿维生素D水平的现状调查

目的探讨武汉市孕妇及新生儿维生素D水平,研究孕期维生素D缺乏与新生儿先天性佝偻病的相关性,为孕期补充维生素D提供理论依据。方法膳食调查法研究孕妇食物摄取的维生素D,放免法测定孕妇血清以及新生儿脐血维生素D水平,确定新生儿是否患有先天性佝偻病。结果武汉市孕妇通过食物摄取的维生素D量为(172±56)IU/d。孕妇血清平均维生素D水平为23.7nmol/L,维生素D水平随孕周增加递减。不同季节孕妇维生素D水平为:夏季高于春、秋、冬季。孕妇中维生素D缺乏率为5.7%。新生儿先天性佝偻病的发病率为14%。孕妇分娩前维生素D水平与新生儿先天性佝偻病呈负相关(P<0.05)。结论武汉市孕妇维生素D摄入不足,新生儿先天性佝偻病的发病率较高,孕期应加强维生素D的摄入。     

220例晚期妊娠孕妇综合性医院焦虑抑郁量表调查分析

目的调查分娩对孕妇心理状态的影响。方法用综合性医院焦虑及抑郁量表对孕３５～４１孕周孕妇进行测试。用该量表进行自评后按规定给予评分。并按规定将孕妇分为高危及正常两组，数据据用ｔ检验进行统计。结果高危孕妇的焦虑及抑郁情况发生率明显高于正常孕妇。而且这种心理障碍和孕妇的胎产次及文化程度有一定关系。结论高危孕妇的心理障碍发生率较高，主要表现为焦虑，应予重视。     

孕晚期妇女与新生儿血浆维生素A水平的相关性分析

目的 探讨孕晚期妇女静脉血与新生儿脐带血血浆维生素A(vitamin A,VitA)水平的相关性。方法 2009年5月至6月在河北省元氏县和乐亭县募集孕妇688例,采集产前静脉血和新生儿脐带血,采用高效液相色谱法检测血浆视黄醇浓度,用以反映VitA水平。根据产前静脉血血浆视黄醇浓度,孕妇VitA营养状态分为缺乏(<0.70 μmol/L)、边缘性缺乏(0.70~<1.05 μmol/L)、充足(≥1.05 μmol/L)。根据脐带血血浆视黄醇浓度,新生儿VitA营养状态分为缺乏(<0.35 μmol/L)、边缘性缺乏(0.35~<0.70 μmol/L)、充足(≥0.70 μmol/L);将脐带血血浆视黄醇浓度低于第10百分位数定义为新生儿VitA相对缺乏。新生儿与孕妇血浆视黄醇浓度比值定义为VitA胎盘转运系数。采用多元分式多项式(multivariable fractional polynomials,MFP)模型和Pearson相关探讨孕妇与新生儿血浆VitA水平的关系,采用Logistic回归模型探讨孕妇VitA营养状态对新生儿VitA缺乏的影响,采用MFP模型和Spearman相关探讨孕妇VitA水平与胎盘转运系数的关系。结果 孕晚期妇女视黄醇平均浓度为(1.15±0.30)μmol/L,VitA缺乏率和边缘性缺乏率分别为4.5%和37.8%;新生儿视黄醇平均浓度为(0.78±0.13)μmol/L,无VitA缺乏,边缘性缺乏率为28.2%。调整孕妇年龄、体重指数等因素后,孕妇与新生儿VitA水平间呈线性正向剂量-反应关系(幂参数=1,P<0.05), Pearson相关系数为0.13(P<0.01)。与VitA充足组孕妇相比,缺乏组(crude OR=2.20,95%CI:1.04~4.66)和边缘性缺乏组(crude OR=1.43,95%CI:1.01~2.02)分娩VitA边缘性缺乏新生儿的风险显著升高,但多因素调整后,上述效应不再有统计学意义;VitA缺乏组孕妇分娩VitA相对缺乏新生儿的风险在调整多因素前后均显著增加(crude OR=3.02,95%CI:1.21~7.50;adjusted OR=2.76,95%CI:1.05~7.22)。孕妇VitA水平与VitA胎盘转运系数间呈非线性负向剂量-反应关系(幂参数=-0.5,P<0.05),调整后Spearman相关系数为-0.82(P<0.001)。结论 孕晚期妇女与新生儿血浆VitA水平呈正向线性剂量-反应关系,提示孕妇VitA营养状态影响新生儿VitA储存水平。     

孕妇TORCH感染的检测分析

目的:探讨分析我市孕妇TORCH感染的检测情况。方法:选取进行产前检测的孕妇200例,采用捕获ELISA方法对其血清进行TORCH IgM抗体检测。结果:在200例孕妇中TORCH感染者7例,总感染率为3.50%,其中CMV感染率最高,为1.87%,TOX、HSV117、RV感染率分别为0.87%、0.72%和0.44%。结论:孕妇TORCH感染率处于较高的水平,应加强对育龄妇女和孕妇的宣传教育、TORCH筛查与防治。     

海南省2015年中晚期孕妇碘营养水平现状分析

目的 掌握海南省中晚期妊娠期孕妇尿碘水平,评价海南省孕妇碘营养状况,为适时采取针对性防治措施和科学调整干预策略提供依据.方法 (1)按“人口比例概率抽样方法(PPS)”在全省范围内确定30个调查点,采取单纯随机抽样方法从每个调查点中抽取1所小学,随机抽取50名8～10岁学生,学校所在乡20名孕妇,采集学生和孕妇24 h任意尿液,检测碘含量.(2)采用整群随机抽样每市县按东、西、南、北、中划分5个抽样片区,在每个片区各随机抽取1个乡,在每个乡随机抽取4个村,每个村随机抽检15户居民食用盐,检测碘含量.(3)根据碘盐覆盖和儿童尿碘水平情况,分析不同地区、不同妊娠期孕妇碘营养水平.结果 全省孕妇尿碘中位数是130.5 μg/L,妊娠中、晚期的尿碘分别是130.5 μg/L、132.1 μg/L;西部沿海、内陆山区、东部沿海地区孕妇尿碘分别是130.2 μg/L、132.7 μg/L、132.0 μg/L;儿童尿碘中位数在＜100 μg/L、100～200 μg/L、≥200 μg/L地区的孕妇尿碘中位数分别是120.8 μg/L、130.4 μg/L、132.0 μg/L;同一地区儿童尿碘水平与孕妇尿碘之间没有相关性.结论 海南省不同妊娠期孕妇碘营养不足,密切关注孕妇的碘营养水平,预防新生儿受到碘缺乏的危害.