某院2017年注射用盐酸头孢呋辛钠不合理用药原因分析

目的:分析医院2017年度住院医嘱中注射用盐酸头孢呋辛钠不合理用药原因,为促进临床合理使用头孢类抗菌药物提供参考。方法:抽取2017年度住院药房记录到的注射用盐酸头孢呋辛钠不合理用药用量医嘱250例,参照《抗菌药物临床应用指导原则:2015版》及《注射用头孢呋辛说明书》要求,评价注射用盐酸头孢呋辛钠的用法用量、围手术期用药方式、抗菌药物的使用指证与原则等指标,分析医嘱中用药的不合理原因以及用药的安全性与合理性。结果:250例注射用盐酸头孢呋辛钠患者使用医嘱中,其中手术病例140例占56.00%,非手术病例110例占44.00%;存在用药不合理患者医嘱130例占不合理使用率为52.00%,在所有科室中用药最大的是妇产科60例占24.00%,主要是以围手术期预防用药为主;单次用药剂量过大是主要的用药不合理类型,占用药不合理医嘱80.77%,其次为治疗用药或无指证预防和术前用药时间不明确及用药时间过长。结论:注射用盐酸头孢呋辛钠2017年医嘱用药存在异常用药和不合理现象,应加强对不合理用药的干预,确保临床合理用药。     

北京市房山区第一医院224份手术病历抗菌药物应用分析

目的:了解北京市房山区第一医院(以下简称"我院")手术患者中抗菌药物的使用情况、使用特点及存在的问题,为临床合理应用抗菌药物提供参考。方法:随机抽取2013年我院224份手术病历,对患者情况、抗菌药物使用情况、手术情况、切口类别等进行统计分析。结果:224份病历中,Ⅰ类切口手术68例,占30.4%,抗菌药物使用率为29.4%,主要使用的抗菌药物为注射用头孢呋辛;Ⅱ类切口手术137例,占61.2%,主要使用的抗菌药物为注射用头孢呋辛、注射用头孢拉定、注射用头孢西丁、注射用奥硝唑、头孢呋辛酯片等。结论:我院手术患者抗菌药物的使用情况基本合理,但在抗菌药物使用剂量、频次、使用时间及联合用药等方面仍存在问题,需要继续加强抗菌药物合理使用的培训与宣传工作,促进临床合理用药。     

妇产科围手术期抗菌药物应用情况的分析及研究

目的:调查了解妇产科围手术期抗菌药物的应用情况,并对其应用合理性进行评价.方法:随机抽取我院妇产科2015年3月~2016年9月收治的手术患者152例作为研究对象,回顾调查围术期抗菌药物的使用时机、类别、持续时间、药物适应症、药物联用、给药途径、给药方法等,分析用药的合理性.结果:统计妇产科手术患者围术期抗菌药物的使用情况,并分析合理性可见,患者均存在不同程度的用药不合理现象,其中以术后用药持续时间一项的不合理情况发生率最高,占93.4%,显著高于其他项目,有显著差异(P<0.05).结论:妇产科围手术期抗菌药物的应用仍存在问题,规范药物使用和管理,做到个体化用药对于临床合理用药有重要价值.     

2015年我院门诊抗菌药物使用情况的调查分析

目的 分析医院门诊抗菌药物的使用情况,合理使用抗菌药物.方法HT6K 回顾性分析本院门诊应用抗菌药物处方 结果 门诊处方中使用抗菌药物处方数为3404占19.03%,抗菌药物单联处方占97.88%,两联处方占2.12%,我院抗菌药物使用率排位前三分别是儿科33.29%、急诊科25.50%、妇科23.84%.头孢菌素类、大环内酯类和喹诺酮类的用药频率远高于林可酰胺类、青霉素类和硝基咪唑类衍生物,头孢菌素类销售金额居首位,占全院总销售金额的14.36%,而大环内酯类等均在2%以下.头孢菌素类中用药频率排位前三分别是注射用头孢呋辛钠(0.75g)、注射用头孢哌酮钠/舒巴坦钠、头孢丙烯分散片,销售金额排位前三分别是注射用头孢呋辛钠(0.75g)、注射用头孢哌酮钠/舒巴坦钠和注射用头孢唑林.其中不合理处方占抗菌药物处方数的13.13%.HT5"H结论 2015年我院门诊抗菌药物使用仍存在不合理现象,对此,应加强对临床用药管理制度,确保患者用药有效性与安全性.     

呼吸内科住院患者抗菌药物应用调查分析

目的调查我院呼吸内科住院患者抗菌药物临床应用情况,为临床合理用药提供依据。方法对2009—2011年我院呼吸内科395例住院患者抗菌药物的品种数、用药金额、用药频度(DDDs)、合理性等进行统计分析。结果患者抗菌药物使用频度前3位为注射用头孢哌酮舒巴坦钠、左氧氟沙星注射液、注射用克林霉素磷酸酯,病原菌送检率52.91%,检出率18.99%。存在主要问题是用药疗程过长及剂量偏大。结论我院呼吸内科住院患者抗菌药物使用基本合理,但仍存在某些不合理问题需改进。     

758例骨科手术围术期预防性应用抗菌药物合理性分析

目的：了解广西梧州市中医医院骨科围术期预防性应用抗菌药物应用情况,评价我院骨科手术围术期预防性应用抗菌药物的合理性,为临床合理用药提供参考。方法：对2010年1月—2011年12月我院758例骨科手术患者围术期预防性应用抗菌药物情况进行回顾性调查与分析。结果：758例骨科手术患者有721例使用了抗菌药物,使用的药品主要为头孢唑林、头孢呋辛、头孢曲松、头孢他定等。不合理用药主要表现在抗菌药物使用率过高、预防性给药时间与持续用药时间不合理、药物选择不合理、用法与用量不合理及更换抗菌药物不合理。结论：我院骨科手术围术期预防性应用抗菌药物存在一定不合理现象,应加强质量监控,规范用药行为,提高医疗质量,确保用药安全、有效。     

阑尾炎手术患者109例抗菌药物应用情况调查研究

目的了解该院阑尾炎手术后患者抗菌药物的应用情况。方法随机抽取阑尾炎手术病历109份,对其进行调查分析,按照统一自制表格详细填写,依据《卫生部办公厅关于抗菌药物临床应用管理有关问题的通知》及药品说明书评价药物使用的合理性。结果 109例阑尾炎手术患者全部使用了抗菌药物,涉及7类18种,包括奥硝唑氯化钠注射液、注射用头孢西丁钠、注射用头孢孟多酯、注射用头孢美唑钠、注射用头孢米诺等。结论我院阑尾炎手术患者围手术期抗菌药物的应用基本合理,但存在预防用药时间过长、重复用药、违规选用氟喹诺酮类和第4代头孢菌素等问题。     

阑尾炎手术患者109例抗菌药物应用情况调查研究

目的 了解该院阑尾炎手术后患者抗菌药物的应用情况.方法 随机抽取阑尾炎手术病历109份,对其进行调查分析,按照统一自制表格详细填写,依据<卫生部办公厅关于抗菌药物临床应用管理有关问题的通知>及药品说明书评价药物使用的合理性.结果 109例阑尾炎手术患者全部使用了抗菌药物,涉及7类18种,包括奥硝唑氯化钠注射液、注射用头孢西丁钠、注射用头孢孟多酯、注射用头孢美唑钠、注射用头孢米诺等.结论 我院阑尾炎手术患者围手术期抗菌药物的应用基本合理,但存在预防用药时间过长、重复用药、违规选用氟喹诺酮类和第4代头孢菌素等问题.     

2400例小儿上呼吸道感染抗菌药物使用分析

目的对我院小儿上呼吸道感染抗菌药物的使用情况进行调查分析。方法采用回顾性调查方法,随机抽查我院2012年1月至12月儿科门诊病历中2400份上呼吸道感染病例,对抗菌药物的使用情况进行统计和分析。结果抗菌药物使用率达40．6％,共涉及3类18种;用药频度排序列前3位美洛西林舒巴坦、头孢呋辛酯、头孢克洛;其中,单用抗菌药物用药率为86．4％,二联及二联以上用药率为13．5％,注射用抗菌药使用率达55．4％。结论我院儿科门诊上呼吸道感染抗菌药物使用存在不合理现象,医院应加强对临床医生抗菌药物知识的培训与再教育,提高抗菌药物的临床合理应用水平。     

我院住院患者抗菌药物使用分析

目的了解住院患者抗菌药物使用情况,促进临床合理用药。方法抽取2009年4月1日至6月30日使用抗菌药物的病历300份,对抗菌药物使用情况进行调查分析。结果不合理应用抗菌药物32例（10.67%）,包括预防用药时间过长等。结论住院患者抗菌药物使用存在较多不合理现象,应加强管理,以保证患者用药安全。     

163例永久性心脏起搏器植入手术患者的抗菌药物使用情况分析

摘要目的分析永久性心脏起搏器植入术抗菌药物的使用情况及存在的问题，规范该类手术抗菌药物的预防性使用。 方法对浙江省嘉兴医学院附属第二医院2008年4月～2010年12月的163例永久性心脏起搏器植入术应用抗菌药物的情况进行调查分析。 结果163例起搏器植入患者抗菌药物预防性使用率为98.2%，囊袋感染1例。按用药频次高低排序的前3种药物是头孢呋辛、头孢美唑和左氧氟沙星。疗程14 d 的有3例，平均疗程均≥3 d。结论该院起搏器植入术抗菌药物选择不规范，存在用药疗程过长、用药剂量过大、联合用药不合理等问题，应进一步加强对预防用抗菌药物干预。     

2011年1月至6月某院抗菌药物用药强度的分析

目的调查我院2011年上半年住院患者抗菌药物使用强度,并分析住院患者抗菌药物使用情况。方法以限定日剂量(DDD)为单位,以DDD/100人天值计。结果 2011年1月至6月住院患者抗菌药物平均使用强度为52.5DDD,使用强度前三位的抗菌药物分别为注射用头孢地嗪、注射用头孢硫咪和五水头孢唑啉钠。结论医院可能存在抗菌药物使用过度、用药过度集中等问题,应进一步加强管理。     

8894张妇产科门诊处方抗菌药物的使用分析

目的：了解与分析西京医院妇产科门诊患者抗菌药物的使用情况,以促进临床合理用药。方法：调取医院2013年1—12月间妇产科门诊处方54 302张,对其使用抗菌药物情况作一分析。结果：分析的处方中抗菌药物处方为8 894张（16.38%）;术后患者的抗菌药物使用率为46.03%;常见妇产科疾病患者的抗菌药物使用率为65.66%;妊娠终止患者抗菌药物使用率为71.78%;非感染疾病用药占52.70%;联合使用抗菌药物处方占总抗菌药物处方的61.46%;静脉给药占总抗菌药物8.10%;在抗菌药物使用中使用率较高的有甲硝唑-VB6和头孢地尼,分别为38.33%和25.84%。结论：妇产科门诊患者抗菌药物的使用情况属基本合理,但仍存在不合理现象,需要继续加强管理,进一步提高抗菌药物临床使用水平。     

我院300例骨科患者围术期抗菌药物合理应用分析

目的：评价我院骨科围术期抗菌药物应用情况。方法：以《抗菌药物临床应用指导原则》为指南,对我院2009年300例骨科患者围术期抗菌药物使用情况进行回顾性分析。结果：骨科围术期抗菌药物使用率为99%,所应用的主要药物集中在头孢硫脒、头孢克肟、阿莫西林/舒巴坦等几个品种,存在用药时机不当、术后用药时间过长、选药起点高等问题。结论：我院骨科围术期抗菌药物使用存在一定不合理现象,应规范用药,提高医疗质量。     

注射用泮托拉唑钠的临床应用合理性分析

目的调查分析我院注射用泮托拉唑钠的临床应用合理性。方法从医院PASS系统中调取我院2018年7月和8月455例注射用泮托拉唑钠患者的临床资料,分析药物使用的不合理性。结果全院不合理使用共119例,不合理使用率为26.15%,其中用药指征不合理占63.87%,用法用量不合理占21.85%,联合用药不合理占8.40%,用药疗程不合理占5.88%。结论我院存在注射用泮托拉唑钠的不合理应用现象,应根据患者个体化情况选取药物、调整用法用量,降低不良反应发生率。     

我院注射用硫酸头孢噻利干预前后应用分析

目的评价我院注射用硫酸头孢噻利在实施干预措施后的临床应用效果。方法选择实施干预措施前（2008年8月-2009年3月）、干预后（2009年9月-2010年4月）我院123例应用注射用硫酸头孢噻利的住院患者,对抗菌药物预防性应用、用药疗程、用法用量、微生物检查及药敏试验、抗菌药物分级管理、用药频度、药物利用指数等方面进行回顾性分析与评价。结果干预后,注射用硫酸头孢噻利的临床应用仅为干预前的7.0%;干预前有44.3%的病例应用不合理,干预后无不合理应用病例;干预后,用药疗程、用法用量合理性、微生物送检率以及抗菌药物分级管理等均有明显改善,但药物利用指数（DUI）仍〉1。结论实施合理用药干预措施对促进抗菌药物临床规范应用效果显著,医务科、药剂科、信息科和临床各科室应加强合作,保证抗菌药物合理用药水平持续改进。     

956例手术患者围术期预防性应用抗菌药物分析

目的：了解我院围术期预防性应用抗菌药物的情况并对其合理性进行分析,为临床合理用药提供参考。方法：采用回顾性调查方法,对我院2011年1月—2011年12月出院的956例手术患者围术期预防性应用抗菌药物情况进行调查分析。结果：956例手术患者预防性应用抗菌药物的有931例,抗菌药物预防性应用率为97.38%。预防性应用抗菌药物共涉及10类32个品种,使用最多的为头孢菌素类。不合理用药主要表现为无指征用药、选药不正确、用药疗程持续过长、联合用药不合理、未按药动学特征分次给药等。结论：我院围术期抗菌药物预防性应用存在不合理现象,应引起重视,加强管理,规范抗菌药物合理使用。     

2010年我院门急诊抗菌药物使用情况调查研究

目的调查医院门急诊抗菌药物使用情况,评价用药合理性。方法随机抽取该院2010年门急诊处方1800张进行调查分析。结果处方使用抗菌药物606张占33.7%,不合理处方57张占9.4%。所使用抗菌药物有10个种类,共36种,其中使用频率较高的为头孢克肟、头孢泊肟酯、头孢呋辛。儿科抗菌药物使用率最高。结论该院抗菌药物使用基本合理,但也存在一些不合理情况,药师应定期监测抗菌药物使用情况,促进药物的合理应用。     

天津市中心妇产科医院2013年住院患者抗菌药物使用情况分析

目的：调查天津市中心妇产科医院2013年住院患者抗菌药物的使用情况,并分析评估其使用合理性。方法采用回顾性调查方法对随机选取的360份病历中抗菌药物的使用情况进行汇总,分别从抗菌药物使用品种、费用、科室分布、联合用药等方面进行统计分析。结果360例病历中155份使用了抗菌药物,抗菌药物的使用率为43.06%,其中产科使用例数为67例,使用率（77.91%）最高,联合用药比例为18.07%,62份病历为不合理用药,占17.22%。结论天津市中心妇产科医院抗菌药物使用基本合理,但少数病历存在用药不合理现象。抗菌药物的管理需要多部门共同参与,医师应严格用药指征,临床药师应加强培训,医院加强监督管理。     

某院12719例住院患者抗菌药物使用分析

目的了解我院出院患者不合理使用抗菌药物情况,促进抗菌药物合理应用。方法回顾性调查2010年1月至2011年6月我院出院患者病历共21764份,对不合理应用抗菌药物进行统计、分析。结果其中12719份病历使用了抗菌药物,7358份存在不合理用药情况,出院患者抗菌药物使用率为58.44%,抗菌药物不合理使用率为57.85%。结论我院抗菌药物的使用基本合理,但仍存在不合理现象。医院应采取措施加强监管,促进抗菌药物合理使用。