复方角菜酸酯栓治疗156例内痔的观察

目的 观察研究肛栓剂－－复方角菜酸酯栓治疗内痔的有效性和安全性。方法 选择156例内痔患者采用复方角菜酸酯栓剂纳入肛门，每次1枚，早晚各一次，连用7d。结果 总有效率为80．1％，其中Ⅰ，Ⅱ，Ⅲ，Ⅳ度内痔和混合痔有效率分别为95．8％，92．3％，39．1％，28．6％，82．0％。主要症状如出血，疼痛，瘙痒，脱出，坠胀，溢液，用药3d后症状消失分别为51．72％，46．94％，50．79％，30．77％，47．67％，50．91％；7d后分别为77．24％，74．49％，74．60％，44．87％，70．93％，70．91％。所有患者均未发现全身不良反应，局部副作用少见，而且十分轻微。结论 复方角酸酯内痔疗效明显，用药安全。     

595例儿童结核病分析

目的 探讨儿童结核的发病特点和诊治情况。方法 对1970年－1979年和1991年－2000年住院的595例结核病患儿临床资料进行分析和前后十年比较。结果 595例中≤1岁16．5％，－3岁23．0％，－7岁30．4％，－14岁30．1％。种卡史30．3％，结核病既往史10．8％。结核菌素试验阴性15．1％，强阳性16．8％，误漏诊率40．7％，原发型肺结核26．9％，急性粟粒型肺结核11．9％，浸润性肺结核2．0％，结核性胸膜炎19．2％，结核性脑膜炎18．2％，腹腔结核7．2％，骨关节结核8．7％，泌尿系结核1．2％。近十年农村病人增加（89．6％），1岁内病人增加（19．2％），家人患结核病我（78．0％），急性粟粒型肺结核和结核性脑膜炎增多，分别占19．2％和19．7％，主要化疗方案是异蔺肼＋链霉素（卡那霉素）＋利福平（58．8％），异菸肼＋链霉素＋利福平＋吡嗪酰胺（14．8％）和异菸肼＋利福平（10．5％）。结论 加强对儿童结核病的防治，提高对结核病的警惕性，掌握儿童结核病的规律，减少误漏诊。     

脂肪醇聚氧乙烯醚分子量分布的高效液相色谱法分析

目的：建立脂肪醇聚氧乙烯醚分子量分布HPLC的分析方法。方法：将自制的十二醇聚氧乙烯醚合成3，5－二硝基苯甲酸酯，用HPLC法以（10％，9％，8％，7％，6％，5％，4％，3％，2％，1％）乙醇的石油醚溶液为流动上，在氨基柱上，于280nm波长处作梯度洗脱。结果：脂肪醇聚氧乙烯醚的分子量（EO)符合泊松分布。结论：该方法简便，快捷，灵敏度高，可用于该品的质量控制。     

绝经后阴道出血100例分析

目的分析探讨绝经后阴道出血的原因，使之便于对症治疗。方法对我院2004年12月31日之前的100例绝经后阴道出血患者的临床资料进行回顾性分析。结果恶性肿瘤(26例，26％)，功能性子宫出血(24例，24％)，宫颈炎(21例，21％)，阴道炎(14例，14％)，子宫内膜炎(6例，6％)，卵巢囊肿(3例，3％)，子宫肌瘤(3例，3％)，子宫颈息肉(1例，1％)，宫内节育器(1例，1％)，摔后损伤(1例，1％)。结论按十项病因分析，恶性肿瘤占发病率的26％，仍居绝经后阴道出血的第一病因，要高度警惕。     

牛晶状体上皮细胞培养及血清浓度对其生长的影响

目的：培养牛眼晶状体上皮细胞，并观察血清浓度对其生长的影响。方法：培养牛晶状体上皮细胞，通过MTT法，观察0，1％，2％，4％，8％，16％血清对晶状体上皮细胞在24，48，72，96h生长的影响。结果：无血清培养晶状体上皮细胞不能存活，随着时间延长，细胞逐渐死亡。血清浓度越高，促进晶状体上皮细胞增殖的作用越强；培养24h，1％-2％与4％-16％血清浓度之间有明显差异；培养48h，1％-4％与8％-16％血清浓度之间有明显差异；72h和96h，每一个浓度与前一浓度比较均有显著性差异。1％血清可维持晶状体上皮细胞存活。结论：血清可促进培养的牛晶状体上皮细胞贴壁和增殖。     

自发性气胸50例临床分析

1987年4月至1996年11月，我科共收治自发性气购50例，分析如下：临床资料性别与年龄：男性46例（92％），女性4例（8％）。年龄17～75岁。其中＜20岁16例（20％），20～60岁30例（60％），＞60岁10例（20％）。基础疾病：特发性气胸20例（4％），肺结核5例，（10％），慢性支气管炎10例，（20％），支气管扩张4例，（8％），肺炎及支气管哮喘11例（20％）。诱因：无明显诱因16例（32％），剧咳12例（24％），呼吸道感染15例（30％），用力屏气7例（14％）。部位：右侧30例，（60％），左侧20例（40％）。肺压缩程度：＞90％15例（30％），30…     

应用动态心电图监测147例老年心血管病人的心律失常分析

本分析动态心电图（Holter)监测的147例老年心血管病人的各种心律失常，室上性早搏78．25％，室性早搏61．9％，窦性心动过速34．69％，窦性心动过缓31．29％，房性心动过速27．21％，心房颤动9．52％，右束支传导阻滞4．76％，房室传导阻滞4．76％，窦性停搏为2．72％，窒性心动过速为2．04％，窦房传导阻滞和左束支传导阻滞的1．36％，随年龄增长而检出率降低的窦性心动过速38．38％和27．08％。随年龄增长检出率无明显差异有室性早搏61．61％和62．5％，室性心动过速2．02％和2．08％，窦性心动过缓31．31％和31．25％。Holter监测的174例心律失常和其常规心电图112例作比较，其检出率前比后高，其中心房颤动高1．78倍，窦房传导阻滞及房室传导阻滞高1．5－4．76倍，室上性早搏和室性早搏均高11倍。     

儿童鼾症与体格发育

儿童鼾症是常见疾病，我院统计占耳鼻咽喉科门诊儿童患者的２７．３９％。对２１８例鼾症儿童进行全身发育情况调查，结果：①体重低于标准占３９．９％，对照组１０％。②身高低于标准占４５．４％，对照组８．６７％。③腺样体面容占３８．５％。④牙齿发育不良占２３．３９％，对照组占２％。⑤智力减退占１５．４％，对照组２％。⑥听力减退占１２．３９％，对照组占１．３３％。⑦消化不良占２５．２３％，对照组占５．３３％。结论：儿童鼾症对儿童全身发育产生多方面不良影响，应予及时诊治。     

肺功能测定对肺癌病人手术危险性的预测

目的：分析探讨肺功能对肺癌病人手术方式的影响。方法：全部病人均用美国SenSorMedics公司6200肺功能仪测定术前肺功能。结果：术前MVV％＜60％术后肺部感染发生率为15．38％，术前MVV％在60％－80％术后肺部感染发生率为4．17％，术前MVV％＞80％的术后肺部感染发生率为4．26％；FEV1％＜80％并发症发生率为5．6％，FEV1％＞80％的并发症发生率为5．2％，两者无显著差异；FVC％＜80％并发症发生率为17．65％，FVC％＞80％并发症发生率为3．30％，两者有显著差异。全组死亡例。结论：MVV与术后并发症发生率无明显相关，FEV1％作为分析手术危险性的指标相当敏感，FVC与术后并发症的发生率有显著关系。在确定肺癌病人的手术适应证及切除范围时，不能单凭术前通气功能来决定，应综合考虑病人的术前各项肺功能指标，并结合反映换气功能的血气，同时全面了解病人既往体能状态等等。     

自体血光量子疗法治疗肺心病30例临床分析

我院应用自体血光量子疗法治疗肺心病３０例，并和对照组比较，结果治疗组显效率５０．０％，有效率４３．３％，无效率３．３％，死亡率３．３％，总有效率９３．３％，对照组显效率３０．０％，有效率４５．０％，无效率２０．０％，死亡率５．０％，两组相比较，Ｐ〈０．０５，说明有显著性差异。     

高效液相色谱法测定肾衰健颗粒剂中大黄成分的含量

目的：建立肾衰健颗粒剂中大黄5种成份的含量测定方法。方法：以HPLC法测定含量，ODS柱为固定相，甲醇—0.5％磷酸(85：15)为流动相，检测波长为254nm，流速为1.0mL.min^-1。结果：平均回收率及RSD分别为芦荟大黄素91.92％，1．65％；大黄酚101．43％，2．08％；大黄素101．77％，1.57％；大黄酚100．93％，0．88％；大黄素甲醚101.09％，2.10％。结论：该方法简便易行，结果准确，重现性好，可有效地控制该制剂的质量。     

儿童肺炎支原体感染689例分析

目的 调查儿童肺炎支原体(MP)感染的临床特点。方法 对2001年1月1日至2003年12月31日，在本院住院的689例MP感染患儿的发病、临床表现、经过及预后等方面进行回顾性分析。结果 (1)2001～2003年，每年住院的患病率依次为3．80％，6．45％及13．67％，MP肺炎占住院肺炎患儿的比例依次为6．9％、13．3％及37．2％。男女之比为1．89：1，其中57．3％为3岁以下患儿。(2)首发症状：以咳嗽多见(占48．2％)，其他依次为发热(38．6％)、皮疹(5．7％)、哮喘(3．3％)、鼻塞(1．2％)、关节痛(0．9％)、抽搐(0．9％)及肉眼血尿、腹泻、心律失常、胸闷(各0.3％)。(3)主要诊断：表现为肺炎80．83％，其中有肺外表现者30．16％；支气管炎及哮喘各4．06％，上呼吸道感染2．61％，过敏性紫癜2．32％，血小板减少性紫癫及心肌炎各1．74％，传染性单核细胞增多症1．45％，川崎病1．31％，脑炎1．16％，肾炎0．87％。(4)X线改变：支气管肺炎28．9％，局灶片状均一实变影20．9％，弥漫性间质改变16．1％，支气管周围炎9．3％，肺门周围模糊影9．1％，仅为肺纹理增租4．1％，肺部无改变11．6％。(5)实验室检查：ALT升高35．1％，血细胞学检查有30％单核细胞升高。(6)治疗及预后：2～12周不等的大环内酯类抗生素治疗，治愈率达95．4％，1例死亡。结论 (1)2001～2003年MP感染住院患病率逐年升高。男性及3岁以下患儿为主。(2)MP感染以肺炎表现为主，有多种肺外表现，首发症状及临床表现多样，重者可引起多脏器功能衰及死亡。(3)X线改变多样，可出现血细胞学异常，肝功能多异常。(4)少数患儿难治，可再次感染，易误诊。     

眩晕漫谈

眩晕症是最常见的临床综合征，随着人口老龄化，本症发病率日益增高，受到国内外医务界广泛重视。据统计，眩晕症占内科门诊病人的5％，占耳鼻喉科门诊的15％。生活在家中的老人50％-60％有眩晕症，占老年门诊的81％～91％；其中65岁以上老人眩晕患病率女性占57％，男性占39％。     

高血压药物治疗策略

应用抗高血压药物是有效控制血压，减少心脑血管事件的主要方法。据临床试验结果显示，强化降压治疗可明显降低脑卒中和心血管事件的发生率，其中脑卒中可降低35％～40％，心肌梗死下降20％～25％，心力衰竭减少50％。如果收缩压降低10～12mmHg或舒张压降低5～6mmHg，则心血管死亡的危险可下降21％，冠心病事件减少16％，脑卒中危险降低38％及心衰危险下降52％。     

两种造影剂在子宫输卵管造影中的对比分析

目的通过两种造影剂在不孕症子宫输卵管造影中的应用效果，探其优缺点。方法以抽样分组法进行，对600例不孕症患者：300例用40％碘化油做子宫输卵管造影，300例用76％泛影葡胺做子宫输卵管造影，观察造影效果。结果40％碘化油造影者：子宫输卵管正常者42例，占14％，子宫输卵管异常者258例，占80％，明确诊断率为1000k-76％泛影葡胺造影者：子宫输卵管正常者60例，占20％，异常者210例，占70％，造成影像重叠不能明确诊断的30例，占10％，明确诊断率为90％。结论在不孕症子宫输卵管造影中，使用40％碘化油优于76％泛影葡胺。     

251例慢性酒精中毒所致精神障碍临床分析

目的了解慢性酒精中毒所致精神障碍的精神神经症状及躯体损害。方法对1985—2005年住院251例慢性酒精中毒所致精神障碍患者临床资料进行分析。结果主要精神症状出现率分别为：记忆和智能障碍69．72％，人格改变66．93％，幻觉61．75％，妄想52．19％，冲动行为50．60％。主要神经系统症状出现率分别为：肢体震颤79．28％，共济失调62．55％，末梢神经炎41．04％，意识障碍26．69％，癫闲样发作21．51％，构音障碍18．33％。颅脑CT90．48％示脑萎缩。脑电图异常率为74．90％。伴各种躯体疾病者65．34％。本病复发率高达84．00％。结论慢性酒精中毒可造成严重精神障碍、神经及躯体损害，应引起全社会对本病防治的重视。     

美托洛尔对急性心肌梗死老年病人存活率的影响

目的：探讨β阻滞剂对急性心肌梗死（ＡＭＩ）老年病人存活率的影响。方法：将２００例ＡＭＩ病人随机分为美托洛尔组（１１０例）和对照组（９０例）：对１１７例出院存活者进行为期２４个月的随访。结果：住院３０天期间美托洛尔组的再梗死、心力衰竭（ｋｉｌｌｉｐ Ⅲ／Ⅳ级）、心绞痛、恶性心律失常、猝死发生率分别为３．７％．６．６％，１２％，７．５％，３．７％，均低于对照组（８％，１５％，２４％，１７％，８％，Ｐ＜０．０５）。随访期间美托洛尔组的再梗死、心力衰竭（ＫｉｌｌｉｐⅢ／Ⅳ级）、心绞痛、心源性死亡发生率分别为４％，７％，１５％，４％，均低于对照组（１０％，１８％，２９％，１０％，Ｐ＜０．０５）；而美托洛尔组的ＬＶ ＥＤ Ｄ、ＬＶＥ ＳＤ、ＬＶＥＦ远期指标均显著优于对照组。结论：美托洛尔可提高老年ＡＭＩ病人的住院存活率，降低心脏事件的发生率，加强溶栓疗效；长期应用亦可改善老年ＡＭＩ的远期预后。     

本院2000-2005年鲍氏不动杆菌的耐药性分析

目的了解本院2000—2005年鲍氏不动杆菌的耐药性，有助于及时发现病房内细菌耐药的流行状况．为临床合理用药提供依据。方法用常规方法对本院收集的标本进行细菌培养、分离和鉴定，严格按照NCCLS（美国临床实验室标准委员会）的标准。用法国生物梅里埃ATB自动细菌分析仪进行细菌鉴定和药敏分析。结果2000-2005年鲍氏不动杆菌的耐药率分别是阿莫西林23．70％，阿莫西林／舒巴坦15．56％，替卡两林25．17％，替卡西林／克拉维酸22．10％．哌啦西林19．39％，头孢曲松18．04％，头孢他定14．70％，氨曲南66．91％，亚胺培南6．46％，妥布霉索21．09％，丁胺卡那17．01％，庆大霉索22．07％，奈替米星15．33％，培氟沙星18．11％，环丙沙星19．73％，复方新诺明23．47％，磷霉索100．00％。结论应重视鲍氏不动杆菌耐药性的监测，以指导临床合理使用抗菌药物。     

医院感染病原菌检验与抗生素药敏试验研究

本次调查采集普通外科术后病人样本２７２份，阳性１４７份，阳检率为５４．０４％，伤口分泌物检出率高达６６．６７％，引流液检出率为５８．１１％，痰液检出率３０．７７％，血液检出率２７．２７％，尿液检出率１２．９％。１４７个阳性标本中共检出２１种细菌１５６株，其中革兰阴性菌占６４．７４％，革兰阳性菌２７．５６％，真菌７．６９％。１４４株细菌中（不包括真菌），用药敏试验的纸片法测定，不耐药菌１０株占６．９４％，耐药菌１３４株占９３．０６％，其中耐一种抗生素１１株７．６４％，耐二种抗生素３５株２４．３１％，耐三种抗生素３０株２０．８３％，耐四种抗生素２５株１７．３６％，耐五种以上抗生素３３株２２．９２％。用最小抑菌试验测定四种优势菌（绿脓杆菌、大肠艾希菌、金黄色葡萄球菌及肺炎克雷伯菌）共４８株的结果：总耐药率为４４．９１％，耐药率的高低依次为：绿脓杆菌耐药率４７．９２％、金黄色葡萄球菌４６．７％、大肠艾希菌４３．１４％、肺炎克雷伯菌３７．７８％。     

拉米夫定治疗HBeAg阴性HBV-DNA阳性慢性乙型肝炎疗效观察

目的 观察拉米夫定治疗HBeAg阴性HBV－DNA阳性慢性乙型肝炎1个月，3个月，6个月，12个月的临床疗效。方法 20例HBeAg阴性HBV－DNA阳性的慢性乙型肝炎，随机选择10例作为治疗组在常规保肝药物的基础上加用拉米夫定治疗（100mg/d)，另10例作为对照组给予常规保肝治疗，治疗1个月，3个月，6个月，12个月时作HBV标志物及ALT检测。结果 治疗组1个月，3个月，6个月，12个月时HBV－DNA阴转率为60％，90％，90％，70％，显高于对照组，0，10％，20％，10％，P＜0．01。治疗组治疗1个月，3个月，6个月，12个月时ALT复常率为60％，90％，100％，80％，对照组为20％，40％，50％，40％，P＜0．01。两组在治疗后生化及病毒应答率差异有显性。结论 拉米夫定对HBeAg阴性HBV－DNA阳性的慢性乙型肝炎可抑制HBV复制伴有ALT明显改善。