中西医结合治疗异位妊娠20例

笔者自 1 999年 6月～ 2 0 0 1年 8月 ,采用中西医结合方法保守治疗异位妊娠 2 0例 ,效果满意 ,小结如下。1　临床资料2 0例中年龄均在 2 6岁～ 35岁 ;其中输卵管妊娠未破裂者 1 5例 ,陈旧性宫外孕 5例 ;临床表现阴道出血者 1 6例 ,肛门有坠胀感者 1 1例 ,下腹部疼痛者 1 8例。全部病例均符合保守治疗条件 :1无明显腹腔内出血 ;2输卵管妊娠未破裂或流产 ;3输卵管妊娠破裂或流产后 ,内出血停止 ,已形成包块 ;4输卵管妊娠直径在 3cm以内 ;5血 β- HCG<30 0 0 u/L。2　治疗方法中药以活血止血、化瘀消疒征、清热解毒为治疗原则。药物组成 :当…     

加味桂枝茯苓汤配合氨甲喋呤治疗输卵管妊娠

输卵管妊娠是一种妇科最常见的急腹症。笔者运用加味桂枝茯苓汤配合氨甲喋呤 (MTX)治疗输卵管妊娠 32例 ,并与单纯用 MTX治疗 2 0例进行对照观察 ,现报告如下 :1　临床资料1.1　病例选择有停经史的育龄妇女 ;妇科检查子宫外触及输卵管妊娠韧囊性包块 ;B超示 :子宫腔内无妊娠图像 ,而子宫外输卵管部位探及输卵管妊娠不均质包块 ;血 β绒毛膜促性腺激素 (β- HCG) >16 0 m Iu/ml。1.2　一般资料治疗组 32例 ,年龄 2 0～ 38岁 ;经产妇 2 8例 ,初产妇 4例 ,平均孕龄 5 8.1± 10 .3天 ;血 β- HCG均大于 16 0 m Iu/ml;B超示输卵管包块直径…     

中西医结合治疗异位妊娠36例临床分析

笔者自 1997年 2月开始使用氨甲喋呤 ( MTX)配伍中草药保守治疗异位妊娠 36例 ,取得良好效果 ,现报道如下。1　临床资料1.1　研究对象 :36例均为我院收治的异位妊娠患者 ,年龄 2 5～ 38岁 ,平均孕龄 53天 ( 4 0～ 60 天 )。异位妊娠的诊断根据病史、妇科检查、血 β- HCG及 B超检查。保守治疗的条件为 :1患者生命体征稳定 ;2附件包块 <3.5cm;3有生育要求 ;4输卵管壁完整 ,无活动性出血 ;5血β- HCG<50 0 0～ 60 0 0 m IU/ m L ;6选择性宫颈或宫角妊娠。1.2　方法 :用药前查肝、肾、凝血功能正常 ,外周血WBC>4× 10 9/ L。采用 MTX1…     

辨证治疗异位妊娠18例

我们辨证治疗异位妊娠疗效显著 ,报告如下。1　临床资料药物保守治疗病例选择原则 :1输卵管妊娠未破裂或输卵管妊娠流产型 ,内出血少。 2输卵管妊娠包块≤ 3cm。 3无活动性内出血 ,生命征稳定。 4无急慢性器质性疾病。 5血β- HCG<10μg/ m l。 6停经 4 5天以内。1998年 1月～ 2 0 0 0年 1月收治异位妊娠 34例 ,随机分为两组。治疗组 18例 ,平均年龄 (2 8.4± 11.4 )岁 ,平均停经(4 3.1± 1.5 )天 ,血 β- HCG(7.8± 2 .1) μg/ m l。对照组 17例 ,平均年龄 (2 9.6± 10 .3)岁 ,平均停经 (4 2 .5± 1.0 )天 ,血 β- HCG(7.9± 1.5 )μg/…     

氨甲喋呤治疗异位妊娠32例观察与护理

异位妊娠是常见的妇产科疾病 ,近年来发病率日趋上升 ,随着各种诊断技术的进步 ,早期诊断率亦不断提高 ,其治疗方法也由传统的单一切除输卵管转为药物保守治疗等。氨甲喋呤 (methotrexate,MTX)是最常用的药物 ,我院妇科应用 MTX治疗异位妊娠 32例 ,成功 2 6例 ,成功率 81% ,其中 1例治疗后 1年内复孕 2次 ,治疗效果满意 ,现将观察与护理体会总结如下。1　临床资料1.1　一般资料 :32例中 ,年龄最大 4 0岁 ,最小 18岁 ,平均 30 .2岁 ;孕龄平均 4 2 (35～ 70 )天 ;输卵管妊娠 2 5例 ,卵巢妊娠 5例 ,宫角妊娠 2例 ,其中 2例无停经史 ,但有异…     

中西医结合治疗输卵管粘连性不孕症60例

我院自 1 996年 8月至 2 0 0 0年 5月 ,应用中药内服热敷结合西药宫腔内注射治疗输卵管粘连性不孕症 6 0例 ,取得了比较满意的效果 ,现报道如下 :1　一般资料6 0例中年龄最小 2 4岁 ,最大 3 8岁 ,平均 2 7岁 ;其中原发性不孕 1 8例 ,继发性不孕 42例 ;双侧输卵管不通者 1 2例 ,一侧不通者 2 0例 ,通而不畅者 2 8例。诊断标准 :(1 )原发性或继发性不孕 2年以上 ,经超声检查排除生殖器官畸形、肿瘤 ,生殖内分泌检测等排除无排卵性不孕 ,男方精液检查排除男性不育。 (2 )妇科检查示单侧或双侧附件区增厚 ,或有轻压痛。 (3 )子宫输卵管碘油造影…     

中西医结合治疗异位妊娠47例

1999年～ 2 0 0 2年间 ,我们采用中西医结合的方法保守治疗异位妊娠 4 7例 ,取得较好疗效 ,现报道如下。1　临床资料　4 7例均根据其临床症状、体征 ,血 β- HCG及 B超检查确诊为异位妊娠。年龄 18～ 4 5岁 ,平均 2 8.4岁 ;无生育史 7例 ,有异位妊娠史 3例。其中输卵管妊娠 4 6例 ,宫角妊娠 1例。病例选择无急性腹腔内出血 ,生命体征平稳 ,B超检查和妇科检查妊娠包块直径≤ 5 cm(其中宫角妊娠 1例包块大小为 3.2 cm× 2 .1cm) ,肝肾功能正常 ,白血球≥ 4 .0× 10 9/ L,血小板≥ 10 0× 10 9/ L。2　治疗方法　用中西药消炎、止血 ,7～ 10…     

宫外孕方治疗异位妊娠40例临床观察

我院于 1998～ 2 0 0 0年共收治异位妊娠 84例 ,其中稳定型 78例。对其中 4 0例稳定型异位妊娠患者采用宫外孕方治疗 ,同时进行 MTX(氨甲喋呤 )同期对比 ,效果满意 ,现报道如下。1　临床资料1.1　对象 :78例稳定型异位妊娠患者 ,年龄 2 0～ 4 3岁 ,平均 31岁。均经血 HCG检查及 B超检查确诊 ,排除宫内妊娠。以一般情况好 ,生命征正常 ,停经时间及阴道出血不限 ,有轻微或无腹痛 ,腹部移动性浊音阴性 ,包块大小不限者为入选标准。按完全随机化分为两组 ,宫外孕方组共 4 0例 ,MTX组共 38例。1.2　方法 :宫外孕方组用宫外孕 号方 (组成 :丹…     

中西药联合治疗未破裂型异位妊娠

笔者采用氨甲喋呤 (MTX)和中药联合治疗未破裂型异位妊娠 4 1例 ,取得较好效果 ,现报道如下。1　临床资料1.1　研究对象 :1999年 1月～ 2 0 0 0年 12月 ,在我院确诊为异位妊娠并符合药物治疗条件的患者中 ,选择接受MTX和中药联合治疗的 4 1例作为观察对象 ,同时随机选择同期单用 MTX治疗的 38例作为对照组 ,两组对象的年龄、孕周、孕次、产次、治疗前血β- HCG水平及盆腔包块直径经统计学处理 ,无显著性差异。1.2　保守治疗指征 :1生命体征平稳 ,无明显腹腔内出血表现 ;2 B超检查 :异位妊娠包块直径≤ 4 cm;3肝、肾功能正常 ,白细胞记…     

中西医结合非手术治疗异位妊娠40例

受精卵于子宫体以外部位着床称异位妊娠 ,它以输卵管妊娠多见 ,约占 95 %。输卵管妊娠时 ,由于管腔变窄 ,管壁薄 ,又缺乏完整的蜕膜 ,因而限制了孕卵的发育成长 ,在妊娠达到一定时候可发生输卵管妊娠流产或破裂 ,可造成腹腔内出血 ,发病急 ,病情重 ,是妇产科常见急腹症之一。笔者自 2 0 0 1年 1月— 2 0 0 2年 1月运用中西医结合方法治疗异位妊娠患者 40例 ,取得满意疗效 ,现报道如下。1　一般资料本组 40例患者均为孕囊未破裂或破裂无急腹症、年龄 2 0～ 40岁、有性生活史、孕龄小于 49ｄ异位妊娠诊断明确者。临床症状 :有恶心呕吐择食反应…     

蒙西医结合治疗输卵管妊娠30例

目前治疗宫外孕的主要方法是手术治疗。手术虽能使患者的病情得到及时的治疗 ,但对于较年轻的患者 ,尤其是要求保存生育能力的患者 ,手术治疗得不到满意的结果。我们在 1998年 8月～ 2 0 0 2年8月采用蒙西医结合非手术治疗输卵管妊娠病人 30例 ,疗效满意 ,兹报告如下。1　临床资料对象选择输卵管妊娠患者 ,均要求保存生育能力 ,并自愿接受非手术治疗的患者。年龄最大 37岁 ,最小为 2 0岁 ,平均年龄为 2 8. 5岁。并经Ｂ超检查是输卵管妊娠 ,且妊娠直径小于 3ｃｍ ,无明显内出血 ,未破裂或流产 ,血 β -ＨＣＧ值小于12 0 0ｍｎｌ/ｍｌ。2　用…     

米非司酮配伍中药治疗异位妊娠38例

近年来 ,异位妊娠发病率明显增加 ,随着诊断技术的提高 ,越来越多的异位妊娠得以早期诊断 ,药物保守治疗尤为重要。我们应用米非司酮配伍中药治疗异位妊娠 ,取得了满意的效果 ,现报告如下 :1　一般资料1998年 1月～ 2 0 0 2年 5月对确诊为异位妊娠并符合药物治疗条件的患者 38例 ,均经系统的病史、体征、血 β HCG测定、B超检查及诊刮病理检查结果确诊。患者年龄 2 2～ 4 0岁 ;初孕妇 7例 ,经孕妇 6 3例 ;停经时间 :35～ 4 9天 36例 ,5 0～ 5 9天 31例 ,6 0天以上 3例。2　药物治疗条件①生命体征稳定 ,无明显腹腔内出血表现。②血 β HC…     

中西医结合治疗输卵管妊娠15例

非手术治疗输卵管妊娠已越来越引起人们的关注 ,其疗效及安全性基本确定 ,可能成为早期输卵管妊娠的标准治疗方法[1] 。我院 1 996年 1月～ 1 999年 1 2月采用米非司酮结合中药治疗输卵管妊娠 1 5例 ,收到良好效果 ,现总结如下。1　临床资料本组病人 1 5例 ,年龄 2 0～ 32岁 ,无子女者 1 1例 ,停经天数 42～ 56d。入院后经血、尿 HCG、B超、后穹窿穿刺及诊断性刮宫确诊为输卵管妊娠 ,其中早期输卵管妊娠 8例 ,流产型输卵管妊娠 7例 ( 5例病人内出血量较少 ,一般情况好 ;2例病人出血量偏多 ,伴有轻度休克 )。2　治疗方法2 .1　西药治疗　所…     

中西医结合治疗输卵管妊娠18例

1997年 1 2月～ 2 0 0 0年 1 2月 ,笔者采用宫腔镜下注药 ,配合口服活血化瘀中药 ,治疗 1 8例输卵管妊娠未破者 ,疗效满意 ,现报告如下。一般资料1 8例患者均有停经史 ,阵发性下腹痛 ,并经妇科检查及 B超检查确诊。妇科检查附件区能触及囊性包块 ;B超示子宫腔内无妊娠图象 ,而在输卵管部位可探及不均质性包块 ,其内可见妊娠囊 ,血β绒毛膜促性腺激素 ( HCG)阳性。本组平均年龄2 5 .8± 6.1岁 ,平均孕龄 61 .7± 1 0 .8天 ,血β- HCG平均 30 .6± 1 3.3μg/L,输卵管包块直径 4.9± 1 .1cm,其中左侧输卵管妊娠者 7例 ,右侧者 1 1例。 1 8…     

中西医结合治疗异位妊娠的观察及护理

<正>我科自2011年5月~2014年5月,共收治异位妊娠患者36例,其中4例保守失败,行手术治疗,32例采用自拟活血化瘀汤配甲氨蝶呤米非司酮治疗,取得了满意的疗效,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料:本组36例患者均为我院妇科住院病人,年龄23~35岁,平均25岁,病程15~20天。其中2例患者曾有过一次异位妊娠保守治疗史,1例患者曾有过一侧输卵管妊娠手术史。符合下列条件:1输卵管妊娠孕囊直径小于3cm;2输卵管妊娠未发生破裂或流产;3无明显内出血,无心、肝、肾及血液异常;4血HCG1500U/L。     

中药保守治疗异位妊娠21例临床分析

异位妊娠是妇产科的一种常见疾病。近年来其发病率明显增高。笔者用中药选择性保守治疗异位妊娠 2 1例 ,现将治疗结果分析如下。1　资料与方法1.1　一般资料自 1997-0 1～ 1999-12共收治 2 1例患者。年龄 2 3～ 40岁 ,平均为 2 7.5岁 ;停经天数 36～ 5 8d,平均为 44d。其中 2例未婚女性 ;4例为初产妇 ,既往有 1～ 2次人流史 ;17例为经产妇。1.2　用药条件 1确诊为输卵管妊娠未破裂或输卵管妊娠流产者 ;2无活动性出血 ,生命体征平稳 ;3 B超提示宫腔内无妊娠囊 ,一侧附件可见 <4cm妊娠囊或不规则光团 ;4尿 HCG阳性或血-HCG异常 ;5自愿药物…     

中西医结合保守治疗宫外孕36例

以往对于宫外孕患者有内出血者 ,我们采用开腹手术止血 ,切除胚囊 ,清除腹腔积血及血块 ;无内出血者进行静脉输氨甲喋呤杀死胚胎。近几年由于未婚未育宫外孕患者人数上升 ,而这些患者又强烈要求非手术治疗 ,为了避免病人的手术创伤 ,保留输卵管完整性 ,又能杀死胚胎 ,消除盆腔积血块 ,减少药物副作用 ,我们采用米非司酮与理冲汤加减联合治疗宫外孕 36例 ,疗效满意 ,兹报道如下 :1　临床资料1 1　一般资料1998年 4月～ 1999年 4月治疗的 36例患者 ,其中年龄最小 18岁 ,最大 4 0岁。门诊治疗 14例 ,住院治疗 2 2例。见表 1。　　表 1　一般情…     

中西医结合治疗输卵管阻塞性不孕症50例

笔者根据多年的临床经验 ,运用中西医结合法辨证治疗输卵管阻塞性不孕 5 0例 ,效果明显。现报道如下 :1　一般资料5 0例输卵管阻塞性不孕者均为门诊病例。所有病例均经做子宫输卵管碘油造影、盆腔彩超 ,除外输卵管先天畸形、结核、肿瘤等疾病。后经输卵管通气或通液术确诊为输卵管粘连阻塞不通所致的不孕症者。 5 0例患者中 ,年龄最小 2 4岁 ,最大 4 0岁 ;病程最短 2年 ,最长 7年。本组病例中 ,经彩超或妇科检查 ,发现继发性不孕 18例 ,原发性不孕 32例。继发性不孕多由人流术后或产生感染所致 ,其中确诊为双侧附件炎 10例 ,单侧附件炎 6例 …     

氨甲喋呤治疗异位妊娠111例临床分析

目的探讨采用氨甲喋呤（MTX）保守治疗异位妊娠的临床效果。方法选择2009年6月到2011年4月在我院进行治疗的异位妊娠的111例患者作为研究对象,年龄分布为25．87±2．85岁,研究人群人选标准为患者输卵管妊娠包块直径在4cm以下,输卵管妊娠未发生流产或者破裂,无明显内出血,血β－HCG在2000IU／L以下,要求保守治疗或迫切需要保留生育功能,同时排出患者患有其他严重的肝肾疾病。治疗方法采用MTX（0．4mg／l（g）,肌注,5天为一疗程,在治疗第4日和第7日测血清β—HCG,若β－HCG下降〈15％,则重复治疗剂量,期间观察HCG下降程度及B超监测包块消退情况。结果研究显示采用氨甲喋呤进行异位妊娠的保守治疗,其治疗成功率为96．40％。结论采用氨甲喋呤保守治疗异位妊娠成功率较高,值得临床推广。     

中西医结合治疗异位妊娠36例——附氨甲喋呤治疗21例对照

笔者采用中药宫外孕 号方合氨甲喋呤(MTX)治疗早期异位妊娠 36例 ,并与单纯用MTX治疗 2 1例进行对照观察。现报道如下。1　一般资料全部 5 7例早期妊娠病例均经 B超检查 :宫内无妊娠图象 ,而宫外附件区探及盆腔包块直径 <4 cm,极少量的盆腔积液。血红蛋白≥90 g/ L ,血压、脉搏、白细胞、肝功能正常 ,血HCG动态观察有上升趋势 ,其中血 HCG <2 10 0 IU/ L37例 ,治疗组 2 3例 ,对照组 14例 ;血HCG2 10 0～ 5 0 0 0 IU/ L2 0例 ,治疗组 13例 ,对照组 7例。治疗组平均年龄 2 4 .1岁 ,平均孕龄4 7.4天 ;对照组平均年龄 2 3.9岁 ,平均…