少见病因的下肢浅静脉曲张的诊治

下肢浅静脉曲张是一种常见病 ,可由多种病因引起 ,其中少见病因所致下肢浅静脉曲张临床上常致误诊误治 ,给患者带来不良后果。 1993年 12月～ 1999年 6月间我院共收治下肢浅静脉曲张 470例、5 6 8条下肢 ,其中少见病因的下肢浅静脉曲张 2 8例、30条下肢 ,现就诊治报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组男性 18例 ,女性 10例 ;年龄 2 7.4±2 1.3(6～ 6 2 )岁 ;病程 6 .7± 5 .6 (6个月～ 2 0多年 )。病变部位 :左下肢 18条 ,右下肢 12条 ,其中双下肢 2例。全部患肢浅静脉均有曲张 ,伴肿胀 8条 ,色素沉着 4条 ,溃疡 8条。 17条患肢有浅静…     

下肢浅静脉曲张误诊误治54例分析

下肢浅静脉曲张为常见病 ,但临床上常有误诊 ,我科自1993年 12月～ 1999年 12月共收治下肢浅静脉曲张 5 4 2例 ,其中 5 4例首诊基层医院出现误诊 ,并有 35例出现误治 ,报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组男性 2 9例 ,女性 2 5例 ;年龄 4 7± 2 0 .8岁 (6～ 79岁 )。左下肢 4 0例 ,右下肢 32例 ,双下肢 18例 ;病程 6个月～ 5年。全部患肢浅静脉曲张。肿胀 2 4例 ,色素沉着15例 ,溃疡 13例 ,面积最大约 3cm× 3cm。腹壁浅静脉曲张8例 ,15例患肢有浅静脉曲张、患肢粗长与血管痣三联征。 3例患肢皮温明显升高 ,其中 2例有震颤。所有患肢…     

股浅静脉瓣膜包窄术治疗原发性下肢静脉瓣膜功能不全

下肢静脉疾病是外科常见病 ,而原发性深静脉瓣膜功能不全是引起倒流性静脉疾病和浅静脉曲张最主要的原因[1] 。自 1998年 4月至 2 0 0 1年 12月 ,我科对 5 6例原发性深静脉瓣膜功能不全患者的 6 0条患肢施行股浅静脉第一对瓣膜人工血管包窄术 ,取得满意的效果 ,报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 5 6例 ,其中男 4 2例 ,女 14例 ;左下肢 5 2条 ,右下肢 8条 ;双侧 4例 ,共有患肢 6 0条。年龄为 36～76岁 ,平均 5 4岁。病程 3～ 4 5岁 ,平均13 6年。其中 4条曾做过大隐静脉高位结扎和剥脱手术。全组均有不同程度的大小隐静脉曲张 ,患肢…     

腘静脉外肌襻成形术治疗下肢深静脉倒流性病变

1996年 7月— 2 0 0 0年 6月 ,我院应用静脉外肌襻成形术治疗下肢深静脉倒流性病变 18例 (19条肢体 ) ,获得满意效果 ,报告如下。1　临床资料1.1一般资料　本组男 10例 ,女 8例。年龄 31～ 6 0岁 ,平均45岁。病程 4～ 2 5年 ,平均 11年。病因 :下肢原发性深静脉瓣膜功能不全 (ＤＶＩ) 13例 ,下肢深静脉血栓后遗症 2例 ,先天性下肢深静脉无瓣症 3例 (4条肢体 )。主要临床表现依次为 :患肢浅静脉曲张、小腿沉重、胀痛 10 0 % ,足靴区或踝部色素沉着 92 % ,小腿水肿 6 9% ,小腿慢性溃疡 5 2 % ,溃疡史 2个月～5 .5年。1.2　特殊检查1.2 .1　…     

股浅静脉戴戒术64例

1　临床资料　我院 1993- 0 6 / 2 0 0 2 - 0 5为原发性下肢深静脉瓣膜功能不全 (primary deep venous insufficiency,PDVI)患者施行股浅静脉戴戒术 6 4 (男 4 6 ,女 18)例 ,82条患肢 ;左侧下肢 2 8例 ,右侧下肢 18例 ,双侧下肢 18例 ;年龄 2 0～ 6 9(平均4 5 )岁 ;病史 0 .5～ 30 (平均 11) a.临床表现 :下肢静脉曲张 6 2例 ,肿胀、乏力和酸沉感 5 7例 ,足靴区皮肤色素沉着 37例 ,下肢溃疡 18例 ,其中 5例为外院行单纯曲张静脉剥脱术后下肢肿胀和溃疡无好转要求二次手术入院 ,4例以外伤后出血不止急诊入院 .全部行下肢深静脉造影 .顺行加…     

微创刨吸术治疗下肢浅静脉曲张18例

20 0 2年 12月至 2 0 0 3年 8月 ,我院血管外科在省内率先开展微创刨吸术 (Tri Vex术 )治疗下肢浅静脉曲张 18例 ,效果良好 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　本组 18例 ,男 11例 ,女 7例 ,年龄2 0～ 6 9岁 ,平均 5 2 .0 6岁 ,双下肢浅静脉曲张 10例 ,单侧下肢静脉曲张 8例 (其中右侧 3例 ,左侧 5例 )。伴左小腿顽固性溃疡 3例 ,左小腿湿疹 1例。术前 11例行下肢深静脉顺行造影 ,7例行彩色多谱勒检查 ,证实深静脉通畅。1.2　手术方法1.2 .1　术前准备　常规备皮 ,浴洗患肢 ,站立位绘出曲张静脉团轮廓线及大腿根部切口位置 ,曲张静…     

下肢浅静脉曲张术后复发的原因分析

下肢浅静脉曲张是外科临床上的常见病 ,曲张静脉高位结扎及剥脱术是治疗下肢浅静脉曲张的传统手术 ,其疗效确切 ,但不乏复发者。1 998- 2 0 0 1年共收治下肢浅静脉曲张术后复发者 7例 8条肢体 ,现总结如下。1　临床资料1 .1　本组男 6例 ,6条肢体 ;女 1例 ,2条肢体。年龄 48～ 71岁 ,中位年龄 63.3岁。原手术次数 1～ 2次 ,术后复发时间 1～ 2 4个月 ,病程中无下肢肿胀史 ,1例合并患肢内踝上方皮肤溃疡且术后未愈。1 .2　患肢静脉顺行造影 4例 ,发现大隐静脉主干仍存在 1例 ,踝上交通静脉功能不全 2例 ,小隐静脉曲张 1例。逆行造影 2例 ( 3…     

股浅静脉瓣膜环包术治疗原发性下肢深静脉瓣膜功能不全

原发性下肢深静膜瓣脉关闭不全是近年来才被肯定的一种下肢静脉系统疾病。本科自1994．2以来，用大隐静脉片环包股浅静脉第一个瓣膜壁治疗21例（27条患肢），取得满意效果，现报道如下：1临床资料1．1一般资料本组21例、27条患肢。男性18例，23条患肢；女性3例，4条患肢。其中左下肢18条，右下肢9条。年龄25～68岁，平均49．8岁。病程11个月～38年。平均17年1个月。1．2临床表现27条患肢均有浅静脉曲张、活动后小腿沉胀、胀痛。小腿色素沉着23条肢，其中全小腿3肢；小腿凹陷性水肿20条肢；皮肤增厚，湿疹样改变18条肢，慢性复发性小腿溃疡19…     

改良包瓣术治疗原发性下肢深静脉瓣膜功能不全31例

原发性下肢深静脉瓣膜功能不全为临床常见病 ,以往采用自体大隐静脉或阔筋膜包瓣术为主要治疗手段 ,但远期疗效不稳定。2 0 0 0年 6月至 2 0 0 2年 8月我们应用改良包瓣术治疗原发性下肢深静脉瓣膜功能不全 31例 ,疗效满意 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :本组患者共 31例 ,男 1 7例 ,女 1 4例。年龄 39～76岁 ,平均 5 4 .8岁。病程 4个月至 4 0年 ,平均 1 4年。左下肢 1 8例 ,右下肢 1 2例 ,双下肢 1例。本组患者根据慢性静脉疾病的国际临床分级 [1 ]分为 : 级 (下肢浅静脉曲张 ) 5条 ,占1 5 .6 % ; 级 (肢体水肿 ) 8条 ,占 2 1 …     

中西医结合治疗静脉曲张性皮肤病变

由于某些工作需要 ,人们长时间站立 ,加之活动量的减少 ,下肢大隐静脉曲张的发病率有所增加趋势 ,由于下肢大隐静脉曲张所致 ,皮肤病变也随之增加。该病目前治疗上尚没有理想办法 ,为了筛选较为有效的治疗方案 ,自 1996年以来我们采用中西医结合治疗下肢静脉曲张发生皮肤病变 ,疗效满意 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　 5 6例中男 34例 ,女 2 2例。年龄最小的 2 8岁 ,最大 6 9岁 ,平均 5 1.2岁。病程 1～ 31年 ,平均 11.3年。左下肢 18例 ,右下肢 2 6例 ,双下肢 12例 ,男性有左侧精索静脉曲张的 18例 ,下肢皮肤色泽深黑色 4 0例 ,…     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。     

人工全髋关节置换术的手术配合

目的：介绍人工全髋关节置换术的手术配合做法;方法：主要在手术配合的六个方面,解决防感染、防栓塞等问题。结果：30例人工全髋关节置换术均获成功,结论：手术配合是护士责任心和基本功的全面体现,对提高手术效果有至关重要的影响。     

80例局限性银屑病误诊原因分析

本文报告80例局限于小腿或手或足的银屑病。均经皮肤组织病理检查确诊。因部位比较特殊。受多种理化因素影响,使皮疹形态发生轻重程度不同的变化,常看不到典型损害,因而误诊为神经性皮炎,湿疹,慢性皮炎及癣等。作者对误诊原因进行了分析后,提出了鉴别诊断方法。     

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。     

妊娠晚期重度妊高征的监测

重度妊高征表现为高血压、蛋白尿、浮肿等症状 ,严重可以导致母婴死亡。对妊娠足月的重度妊高征 ,可以根据其临产与否及宫颈条件 ,立即决定其为阴道分娩或是剖宫产术。对于妊娠晚期的重度妊高征 ,因其胎龄不足月 ,胎儿生长发育及胎肺成熟度情况需通过一定时间的治疗 ,根据其病情变化来决定其治疗方案或终止妊娠的时机[1,2 ] 。这就需要我们对这一阶段的治疗进行监测 ,防止母儿并发症的发生。现将 2 0 0 0年至今我院收治妊娠晚期重度妊高征 30例的监测结果回顾分析如下。1　资料和方法1.1　研究对象　选择孕 31～ 36周重度妊高征 30例 ,其中 …     

尿微量白蛋白检测在继发性肾脏疾病中的临床意义

目的探讨尿微量白蛋白（m-Alb）检测在继发性肾脏疾病中的临床意义。方法采用Beckman Immage全自动特种蛋白分析仪对糖尿病组、高血压组、心脏病组患者进行了m-Alb测定,同时与健康组结果作对比。结果m-Alb检测糖尿病组为3.7±5.26mg/dl,高血压组为7.5±8.18mg/dl,心脏病组为7.8±3.76mg/dl,健康组为0.66±0.48mg/dl,各试验组m-Alb增高百分率为糖尿病组48.9%,高血压组37.5%,心脏病组26.9%。结论尿蛋白阴性的糖尿病、高血压、心脏病患者进行m-Alb检测,可以监测病程的进展。