超声心动图和心电图对心尖肥厚型心肌病的诊断价值

目的分析心尖肥厚型心肌病（AHC）超声心动图及心电图（ECG）的特征性改变,探讨超声心动图及心电图检查对AHC的诊断价值。方法对38例心尖肥厚型心肌病患者（AHC组）与40例无器质性心脏病（对照组）的超声心动图和心电图资料进行对比分析。结果AHC组超声心动图有不同程度的心尖部肥厚,心尖部心腔明显变小。心电图均有明显异常,主要表现为胸前导联巨大倒置的T波伴ST段下移,左室高电压。结论超声心动图及心电图对诊断心尖肥厚型心肌病具有重要价值。     

超声心动图联合心电图检查对心尖肥厚型心肌病病情及定位评估效果

目的探讨心电图(ECG)联合超声心动图检查对心尖肥厚型心肌病(AHCM)病情程度及定位的评估效果。方法选取山东大学附属省立医院2016年1—12月收治的38例AHCM患者纳入观察组,同期选取我院体检的38例健康成人纳入健康组。对所有受试对象均行心电图联合超声心动图检查,比较两组受试对象的心电检测异常情况、5项心肌肥厚指标情况(SV1+RV5、RV2+SV1、RV3+SV1、SV3+Ra VL、ΣQRS)以及7项超声心动图指标[左房内径(LAD)、室间隔厚度(IVS)、左心室后壁厚度(LVPW)、左心室收缩末期内径(LVDs)、左心室舒张末期内径(LVDd)、左心室缩短分数(LVFS)、左心室射血分数(LVEF)],并分析心肌肥厚指标与超声心动图指标的相关性。结果心电图分析显示,观察组心电异常指标和心肌肥厚指标均明显高于健康组。超声心动图分析显示,观察组患者LAD、IVS及LVPW均明显高于健康组,差异均有统计学意义(P<0.05),符合AHCM患者的诊断。采用简单散点图对心肌肥厚指标与超声心动图检查指标进行线性拟合,对考虑线性相关变量行Pearson双变量相关性分析显示,∑QRS、RV2+SV1、RV3+SV1与IVS呈正相关;∑QRS、RV2+SV1、RV3+SV1与LAD呈正相关;RV2+SV1、RV3+SV1与LVDd正相关,且相关性较强。结论心电图联合超声心动图检查能有效评估AHCM的病情,准确定位肥厚部位。     

心尖肥厚型心肌病15例

心尖肥厚型心肌病(AHCM)是肥厚型心肌病(HCM)的一种特殊类型,属于非梗阻性心肌病,主要特点是局限于心尖部的心肌肥厚。此病症状不典型,部分病人常规检查阳性率低,易漏诊和误诊,因此,有必要对AHCM的临床特征,如心电图、超声心动图等检查及误诊原因进行分析。20世纪70年代末,Yamaquch妇等报道了该病的心电图、超声心动图以及心血管造影的特点。现将我们收治的AHCM15例分析如下。     

超声心动图联合心电图对心尖肥厚型心肌病诊断应用价值

目的探讨超声心动图结合心电图诊断心尖肥厚型心肌病的临床价值。方法选取北部战区总医院自2018年1月至2019年3月收治的60例心尖肥厚型心肌病患者为观察组,另选取60例同期健康志愿者作为健康组。两组均接受超声心动图及心电图检查,并对检查结果进行分析比较。结果与健康组比较,观察组左心房收缩末期内径、左心室心尖部最大厚度、左心室侧壁中下段最大厚度均增加,E/A、二尖瓣环及侧壁e均降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者心尖部心肌显著增厚,心电图出现左心室高电压与左胸前导联ST段下移、巨大倒置T波。结论超声心动图结合心电图对准确诊断心尖肥厚型心肌病具有重要价值。     

心尖肥厚型心肌病的诊治进展

综合研究了各种参数对切分时轧件尾部不开裂、切分弯曲、切分宽展和切口质量的影响关系，从而可以获得侍切分轧制效果。     

心尖肥厚型心肌病6例分析

心尖肥厚型心肌病属于原发性肥厚型心肌病的亚型。本研究观察该病6例，发现此病症状不典型，心电图特征性改变是本病的首要诊断依据，进一步超声心动图检查可以基本明确，磁共振及心血管造影亦对诊断本病有一定帮助。提高对本病的认识及警惕，注意观察心尖部位变化特点，并仔细测量心尖部厚度有助于减少漏诊、误诊。     

心尖肥厚型心肌病一例随访7年报告

心尖肥厚型心肌病是一种特殊类型的心肌疾病。本文报告一例,其心电图表现为深尖倒置的 T 波和左心室肥厚,超声心动图可见室间隔及左室壁近心尖部明显增厚,乳头肌增粗。使用心得安治疗2年无明显疗效,改用异搏定治疗随访7年,T 波倒置未见加深,室间隔及心室壁未见继续增厚。作者认为异搏定对心尖肥厚型心肌病有一定的疗效。     

左心室及冠状动脉造影诊断心尖肥厚型心肌病

目的:探讨左心室及冠状动脉造影诊断心尖肥厚型心肌病的价值.材料和方法:147例心电图异常患者,行UCG,冠状动脉及左心室造影,21患者进一步行MRI检查确诊为心尖肥厚型心肌病.结果:147例中, UCG发现67例心尖部肥厚.左心室造影示126例左心室舒张期形态均呈"黑桃"样改变,诊断阳性率85.7%.冠状动脉造影示19例冠状动脉有狭窄.结论:左心室及冠状动脉造影是诊断心尖肥厚型心肌病较好的方法,并能了解冠状动脉病变情况.     

心尖肥厚型心肌病10例诊断体会

心尖肥厚型心肌病１０例诊断体会武警北京总队一支队卫生队（北京１０００３７）安全会，张考元，谢东龙，吕豪，袁贤奇关键词心尖肥厚型心肌病，诊断，鉴别诊断心尖肥厚型心肌病（ＡｐｉｃａｌＨｙｐｅｒｔｒｏｐｈｉｃＣａｒｄｉｏＭｙ－ｏｐａｔｈｙ，ＡＨＣＭ）是肥厚...     

心电图诊断心尖肥厚型心肌病的价值

目的：分析8例心尖肥厚型心肌病的（AHCM）心电图及超声心动图特点,探讨心电图诊断心尖肥厚型心肌病的价值。方法：回顾性分析8例肥厚型心肌病的心电图并与彩色多普勒对照分析。结果：心尖肥厚型心肌病的心电图呈胸前导联振幅增高（RV4〉Rv5〉R6）,Q波消失,ST段以胸前导联显著,T波对称性倒置,以V4～V6导联最为明显,QT间期正常。结论：心尖肥厚型心肌病的心电图具有特征性改变,结合超声心动图可提高对心尖肥厚型心肌病的诊断率。     

冠状动脉造影诊断心尖肥厚型心肌病临床分析

心尖肥厚型心肌病属原发性肥厚型心肌病中的特殊类型,其肥厚的心肌主要局限于心尖部，症状不典型,常合并心电图异常,容易误诊、漏诊。目前心尖肥厚型心肌病诊断尚无金标准，通过左心室造影及超声心动图检查,以探讨其对心尖肥厚型心肌病的诊断。     

心尖肥厚型心肌病长期误诊冠心病、高血压性心脏病1例

1　临床资料患者 ,男 65岁 ,因“反复活动后胸闷、心前区疼痛 5ａ,加重 6个月入院。 1 0ａ年偶测血压增高 ,曾诊断为“高血压病” ,但随后未服降压药 ,血压恢复正常。患者于 5ａ前在跑步、爬楼梯时开始出现胸闷心前区疼痛 ,持续时间为5～ 1 5ｍｉｎ左右 ,休息可缓解 ,在单位医务室根据心电图按“冠心病、高血压性心脏病”治疗 ,长期服用消心痛、阿斯匹林等药 ,但效果欠佳 ,病情时有反复。 6个月来患者病情加重 ,心前区闷痛时间延长 ,含服硝酸甘油缓解不明显 ,最长达 3 0ｍｉｎ。入院时血压 1 3 5 /80ｍｍＨｇ,入院后按“不稳定型心绞痛”治…     

核素心肌断层显像诊断心尖肥厚型心肌病

目的　探讨核素心肌断层显像对心尖肥厚型心肌病 (AHCM)的诊断价值。方法　 32例有特殊心电图改变、疑为AHCM的患者行超声心动图 (UCG)、99Tcm 甲氧基异丁基异腈 (MIBI)心肌断层显像、冠状动脉造影及左室造影等检查。结果　 32例患者中确诊为AHCM者 2 9例 ,UCG与核素心肌断层显像诊断灵敏度分别为 93.1%和 89.7% ,两者差异无显著性 (P >0 .0 5 )。结论　99Tcm MIBI心肌断层显像是诊断AHCM一种有效无创的方法。     

16例心尖肥厚型心肌病诊断分析

心尖肥厚型心肌病(apical hypertrophic cardiomyopathy．AHCM)是肥厚性心肌病的一种亚型．其他肌肥厚主要局限于左室乳头肌以下的心尖部。由于本病临床表现缺乏特异性．故常易误诊。近年来随着临床医学的发展．检测手段的日趋完善．对此病的认识亦不断提高．现将我院收治的一组病例总结如下。     

肥厚型心肌病的心电图分析

目的探讨肥厚型心肌病的患者心电图变化及其临床意义。方法对超声心动诊断的88例肥厚型心肌病患者均行常规12导联心电图检查,并对其进行分析。结果心电图异常（ST-T改变、异常Q波、心室肥厚等）发生率为93．2％。Ⅳ型ST—T改变多见于前侧壁导联（V1～V3）、高侧壁导联（I～avL）,具有特殊性。其他3型患者ST-T改变、异常Q波的发生率及部位差异均无统计意义（P〈0．05）。结论肥厚型心肌病患者大多存在不同程度的心电图异常,但除心尖肥厚型心肌病外,其他各型心电图改变没有特异性。     

彩色多普勒与其它检查方法对心尖肥厚型心肌病诊断价值的比较

目的 :探讨CDFI对AHCM的诊断价值。材料和方法 :对经ECG、MRI、CIN和EMB检查确诊的AHCM的CD FI特点与诊断及鉴别诊断方法进行分析、讨论。结果 :分别由上述检测技术提示或证实的 2 1例AHCM患者均显示乳头肌以下心室游离壁 /室间隔不同程度的增厚。当厚度 >1 5cm以上者 ,心室收缩时 ,室腔区可消失。 2 1例中有 2例合并有右室心尖肥厚。结论 :CDFI为AHCM最理想的检测方法。如结合以上其它检查 ,特别是ECG提示 ,则可避免假阴性的出现 ,进一步提高准确性     

心尖部肥厚型心肌病

心尖部肥厚型心肌病 (ＡｐｉｃａｌＨｙｐｒｔｒｃｐｈｉｃｃａｒｄｉｒｏｍｙｏｐａ ｔｈｙ ,ＡＰＨ)是肥厚型心肌病的一种类型。日本发病率高 ,约占全部肥厚型心肌病的 2 4% ,由于本病的心电图特征性表现是左胸前导联ＳＴ段显著降低及出现巨大倒置Ｔ波(ＧｉａｎｔＮｅｇａｔｉｖｅＴｗａｗｅｓ,ＧＮＴ) ,且部分病例有心绞痛及气短等自觉症状 ,在诊断方面 ,与冠心病心绞痛及心内膜下心肌梗死鉴别是一个重要问题。近年来通过冠状动脉及左室造影 ,已弄清过去认为是伴有左室肥厚的心内膜下缺血或心内膜下梗死的一部分病例 ,不是由于冠状动脉硬…     

多普勒超声心动图对肥厚型心肌病诊断及预后的评价

 目的评价多普勒超声心动图技术在肥厚型心肌病诊断与预后中的价值.方法对比分析1998年～2002年诊治的28例肥厚型心肌病患者的多普勒超声心动图、CT或核磁共振检查资料、动态心电图和临床表现.结果与CT或核磁共振检查相比较,多普勒超声心动图诊断肥厚型心肌病符合率89.3%,其中室间隔与左室后壁非对称性肥厚型心肌病诊断符合率100%,左室流出道梗阻诊断符合率100%,局限性肥厚型心肌病诊断符合率57.1%.结论多普勒超声心动图是无创诊断肥厚型心肌病和评价其预后的有效方法.