乙胺碘呋酮能增高血浆地高辛浓度

作者发现地高辛加用乙胺碘呋酮治疗时会出现地高辛中毒,为此而采用放射免疫法,测定了7例地高辛加乙胺碘呋酮(200mg 每日3次)治疗难治性心律失常病人的血浆地高辛浓度.所有病人有发作性或持续性的心房纤颤,其中3例曾有其它室上性心律失常。结果加用乙胺碘呋酮后,血浆地高辛浓度增加,平均为69%,4例发生地高辛中毒症状。单独用地高辛治疗的6例室上性心律失常对照病人,其血浆地高辛浓度没有增加。仅用乙胺碘呋酮的4例病人,经放射免疫法测定血浆中无地高辛.说明乙胺碘呋酮     

乙胺碘肤酮肝中毒

本文报告5例乙胺碘呋酮肝中毒的临床和组织学特征。 5例患者,男4例,女1例,51～73岁。因室性心动过速反复发作,经常规治疗无效或不能耐受而接受乙胺碘肤酮治疗。每日用量为400～800毫克。发生乙胺碘砆酮肝中毒的疗程为2～18个月。 5例乙胺碘呋酮肝中毒患者的临床特点是缺乏与肝有关的症状。2例有轻度至中度的可逆性肝肿大,3例有肝外乙胺碘呋酮现中毒征象;血清转胺酶升高者5例,碱性磷酸酶升高者4例;肝活检:4例示脂肪性变、细胞变性或细胞坏死,提示中毒性肝细胞损害;1例有肉芽肿损伤病变而无脂肪性变,显示过敏性或特异质性损伤。电子显微镜检查,有2例可见充满溶解微粒片状包涵体的磷脂类。     

乙胺碘呋酮引起肺部浸润和骨髓抑制

乙胺碘呋酮治疗复发性心律紊乱具有较好的疗效,但是也能引起一些副反应如角膜沉淀、光敏反应、皮肤色素改变和甲状腺功能紊乱等。本文报告1例以乙胺碘呋酮治疗导致肺部浸润和骨髓抑制。患者72岁,男性,患高血压症、缺血性心脏病和慢性阻塞性肺部疾病。1972年因复发性室上性心动过速药物控制无效,而用乙胺碘呋酮200mg/d,心律紊乱控制,但相继发生光敏反应及角膜沉淀。1981年因晕厥发作入院,诉气短、乏力。体检脉搏56/min,血压140/80mmHg,无心衰情况,皮肤有色素沉着,鼻     

乙胺碘呋酮引起血小板减少症

乙胺碘呋酮引起毒性反应的报道很多,但尚未见有血液学的副作用。本文介绍2例乙胺碘呋酮治疗期间出现血小板减少症。例1 男性,45岁,预激综合征患者。因出现症状性室上性心动过速(SVT),于入院前2周服乙胺碘呋酮,第1周剂量600mg/d,第2周改为400mg/d。服药至第14天,全身体表出现弥漫性瘀点、瘀斑。体检余无异常。血细胞计数除血小板减少为1.5万/μl 外,余均正常。停用乙胺碘呋酮,以强的松40mg/d 治疗,16天后血小板上升至20万。用乙胺碘呋酮作淋巴细胞     

乙胺碘呋酮治疗引起肺泡炎

目前乙胺碘呋酮已广泛用于治疗心律失常及心绞痛。其报告过的副作用有;心脏阻滞,角膜微小沉着物,甲状腺功能改变,光过敏,抗凝作用以及罕见的神经症状。本文报告1例乙胺碘呋酮治疗引起的肺泡炎,在英国和美国也曾有过乙胺碘呋酮引起类似肺部反应的报道。患者69岁,男性。既往虽有过与吸烟相关的慢性咳嗽,但肺部检查阴性。最近6个月安静时也出现心悸,经24小时心电图检查发现病态窦房结综合征,故而服用乙胺碘呋酮治疗。最初100mg,每日2次,1     

乙胺碘呋酮治疗房颤200例疗效观察

乙胺碘呋酮治疗心律失常,有关文献报道,总有效率在86。本文报道用大剂量乙胺碘呋酮治疗持续性房颤107例;中、小剂量治疗和予防阵发性房颤93例,共计200例的疗效观察。治疗持续性房颤有效率达91.6%,阵发性房颤总有效率达94.7%. 乙胺碘呋酮;心房纤颤;持续性;心房纤颤;阵发性     

乙胺碘呋酮可能引起局限性肺炎和肺纤维化

乙胺碘呋酮早在1961年在欧州作为抗心绞痛药,其后欧州与南美州又广泛用于抗心律失常。长期用药者常见的副作用为角膜微小沉集,而便秘、光敏性皮炎、头痛、恶心、甲状腺机能亢进(或减退)、末梢神经炎等少见。Rotmensch等1980年曾报告一例用该药后发生肺部浸润。本文报告423例严重心律紊乱者用乙胺碘呋酮过程中,6例出现不能用其他原因解释的肺部损害。6例均为心脏病引起的严重室性心律失常。经常规抗心律失常药物治疗因无效或副作用严重而改用乙胺碘呋酮,此后心律失常消除,但在维持治疗过程中     

乙胺碘呋酮静滴诱发窦性停搏

乙胺碘呋酮(amiodarone)是苯呋喃衍生物,对于心脏冲动的发生和传导系统具有潜在的电生理效应。现已证实乙胺碘呋酮口服可引起窦房阻滞和实性停搏。本文首次报告1例乙胺碘呋酮静滴诱发的急性窦性停搏。     

妊娠期使用乙胺碘呋酮

妊娠期有关使用抗心律失常药物乙胺碘呋酮的安全性了解不多。作者治疗1例33岁的经产孕妇,患房性心动过速,用心得安、地高辛、异搏定治疗无效,在妊娠末期使用乙胺碘呋酮。通过高性能液体层析法测定母体及脐带血液中乙胺碘呋酮及其主要代谢物去乙基乙胺碘呋酮的血浆浓度,并监测乙胺碘呋酮对母体和胎儿甲状腺功能的影响。作者对母体甲状腺功能所观察到的变化,与妊娠后期接受乙胺碘呋酮治疗的其他病人所见类似。T_3值降低但仍正常,总T_4值高于正常。游离甲状腺素指数升高到正常上限,且不     

同一病人静脉和口服乙胺碘呋酮的电生理作用比较

乙胺碘呋酮是治疗室上性和室性心律失常强有力的药物,口服乙胺碘呋酮的主要问题是需要给药若干天到数周才能达到它的最大作用;因此限制了它对即刻抗心律失常的应用,而静脉用药则受到了欢迎。本文旨在比较同一病人身上静脉和口服乙胺碘呋酮的电生理作用的差异,结果显示静脉和口服乙胺碘呋酮并不具有相同的电生     

乙胺碘呋酮合用狄戈辛治疗心房纤颤

本文报告用乙胺碘呋酮合用狄戈辛治疗阵发性心房纤颤(房颤)的效果。资料和方法共观察42例阵发性房颤病人,男23例,女19例。年龄为41～70岁31例,70岁以上11例。病因有动脉硬化性心肌硬化28例,心肌梗塞10例,原因不明4例。初发性房颤11例,复发性房颤31例。治疗前心室率均不超过110次/分。乙胺碘呋酮合用狄戈辛的用法如下:38例乙胺碘呋酮的用法是第1周每日600mg,分3次口服;第2周每日400mg,分2次口服;以后每日200mg,1次口服。4例乙胺碘呋酮的用法是首先缓慢静注(2～3分钟)300mg;然后再将乙胺碘呋酮300mg溶于5％葡萄糖250ml内在2小时内静滴完;于24小时后进行第2次静滴,将乙胺碘呋酮600mg溶于5％葡萄糖300ml内在3天过程中(每天200mg/100ml)滴完。狄戈辛的剂量依心率而定为0.25～     

乙胺碘呋酮治疗期间并发肺部多发性圆形阴影

乙胺碘呋酮是一种有强效的抗心律失常新药,目前已越来越多地应用于抗药性病例,但由于该药有许多副作用,故仍被列为次选药物。本文报告1例在乙胺碘呋酮治疗期间发生肺部病变。患者男性,67岁,因冠状动脉病变而作了搭桥手术,术后心绞痛症状明显好转,但1个月后由于出现复杂的室性心律失常而用乙胺碘呋酮治疗,每天     

恶性肿瘤并发快速室上性心律失常36例诊治分析

目的观察乙胺碘呋酮对恶性肿瘤并发快速性室上性心律失常的疗效。方法对36例经心电图确诊为快速性室上性心律失常的恶性肿瘤患者,以乙胺碘呋酮150 mg＋5%葡萄糖20 mL,监护下缓慢静脉注射（15 min左右）,30 min后对效果不满意的患者依前法再次静脉注射乙胺碘呋酮75～150 mg,如仍无效则酌情以30～60 mg/h静脉泵入乙胺碘呋酮,3～6 h后仍再无效,调整滴速为10～30 mg/h,维持不超过48 h。用药时持续观察患者心电、血压、不良反应。结果 36例患者均能耐受治疗;显效20例,有效9例,总有效率为80.6%;无明显不良反应发生。结论静脉应用乙胺碘呋酮对恶性肿瘤并发快速性室上性心律失常患者进行治疗,疗效好且安全。     

乙胺碘呋酮作为抗心律失常药物的临床疗效

乙胺碘呋酮(Amiodarone)对多种房性和室性心律失常具有显著的治疗和预防效果。本文报道252例各种心律失常用乙胺碘呋酮治疗的结果。     

乙胺碘呋酮诱发的甲状腺功能减退

乙胺碘呋酮是一种富含碘的药物,每100mg 药物中含碘37.5mg,本药广泛应用于治疗快速性心律失常。文献报告乙胺碘呋酮可以诱发甲状腺功能亢进(甲亢)和甲状腺功能减退(甲减)。木文复习了长期应用乙胺碘呋酮的患者467例,其中发生甲减28例,占6％。男性12例,女性16例,年龄35～85(平均61)岁。乙胺碘呋酮剂量为0.6～28(平均1.5)g/周,疗程4～96(平均33)个月。乙胺碘呋酮治疗前均未发现甲减的临床证据。其中12例治疗前做过甲状腺功能检查,11例正常,1例因喉癌做过颈部放疗,血清三碘甲状腺氨酸与甲状腺素(T_3与 T_4)正常,血清甲状腺刺激激素(TSH)浓度升高。     

对心肌病合并心功能不全病人采取乙胺碘呋酮治疗的临床效果观察

目的回顾探究对心肌病合并心功能不全病人采取乙胺碘呋酮治疗的临床效果。方法选择2010年5月~2014年12月我院收治的心肌病合并心功能不全患者98例,以随机双盲自愿的原则分为乙胺碘呋酮治疗组和常规治疗组,每组各49例,其中常规治疗组采取常规治疗方式,乙胺碘呋酮治疗在常规组的基础上采取乙胺碘呋酮进行静脉滴注治疗,观察比较两种治疗的临床效果和不良反应情况。结果治疗前,两组患者各项资料无显著性差异(P0.05);治疗后,乙胺碘呋酮治疗组患者治疗总有效率显著高于常规治疗组(P0.05),而不良反应发生率显著低于常规治疗组(P0.05)。结论采用乙胺碘呋酮治疗心肌病合并心功能不全病人临床疗效显著,同时降低不良反应发生情况,是一种安全可靠的治疗方式,具有较高的医学研究价值,值得临床大力推广。     

乙胺碘呋酮与甲状腺

乙胺碘呋酮(Amiodarone)是一种含碘苯呋喃衍生物,与甲状腺有密切关系。Singh和Vaughun Williams首先注意到乙胺碘呋酮对心脏的某些作用与甲减相似,如心跳缓慢,心肌耗氧量下降,以及这些作用可被甲状腺素逆转。此外,乙胺碘呋酮的结构与甲状腺素也有相似之处。它们的每一个分子中都含有两个碘原子。乙胺碘呋酮的这些作用和结构特点,引起了人们的研究兴     

乙胺碘呋酮的特殊不良反应

晚近发现乙胺碘呋酮陈一般反应外,还有某些特殊的不良反应,故应当引起足够重视。一、耳聋国内路氏报道1例男性患者,38岁,因心房纤颤未得到控制,改用乙胺碘呋酮200mg。每日4次。用药后13天,自觉心情愉快,胸闷,心悸明     

乙胺碘呋酮与难治性心律失常

不少学者发现,许多对一般传统的抗心律失常药物无效的病例,应用乙胺碘呋酮后常可收到显著疗效。因此,乙胺碘呋酮可谓治疗“难治性心律失常”的重要药物。现根据新近文献作一介绍。一、难治性室上性心律失常Graboys等报道了121例难治性室上性心律失常应用乙胺碘呋酮治疗的经验。121例患者中,反     

乙胺碘呋酮短期内致尖端扭转型室速的抢救与护理

乙胺碘呋酮为广谱抗心律失常药物,该药安全剂量范围较大,临床较为常用.因其半衰期长,临床上毒副反应主要为蓄积中毒,用药1年致心律失常发生率仅为2%.自2001年以来,我院发现乙胺碘呋酮短期内致尖端扭转型室速3例,经及时抢救与护理,均康复出院.现报告如下.……