牙列重度磨耗患者（牙合）接触特征的研究

目的 分析牙列重度磨耗患者的（牙合）接触特征,从（牙合）学角度探讨牙列重度磨耗对口颌系统影响.方法 应用T-ScanⅡ型咬合分析系统对20例牙列重度磨耗患者和20例正常（牙合）者进行牙尖交错位、前伸及侧方运动的咬合记录.结果 磨耗组的（牙合）力中心的横向偏移量（10.5±1.5）mm、偏移距离（12.0±1.3）mm均大于对照组[（4.5 ±0.8）mm,（6.5 ±0.8）mm],闭合时间[（0.45±0.07）s]较对照组[（0.78±0.06）s]缩短,左右侧方（牙合）分离时间[（1.50±0.08）s,（1.50±0.10）s]较对照组[（0.93±0.07）s,（0.90±0.11）s]延长,侧方（牙合）干扰的出现率（70%）高于对照组（10%）（P＜0.01）,（牙合）力中心的纵向偏移量[（4.9±1.0）mm]、前伸（牙合）分离时间[（1.02±0.09）s]、早接触和前伸（牙合）干扰出现率（20%,30%）与对照组[（4.7±0.6）mm,（0.96±0.06）s,10%,10%]的差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 牙列重度磨耗患者在（牙合）力中心的横向偏移量、偏移距离、闭合时间、侧方（牙合）分离时间和侧方（牙合）干扰出现率等（牙合）接触特征上存在异常.     

全瓷牙修复过程中颈缘位置设定对牙周组织保护的临床研究

目的研究全瓷牙修复过程中颈缘位置设定对牙周组织保护的影响。方法选择2014年5月至2015年5月徐州市口腔医院收治的单颗牙牙体缺损患者60例,分为A、B、C 3组,每组20例;A组修复体颈缘位于龈上,B组颈缘平齐龈缘,C组颈缘位于龈下,均采用全瓷牙修复;在烤瓷牙修复过程中,注意保护牙周组织;于修复前及修复后1年行牙周状况检查,进行CI、PLI、GI的测定,并进行分析。结果龈上组全瓷冠修复后患牙的牙周指标CI、PLI、GI与修复前比较,差异无统计学意义t分别=0.398、0.547、1.135(P均>0.05),齐龈全瓷冠修复后患牙的牙周指标CI、PLI、GI与修复前比较,差异无统计学意义(t分别=0.363、0.923、0.818,P均>0.05),龈下组全瓷冠修复后患牙的牙周指标CI、LI、GI与修复前比较,差异有统计学意义(t分别=2.958、6.896、4.291,P均<0.01)。结论全瓷冠修复过程中颈缘位于龈上组、平齐龈缘组对修复后的牙周组织无明显影响,龈下组研究发现对于修复后的牙周组织有明显不利影响。     

腰椎三维有限元模型建模的方法探讨

目的：探索一种快速、精确的建立腰椎三维有限元模型的简便方法。方法：利用Mimics软件直接将CT扫描样本得到的Dicom标准文件进行处理，并导入逆向工程软件Geomagic Studio来生成模型的表面，最后在ANSYS软件里面生成三维实体有限元模型并进行初步的计算。结果：建立-腰椎运动节段有限元模型。结论：通过联合使用Mimics软件、Geomagic Studio软件对模型进行重建，并结合ANSYS软件生成三维有限元计算模型，从而得到一种简便的建立有限元模型的方法。     

口腔正畸模型计算机辅助测量分析系统的研究

利用CCD数字图像获取技术采集牙模的数字图像,基于Windows平台及其Visual C 6.0开发工具,借助于MS SQL Server数据库技术对牙模图像的数据进行维护和管理,研究与开发了口腔正畸模型的计算机辅助测量分析系统。系统设计主要以牙弓形态测量与分析为基础,针对口腔正畸临床诊断及临床操作的需要而进行的。系统包括三个子系统,分别是牙模型的病历管理系统、测量系统和分析系统。研究结果表明,研究开发的口腔正畸模型计算机辅助测量分析系统具有重要的口腔诊疗临床使用价值。     

左卡尼汀对改善血液透析患者左室结构和功能的影响

目的 探讨左卡尼汀在改善血液透析患者左室结构和功能方面的效果.方法 选取廊坊市人民医院维持性血液透析(MHD)患者64例,随机分为对照组和治疗组,每组各32例.两组均予铁剂和红细胞生成素治疗,透析结束时治疗组给予左卡尼汀1 g加入0.9%氯化钠溶液20 ml静脉注射治疗,对照组给予0.9%氯化钠溶液.每周3次,连续治疗12周.治疗前和治疗12周时心脏超声测定LVEF、LVMI、LVDd、E/A.结果 治疗组LVEF、LVMI、LVDd、E/A 较对照组明显改善,两者比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 左卡尼汀在维持性血液透析患者中能明显改善左室结构,并能显著提高心功能.     

64层螺旋CT对寰椎椎动脉沟环综合征的诊断价值

目的 探讨64层螺旋CT对寰椎椎动脉沟环综合征的诊断价值.方法 收集因常规颈椎正侧位X线检查发现的寰椎椎动脉沟环患者48例,进行64层螺旋CT容积扫描后,进行容积重建和多平面重建,多方位显示寰椎结构形态及寰枢关节间隙,并探讨其与临床症状之间的关系.结果 48例寰椎椎动脉沟环患者中,右侧完整环型24例,孔径(6.59±0.50)mm,左侧完整环型36例,孔径(6.19±0.49)mm,右侧不完整环型24例,左侧不完整环型12例.30例诊断为寰椎椎动脉沟环综合征,均有寰枢关节不稳及不同程度头颈转动性眩晕症状.结论 64层螺旋CT能清晰显示寰椎后弓桥的解剖结构和测量寰椎椎动脉沟环的孔径,结合对枕颈失稳的判断,对寰椎椎动脉沟环综合征具有重要的诊断价值.     

专题制图仪影像分析湖区水位变化对钉螺孳生分布的影响

目的 探索水位变化对湖区钉螺孳生分布的影响,并初步探索利用遥感影像反映水位信息预测螺情变化趋势的可能性.方法 收集1997-2007年星子水文站的水位资料,以及鄱阳湖区1998-2006年间的12景专题制图仪(thematic mapper,TM)图像,采用校正的归一化水体指数(MNDWI)阈值法提取水体面积,分析其与水文站水位之间的相关关系;2007年选取星子县渚溪村马家湾及门前滩作为研究现场设框查螺2991框,并收集其1998-2006年螺情资料,分析其与水位之间的相关关系.结果 根据1998-2006年间的12景遥感影像提取的鄱阳湖区水域面积在1658.73～5873.48 km~2间,相应的星子水文站当日水位在9.96～21.72 m之间,经相关分析,两者之间呈正相关,r=0.96(P<0.01),两者之间建立模型为S=5189.96×ln(h)-10 284.97;1998-2007年渚溪村活螺框出现率在28.33%～77.46%之间,1997-2006年星子站8月份月平均水位在13.19～21.96 m之间,年最高水位在15.97～21.96 m之间,经相关分析,渚溪村活螺框出现率与相应的星子站上一年度8月份月平均水位及年最高水位间均呈负相关,r值分别为-0.69(P<0.05)及-0.77(P<0.01).结论 遥感影像提取的水域面积可以很好地反映实际水位变化情况,而查螺前一年的年最高水位变化影响着钉螺的分布,从而推断可根据遥感影像判断湖区钉螺孳生分布的变化状况.     

兔肝VX2瘤血供程度对HIFU作用效果影响的初步研究

目的 探讨兔肝VX2瘤实质期血供程度对高能聚焦超声(HIFU)后肿瘤靶点处温度及凝固性坏死体积(V)大小的影响,为进一步精确控制HIFU剂量、提高治疗效率提供实验依据.方法 制作瘤兔24只并分成:10、15、20 d、无血供组(10 d成模后处死)4组,在对应时间进行相同参数HIFU辐照,对靶点实时测温,做出时间-温度曲线(TTC),测量V,对坏死周边残存肿瘤组织及正常肝组织进行微血管密度(MVD)计数.结果 (1)肿瘤MVD:10 d组＞15 d组＞20 d组(P＜0.05).(2)峰值温度(Tmax)、峰值时间(T1)、温升斜率(k1):10 d组、15 d组、20 d组之间比较差异无统计学意义(P＞0.05),此三组与无血供组比较差异有统计学意义(P＜0.05).(3)温降斜率(k2):10 d组＞15d组＞20 d组＞无血供组(P＜0.05);温降时间(T2):10 d组＜15 d组＜20 d组＜无血供组(P＜0.05);(4)V:10 d组＜15 d组＜20 d组＜无血供组(P＜0.05).结论 肿瘤血供程度对HIFU“温升”过程无显著影响,而对“冷却”过程有显著的影响.肿瘤血供越丰富,辐照后散热越快,组织越易恢复到正常温度,形成V越小.     

心脏胸主动脉损伤的诊治（附30例分析）

目的总结心脏及胸主动脉损伤的诊治体会，以提高诊治水平。方法回顾性分析30例心脏及胸主动脉损伤患者的诊断、抢救措施、手术要点。结果30例患者中24例抢救成功后均痊愈出院，随访无后遗症发生。4例多发伤患者死于并发症，2例胸主动脉损伤患者术中死亡。结论伤后的及时诊断、术前快速准备、正确的手术入路、术中操作、有效的心肺复苏、避免遗漏合并伤是心脏及胸主动脉损伤获救的关键。     

慢性间断组织缺氧对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者左心功能影响的观察

目的 探讨慢性间断组织缺氧对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSA）患者左心功能的影响,以及持续气道正压通气（CPAP）治疗后左心功能的变化.方法 OSA患者（75例）,其中OSA非高血压组35例,OSA合并高血压组40例,另选30名健康人为对照组.对两组左心室射血分数（left ventricular ejection fraction,LVEF）、短轴缩短率（shortening fraction,Fs）、E峰、A峰,计算E/A进行比较.并对CPAP治疗后的LVEF、E/A进行分析.结果 .OSA组E/A值（0.87±0.17）明显降低（P〈0.01）,LVEF[（56.40±9.74）%]、FS[（33.80±6.16）%]明显降低（P〈0.05）;与对照组及OSA非高血压组比较,OSA合并高血压的患者左室射血分数和短轴缩短率均减少;与对照组比较,OSA非高血压组E/A明显降低;非高血压组和高血压组比较,高血压组E/A下降显著.经CPAP治疗6个月后,OSA高血压组左室射血分数[（59.70±11.1）%]较治疗前[（56.40±9.74）%]增加（P〈0.05）;E/A值（1.16±0.25）较治疗前（0.87±0.17）明显增加（P〈0.01）.结论 CIH可引起左心结构和功能发生改变,高血压的出现加重了这种变化.CPAP对于改善OSA患者左心功能,提高生活质量有重要意义.     

组织多普勒技术结合左室球形指数评价二尖瓣关闭不全左室心肌功能与左室几何形态学变化的研究

目的应用定量组织组织多普勒技术结合左室球形指数评价二尖瓣关闭不全（MI）左室几何形态学变化与左室局部心肌节段功能的变化。方法应用彩色多普勒及组织多普勒技术（QTVI）测量62例MI患者及30例正常人左心室几何形态学及其左室整体和局部心功能指标,以左心室射血分数（LVEF）作为左室整体收缩功能的指标,以肺静脉D峰速度（PVd）与a峰速度（PVa）比值PVd／PVa为左室整体舒张功能的指标;以不同室壁中间部心肌运动收缩期峰值速度（Vs）、收缩期加速度（a）、快速充盈期和心房收缩期的速度（Ve和Va）作为左室局部收缩舒张功能的指标;以左室球形指数（SI）即左室长径／短径比值（L／D）包括以左室收缩末球形指数（Sis）及舒张末球形指数（SId）作为反映左心室几何构型变化的指标,比较MI患者及正常人上述各参数差异,并分析各参数的相关关系。结果MI患者Ve、Va、a、Vs、PVd／PVa比值、Sis、SId较正常人低;a与Sis呈正相关（r=0．602,P〈0．05）,Ve／Va与SId呈正相关（r=0．635,P〈0．05）。结论MI左室几何形态学变化与其心功能相关,左心功能越好,左室球形化程度越轻。     

变态反应性鼻炎等离子射频治疗的临床疗效分析

目的探讨鼻内镜等离子筛前神经切断加下鼻甲消融术治疗变应性鼻炎的，临床疗效。方法98例变应性鼻炎患者分成治疗组及对照组，按各组方案分别予以鼻内镜等离子筛前神经切断加下鼻甲消融术与微波治疗，观察两组，临床疗效。结果治疗组总有效率94％、显效率78％，对照组分别为68．8％及39．6％，治疗组疗效明显高于对照组（P〈0．01）。结论鼻内镜等离子筛前神经切断加下鼻甲消融术治疗变应性鼻炎，治疗部位准确、术中出血少、不良反应轻、并发症少、疗效显著，具有较好的，临床应用价值。     

L-精氨酸对FGR胎盘凋亡基因Bcl-2 Bax表达的影响

目的通过观察L-精氨酸对胎儿生长受限胎盘Bcl-2、Bax凋亡蛋白表达的影响,探讨L-精氨酸对FGR治疗效果及作用机制。方法选择FGR患者60例,随机分为A组（常规治疗组）30例,B组（L-精氨酸治疗组）30例,生后测量新生儿体重,分娩后10min内取胎盘中央组织,10％甲醛固定后石蜡包埋,免疫组化法观察胎盘Bcl-2、Bax凋亡蛋白的表达情况。结果A组较B组Bax表达量相对增强而bcl-2表达相对减弱。结论L-精氨酸可以降低胎盘细胞凋亡相关基因Bax蛋白的表达,而增加Bcl-2的表达,从而减少胎盘细胞凋亡,改善胎盘功能,促进胎儿发育。     

三维适形放疗联合热疗治疗胰腺癌患者外周血中肿瘤标志物变化的初步研究

目的 检测三维适形放疗联合内生场热疗治疗晚期胰腺癌患者外周血清中癌胚抗原（CEA）及糖类抗原CA19-9、CA242、CA72-4及单涎酸神经节苷脂抗原（CA50）的表达水平及临床意义.方法 60例不能手术的晚期胰腺癌患者,采用三维适形放疗联合内生场热疗进行治疗,DT 46 ～66 GY/23 ～33 F,放疗期间行肿瘤局部区域热疗,温度41 ～43℃,2次/周,持续60 min.治疗过程中每2周采用电化学发光免疫分析技术（ ECLIA）检测外周血清中CEA、CA19-9、CA242、CA72-4及CA50的表达,并与肿瘤直径、临床分期、淋巴结转移情况进行相关性分析.结果 从开始治疗至第8周,随着三维适形放射治疗联合局部热疗治疗的不断进行,CEA、CA19-9、CA50及CA242的表达水平呈逐渐下降趋势,第6周时分别为（6.22 ±2.71） μg/L、（43.44±12.93） μg/L、（23.21±7.71）μg/L、（24.26±8.92）μg/L,与第0周、第2周、第4周相比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）.而第6周与第8周相比较,CEA、CA19-9、CA50及CA242的表达水平差异无统计学意义（P＞0.05）.CA724的表达水平无明显变化（P＞0.05）.经Spearman等级相关分析示CEA、CA19-9、CA50及CA242与胰腺癌病灶大小、临床分期、淋巴结转移呈正相关（r=0.877,0.725,0.826,P＜0.01）,而CA724与病灶大小、临床分期及淋巴结转移无相关（P＞0.05）.结论 外周血清CEA、CA19-9、CA50及CA242的表达与胰腺癌治疗疗效密切相关,其联合检测可对晚期胰腺癌的治疗、疗效观察和预后评价提供独立而客观的参考信息.     

VEGF和PCNA反义寡核苷酸联合治疗裸鼠骨肉瘤的实验研究

目的探讨血管内皮生长因子（VEGF）反义寡核苷酸和增殖细胞核抗原（PCNA）反义寡核苷酸单用或联用对裸鼠骨肉瘤生长的抑制作用。方法制备Balb／c裸鼠皮下骨肉瘤模型24只，随机分为4组：VEGF反义寡核苷酸（ASODN）治疗组、PCNA反义寡核苷酸治疗，组、联合治疗组和对照组，6只／组。接种MG-63人成骨肉瘤细胞后24h内分别用VEGF反义寡核苷酸或（和）PCNA反义寡核苷酸皮下注射进行治疗，对照组只注射生理盐水，2次／周，连续4周；观察各组裸鼠肿瘤的生长情况、裸鼠的一般情况与生存期。断颈处死裸鼠，游标卡尺测量肿瘤体积大小，天平称量肿瘤的重量。结果VEGF-ASODN治疗组、PCNA—ASODN治疗组和联合治疗组裸鼠骨肉瘤的生长均受到不同程度的抑制，抑瘤率分别为44．56％、46．53％和72．71％。结论VEGF和PCNA两种反义寡核苷酸均对骨肉瘤的生长具有抑制作用，两种反义寡核苷酸联合应用比单用的疗效更为显著。