新生儿上消化道出血32例临床分析

目的：对新生儿上消化道出血的发病原因及治疗方法进行分析。方法选取2013年1月至2013年12月于我院新生儿重症监护室收治的1918例新生儿，其中有32例新生儿上消化道出血患者，对其临床资料进行回顾性分析。结果窒息儿消化道出血率明显高于非窒息儿，早产儿消化道出血发生率明显高于足月儿，出生体重正常儿消化道出血发生率明显低于出生体重低于正常水平的新生儿，消化道出血患儿发病在生后0-3d的新生儿消化道出血率明显高于生后3-7d的新生儿。患儿原发病主要为窒息与缺血缺氧性脑病。经治疗32例患儿痊愈28例，死亡（合并了颅内出血）2例，其余2例自动出院。结论窒息与缺血缺氧性脑病是造成新生儿上消化道出血的主要原发病，早产、出生体重低、消化道出血患儿发病生后0-3d等是上消化道出血的危险因素，加强孕妇围产期保健可促使新生儿消化道出血发生率大幅降低。     

新生儿高胆红素血症83例临床分析

我院１９９６年７月～１９９９年２月收治８３例高胆红素血症患儿，现对其病因的临床相关因素作一分析，并提出相应的防 治方法。１ 临床资料１．１ 一般资料：本组８３例中，男４９例，女３４例，男：女１．４：１。胎龄及体重：胎龄＜３７周 ９例；３７～４２周 ７３例；＞４２周 １例。体重＜２５００ｇ ７例；２５００—４０００ｇ ７例；＜４０００ｇ ６例。足月小儿３例。１．２ 新生儿高胆红素血症诊断标准：８３例均符合《实用儿科学》第６版新生儿高胆红素血症诊断标准：即２４小时内出现黄疽，血清胆红素水平＞８５ｕｍｏｌ／Ｌ，…     

十六角蒙脱石治疗新生儿继发性消化道出血

目的：观察十六角蒙脱石新生儿继发性消化道出血的疗效，方法：新生儿继发性消化道出血３１例（男性２０例，女性１１例），在治疗原发疾病的基础上加用十六角蒙脱石１ｇ（１／３包），ｐｏ，ｔｉｄ，连用７～１０ｄ。结果：用药后２４ｈ内止血者１２例，３ｄ内止血者１９例，总有效率为１００％，结论：十六角蒙脱石以新生儿继发性消化道出血有良好疗效。     

十六角蒙脱石治疗新生儿继发性消化道出血

目的：观察十六角蒙脱石治疗新生儿继发性消化道出血的疗效。方法：新生儿继发性消化道出血３１例（男性２０例，女性１１例），在治疗原发疾病的基础上加用十六角蒙脱石１ｇ（１／３包），ｐｏ，ｔｉｄ，连用７～１０ｄ。结果：用药后２４ｈ内止血者１２例，３ｄ内止血者１９例，总有效率为１００％。结论：十六角蒙脱石对新生儿继发性消化道出血有良好疗效。     

新生儿消化道出血的病因分析

为了更好地防治新生儿消化道出血,我们对本院儿科1995～1999年住院治疗的新生儿消化道出血31例进行了病因分析,认为大部分新生儿消化道出血是可避免的,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料:我科1995～1999年共收治新生儿消化道出血31例,其中男20例,女11例,男女之比为1.8∶1;年龄为20小时到7天;体重1.3kg至4.5kg。早产儿9例,足月儿20例,过期产儿2例。呕血28例,便血11例,呕血伴便血8例。轻者仅呕吐咖啡样液体,重者呕血、便血量达260ml(占体重的13%)。1.2　病因分析:自然出血症3例,坏死性肠炎3例,胃食管反流2例,血小板减少性紫癜2例,应激性溃…     

纳络酮佐治新生儿缺氧缺血性脑病疗效观察

纳络酮为阿片受体拮抗剂,近年来在儿科临床应用日益广泛。我们自１９９４年１月～１９９９年１０月间用其治疗新生儿缺氧缺血性脑病(ＨＩＥ),取得满意效果,现报道如下。１临床资料１．１一般资料６４例ＨＩＥ患者,全部来自我院新生儿监护中心(ＮＩＣＵ),其中男３５例,女２９例。胎龄:３０周１２例,３２～３７周２２例,４０周３０例。出生体重:２．１～２．５ｋｇ２４例,４．０ｋｇ３５例,≥４．０ｋｇ５例。生后Ａｐｇａｒ评分:１ｍｉｎ：４分３５例,４～７分２９例;５ｍｉｎ：４分２例,４～７分５２例,＞７分１０例。脑ＣＴ改变:皮质下…     

新生儿惊厥的病因分析

新生儿惊厥的病因分析山西省儿童医院（０３００１３）张香莲，许兰亚太原橡胶厂卫生所杨美英新生儿惊厥是多种疾病的一个症状。１９９１年１月至１２月份，我院新生儿科住院病人共９４５人，其中发生惊厥者９０人，占同期住院病人的９．５２％，现就其病因进行分析。临床资料１．一般资料：男５１例，女３９例。足月儿７６例，过期产儿７例，早产儿７例。体重在２５００～３９９９ｇ７９例，≥４０００ｇ７例，≤２４９９ｇ４例。２．惊厥与原发病：新生儿惊厥者，以围产期因素最多见，颅内出血及缺氧缺血性脑病共５６例（６２．２２％），其颅内出血３７例（４１．１１％），缺氧缺血性脑病１９例（２ｌ．ｌｌ％）。其次是代谢性疾病２２例（２４．４４％），其中低钙血症２０例（２２．２２％），低镁血症、低血糖各１例（１．１１％）。感染性疾病７例（７．７８％），其中破伤风４例（４．４４％），化脓性脑膜炎２例（２．２２％），败血症１例（１．ｌｌ％），其它、核黄疸５例（５．５６％）。３．惊厥首发日龄与病因：新生儿惊厥的首次发生的日龄与病因有很大关系。＜３天者以分娩损伤为主，４～７天各种因素均可见，＞７天者以代谢性疾病为主。＜３天者共５０例，其中颅内出血、缺氧缺血性脑     

新生儿消化道大出血41例临床分析

目的了解新生儿消化道大出血的原因、临床表现，探讨救治方法。方法对41例新生儿消化道大出血进行临床回顾性分析，总结出血原因及治疗要点。结果41例新生儿消化道大出血原因：新生儿出血症2例（4．9％），坏死性小肠结肠炎（NEC）4例（9．7％）．应激性溃疡35例（85．4％）。应激性溃疡的原因有围生期缺氧、早产、感染、早产儿肺透明膜病、硬肿症、使用激素等。消化道出血量占全身血容量的1／5～1，其中50ml～有28例，100ml-有6例，150ml-有4例，200～260ml 3例。均合并有低血容量休克，其中轻度休克30例，中度休克8例，重度休克3例。本组新生儿消化道大出血治愈率83％，病死率7．3％。结论应激性溃疡是新生儿消化道大出血的最常见原因，且为新生儿危重症的合并症。新生儿消化道大出血若原发病可恢复，预后尚好。     

新生儿惊厥43例分析

新生儿惊厥是新生儿期常见的神经系统症状，处理不当极易引起死亡或留有后遗症。为了早期诊断和及时治疗，现将我院新生儿病房１９９６年１月～２０００年１２月收治的４４８例新生儿患儿中发生惊厥的４３例新生儿进行病因分析，现报告如下。一、一般资料４３例中男２８例，女１５例。胎龄＜３７周９例，～４２周２６例，＞４２周８例。出生体重＜２５００g１３例；～４０００g２４例；＞４０００g６例。日龄≤３日２４例，～７日１１例，～２８日８例。二、惊厥的类型、病因、围产因素１．临床类型分为五种类型犤１犦，本组新生儿惊厥共发…     

新生儿消化道出血36例临床分析

新生儿消化道出血是危急新生儿生命的严重疾病之一。本对1998-2005年6月在我科住院的新生儿消化道出血36例进行临床分析，以了解新生儿消化道出血的常见原因，寻找防治途径。     

醒脑静治疗30例新生儿缺氧缺血性脑病

我院儿科采用醒脑静治疗新生儿缺氧缺血性脑病 (ＨＩＥ) ,营养脑细胞 ,疗效较佳 ,现报道如下 :１临床资料自２０００年以来将新生儿ＨＩＥ患儿 ,随机分为两组。治疗组３０例 ,男１４例 ,女１６例 ,均为足月新生儿 ,体重２ ８～４ １公斤 ,生后１分钟内Ａｐｇａｒ评分＜３分１１例 ,４～７分的１９例。对照组２９例 ,男１４例 ,女１５例 ,均为足月新生儿 ,体重在２ ７４～４ １公斤 ,生后１分钟内Ａｐｇａｒ评分＜３分的１０例 ,４～７分的１９例。两组资料对比无显著差异。２治疗方法治疗组采用醒脑静 (无锡山禾药业股份有限公司 )每日１０…     

18例新生儿室管膜下病变临床分析

新生儿室管膜下病变以室管膜下囊肿（ＳＥＣ）与室管膜下出血（ＳＥＨ）多见，两者病变各有特点。我科１９９７年２月～１９９８年２月共收治１８例室管膜下病变新生儿，现分析如下。１一般资料本组１８例中，室管膜下囊肿１１例，其中男８例，女３例；胎龄３７～４２周８...     

76例围生期新生儿消化道出血病因分析

目的：分析围生期新生儿消化道出血病因，以早期预防。方法：对76例围生期新生儿消化道出血者进行临床分析。结果：围生期新生儿消化道出血发生率为7．0％。病因以应激性溃疡最多(72．4％)，其次为新生儿出血症(11．8％)和胃食管反流(7．9％)。重度窒息患儿出血率为10．2％，无窒息患儿为4．2％。24小时内开奶组，出血率为9．2％，24～48小时开奶组为5．1％。结论：应激性溃疡是新生儿围生期消化道出血的主要原因，窒息是重要危险因素，开奶过早使消化道出血发生率增高。     

国产肺活通治疗新生儿呼吸窘迫综合征3例观察

近年来,应用肺表面活性物质替代疗法治疗新生儿呼吸窘迫综合征（ＲＤＳ）已有报道,从而降低了病死率。我院新生儿室应用国产的肺表面活性物质一肺治通治疗３例严重的新生儿ＲＤＳ,现报道如下。１ 对象与方法１．１ 对象：３例均系我院１９９６年５月～１９９７年７月收治的患儿,均为男性,平均胎龄３４＋２周（２８＋２～３６＋４周）,平均体重２．３６９ｋｇ（１．８～３．３ｋｇ）,３例均有窒息史,其中１例因其母亲患有前置胎盘大出血而行紧急剖腹产。３例患儿在接受肺活通治疗时均符合以下条件：（）临床及Ｘ线确诊为新生儿ＲＤＳ…     

36例极低出生体重儿的治疗

极低出生体重儿 (ＶＬＢＷＩ)是指出生体重≤１５００ｇ的新生儿 ,现将我院１９９５年１月～１９９８年１２月收治３６例ＶＬＢＷＩ报告如下 :１临床资料１ １一般资料 :本组３６例中男２１例 ,女１５例。胎龄２８～３０周２例 ,～３２周１２例 ,～３４周１６例 ,～３５周４例 ,～３６周２例。体重９８０～１０００ｇ２例 ,～１２００ｇ１４例 ,～１５００ｇ２０例 ,平均出生体重１３５８ｇ。患儿均由本院产科转入 ,均于出生１小时内入院。１ ２并发症 :１种并发症１２例 ,２种以上并发症１１例。合并呼吸暂停２５例 (６９ % ) ,感染１２例 …     

早产儿173例病因探讨

早产儿１７３例病因探讨山西省儿童医院（０３００１３）杨爱云，黄顺翠，王雪敏我院自１９８４年～１９８６年共收治新生儿３３８６例，其中早产儿１７３例，占５．１％。而早产儿死亡率至今仍高达２０％左右［２］。成为降低围产期死亡率主要环节之一。本文结合临床探讨早产儿发病因素及常见病诊疗，为今后早产儿防治提供参考。临床资料一、一般资料：男１０４例，女６９例；早期早产儿６８例（孕２６～３０周），中期早产儿（３０～３４周）６９例，晚期早产儿（３４～３７周）９６例；体重１５００克１３例，２５００克１５３例（占８８％），≥２５００克７例。二、发病因素及主要合并症：①发病因素：胎膜早破４３例（２４．９％），第二胎以上（２０．２％），孕母流感１３例（８．９％），外伤１２例（７．５％），双胎１１例（６．４％），妊高症１１例（６．４％），产前出血４例（２．３％），贫血４例（２．３％），孕母心脏病２例（１．２％），精神紧张２例（１．２％），不明原因等３６例（２０．３％）。②主要合并症：肺炎８９例（５１．４％），硬肿症７８例（４５％），产时窒息３６例（２０．８％），败血症２９例（１６．９％），高胆１８例（１０．４％），颅内出血１２例（６．     

新生儿高胆红素血症的病因及治疗

新生儿高胆红素血症的病因及治疗长治医学院附属医院（０４６０００）方金龙，赵冬梅晋城市医科所范静珍新生儿高胆红素血症（以下简称新生儿高胆）为新生儿常见危重症之一，重者可致胆红素脑病甚至死亡。我科近十年来共收治新生儿高胆７０例，采用以输注血浆为主的非换血综合疗法，取得满意效果。现报告分析如下。临床资料一、一般资料：本组男５３例，女１７例。男：女２３：１。发病日龄：新生儿早期（生后７天以内）３１例，新生儿晚期（生后７～２８天）３９例。原发病：新生儿早期患儿中感染１６例占５１．６％，血肿６例占１９．３％，溶血症７例（其中ＡＢＯ血型不合５例，Ｒｈ因子不合２例）占２２．６％，自然出血症２例占６．５％。新生儿晚期病例中，感染３２例占８２．２％，肝炎综合征５例占１２．８％，血肿２例占５．０％。二、血清胆红素水平：０．７０２～０．８７８μｍｏｌ／Ｌ３７例，～１．１７μｍｏｌ／Ｌ２３例，～１．４６３μｍｏｌ／Ｌ６例，～１．７５５μｍｕｌ／Ｌｌ例。超过１．１７０μｍｏｌ／Ｌ者１０例。直接胆红素升高１６例，间接胆红素升高５２例，双相升高２例。三、治疗：因条件所限，本组病例皆未行换血治疗而采用综合疗法：①一般治疗：抗感染、清除血肿、     

复发性高血压脑出血20例临床分析

复发性高血压脑出血２０例临床分析福建省立医院王子周，黄声榕高血压性脑出血的再次发生，临床上并不少见，且其致残率及死亡率明显增高。我科自１９８６～１９９５年共收治高血压性脑出血２７５例，其中再出血２０例（７．２７％），第三次出血２例（０．７３％），现分...     

新生儿败血症94例分析

我院新生儿科自１９９６年～２０００年共收治新生儿败血症９４例 ,现报道如下 :１资料与方法１ .１临床资料 :９４例新生儿 ,男５３例 ,女４１例。早产儿２８例 ,足月儿５１例 ,过期产１５例。低体重儿３３例 ,其中极低体重儿８例。发病日龄≤７天４０例 ,＞７天５４例。症状与体征 :发热５４例 ,体温不升１８例 ,拒乳２５例 ,反应低下２８例 ,纳差少哭４２例 ,皮肤黄疸６８例 ,皮疹２４例 ,腹胀１２例 ,面色苍白１６例 ,肝脏肿大２６例 ,脾肿大１２例 ,瘀点２例。感染途径 :皮肤感染２７例 ,脐部感染２１例 ,呼吸道感染１３例 ,消化道感染…     

院内母婴同室及纯母乳喂养对新生儿体重的影响

我院１９９７年５月创建爱婴医院，并严格按照创建要求实施母婴同室，早开奶、按需哺乳，纯母乳喂养。为探讨其对新生儿生长发育的影响，我们对１９９７年６～７月住院在５～７天以上的６２例新生儿体重变化进行回顾性分析，同时随机抽取１９９５年６月～７月住院在５～７...