跟腱开放性完全断裂的手术治疗--附23例报告

跟腱断裂是农村较为常见的损伤。我院自1996年4月至 2000年1月共收治开放性完全跟腱断裂23例,采取跟腱延长、功能位石膏绷带固定疗法,取得了满意的效果,现报告如下。     

急性跟腱断裂的手术疗效和并发症分析

目的 探讨手术治疗急性跟腱断裂的疗效和并发症.方法 对42例急性跟腱断裂患者,采用单纯端端缝合修补25例,腓肠肌筋膜瓣加强修补17例.结果 根据AOFAS评分标准,平均分为91.2分(76～100分).其中优23足(54.8%),良17足(40.5%),可2足(占4.7%).踝关节活动度,患足(54.8±7.6)度,健足(58.9±5.6)度,两者无统计学意义.采用单纯端端缝合修补患者的AOFAS评分为(89.2±6.4)分,加强修补患者的AOFAS评分为(91.8±5.7)分,两者无统计学意义.踝关节活动范围分别为(55.1±9.4)度和(53.1±4.2)度,两者也无统计学意义.切口表浅感染4足,跟腱再断裂1足.结论 手术治疗急性跟腱断裂疗效可靠、并发症低.     

跟腱断裂的手术治疗

跟腱断裂是一种常见于青壮年的损伤,我院自2002年1月～2005年12月手术治疗跟腱断裂29例,经随访疗效满意,总结如下;     

小切口跟骨结节处钻孔固定治疗闭合性跟腱断裂

目的:观察小切口跟骨结节处钻孔固定治疗闭合性跟腱断裂的可行性及疗效。方法:通过对10例闭合性跟腱断裂病人行小切口跟骨结节处钻孔拉线固定治疗。结果:根据Arner-Lindholm标准进行评定,本组10例术后均获随访,时间6个月～3a(平均14个月),优9例,良1例,优良率100%。随访期内无跟腱再断裂、周围神经损伤及深部切口感染等并发症。结论:小切口跟骨结节处钻孔固定治疗闭合性跟腱断裂方法创伤小,优良率高,术后并发症少,为一种治疗闭合性跟腱断裂的好方法。     

手术治疗新鲜跟腱断裂的体会

目的探讨手术治疗新鲜跟腱断裂的临床疗效。方法对66例跟腱断裂患者进行手术治疗,男34例,女32例,年龄24～59岁,平均(37.6±4.5)岁。本组术后早期进行功能锻练。术后测量双侧小腿最大周径及跟腱断裂平面的周径,询问恢复工作及伤前体育活动的时间。采用Arner-Lindholm评分评价患者手术后功能恢复情况。结果本组66例患者均获随访,随访时间16～36个月,平均(14.2±2.6)个月,无跟腱再断裂、切口表浅或深部感染、皮缘坏死等并发症。腓肠神经支配区皮肤感觉正常。43例恢复伤前工作与学习,恢复工作时间平均为10周(4～20周)。23例均恢复伤前体育活动,恢复伤前体育活动时间平均为20周(18～24周)。小腿最大周径伤侧较对侧平均减少0.4cm(0.2～0.8cm),跟腱断裂平面周径伤侧较对侧平均增粗0.5cm(0.3～0.7cm)。按Arner-Lindolm评分,优45例,良10例,可4例,差1例。结论手术治疗跟腱断裂能够取得良好的临床效果。     

跟腱断裂20例手术治疗体会

目的 观察跟腱断裂不同缝合方法的疗效.方法 横行断裂和撕脱伤断端张力不大者16例,采用改良Kessler 缝合法,2例拖布样损伤采用4/0 可吸收线缝合腱束,腓骨长肌移位包裹式缝合.2例采用小腿三头肌腱倒V-Y延长成形术.结果 全部病例均经12～36个月(平均18月)的随访,按Arner-Lindholm评定标准判定:...     

新鲜跟腱断裂的急诊手术治疗体会

跟腱损伤足骨科常见病，由于跟腱及周围组织的解剖生理特点，损伤后不易自行修复和愈合。手术治疗技巧性要求较高，如发生切口愈合不良或感染则严重影响患肢功能。我院近3年来治疗新鲜跟腱断裂12例，均经急诊手术治疗，获得满意疗效。     

应用跟腱吻合器微创修复治疗急性闭合性跟腱断裂的效果

目的:探讨应用跟腱吻合器(Achillon)微创修复治疗急性闭合性跟腱断裂的效果.方法:选择2015年2月—2018年12月收治的48例急性闭合性跟腱断裂患者作为研究对象,随机数字表分为对照组(n=24)和观察组(n=24).对照组给予传统手术治疗,观察组给予Achillon微创修复术治疗,比较两组手术指标、术后恢复情...     

跟腱断裂手术泰绫的应用

目的：观察跟腱断裂手术应用泰绫止血及防止粘连的效果。方法：2009年1月～2010年1月本院跟腱损伤需做手术的患者50例,术中跟腱缝合处和肌肉创面贴敷泰绫。结果：手术中患者情况良好,无一例发生低血压和术后粘连。结论：泰绫贴敷跟腱预防跟腱术后与皮肤粘连效果好。     

开放性跟腱断裂的治疗

目的了解开放性跟腱断裂手术方法及其疗效.方法对开放性跟腱断裂56例患者行改良津下（Tsuge）缝合法吻合跟腱或辅助游离深筋膜环行修复.结果56例患者均获随访,随访期9个月至2年,结果优良52例,中等3例,差1例（切口边缘皮肤坏死并轻度感染）.结论改良津下缝合法吻合跟腱或辅助游离深筋膜环行修复治疗开放性跟腱断裂具有良好的疗效.     

跟腱断裂修补术后的患者康复护理

分析56例跟腱断裂修补术后的患者康复护理。术后踝跖屈30°石膏固定,及时观察术后患者所出现血运障碍,预防术后伤口感染,加强心理护理和术后功能康复锻炼,使患者顺利康复,效果满意。     

跟腱断裂术后的康复护理

跟腱是人体最长和最强大的肌腱,协助跳跃,奔跑和负重等运动[1].跟腱断裂是一种常见的损伤,多为运动致伤,患者受伤时常听到响声,随即足踝运动丧失,不能提踵或行走.我科自2003年1月1日至2006年12月31日共收治跟腱断裂患者93例,经过手术修复后,针对患者情况,并借鉴刘立明[2]、陈秀云等[3]跟腱断裂术后康复护理方法,对本组病例进行分阶段康复护理,效果良好,报道如下.     

手术配合运动疗法治疗跟腱断裂68例疗效观察

跟腱断裂是一种常见的损伤,多发生于青壮年。对于跟腱断裂,临床治疗方法较多,但疗效不一。作者在2008年1月～2009年6月对收治的68例跟腱断裂患者采用手术配合运动疗法进行综合治疗,效果满意,现报告如下。     

血供保护结合带线锚钉治疗局部封闭致跟腱近止点断裂

目的 探讨跟腱血供保护结合带线锚钉治疗局部封闭致跟腱近止点断裂的临床效果.方法 自2007年6月-2010年6月.对18例局部封闭致跟腱近止点断裂患者行血供保护结合带线锚钉治疗,树脂外固定6周后进行康复训练.结果 经6～30个月,平均12个月随访.根据Amer-Lindholm 评分标准进行疗效评价:优15例,良2例,...     

老年股骨转子骨折空心螺钉固定手术护理32例

我科自2000年以来行闭合复位空心螺钉固定治疗股骨，现将体会报告如下：     

Sextent系统经皮椎弓根螺钉技术治疗胸腰椎骨折手术的护理配合

<正>脊柱骨折约占全身骨折的5%~6%,其中以胸腰椎骨折最多见,约占脊柱骨折的50%以上[1]。无神经症状的不稳定的胸腰椎骨折患者采用Medtronic CD HORIZONTM SEXTENTTM(简称Sextent系统)经皮椎弓根螺钉技术进行治疗。笔者所在医院对16例胸腰椎骨折患者实施Sextent系统经皮椎弓根螺钉技术,取得了满意的疗效。现将手术护理     

经皮颈前路螺钉内固定治疗齿突骨折的手术配合

我院骨科自 2 0 0 1年 3月至 2 0 0 2年 5月应用经皮颈前路螺钉内固定治疗齿突骨折 10例 ,取得较好疗效。现将手术配合介绍如下。1　临床资料本组共 10例 ,男 6例 ,女 4例 ;年龄 2 2～ 4 5岁 ,平均2 8 5岁。均有外伤史 ,其中高处坠伤 4例 ,压砸伤 4例 ,摔伤 2例 ;新鲜骨折 8例 ,陈旧骨折 2例 ,均无脊髓神经压迫症状。平均手术时间 2 1h ,术中出血量 2 0～ 5 0ml。术后均无感染 ,穿刺创口一期愈合 ,神经症状均未加重。2　术前准备2 1　物品、环境准备　常规颈椎前路器械及国产zJ中空松质骨螺钉一付 ,经皮操作器械有中空穿刺针、中空扩大管…     

闭合性跟腱断裂的手术疗效分析

目的分析闭合性跟腱断裂手术治疗的疗效。方法对11例闭合性跟腱断裂患者行手术治疗,术后随访1~4年,观察疗效,分析其并发症发生的原因。结果按Arner-Lindholm疗效评定标准,本组7例新鲜跟腱断裂患者术后优5例,良1例,差1例;4例陈旧断裂患者,优3例,良1例;总优良率为91%。切口并发症发生2例,均为新鲜跟腱断裂采用后正中切口的患者。结论对新鲜跟腱断裂采用断端直接吻合,陈旧性跟腱断裂采用倒V-Y腱成形术,可获得满意效果;恰当的切口选择和正确的手术操作,是避免切口并发症发生的关键。     

急性跟腱断裂手术治疗及矫形鞋辅助下康复训练的疗效

目的 探讨急性跟腱断裂的手术治疗及矫形鞋辅助下康复训练的疗效.方法 急性跟腱断裂患者35例,采用单纯端端缝合修补11例,腓肠肌筋膜瓣加强修补24例.所有患者均于术后6周,常规使用自制矫形鞋辅助下行康复训练.应用AOFAS评分标准对术后效果进行评定.结果35例中,AOFAS评分评优19例(54.3%),良15例(42.9%).不同方法缝合修补两组患者的AOFAS评分及踝关节活动范围差异无统计学意义.结论 采用手术修复跟腱断裂疗效良好,术后给以矫形鞋辅助下的康复训练是保证术后疗效的重要环节.