伏立康唑序贯疗法治疗慢性阻塞性肺疾病合并肺曲霉菌病的效果观察

目的分析伏立康唑序贯疗法与常规疗法治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并肺曲霉菌病的效果。方法选择在普宁市人民医院接受住院治疗的慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并肺曲霉菌病患者58例为研究对象,按照治疗方法不同将其分为对照组（27例）和观察组（31例）,分别接受常规治疗及伏立康唑序贯治疗,比较两组的疗效。结果观察组治疗总有效率为80．6％,明显高于对照组的55．锄,差异有统计学意义（X2=4.244,P=O．039）。结论伏立康唑序贯治疗可以有效提高慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并肺曲霉菌病患者的治疗效果。     

伏立康唑治疗恶性血液病合并侵袭性真菌感染20例临床分析

目的:探讨伏立康唑治疗恶性血液病患者合并侵袭性真菌感染(IF I)的结果。方法:选择山西医科大学第二医院血液科2006年2月-2007年5月收治的恶性血液病合并IF I患者20例,采用常规剂量的伏立康唑序贯治疗。结果:20例IF I患者总治愈率和有效率分别为61.1%和83.3%。结论:恶性血液病合并侵袭性真菌感染者应用伏立康唑治疗有效,副作用小,安全性高。     

伏立康唑对慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并侵袭性肺曲霉菌病疗效分析

近年来,由于广谱抗菌药物、激素及免疫抑制剂的广泛应用,侵袭性肺曲霉菌病( IPA)的发病率有增多的趋势.慢性阻塞性肺疾病急性加重期疾病(AECOPD)患者并发IPA的病例并不少见[1].有学者指出,慢性肺部疾病尤其慢性阻塞性肺疾病(COPD)是导致IPA的第三大高危因素,仅次于恶性肿瘤和实体器官移植.AECOPD并发IPA预后极差,病死率50％～100％,治疗棘手.伏立康唑是新的三唑类广谱抗真菌药,具有抗真菌谱广、抗菌活性强、临床疗效好、不良反应少等特点,已广泛用于临床.本研究旨在探讨伏立康唑对AECOPD合并侵袭性肺曲霉菌病的疗效,为临床积极治疗侵袭性肺曲霉菌病提供理论依据.     

伏立康唑治疗侵袭性肺曲霉菌病的临床价值

目的观察伏立康唑治疗侵袭性肺曲霉菌感染的临床疗效和安全性,为临床治疗提供依据。方法回顾性分析23例侵袭性肺曲霉菌感染的患者予伏立康唑首日6mg/（kg.次）,每12h一次,以后每次4mg/（kg·次）,2次/d,静脉滴注治疗,疗程视患者用药后的临床症状和微生物学反应而定,观察临床疗效及不良反应。结果伏立康唑治疗侵袭性肺曲霉菌感染患者的痊愈率和有效率分别为52.1%和69.6%。3例患者出现不良反应,发生率为13.1%。结论伏立康唑治疗侵袭性肺曲霉菌感染是安全、有效的药物。     

伏立康唑序贯治疗侵袭性肺曲霉病的临床疗效及安全性探究

目的探究伏立康唑序贯治疗侵袭性肺曲霉病的临床疗效及安全性。方法66例侵袭性肺曲霉病患者,遵循数字随机法分为对照组和研究组,每组33例。对照组开展伏立康唑常规治疗,研究组开展伏立康唑序贯治疗。比较两组患者临床疗效、不良反应发生情况以及治疗前后临床指标。结果研究组治疗总有效率96.97%高于对照组的81.82%,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组不良反应发生率3.03%低于对照组的21.21%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组氧合指数(205.45±22.69)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)、白蛋白(30.88±5.13)g/L均高于对照组的(173.69±20.65)mm Hg、(27.35±5.98)g/L,白细胞计数(10.05±3.11)×10⁹/L低于对照组的(12.39±3.05)×10⁹/L,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论较伏立康唑常规治疗,采取伏立康唑序贯治疗侵袭性肺曲霉病可有效提升临床治疗效果,并减少不良反应的发生,有积极临床价值。     

伏立康唑在儿童重症监护室治疗侵袭性真菌感染的有效性研究

[摘要]目的：探讨伏立康唑在儿童重症监护室（PICU）治疗侵袭性真菌感染的临床疗效。方法：收集2019年9月至2020年5月住院期间使用伏立康唑进行真菌感染治疗的PICU患儿25例,分析患儿的用药目的、宿主因素、影像学表现、微生物检查以及治疗效果。结果：伏立康唑在PICU治疗侵袭性真菌感染的总有效率为52.0%,临床诊断治疗比拟诊治疗的用药疗程长且差异有统计学意义。患儿合并细菌感染、性别、诊断级别（拟诊和临床诊断）和年龄（<2岁和≥2岁）对伏立康唑的有效性比较差异均无统计学意义。伏立康唑治疗曲霉菌有效率为85.7%,治疗念珠菌有效率为28.6%,差异有统计学意义。结论：伏立康唑治疗侵袭性真菌感染有效率较低的原因可能与PICU的患儿基础疾病复杂,导致抗真菌治疗无法得到有效控制有关。伏立康唑对侵袭性曲霉菌病效果显著,对念珠菌治疗效果较差。是否合并细菌感染、性别、诊断级别和年龄不影响伏立康唑的有效性。     

糖尿病酮症酸中毒并侵袭性肺曲霉病1例

摘要：目的 为糖尿病酮症酸中毒合并侵袭性肺曲霉病的抗感染治疗提供参考。方法 临床药师参与1例糖尿病酮症酸中 毒合并侵袭性肺曲霉病感染治疗的过程,通过查阅文献分析前期单药治疗效果不佳的原因,协助医师调整治疗方案,建议多药 联合治疗,并对患者实施全程药学监护。结果 患者积极补液降糖后,酮症和血糖被迅速纠正,同时医师采纳药师建议,予以 伏立康唑联合卡泊芬净、辅以两性霉素B雾化吸入,患者肺部感染得到有效控制。出院伏立康唑序贯一月后复查肺CT较前明显 吸收。在药师的监护与随访下,患者未出现药物不良反应。结论 糖尿病酮症并侵袭性肺曲霉病,感染较重,宜考虑三唑与棘 白菌素的联合、辅助两性霉素B雾化来提高治疗的成功率。     

伏立康唑致肺移植受者皮肤鳞状细胞癌危险因素及机制研究进展

伏立康唑作为广谱抗真菌药物,常作为肺移植术后预防和治疗侵袭性曲霉菌病的首选药物,其耐受性良好、安全有效。随着临床的广泛应用,伏立康唑相关的皮肤鳞状细胞癌的个案报道和研究逐渐增多,常呈侵袭性和多灶性,已成为肺移植受者发生鳞状细胞癌的独立危险因素。本文综述了伏立康唑致肺移植受者出现皮肤鳞状细胞癌的危险因素和潜在机制,为临床合理应用提供一定的参考。     

伏立康唑和伊曲康唑治疗慢性阻塞性肺疾病合并侵袭性肺曲霉病的对照研究

目的探讨研究伏立康唑和伊曲康唑治疗慢性阻塞性肺炎疾病（COPD）合并侵袭性肺曲霉病（IPA）的临床效果。方法选取在本院诊治的慢性阻塞性肺炎疾病合并侵袭性肺曲霉病患者52例,根据分层法分为伏立康唑组和伊曲康唑组,伏立康唑组采用伏立康唑治疗,伊曲康唑组采用伊曲康唑治疗,比较两组临床效果。结果伏立康唑组总有效率80.77%,伊曲康唑组总有效率53.85%,伏立康唑组总有效率高于伊曲康唑组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论在CODP合并IPA患者的治疗初始阶段选用伏立康唑进行治疗比选用伊曲康唑能收到更好的疗效。     

两性霉素B脂质体与伏立康唑联合治疗肺结核合并侵袭性肺曲霉菌病的疗效观察

目的本研究旨在探讨两性霉素B脂质体与伏立康唑联合治疗肺结核合并侵袭性肺曲霉菌病的临床疗效。方法收集我院肺结核合并曲霉菌感染患者40例,将其分为A、B两组,A组采用两性霉素B脂质体与伏立康唑联合治疗,而B组采用两性霉素B脂质体单一治疗,对两组患者的临床疗效及不良反应进行对比,并进行统计学分析,以P<0.05为有统计学差异。结果联合用药组有效率明显高于单一用药组,分别为95%、85%,且组间经过卡方检验有统计学差异,P<0.05。而在用药安全方面,两组患者均无严重并发症发生,单一用药组不良反应较联合用药组发生率稍高,但组间卡方检验无统计学差异,P>0.05。结论两性霉素B脂质体与伏立康唑比单一用药临床疗效更好,且无明显的不良反应,两种药物联合使用能起到相辅相成、事半功倍的效果,对肺结核合并曲霉菌感染有确切疗效,值得在临床广泛推广。     

肺癌伴侵袭性肺曲霉菌病患者个体化治疗一例

本文报道1例肺癌伴侵袭性肺曲霉菌病患者个体化抗感染治疗策略。住院初期患者使用伏立康唑抗感染效果欠佳,临床药师分析可能由新型靶向药物索托拉西和伏立康唑间的药物相互作用、患者高脂饮食、基因多态性等因素共同导致,建议增加伏立康唑剂量并基于血药浓度做动态调整,同时做好药学监护工作。医师采纳建议,后续患者抗感染效果良好,顺利出院。临床药师利用最新循证证据解决用药问题,协助医师优化药物治疗方案,突显了药学服务的作用与价值。     

一例卡介苗有害效应合并侵袭性肺曲霉病患儿临床治疗的药学监护

目的 探讨临床药师参与卡介苗有害效应合并侵袭性肺曲霉菌感染的抗感染治疗和药学监护方法。方法 跟踪1例住院患儿药物治疗的全过程,运用药学专业知识针对卡介苗有害效应合并侵袭性肺曲霉菌感染的药物治疗方案提出合理性建议。结果 治疗期间出现伏立康唑血药浓度偏低现象,经临床药师建议调整治疗方案后,患者取得良好的治疗效果。结论 临床药师参与药物治疗方案的制定,有助于减少患者用药风险,促进临床合理用药。     

伏立康唑治疗COPD伴肺曲霉菌病的效果及对炎性因子的影响

目的:探讨伏立康唑治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)伴肺曲霉菌病的效果及对炎性因子的影响.方法:将2017年5月至2019年5月收治的COPD伴肺曲霉菌病患者65例按随机数字表法分为两组,即对照组(31例)和观察组(34例),分别予以伊曲康唑治疗与伏立康唑治疗(应对将伏立康唑与其他种类抗生素疗效进行对比,如伊曲康唑、两性...     

伏立康唑治疗血液病合并侵袭性真菌感染41例临床观察

目的 探讨伏立康唑治疗血液病合并侵袭性真菌感染的疗效及临床分析.方法 2010年6月至2012年6月期间,我院诊治的41例血液病合并侵袭性真菌感染患者,给予伏立康唑治疗,对其临床疗效及不良反应,进行观察.结果 41例伏立康唑治疗患者中,4例治愈、18例显效、10例进步、9例无效,总有效率为53.7%,其中治愈率和显效率分别为9.8%和43.9%.结论 对于血液病合并侵袭性真菌感染患者,伏立康唑具有较好的临床疗效,并且不良反应相对较少,值得临床推广.     

1例侵袭性肺曲霉菌病患者的药学监护

一例中年女性患者,既往有侵袭性肺曲霉菌病、皮肌炎、下肢静脉血栓史。因咳嗽咳痰,偶有痰中带血,间断发热入院。入院后,诊断为侵袭性肺曲霉菌病复发,痰培养见奴卡菌、铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌,根据相关指南与药敏结果选择药物进行抗感染治疗。治疗期间,患者出现了肝酶升高、皮下出血、骨质疏松等不良反应。临床药师密切监测,及时建议调整药物,并分析出血原因可能是伏立康唑、复方磺胺甲口恶唑和华法林相互作用导致,规避了药品不良反应。     

利用艾司奥美拉唑调整伏立康唑血药浓度治疗曲霉菌感染的案例分析

临床药师参与1例罕见的CYP2C19快代谢型患者使用伏立康唑治疗侵袭性曲霉菌感染的救治,对治疗过程中患者伏立康唑血药浓度过低的原因进行分析,并利用艾司奥美拉唑调整伏立康唑的血药浓度,促进临床合理使用抗菌药物.本案例为临床治疗难治性肺曲霉病提供了参考.     

静脉序贯口服伏立康唑治疗血液病患者合并侵袭性真菌感染疗效和安全性分析

目的探讨静脉序贯口服伏立康唑治疗血液病患者合并侵袭性真菌感染（IFI）的临床疗效和安全性。方法选取合并患有侵袭性真菌感染的血液病患者88例,按就诊顺序分为对照组和治疗组各44例,对照组采用常规抗感染药物治疗,治疗组在使用常规抗感染药物基础上,加用伏立康唑治疗,比较两组临床疗效,并观察药物不良反应。结果治疗组总有效率（90．91％）显著高于对照组（70．45％）（x^2=5．906,P〈0．05）,感染控制时间、持续用药时间和不良反应发生率显著低于对照组（t=2．019、1．987,x^2=4．062,均P〈0．05）。结论静脉序贯口服伏立康唑治疗血液病患者合并侵袭性真菌感染安全、有效,不良反应少。     

伏立康唑治疗15例侵袭性肺曲菌病临床分析

目的观察伏立康唑治疗肺侵袭性肺曲的疗效和安全性。方法通过回顾分析郑州大学第一附属医院呼吸科伏立康唑治疗15例肺部侵袭性肺曲菌病患者的疗效和不良反应。结果15例病例中,治疗120d时,13例有效,有效率66.67%。2例患者出现不良反应,发生率13.33%。结论伏立康唑是治疗侵袭性肺曲菌病安全有效的药物,可作为一线抗肺曲霉菌药物首选药物之一。     

血液病合并侵袭性真菌感染应用伏立康唑治疗的临床分析

目的：探讨血液病合并侵袭性真菌感染应用伏立康唑治疗的临床效果。方法选取本院2009年1月-2012年12月164例血液病合并侵袭性真菌感染患者,按照自愿原则分为研究组和对照组,对照组予以常规抗感染药物治疗,研究组在对照组治疗基础上应用伏立康唑治疗。结果研究组有效率90.3%,高于对照组68.3%,研究组感染控制时间和持续用药时间均比对照组要少,差异具有统计学意义。结论血液病合并侵袭性真菌感染应用伏立康唑治疗效果显著,有较高临床推广应用价值。     

59例恶性血液病患者合并侵袭性真菌病的临床分析

目的观察59例恶性血液病合并侵袭性真菌病患者的临床特征,并探讨两性霉素B脂质体联合伏立康唑治疗恶性血液病患者合并侵袭性真菌病的临床疗效及安全性。方法回顾性分析2010年至2015年入住我院血液科合并侵袭性真菌病(IFI)的恶性血液病患者59例的病例资料,依据使用抗真菌药物的不同进行分组,其中17例应用两性霉素B脂质体联合伏立康唑治疗(联合治疗组),24例单用伏立康唑治疗(伏立康唑组),18例单用两性霉素B脂质体治疗(两性霉素B脂质体组)。收集、总结临床特征、分析其治疗效果及安全性,并进行统计学分析。结果联合治疗组的有效率为82.3%,伏立康唑组的有效率为37.5%,两性霉素B脂质体组的有效率为61.1%。三组之间治疗有效率差异均有统计学意义(P0.05)。而联合治疗组的不良反应发生率为58.8%,伏立康唑组的不良反应发生率为25.0%,两性霉素B脂质体组的不良反应发生率为55.5%。结论应用两性霉素B脂质体联合伏立康唑治疗恶性血液病合并侵袭性真菌病的效果较单用伏立康唑或单用两性霉素B脂质体,可明显提高疗效,且安全性上并不比单用两性霉素B脂质体差,患者往往能够耐受。