锁骨钩钢板治疗锁骨肩峰端骨折及肩锁关节脱位84例临床观察

目的观察锁骨钩钢板治疗锁骨肩峰端骨折及Ⅲ度肩锁关节脱位的疗效。方法采用锁骨钩钢板内固定治疗锁骨肩峰端骨折及新鲜Ⅲ度肩锁关节脱位84例,全部修复肩锁韧带,喙锁韧带未予修复重建。并对比分析采用克氏针、螺钉、克氏针张力带治疗锁骨肩峰端骨折及同型新鲜肩锁关节脱位的疗效差异。结果按照Lazzcano标准评定患者术后功能,锁骨钩钢板固定组优良率远高于其他三组,所有患者均未发生感染,无钢板螺钉松动断裂。结论应用锁骨钩钢板治疗锁骨肩峰端骨折及肩锁关节脱位具有操作简单、复位好、动态固定、牢固可靠、肩关节功能恢复快、优良率高、并发症少等特点,内固定取出后不复发,是目前治疗锁骨肩峰端骨折及新鲜Ⅲ度肩锁关节脱位疗效确切而理想的方法,可推为首选。     

AO锁骨钩钢板治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位

目的观察AO锁骨钩钢板对TossyⅢ型的肩锁关节脱位切开内固定的治疗效果。方法采用AO锁骨钩钢板内固定治疗22例急性TossyⅢ型肩锁关节脱位患者,术后3天指导患者患肩功能锻炼,平均于术后10个月（8～12个月）取出锁骨钩钢板。结果随访时间6～12个月,采用Karlsson标准评定,A级17例,B级5例。术后6周均完全恢复日常生活和工作能力。结论AO锁骨钩钢板治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位固定牢靠,有利于早期功能锻炼,疗效满意,手术合并症少,是一种较好的治疗方法。     

锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位的临床观察

目的 临床观察锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位的疗效.方法 对肩者按锁关节脱位I型的采取"∞"字外固定,不统计此型病例.对肩锁关节脱位II型及III型采取切开复位锁骨钩钢板内固定及喙锁韧带修复,术后二到六个月取出钢板.结果 锁骨钩钢板内固定的病例在观察两年后均未复发,肩关节功能恢复满意率为.结论 锁骨钩钢板内固定治疗肩锁关节脱位是一种有效的办法,也是术后肩关节术后能早期功能锻炼并恢复满意的方法.     

锁骨钩钢板治疗肩峰端骨折和肩锁关节脱位疗效分析

目的探讨AO锁骨钩钢板治疗TossylⅡ型肩锁关节脱位和NeerⅡ型锁骨远端骨折的疗效。方法采用AO锁骨钩钢板治疗锁骨肩峰端骨折和肩锁关节脱位18例,对断裂的肩锁韧带均给予修复。结果按Karlsson疗效评价标准,肩关节活动功能优良率标准,肩关节功能优良率100%。结论锁骨钩钢板治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位和NeerⅡ型锁骨远端骨折,治疗效果可靠。     

锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位和锁骨肩峰端骨折

目的：观察AO／ASIF锁骨钩钢板肩锁关节脱位和锁骨肩峰端骨折进行切开复位内固定手术的临床效果。方法：从2000年8月～2002年6月，运用AO／ASIF锁骨钩钢板及韧带修补技术，治疗了12例锁骨肩峰端骨折和肩锁关节脱位的病人。结果：术后1周患者均能进行肩关节主动活动。术后6周均完全恢复日常生活和工作能力。结论：AO／ASIF锁骨钩钢板是治疗肩锁关节脱位和锁骨肩峰端骨折的一种较好的手术方法。     

锁骨钩钢板治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位28例

目的:探讨锁骨钩钢板治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位的临床效果。方法:对28例TossyⅢ型肩锁关节脱位患者,行切开复位锁骨钩钢板内固定术治疗。结果:术后切口均Ι期愈合。28例随访6月至6年,无内固定物松动、断裂,无并发锁骨及肩峰骨折,取出钢板后无肩锁关节再脱位发生。按Karlsson疗效评价标准:优21例,良7例,优良率100%。结论:锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位具有创伤小、固定牢固、能早期活动肩关节等诸多优点,是治疗TossyⅢ肩锁关节脱位的有效方法。     

插入式锁骨钩钢板的临床应用

目的 探讨插入式锁骨钩钢板在锁骨肩峰端骨折(NeerⅡ)和肩锁关节脱位( Tossy Ⅲ)的临床应用效果.方法 对28例锁骨肩峰端骨折(NeerⅡ)和肩锁关节脱位(Tossy Ⅲ)患者行切开复位,插入式锁骨钩钢板内固定,观察其治疗效果.结果 随访6～19个月,平均12个月.所有患者均获得良好复位固定,术后未发生脱钩现象,内固定物取出后无再脱位,肩关节功能恢复良好.4例出现轻度锁骨钩钢板肩峰下撞击征,内固定取出后症状消失.结论 插入式锁骨钩钢板是治疗锁骨肩峰端骨折(Neer Ⅱ)和肩锁关节脱位( Tossy Ⅲ)的理想内固定物.     

肩锁关节脱位伴肩峰骨折的诊治分析

肩锁关节脱位伴肩峰骨折在创伤患者中比较少见,文献鲜有报道,临床上容易出现漏诊.笔者2003年5月-2008年11月收治8例肩锁关节脱位（Tossy Ⅲ型[1]）伴肩峰骨折,采用重建钢板固定肩峰骨折,锁骨钩钢板及韧带修补术治疗肩锁关节脱位,疗效满意.现报告如下.     

锁骨钩钢板内固定治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折25例

[目的]观察锁骨钩钢板内固定治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位和NeerⅡ型锁骨远端骨折的疗效.[方法]切开复位后按左右侧选择不同锁骨钩钢板内固定及韧带修补技术治疗NeerⅡ型锁骨远端骨折和TossyⅢ型肩锁关节脱位25例.[结果]25例均获随访,时间6～12个月.根据Karlsson疗效标准,优21例,良3例,差1例.[结论]切开复位锁骨钩钢板内固定是治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折一种较好的手术方法.     

AO肩锁钩钢板内固定治疗锁骨远端骨折和肩锁关节脱位分析

目的观察AO肩锁钩钢板内固定治疗锁骨远端骨折和肩锁关节脱位的手术方法及临床效果。方法应用切开复位AO肩锁钩钢板内固定治疗锁骨远端骨折和肩锁关节脱位42例。结果42例均获得随访,时间6~18个月,平均11个月。根据术后患肢关节功能恢复情况,按照Karlsson的术后疗效评定标准评定:A级37例,B级5例,C级0例。肩锁关节无再脱位,锁骨骨折全部愈合,关节功能恢复良好,内固定物取出后肩锁关节无再脱位病例。结论AO肩锁钩钢板内固定治疗锁骨远端骨折和肩锁关节脱位是一种有效可靠的方法。     

锁骨钩钢板内固定失败的原因分析

目的探讨锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折和肩锁关节脱位内固定失败原因。方法 88例锁骨远端骨折和肩锁关节脱位患者采用锁骨钩钢板固定手术,其中锁骨骨折合并肩胛骨骨折4例,肩锁关节脱位合并肩胛骨骨折2例;锁骨远端骨折按Neer分型:Ⅱ型30例;Rockwood分型:Ⅲ型55例,V型3例。均行锁骨钩钢板内固定手术。88例均获随访,随访时间3个月～1年,平均8个月。结果 88例患者出现10例再次手术,总的再手术率11.4%。10例再次手术患者的原因为:锁骨钩钢板周围骨折4例,脱钩3例,再次脱位2例,锁骨钩钢板断裂1例。结论大多数内固定失败可以预防。正确的手术和内固定置入及合理的功能锻炼是预防并发症的关键。     

锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折

目的：探讨AO锁骨钩钢板对肩锁关节脱位和锁骨远端骨折的疗效。方法：回顾性分析39例应用AO锁骨钩钢板治疗Tossy Ⅲ型肩锁关节脱位和NeerⅡ型锁骨远端骨折的临床资料,其中肩锁关节脱位16例,锁骨远端骨折合并肩关节脱位5例,锁骨远端骨折18例。结果：39例均获随访,平均12个月。所有患者获得良好复位和固定,X线片未见肩锁关节半脱位或钢板断裂和松动,肩关节功能恢复良好。结论：AO锁骨钩钢板是治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折的一种良好的方法。     

锁骨钩钢板治疗新鲜NeerⅡ型锁骨远端骨折及TossyⅢ型肩锁关节脱位

目的总结锁骨钩钢板内固定治疗新鲜NeerⅡ型锁骨远端骨折及TossyⅢ型肩锁关节脱位的手术方法及临床疗效。方法 2004年8月～2008年10月,应用锁骨钩钢板治疗28例NeerⅡ型锁骨远端骨折和21例TossyⅢ型肩锁关节脱位,术中仅行锁骨钩钢板固定,未刻意修复喙锁韧带、喙肩韧带。术后X光片评估锁骨骨折愈合及肩锁关节脱位的复位,根据Constant-Murley评分系统评价肩关节功能康复情况。结果手术后复查X线片示锁骨远端骨折及肩锁关节均完全复位。患者均获随访,随访12～48月,平均14.9月,均提示锁骨远端骨折愈合、无螺钉松动、钢板或钩部折断。术后8～18月内固定取出后,无肩锁关节再脱位。2例术后4个月患肩活动过大时明显感肩部酸痛不适,8月后取出钢板后症状消失。随访终末,所有患者Constant-Murley评分平均为89.6分（83～92分）。结论采用锁骨钩钢板内固定治疗新鲜NeerⅡ型锁骨远端骨折及TossyⅢ型肩锁关节脱位,具有复位简单、固定确切、肩关节可以早期活动、肩关节功能恢复好等优点。     

肩锁关节脱位及锁骨外端骨折66例治疗体会

[目的]探讨锁骨钩钢板在骨科创伤中应用的方法及治疗体会。[方法]应用锁骨钩钢板急诊或择期治疗肩锁关节脱位及锁骨外端骨折66例。[结果]63例患者得到随访,随访时间6—36个月,平均10个月。骨折全部愈合,肩锁关节无再脱位。[结论]锁骨钩钢板治疗锁骨外端骨折和肩锁关节脱位具有固定牢靠,不损伤关节面、关节功能恢复快等优点。     

锁骨钩钢板内固定加喙突上移治疗陈旧性Tossym型肩锁关节脱位

目的：探讨采用肩锁钩板联合喙突上移动力修复陈旧性TossyⅢ型型肩锁关节脱位的临床疗效。方法：对26例陈旧性TossyⅢ型肩锁关节脱位行肩锁钩板内固定联合喙突上移动力修复手术治疗,对术后X线片及肩关节功能进行疗效评价。结果：26例患者全部获得随访4～30个月,术后复查X线片示肩锁关节均完全复位。取出内固定后,无1例发生再次脱住,根据Karllson术后功能评价,A级20例,B级6例。结论：锁骨钩钢板内固定加喙突上移治疗陈旧性TossyⅢ型肩锁关节脱位,疗效确切,术后关节功能恢复良好。     

AO锁骨钩钢板固定治疗锁骨远端骨折伴肩锁关节脱位的应用研究

目的：探讨应用AO锁骨钩钢板（CHP）治疗锁骨远端骨折伴肩锁关节脱位的实用价值。方法：对1999年8月-2007年4月收治的锁骨远端骨折伴肩锁关节脱位28例,均采用AO锁骨钩钢板（CHP）内固定治疗,对其临床资料进行回顾性分析。结果：全部骨性愈合,随访8～48个月,平均23个月。无钢板断裂、螺钉松动、感染及再脱位,无骨折不愈合病例,肩关节功能均恢复良好。CHP取出时间8—17个月,平均11个月。结论：CHP对锁骨远端骨折并肩锁关节脱位治疗效果理想,骨折不愈合可以避免,并且可以早期功能练习,使骨折愈合与功能恢复同步进行,而且具有操作简单、易掌握、损伤小、疗效确切的特点,值得临床应用推广,是目前有效治疗此种损伤的最佳方法。     

锁骨钩钢板固定治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位的临床研究

目的:评价应用锁骨钩板治疗完全性肩锁关节脱位的临床疗效.方法:31例均为TossyⅢ型肩锁关节完全性脱位,应用锁骨钩板固定治疗.所有病例均直接修复断裂的肩锁韧带.结果:全部病例获得随访,随访6～18月,平均为12月.结果按karlsson标准进行评价,优良22例,满意9例,差0例.患者无感染,无金属内植物折断及松动,肩锁关节无再脱位.结论:锁骨钩钢板固定可靠,可以早期进行功能锻炼,是治疗完全性肩锁关节脱位的一种可靠的方法.     

完全性肩锁关节脱位治疗体会

目的探讨锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位的临床疗效。方法分析我院2005年—2010年19例肩锁关节脱位患者行切开复位锁骨钩钢板内固定术的治疗效果。结果术后随访1年-2年,肩关节功能评定优良率为100%.结论锁骨钩钢板是治疗肩锁关节脱位一种较好的治疗方法。     

锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折及肩锁关节脱位临床观察

目的：探讨锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折和肩锁关节脱位的临床疗效。方法：86例锁骨远端骨折和肩锁关节脱位患者,56例行锁骨钩钢板内固定术,30例行交叉克氏针固定术。结果：所有病例术后随访1-2年。锁骨钩钢板组56例患者无钢板断裂、螺钉松动及再脱位,无骨折不愈合病例,肩关节功能均恢复良好;肩关节功能评定优良率为100%,其中优占91.07%。交叉克氏针组30例患者钢针脱出7例,折断1例,肩锁关节脱位复发3例;优良率为76.67%,其中优占43.33%。两组均未发现感染。结论：锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折和肩锁关节脱位操作简单、损伤小、疗效确切,可使骨折愈合与功能恢复同步进行,值得临床应用推广。