中西医结合治疗肾病综合征的临证体会

肾病综合征 (简称“肾综”)的治疗目前首选药物是肾上腺皮质激素 (激素 ) ,由于其副作用多 ,且需长期服用 ,因此会引起许多不良反应 ,甚至影响治疗。那么 ,如何增加激素的疗效 ,减轻激素的副作用就成为临床上治疗肾病综合征的首要问题。笔者采取分阶段应用中药配合激素治疗成人肾病综合征 33例 ,现报道如下。1　临床资料本组 33例均为本院住院及门诊长期治疗患者 ,其中男 2 4例 ,女 9例 ;年龄 16～ 6 8岁 ,平均 35岁。诊断标准 :(1)大量蛋白尿 (>3 5 g/d) ;(2 )低蛋白血症 (<30g/L) ;(3)明显浮肿 ;(4 )高脂血症。其中 (1)(2 )项为必备。并…     

中西医结合治疗难治性肾病102例

难治性肾病是指糖皮质激素治疗无效或激素依赖型或反复发作型的原发性肾病综合征 ,治疗棘手 ,预后较差。笔者在临床治疗中采用激素与中药结合治疗 ,避免用细胞毒类药物的副作用。共治疗该病 10 2例 ,效果较好 ,现报道如下。1　临床资料本组 10 2例中 ,男 62例 ,女 40例 ;年龄最     

难治性肾病综合征14例疗效分析

原发性肾病综合征(PNS)对常规剂量强的松多不敏感。为探索对该病的治疗,笔者自1994年1月至1995年10月采用复方丹参、至灵胶囊、地塞米松冲击治疗难治性肾病综合征(NS)收到满意疗效,现报告如下。1 临床资料 本组均经过8周以上激素治疗无效。不规则口服强的松最长达2.5年。其中,男10例,女4例;病     

中西医结合治疗原发性肾病综合征临床观察

原发性肾病综合征单用激素治疗疗效较差,复发率高且副作用大,是临床难题之一。我们在临床中采用中西医结合方法治疗,并与单纯西药治疗作对照观察,报道如下。1 临床资料 112例均为住院及门诊患者,符合1992年第三届全国肾脏病学术会议讨论修定的肾病综合征标准。随机分为中四医结合治疗组（治疗组）和单纯西药治疗组（对照组）各56例。治疗组男38例,女18例;年龄14-56岁,平均32.4岁;病程15d-6年,平均9.6个月;表现严重水肿合并腹水,胸腔积液21例,高血压39例,24h尿蛋白3.2-23.lg,平均6.4g,血尿31例;初发18例,复发38例。中医辨证:脾肾气虚型18例,脾肾阳虚型21例,阴虚阳亢型17例。对照组男40例,女16例;年     

瓜蒌瞿麦丸加激素治疗肾病综合征(脾肾阳虚型)30例临床研究

目的:观察瓜蒌瞿麦丸加激素治疗肾病综合征(脾肾阳虚型)临床疗效。方法:将60例肾病综合征患者随机分为2组,各30例。治疗组采用瓜蒌瞿麦丸加激素治疗;对照组采用激素治疗,配合常规治疗。疗程均为1年。结果:总有效率治疗组93.33%,对照组73.33%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗组复发率6.67%,对照组复发率20.00%,2组复发率比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:瓜蒌瞿麦丸治疗肾病综合征有较好的临床疗效且复发率低。     

中西医结合治疗小儿肾病综合征

肾病综合征是由肾小球疾病引起的 ,临床以大量蛋白尿、高度浮肿、低蛋白血症、高血脂症为主要表现。我院自 1984年 8月以来 ,运用中西医结合方法治疗小儿肾病综合征 11例 ,取得较好疗效。现报道如下。1　临床资料一般资料 :本组 11例中 ,男 7例 ,女 4例 ;年龄≤ 3岁者 1例 ,≤ 6岁者 3例 ,≤ 9岁者 3例 ,≤ 12岁者 4例 ;病程半年者 1例 ,≤ 1年者 5例 ,≤ 3年者 5例 ;初发者 3例 ,复发者 8例 ;单纯型肾病者 4例 ,肾炎肾病者 7例。中医辨证属脾肾阳虚者 8例 ,肝肾阴虚者 3例。病例选择 :(1)足量强的松治疗 6～ 8周无效者 ;(2 )激素治疗有效 ,…     

中西医结合治疗肾病综合征疗效观察

肾病综合征(NS)是一组常见的临床症候群,由多种肾脏病理损害所致,是临床中难治性疾病之一.近年来,我们采用中西医结合疗法以大剂量黄芪注射液辅助激素治疗肾病综合征,取得了满意疗效,现报告如下.1 一般情况1.1 一般资料 62例肾病综合征患者,均系我院住院病人,随机分为2组.治疗组32例,男12例,女20例;年龄15～50岁,平均28.4岁;其中NS Ⅰ型19例,NS Ⅱ型13例.对照组30例,男11例,女19例;年龄16～53岁,平均28.7岁,其中NS Ⅰ型20例,NS Ⅱ型10例.2组病例从年龄、性别、类型分布相比,无显著性差异(P＞0.05),具有可比性.     

中西医结合治疗难治性肾病综合征68例疗效观察

难治性肾病综合征(refractorynephropathysyndromeRNS)是临床常见病,激素疗效差,复发率高,治疗颇为棘手[1]。2002-06～2005-06,笔者采用地塞米松、环磷酰胺冲击配合中药治疗难治性肾病综合征68例,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组68例均为我院住院患者,男38例,女30例;年     

中西医结合治疗小儿肾病综合征进展

小儿肾病综合征属于中医学水肿的范畴。目前西医治疗仍首选激素 ,但长期使用 ,可引起诸多副作用 ,且撤停后又易复发。近年来中西医结合治疗小儿肾病综合征 ,取得了较好效果。现综述如下。1　专方专药加激素采用专方专药配合激素治疗小儿肾病综合征是近年来常用的方法之一。阎艳丽等[1] 以六味地黄汤为基本方 ,肾阴虚型加知母、女贞子 ,脾肾两虚型加党参、黄芪 ,肾虚血瘀型加桃仁、益母草 ,并配合激素中长程疗法加免疫抑制剂 ,共治疗小儿难治性肾病综合征 5 6例 ,完全效应 4 8例 ,部分效应 8例 ,总有效率 10 0 %。李荣辉等[2 ]采用调激宁冲剂…     

肾病合剂联合激素治疗小儿单纯型肾病综合征139例

肾病综合征是小儿时期泌尿系的常见病,多数患儿初治对激素敏感,但易感染、好复发为其普遍存在的问题,且部分患儿出现激素耐药、激素依赖,或频繁复发,预后较差。笔者采用中药肾病合剂联合激素治疗小儿肾病综合征,取得了良好的疗效,现报道如下。 1 临床资料 1.1 病例选择 根据全国肾脏病科研协作组关于小儿肾病综合征诊断要点[1],选择符合单纯型肾病综合征诊断标准的1～14岁患儿。139例均来自我院住院及专科门诊,其中住院病例94例,占68%。 1.2 一般资料 本组病例男97例,女42例;首次就诊时年龄最小1岁1个月,最大13岁11个月,平均(7.20…     

中西医结合治疗儿童难治性肾病

肾病综合征 (NS)是儿童常见的肾小球疾病 ,糖皮质激素 (肾上腺皮质激素 ,简称激素 )作为首选药物。虽然大多数患儿可以由此诱导而缓解 ,但频繁复发、激素依赖以及激素耐药仍是治疗棘手问题。为探讨难治性肾病的治疗方法 ,作者于 1 996年～ 2 0 0 2年采用中西医结合治疗难治性肾病 6 5例 ,效果比较满意。现报告如下 :1　临床资料1 1　一般资料　本组 6 5例中 ,男 4 5例 ,女 2 0例 ,年龄7～ 1 4岁 ,病程 <1年 2 0例 ,1～ 5年 4 2例 ,5年以上3例。1 2　诊断标准　首先符合NS标准[1 ] ,并有下列情况 :1 激素耐药者 (泼尼松足量治疗 8周无效…     

中西医结合治疗脾肾阳虚型小儿肾病综合征30例临床观察

目的:观察真武汤合五皮饮加减联合激素治疗脾肾阳虚型小儿肾病综合征的临床疗效。方法:选取60例脾肾阳虚型小儿肾病综合征患者,随机分为治疗组和对照组各30例,对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用真武汤合五皮饮加减治疗,观察比较2组患者血白蛋白、24h尿蛋白量及临床疗效。结果:总有效率治疗组为93.3%,对照组为70.0%,组间比较,差异有统计学意义(P0.05);2组24h尿蛋白及血浆白蛋白治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:真武汤合五皮饮加减联合激素治疗脾肾阳虚型小儿肾病综合征有较好疗效。     

中西医结合分期治疗激素依赖型肾病综合征25例

激素依赖型肾病综合征是指经肾上腺皮质激素治疗缓解 ,停药后半月内复发或在激素撤减过程中即复发的肾病综合征患者 ,临床治疗颇为棘手。笔者从 1 994年～ 1 998年 ,采用中西医结合分期治疗 ,取效满意 ,兹报道如下。1　临床资料1 .1　病例选择　按 1 985年全国第二届肾脏病学术会议制定的诊断标准 ,均为原发性肾病综合征之激素依赖型。1 .2　一般资料　将 46例随机分为两组 ,对照组 2 1例中 ,男 1 3例 ,女 8例 ;年龄 1 6岁～ 5 3岁 ,平均 2 8.6岁 ;病程 1 0个月～ 4年 ,平均 1 .7年。治疗组 2 5例中 ,男 1 5例 ,女 1 0例 ;年龄 1 7岁～ 5 6…     

中西医结合治疗小儿肾病综合征100例疗效观察

1974～1978年我院采用中药、激素及其他免疫抑制剂联合治疗小儿肾病综合征100例,取得较好疗效,报告如下。对象和方法一、治疗对象:均符合1979年全国儿科肾脏病协作组有关肾病的诊断标准。100例肾病综合征中,属于单纯型者85例,肾炎型者15例。男68例,女32例。年龄:2岁1例,3～6岁40例,7～10岁36例,11～14岁23例。接受治疗前病程在3个月内者     

中西药结合治疗难治性肾病

难治性肾病是原发性肾病综合征 (ＮＳ)中频复发、激素依赖和耐药病例的总称[1] 。笔者自 1993年 4月～ 1999年 8月采用中西药结合方法治疗难治性肾病 5 9例 ,疗效较好 ,报告如下。1　临床资料5 9例均为我院住院患者。男 33例 ,女 2 6例 ;年龄 6～6 5岁 ,平均 2 7岁 ;病程最短 1年 ,最长 3年 5个月。复发型31例 ,激素依赖型 19例 ,耐药型 9例。诊断标准 :诊断依据ＮＳ诊断标准[2 ] 且符合下列情况之一者 :首始足量正规激素治疗 8周无效者 ;激素治疗有效 ,能诱导缓解 ,但在缓解后的头 6月内 ,有 2次或 2次以上复发者 ;激素治疗有效 ,能诱导缓…     

难治性肾病综合征中医药治疗研究进展

难治性肾病综合征(RNS)是指经强的松激素治疗无效者(称激素无效型肾病综合征),或经强的松标准疗程治疗有效,但半年内复发2次或1年内复发3次以上者(称常复发型肾病综合征);现代医学常采用激素、细胞毒性药及抗凝药等联合治疗,但易复发并存在诸多副作用。采用中医治疗难治性     

分期治疗难治性肾病综合征32例

难治性肾病综合征是一类治疗棘手，或不易缓解，或常复发的肾病综合征。笔者采用分期论治，加用活血化瘀药，配合用激素治疗不易缓解的难治性肾病综合征32例，获得较好疗效，现报告如下：1临床资料本组32例中，男18例，女14例；年龄．5～61岁，平均264岁，其中5～10岁者4例，11～20岁看6例，21～30岁老8例，31～40岁者10例，40岁以上者《例；肾病综合征1型24例，巨型8例；6例中肾活检结果，膜性肾病2例，系膜增殖性肾炎名倒；参照第2次全国肾病学术会议制订的诊断标准及分型标准进行诊断与分期；已确诊为肾病综合征患者，经标准激素大剂量治…     

难治性肾病综合征34例临床分析

难治性肾病综合征 (N S)指激素抵抗、激素依赖或者反复发作而不能耐受激素副反应、难以继续用药的原发性肾病综合征(PNS)。其治疗颇为棘手。我科近年采用中西医结合治疗 34例 ,取得满意疗效。现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :34例中男 2 5例 ,女 19例 ;年龄 11～ 6 5岁 ,病程2 .5 5～ 5 .6 5 a。均除外糖尿病肾病、多发性骨髓瘤等。1.2　临床表现 :激素抵抗型 9例 ,激素依赖型 8例 ,反复发作型17例。全身水肿 2 1例 ,胸和 /腹水 9例。 2 4h尿蛋白 3.5～ 5 g,19例 ,5 .1～ 7.0 g,12例 ,>7.1g,3例。血尿素氮及肌酐均正常。根据实用内…     

中西医结合治疗难治性肾病综合征46例

难治性肾病综合征(refractory nephropathy syn- drome,RNS)是临床常见病,激素疗效差,复发率高,治疗效果差。自2003年3月至2007年12月,我们采用中西医结合方法治疗难治性肾病综合征46例,现报告如下。1临床资料1.1一般资料本组46例均为我院住院患者,男26例,女20例;年龄16～53岁,平均20.8岁;病程2～6a,平均3.2a。     

叶任高治疗以肾病综合征表现的IgA肾病36例

Ig A肾病是我国最常见的原发性肾小球疾病 ,约占原发性肾小球肾炎的 1/3,多以反复发作的血尿为主要表现 ,但 Ig A肾病中约有 7%～ 16 %患者以肾病综合征表现为主 ,此类患者单纯西医治疗效果不佳。多年来 ,叶任高教授采用中西医结合的方法治疗 ,取得了良好的效果 ,现报道如下。1　一般资料本组 36例 ,男 2 0例 ,女 16例 ;平均年龄 32 .6岁 ,均有不同程度的水肿、大量蛋白尿 (>3.5 g/d)、低白蛋白血症 (<30 g/L ) ,肝肾功能正常 ,经肾穿活检确诊为Ig A肾病、按中医辨证分为 3型 :1脾肾气虚型 2 0例 ,主证腰酸腿软、头晕耳鸣、食欲不振、面…