章勤教授论治多囊卵巢综合征相关不孕经验初探

[目的]分析总结章勤教授诊治多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)相关不孕的特色经验。[方法]通过跟师临诊,收集整理典型病案,对章师从“治肾”入手诊治PCOS相关不孕的特色经验进行分析总结,并列举验案一则予以佐证。[结果]章师认为肾虚是PCOS相关不孕的关键病机,且常与脾虚、痰湿、肝郁、血瘀等多因素合见,最终导致“肾-天癸-冲任-胞宫”生殖轴功能紊乱。章师临诊时首重调肾,其次注重治脾,同时运用化痰祛湿法、疏肝理气法、活血祛瘀法以通利气血,并灵活运用现代医学经验综合治疗。文末所举医案为典型PCOS相关不孕,辨证属肾虚兼痰湿,章师从补肾利湿化痰着手,结合周期治疗,辨证论治,终得良效。[结论]章师治疗PCOS相关不孕,以“调肾”为治疗原则,兼顾治脾,注重调畅气机,扶正祛邪并举,中西病证互参,精准治疗,效果显著,值得借鉴。     

陈氏安胎法治疗先兆流产的临床体会

[目的]总结浙江陈木扇女科陈氏安胎法治疗先兆流产的临床体会。[方法]分析陈氏对先兆流产病因病机的认识,总结陈氏安胎的治疗用药特色,分析临床典型案例,概括出陈氏安胎的临床经验体会。[结果]对先兆流产,陈氏认为其主要病机是胎火上炎,气血虚弱,脾肾不足,而至胎元不固,或胎动不安,或胎漏不止。治疗上陈氏安胎倡导清热凉血、补益气血、健脾补肾的方法。陈氏安胎"防""治"结合,安胎用药以"调和"为主。[结论]陈氏安胎法治疗先兆流产特色明显,临床经验丰富,值得传承推广。     

刘雁峰教授治疗多囊卵巢综合征经验

多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)是妇科常见病,是不孕症的常见病因,患者多因月经不调、不孕来就诊。刘雁峰教授认为,本病以肾虚肝郁为基本病机,临床上以补肾疏肝、调理气血冲任为基本治法,尤其重视肝郁在PCOS发生、发展中的作用。该文对刘雁峰教授治疗PCOS的临床经验进行总结,为临床诊疗提供参考。     

王东红教授基于玄府-浊邪理论结合脏腑辨证治疗多囊卵巢综合征经验

[目的] 探讨王东红教授基于玄府-浊邪理论结合脏腑辨证治疗多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)的经验。[方法] 通过临床跟师学习、收集总结门诊PCOS患者的病历资料,总结探讨王教授基于玄府-浊邪理论结合脏腑辨证治疗PCOS的学术思想及临床经验,并列举验案加以佐证。[结果] 王教授认为,PCOS的发病与肝脾肾三脏有着密切联系,肝脾肾三脏之玄府不通,气机失调,津液代谢失衡,气滞、痰湿、血瘀浊邪遂生,胶结难解,导致气血失和,发为PCOS。王教授提出以开玄泄浊为PCOS的重要治法,结合脏腑辨证,施以疏肝解郁凉血、健脾祛湿化痰、温肾活血化瘀等不同治法。文中所附验案为肝郁痰凝型PCOS,以玄府-浊邪理论为基础,治以平肝开郁、理气化痰,收效斐然。[结论] 王教授基于玄府-浊邪理论,结合脏腑辨证治疗PCOS疗效显著,为临床PCOS的诊疗提供了新思路。     

单兆伟教授论治功能性消化不良经验浅析

[目的]探讨单兆伟教授治疗功能性消化不良的临床经验。[方法]分析单兆伟教授对功能性消化不良发病机制的认识和中医整体观辨证论治的学术观点,总结单兆伟教授论治功能性消化不良的临床经验,并分析其典型案例。[结果]单兆伟教授认为功能性消化不良的病因为七情所伤及饮食失节,致"湿腐"胶浊难祛,气血不通致痞痛,病机在于脾胃气机升降失常。单兆伟教授主张在恢复脾胃气机的基础上,采用温清化浊、益气活血、疏肝和胃、通降导积的治疗方法,临床收效甚佳,以疏肝和胃为主治疗的案例亦效果满意。[结论]单兆伟教授继承和发扬孟河派中正平和、用药轻灵的治疗特色,提倡结合心理疏导治疗功能性消化不良的独到见解和丰富的临床经验值得学习和推广。     

夏亲华教授以“补肾化痰”论治肥胖型多囊卵巢综合征所致不孕的经验探析

[目的]探讨夏亲华教授以"补肾化痰"论治肥胖型多囊卵巢综合征所致不孕的临床经验。[方法]通过跟师门诊,收集肥胖型多囊卵巢综合征所致不孕的病案,梳理该病的发病机制,并结合现代文献研究,总结夏亲华教授的方药思路与治疗经验,并附案例二则予以说明。[结果]夏亲华教授认为肥胖型多囊卵巢综合征所致不孕的发病机理为"肾虚为本,痰湿为标",治疗当补肾固其本,化痰湿祛其标,从而达到扶正祛邪的目的。案例展示了具体的辨证思路和治疗经验。[结论]夏亲华教授通过补肾化痰法治疗肥胖型多囊卵巢综合征所致不孕疗效显著,对该病的治疗提供了新的思路。     

章勤从气血辨治薄型子宫内膜不孕经验

[目的] 浅析章勤教授从气血角度辨治薄型子宫内膜不孕的临床特色经验。[方法]通过门诊跟师临诊,收集典型临床医案,查阅古籍文献,分析章师对薄型子宫内膜不孕的病因病机认识,阐述在临床实践中的治疗方法和治疗原则,并附医案一则以验疗效。[结果] 章教授认为薄型子宫内膜不孕责之气血失调,治疗重在“虚”和“瘀”。薄型子宫内膜不孕随周期论治,增生期活血养血、补气化瘀,分泌期助气血双行,月经期因势利导、引血下行,妊娠期补肾益气止血。文章所举医案为薄型子宫内膜不孕,辨为气滞血瘀证,以气血周期论治,灵活结合现代医学,中西互参,终解不孕难题。[结论]章教授对薄型子宫内膜不孕病因病机的认识具有独到见解,治在血之滋养濡润,疗在气之温煦推行,其临床疗效显著,值得学习推广。     

郑沙盟教授运用通窍法治疗耳鼻咽喉疾病的经验

[目的]总结郑沙盟教授治疗耳鼻咽喉疾病的经验。[方法]分析通窍法运用于治疗耳鼻咽喉疾病的理论基础,从病因病机、临床辨证、遣方用药方面论述郑师运用通窍法及通窍药诊疗耳鼻咽喉常见疾病的经验。[结果]耳、鼻、咽、喉诸窍具有属＂清窍＂及相通的解剖特点,发病多与脏腑功能失调,邪气侵袭相关,通窍法是治疗耳鼻咽喉疾病的特色疗法。[结论]郑师把通窍法灵活运用于耳鼻咽喉疾病的治疗中,并重视情志调摄,其临床经验值得借鉴。     

明代浙派中医名家楼英调治不孕症思想初探

[目的]总结明代浙派中医名家楼英调治不孕症的学术特点及遣方用药经验，以期对不孕症的诊治提供新的思路与参考。[方法]通过对楼氏所著《医学纲目》中有关不孕症的章节加以研究分析，总结楼氏治疗不孕症的诊治心得，浅析其治疗不孕症的学术特点及用药经验，并引用三种证型加以说明。[结果]楼氏在提炼明代以前医学名家治疗不孕症的学术思想基础上，结合自身临床经验，认为不孕症的主因有气血不足、痰瘀气滞、体质偏颇、男方精气不足等，治疗该病以调和气血为原则，通过养血益气、行气化瘀、温经暖宫、化痰祛湿、温通督脉诸法辨证施治。文中所引痰塞胞络型、阴虚血亏型、瘀滞胞宫型三种不孕证型，充分体现了楼氏以健脾化痰、滋阴养血、化瘀通络为治则，采用丹溪植芝汤、增损三才丸、荡胞汤为主方调治不孕症的诊疗思路。[结论]楼氏认为不孕症是由多因素引起的女性机体气血失和，难以摄精成孕，其治疗当以调和气血为总则，辨证论治，其学术思想具备临床价值，同时也体现了明代浙派中医诊治不孕症的源流及特色。     

多囊卵巢综合征排卵障碍性不孕的临床治疗经验

<正>多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)是一种以代谢和生殖障碍为特征的常见疾病，在育龄期女性中的发病率为5%～10%^[1]，且近年来其发病率呈逐年上升的趋势。约40%的PCOS患者因无排卵或稀发排卵导致不孕，占无排卵性不孕症的70%～80%^[2]。PCOS的发病机制复杂，临床表现多样，除不孕外，PCOS患者还可出现月经紊乱、多毛、痤疮、肥胖、胰岛素抵抗等^[3]，并且PCOS患者妊娠后的早期流产率高达30%～50%^[4]，患复发性流产的概率为40%～56%^[5]。目前西医治疗PCOS以生活方式干预、     

陈华德教授针灸治疗虚证颈性眩晕的经验

[目的]总结陈华德教授治疗颈性眩晕的临床经验。[方法]通过分析陈华德教授临床实践中对颈性眩晕辨证施治的要点和典型案例,阐述陈华德教授运用标本兼治及特色疗法治疗虚证颈性眩晕的临床经验。[结果]陈华德教授分别以疏经通络法、补肾益气法及特色疗法治疗虚证颈性眩晕,取得了较好的临床疗效。[结论]陈华德教授运用疏经通络法、补肾益气法及特色疗法治疗虚证颈性眩晕,临床疗效显著,对针灸临床实践具有指导意义。     

二仙汤联合苍附导痰汤治疗多囊卵巢综合征不孕病例4则

[目的]介绍二仙汤联合苍附导痰汤治疗多囊卵巢综合征不孕患者的经验。[方法]通过收集和分析一些临床上运用二仙汤联合苍附导痰汤治疗多囊卵巢综合征(PCOS)不孕的病例,结合古代医家对该疾病的认识以及患者的具体临床表现,分析方剂的化裁,总结运用此方的经验。[结果]中医认为多囊卵巢综合征是一种以脾肾两虚为本,痰湿血瘀互结为标,虚实夹杂的病理状态。二仙汤联合苍附导痰汤能补肾活血、健脾化痰。痰湿与瘀血皆消,则症状改善,受孕几率增加。案例中的患者存在排卵障碍、胰岛素抵抗、子宫内膜容受性降低、肥胖合并高雄等表现,临床上进行适当方剂的化裁以及生活方式的指导后,均取得较好的疗效。[结论]运用二仙汤联合苍附导痰汤治疗多囊卵巢综合征不孕患者,能改善患者症状,提高妊娠率,体现中医治疗该疾病的优势。     

陈晓虎教授辨治心律失常临床经验

总结了陈晓虎教授基于心的生理特点,中西医结合整体辨治心律失常的临床经验。认为心律失常的中医病机以气虚、阴虚、血虚为本,气滞、痰、火、瘀为标,以心神不宁为病机根本,涉及肝、脾、肾三脏;治法以宁心安神为主,兼顾疏肝、调脾、益肾,注重中药与心理疏导相结合;常以生脉散、炙甘草汤、二至丸等方加减治疗心律失常。      

魏克民教授治疗再生障碍性贫血经验撷菁

[目的]探讨并总结魏克民教授治疗再生障碍性贫血的经验。[方法]分析再生障碍性贫血的病因病机,从辨证论治、用药特色等方面论述了魏克民教授治疗再生障碍性贫血的临床经验。[结果]再生障碍性贫血的根本病机是肾虚,治则为活血化瘀、补肾生血、补脾益气、养阴生津。魏老以自拟的＂三黄三仙汤＂为主方辩证加减,再结合从蚕砂提取物中研制的＂生血宁＂、＂肝血宝＂治疗本病,取得显著疗效。[结论]魏老擅长采用中医、中西医结合方法诊治再生障碍性贫血、淋巴瘤、白血病等疾病,用药特色为补气养阴、活血化瘀,疗效显著,值得推崇。     

邓高丕教授以虚郁痰瘀论治多囊卵巢综合征

[目的]总结介绍邓高丕教授治疗多囊卵巢综合征的临床经验。[方法]通过对邓教授诊治多囊卵巢综合征的病例进行收集整理,分析邓教授治疗多囊卵巢综合征的诊治思路,总结相关的治疗经验及用药特点,最后分析典型案例一则进一步验证。[结果]邓教授重视胞宫生理,认为本病以肾虚为主导,肝郁气滞、脾虚痰湿、瘀血内停,阻滞于冲任、胞宫,从而致病。临证以补肾调肝为主,运脾导痰、活血化瘀为辅,同时顺应冲任阴阳消长变化调经。以补肾填精为法,选药平而不腻;注重扶脾调肝,凸显岭南特色;破痰行滞、通瘀活血,中病即止。所举典型病例辨为肾虚血瘀证,邓教授治以行气导滞、活血通经、补肾疏肝、导痰散结,并结合周期疗法,标本同治,疗效确切。[结论]邓高丕教授以虚郁痰瘀论治多囊卵巢综合征,顺应月经周期中阴阳气血消长变化规律以调经,临床实践疗效满意,值得借鉴。     

方剑乔教授治疗肩周炎经验总结

[目的]总结方剑乔教授运用经皮穴位神经电刺激治疗肩周炎的临床经验。[方法]通过收集临床病例资料、记录方剑乔教授的临证经验,对方剑乔教授使用经皮穴位神经电刺激配合温针灸治疗肩周炎的[方法]进行整理与分析。[结果]方剑乔教授认为肩周炎主要是由无菌性炎症引起的。在诊断上重视临床体格检查;治疗上使用经皮穴位神经电刺激,配合局部阿是穴温针灸以疏通经络,行气活血止痛,疗效显著。[结论]方剑乔教授运用经皮穴位神经电刺激疗法治疗肩周炎,临床疗效显著,为治疗肩周炎提供了一种无创伤性、经济安全,操作简便且有效的治疗[方法],临床上值得大力推广。     

陈旦平诊治不孕症经验探析

[目的]总结与分析陈旦平教授诊治不孕症的临床经验。[方法]跟随陈旦平教授临证,感悟其诊治不孕症的方法,总结其对不孕症病因病机的认识和特色的治则治法,并分析验案一例作为佐证。[结果]陈旦平教授认为不孕症的主要病机在于肾气不充,冲任不调。治疗上以"调经种子"为原则,治"肾"为要,肾、肝、脾三脏同调;强调分期而治,注重运用补肾调周法,创制了特色方药育肾方和温肾方。所举验案中患者诊断为原发性不孕症、多囊卵巢综合征,辨证为肾虚痰瘀证,治以补肾化痰、活血通络之法,予育肾方、温肾方加减,周期调治,患者终有排卵并受孕。[结论]陈旦平教授在治疗不孕症时运用补肾调周,并兼顾肝脾的方法帮助患者排卵种子,获得良效,值得临床推广应用。     

章勤针对薄型子宫内膜之助孕策略

[目的]总结浙江省名中医章勤教授治疗薄型子宫内膜患者不孕症的临床辨治经验。[方法]通过跟随章教授临诊,学习收集医案,总结章教授临床治疗薄型子宫内膜患者不孕症之学术观点和临床经验,并举验案一则以佐证。[结果]章教授认为薄型子宫内膜患者其病因分以"局部因素"与"全身因素"两方面,"局部因素"指由于各种局部原因导致子宫内膜组织的结构和功能破坏继而发生薄型子宫内膜,以奇经受损、肾虚血瘀为病机,当以补肾活血化瘀之法治之;而"全身因素"指以肾精亏虚为本,故以补肾填精法治之。所举验案为薄型子宫内膜合并宫腔粘连的患者,以补肾活血化瘀法联合宫腔镜下粘连分解术治疗后,其多年不孕症告愈。[结论]章勤教授针对薄型子宫内膜患者助孕分病因而治,思路清晰,特色鲜明,疗效显著,值得学习与推广。     

陈华德教授针药并施治疗梅尼埃病经验总结

[目的]探究陈华德教授针药并施治疗梅尼埃病的临床经验。[方法]通过采集临床病例资料,并结合陈华德教授的临床经验记录,对陈教授治疗梅尼埃病的理论及方法进行整理与分析。[结果]陈华德教授基于治病求本的中医理论,在诊断和治疗梅尼埃病上强调辨证取穴,体针、头针、耳针多种针法并用,同时着重于中药汤剂的结合。[结论]陈华德教授针药并施治疗梅尼埃病有独到见解且临床疗效显著,值得推广。     

傅金英教授治疗多囊卵巢综合征致不孕症经验

目的:总结傅金英教授治疗多囊卵巢综合征(PCOS)致不孕症的临床经验.方法:通过跟师学习,整理傅金英教授治疗PCOS致不孕症的医案、医论,总结傅金英教授治疗PCOS经验.结果:傅金英教授认为PCOS临床虚证多见,即便有实证,也为本虚标实.以脾肾两虚为本,痰瘀内阻为标.治疗方法主要有中医疗法、中西医结合治疗、改善生活方式及减轻体质量.结论:傅金英教授治疗多囊卵巢综合征导致不孕症疗效显著.