重症急性胰腺炎患者的营养支持与护理

目的探讨重症急性胰腺炎营养支持的临床应用与护理效果。方法对2012年12月至2013年11月收治的86例确诊为重症急性胰腺炎患者经评估后给予相应的营养支持,并根据不同营养过程加强相应的护理及临床观察,确保营养支持顺利实施。结果 86例重症急性胰腺炎患者经实施合适的营养支持治疗后,为尽快恢复提供了充分营养支持并满足了患者的营养需要。其中60例患者康复出院,26例患者由于病情恶化转上级医院继续治疗,整个治疗过程无死亡病例。结论虽然对重症急性胰腺炎患者进行有效的营养支持为首要治疗原则,但严密的观察和完善的护理仍是重症急性胰腺炎患者综合治疗的重要组成部分,可有效减少营养支持并发症的发生,提高治愈率,降低病死率。     

48例急性重型胆源性胰腺炎肠内营养的护理

急性胰腺炎是常见的急腹症之一，亦是一种急性全身性的消耗性疾病，尤其是急性重症胰腺炎，其病死率高，预后不良。营养支持是急性重症胰腺炎治疗的重要措施，肠内营养（EN）不仅能有效防止细菌和内毒素易位，而且对预防并发症、促进患者恢复、降低住院费用有实际意义。我科自2001年来对急性重型胆源性胰腺炎患者采取肠内营养支持，取得了显著疗效。     

重症胰腺炎病人胃肠外营养的护理

重症胰腺炎(SAP)是一种发病急骤、病情凶险、并发症多、病死率高的全身消耗性疾病。在整个重症胰腺炎病程中，营养支持治疗具有十分重要的地位，全胃肠外营养(TPN)已成为SAI，治疗的主要环节。我院2001-2005年1月共收治SAP病人23例，全部采用了胃肠外营养并加强护理，有效地防止了并发症的发生，现总结如下：     

重症急性胰腺炎30例治疗体会

2001年1月～2005年2月我院收治30例重症急性胰腺炎(SAP，报道如下。     

老年重症急性胰腺炎早期肠内营养支持被动中止因素分析和护理

目的:分析老年重症急性胰腺炎肠内营养支持被动中止因素及相关的护理效果。方法:随机选取我院100例老年重症急性胰腺炎患者作为研究对象,选取时间为2014年8月-2016年3月,将其平均分为两组,每组各50例,给予常规组常规护理,给予研究组早期肠内营养支持被动中止因素护理措施,比较两组的护理效果和治疗情况。结果:常规组的中止人数为7例,腹胀人数为7例,研究组的中止人数为1例,腹胀人数为6例,相比之下,差异明显,有统计学意义(P0.05),同时常规组的脱出例数为6例,堵管例数为7例,研究组的脱出例数为1例,堵管例数为1例,]差异明显,有统计学意义(P0.05)。结论:对老年重症急性胰腺炎早期肠内营养支持被动中止因素护理措施,取得了较好的治疗情况,减少了并发症的产生,提高了患者的满意度,值得进行推广。     

营养支持在急性重症胰腺炎中的应用

本文根据近年来国内外关于急性重症胰腺炎营养支持的相关文献,对急性重症胰腺炎营养支持的必要性和肠外、肠内营养的途径和方法,以及营养物质的选择进行阐述,为急性重症胰腺炎患者进行合理的营养支持提供依据.根据具体病情变化进行营养支持阶段性和序贯化治疗,以确定肠外和肠内营养的单独及联合交叉和营养制剂的选择,以达到最佳的治疗效果.     

急性重症胰腺炎患者并发再灌食综合征治疗及预防

目的探讨急性重症胰腺炎患者并发再灌食综合征治疗及预防。方法采用补充磷酸盐，个体化、规范化营养支持，适时应用肠内营养治疗急性重症胰腺炎患者并发再灌食综合征11例。结果11例全部救治成功。结论再灌食综合征的治疗关键是在于及时补充磷酸盐。急性胰腺炎患者营养支持应循序渐进，随时对治疗中的患者进行营养分析，个体化、规范化治疗，适时应用肠内营养，从根本上杜绝再灌食综合征。     

重症胰腺炎的营养支持

重症胰腺炎患者处于高分解代谢状态，如可进行营养支持已为临床医师所重视。兹就笔者连续治疗的19例重症胰腺炎患者临床营养的情况进行分析讨论。     

临床药师参与1例重症胰腺炎患者营养支持的案例分析

目的:探讨临床药师在重症急性胰腺炎患者个体化营养支持治疗中的作用.方法:通过1例重症急性胰腺炎案例,分析患者肠内营养不耐受的原因并采取相应对策,结合患者病理生理特点制定个体化肠外营养支持方案.结果与结论:临床药师应对重症急性胰腺炎患者的营养支持开展全程化的药学监护,及时调整营养支持方式,调节患者营养状态,改善患者预后.     

不同时期手术治疗重症急性胰腺炎临床分析

目的探讨不同时期手术治疗重症急性胰腺炎的疗效和预后。方法选取我院2005年2月至2008年2月32例通过手术治疗的重症急性胰腺炎的临床资料。结果 32例重症胰腺炎患者均在适当的时机选择手术治疗,结果治愈24例,死亡8例。结论正确选择时机以及方式手术治疗重症急性胰腺炎疗效理想。     

重症胰腺炎的外科治疗和营养支持：附40例分析

重症胰腺炎的外科治疗和营养支持（附４０例分析）福建省立医院外科陈晓耕陈修溥重症胰腺炎（ＳＡＰ）的外科治疗近年来取得一定的进展，但其发病急、并发症多，病死率高，处理十分棘手。我科ＩＣＵ病房总结近１０年来治疗４０例ＳＡＰ的经验，认为ＳＡＰ是一个特殊的病理...     

重症急性胰腺炎的营养支持

目的 探究重症急性胰腺炎的营养支持效果.方法 选自2010年2月至2011年2月收治的50例SAP患者作为观察组,综合治疗措施之下,行分层营养支持;同时选择同期收治的50例患者作为对照组综合治疗措施之下,行综合营养支持.结果 治疗7、14 d,观察组APACHE评分、人白介素-6(IL-6),及治疗14 d后的肝功能不全、病死率、并发症发生率所占比率明显低于对照组,对比差异有统计学意义,P<0.05;观察组的治愈率明显高于对照组,对比具有显著差异,P<0.05;血清蛋白水平两组差异无统计学意义.结论 SAP的预后效果与营养支持关系密切,采取科学合理的营养支持,不改善胰腺炎的病程,有效提高存活治愈率,降低并发症和病死率,在临床上值得应用和推广.     

胃肠外全营养在急性重症胰腺炎中的疗效分析

目的 分析胃肠外全营养在急性重症胰腺炎中的疗效。方法 对92例急性重症胰腺炎近期52例全部应用胃肠外营养支持，同既往40例进行疗效比较。结果 应用胃肠外一营养支持治疗组严重并发症的发生率及病死率明显下降。结论 胃肠外全营养是治疗急性重症胰腺炎重要的、有效的支持方法。     

分阶段营养支持治疗重症急性胰腺炎

近年来，我院采用分阶段营养支持治疗重症急性胰腺炎（severe acute pancreatitis，SAP），取得了比较满意的临床效果，报告如下。     

重症急性胰腺炎不同营养支持肠道菌群失调的比较

目的：探讨不同营养支持方式对重症急性胰腺炎肠道菌群失调的影响。方法：2006年1月～2009年6月住院治疗的重症急性胰腺炎患者随机分为肠外营养支持组（PN组）和肠外肠内联合营养支持组（联合组），检测治疗后两组肠道菌株的变化，比较肠道菌群失调症的发生。结果：在SAP发病后7～10d时，PN组较联合组大肠埃希菌（t=12．124，P=0．000）及肠球菌（T=4．220，P=0．000）数量明显增加，而双歧杆菌（t=15．589，P=0．000）及乳酸杆菌（t=8．227，P=0．000）数量明显减少。重症急性胰腺炎患者肠道菌群失调症总发生率为38．5％，而PN组发生率51．3％高于联合组的25．6％（x^2=5．417，P=0．020）。其OR值为0．328，95％讲为0．112～0．936。结论：肠外肠内联合营养支持较单独肠外营养支持能减少重症急性胰腺炎肠道菌群失调的发生。     

重症急性胰腺炎行肠外营养的初步观察

目的：分析肠外营养在重症急性胰腺炎支持治疗的效果和作用。方法：37例重症急性胰腺炎病例．在临床基础治疗上，根据患者的营养状况予肠外营养支持治疗。结果：治愈35例，1例死于呼吸窘迫综合征，1例死于胰腺脓肿伴感染性休克。结论：合理的肠外营养对重症急性胰腺炎患者渡过病危期起着积极的支持治疗作用，可以减少并发症和病死率，缩短住院时间。     

重症急性胰腺炎患者的营养支持

目的　观察营养支持在重症急性胰腺炎患者治疗中的价值和特点。方法　对 12例重症急性胰腺炎患者给予营养支持治疗 ,观察其应用的必要性及疗效。采取低热量、高氮量的营养配方 ,糖脂比例为 1∶1,氮量按 0 .2 5～ 0 .4g·kg- 1 ·d- 1 给予。营养支持途径全部自锁骨下静脉供给。分阶段逐步由TPN过渡到肠内营养或口服饮食。结果　营养支持能提高肌体抗病能力 ,减少并发症发生率 ,降低病死率。结论　低热量、高氮量的营养配方有助于改善重症急性胰腺炎的预后     

外科治疗重症急性胰腺炎20例临床分析

重症胰腺炎病情凶险，病死率高，是目前外科急腹症中最棘手的疾病之一。由于本病的发病机制尚不清楚，因此在治疗观点及方法上必然导致不一致。我院在1995年1月～2002年1月采用外科治疗20例重症急性胰腺炎，现分析如下。     

重症急性胰腺炎的营养支持治疗及护理

重症急性胰腺炎(SAP)是一种高危急腹症,其发生发展的原因是胰酶被激活引起的自身消化,胰腺细胞坏死、胰液外渗使周围组织器官被消化而坏死,多种毒素和胰酶被吸收进入血液循环引起多器官和微血管的损害,导致酶性休克,甚至危及生命。营养支持治疗是影响重症急性胰腺炎预后的重要因素,该病症的营养支持在病程不同阶段采取不同途径。2001年 7月 ~2004年 7月,我院肝胆胰腺外科共收治重症急性胰腺炎 33例,经过非手术综合治疗和合理的营养支持治疗,疗效满意, 33例患者均治愈,无 1例死亡。1　临床资料1 1　资料　本组 33例中,男 27例,女 6例,…     

对早期暴发性胰腺炎临床特征和外科治疗方案的思考

暴发性胰腺炎是重症急性胰腺炎的一种,重症急性胰腺炎患者中约四分之一为暴发性胰腺炎,病死率较高,治疗较为棘手,通常部分重症急性胰腺炎患者病情极为严重,发展迅猛,早期即发生多器官功能障碍,经保守治疗及抢救后,仍无法挽救患者生命。其最新进展主要集中在病因、诊断、危险因素、危险分层和治疗等方面,包括早期治疗,液体复苏,营养支持,防治感染、手术治疗以及生物学治疗等。