糖尿病患者尿路感染病原菌分布与耐药性探讨

目的：分析和探讨内科临床上糖尿病患者尿路感染病原菌的耐药性，为该疾病患者的临床诊断和治疗提供借鉴。方法对我院内科2012年07月至2014年09月收治的165例糖尿病患者的临床资料，对出现尿路感染患者进行病原菌分离和耐药性分析，为该疾病的临床治疗提供借鉴。结果本研究中165例患者，共分离出病原菌76例，细菌的分离率为58．18％（96／165），其中细菌73例，占总数的76．04％（73／96），假丝酵母菌23例，占总数的23．96％（23／96），经鉴定主要病原菌为表皮葡萄球菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、白假丝酵母菌等，实验室药敏结果表明，这类细菌的普遍表现出高敏的抗生素包括亚胺培南、头孢噻肟、两性霉素B、万古霉素等。结论本研究结果表明，糖尿病患者临床上伴发尿路感染的概率较高，其中主要为细菌和真菌，对于这类患者的临床治疗需要掌握患者尿路感染的病原菌分布情况及其耐药性情况，从而能显著改善和提高患者疾病的临床治疗效果。     

我院2011年糖尿病患者尿路感染病原菌分布及耐药性分析

目的:分析糖尿病患者尿路感染病原菌的分布特点及其耐药性。方法:对2011年366例糖尿病患者的临床资料进行回顾性分析,对患者的尿标本进行培养、分离和鉴定,应用纸片扩散(K-B)法进行药敏试验。结果与结论:366例糖尿病患者中,发生尿路感染124例,感染发生率为33.9%,检出菌株102株,检出率为82.3%;其中革兰阴性菌69株(占67.6%),革兰阳性菌21株(占20.6%),假丝酵母菌12株(占11.8%);检出率居首位的为大肠埃希菌,占58.8%(60/102);产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)病原菌总检出率为30.3%(20/66);耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)检出率为66.7%(6/9)。糖尿病患者尿路感染病原菌耐药形势严峻,应引起临床高度重视。     

中老年糖尿病患者合并尿路感染病原菌检测及药敏分析

目的 探讨中老年糖尿病合并尿路感染患者病原菌及药敏耐药情况,为临床用药提供理论依据.方法 对我院2010年1月至2011年9月住院及门诊中老年糖尿病合并尿路感染患者的301份尿标本进行培养,对阳性标本进行鉴定及药敏试验(删除重复细菌).结果 培养出病原菌184株,其中革兰氏阴性菌110株,革兰氏阳性菌45株,酵母菌29株,主要的病原菌有:大肠埃希氏菌87株(47.28％),屎肠球菌20株(10.87％)、金黄色葡萄球菌15株(8.15％)、奇异变形杆菌8株(4.35％)、酵母菌29株(15.76％).药敏试验结果显示:革兰氏阴性菌对头孢哌酮/舒巴坦、亚胺培南、美洛培南耐药性低,均＜1.1％,而对环丙沙星、复方新诺明、庆大霉素耐药率比较高,均＞50％.革兰氏阳性球菌中肠球菌属对万古霉素、替考拉宁、耐药性为零；金黄色葡萄球菌对万古霉素、替考拉宁、利福平、夫西地酸的耐药性为零；结论 糖尿病合并尿路感染患者因及时进行用药前中段尿培养及药敏试验,以了解机体对病原菌的耐药情况,规范合理使用抗菌药物,以减少耐药菌株的产生.     

糖尿病并发尿路感染病原菌检测及耐药性分析

目的观察糖尿病并发尿路感染病原菌检测及耐药情况分析。方法回顾性分析256例糖尿病并发尿路感染患者的临床资料,对其致病菌及菌株的耐药性进行分析。结果256例患者共检出230株病原菌菌株,培养阳性率为89．8％,其中大肠埃希菌116株、铜绿假单胞菌24株、肺炎克雷伯菌22株、粪肠球菌20株、变形杆菌19株、葡萄球菌17株、其他12株。致病菌对氨其西林有较高的耐药性（21．5％-50．0％）。结论糖尿病并发尿路感染致病菌多种多样,常用抗生素耐药率较高。     

糖尿病患者尿路感染的病原菌特点和药敏分析

目的探讨糖尿病患者尿路感染病原菌的分布以及药敏分析,以指导临床治疗。方法对152例糖尿病伴尿路感染患者的尿进行病原学检测和药敏试验。结果 152例患者中共分离出病原菌株100例,检出率65.79%,以女性居多,占88.00%。其中革兰阴性菌57例,革兰阳性菌36例,真菌7例,标本中大肠埃希菌检出率最高,占43.00%(43/100);大肠埃希菌中,以氨苄西林(90.70%)、左旋氧氟沙星(62.79%)、头孢唑啉(58.14%)的耐药率较高。与非产ESBLs菌相比,产ESBLs大肠杆菌头孢呋辛酯、头孢呋辛钠、头孢噻肟、头孢唑啉以及头孢他啶的耐药率明显升高。结论糖尿病尿路感染以女性多见,其病原菌以大肠埃希菌为主,对ES-BLs的监测较为重要,临床上尽量根据细菌药敏结果调整抗生素,避免抗生素滥用。     

糖尿病合并尿路感染临床分析

目的探讨糖尿病尿路感染的临床资料特点。方法对150例糖尿病合并尿路感染的住院患者的临床资料进行回顾性分析。结果在糖尿病合并尿路感染患者中,女性多于男性,老年多于青壮年,病程长、血糖控制不良者多于病程短、血糖控制达标者,合并糖尿病急慢性并发症者高于无并发症者（P值均为〈0．05）;引起感染的病原体以革兰氏阴性菌为主,其中大肠埃希氏菌最常见。结论老年女性、糖尿病病程长、血糖控制差及合并糖尿病急慢性并发症的糖尿病患者易发生尿路感染,应积极预防及治疗。     

老年女性糖尿病患者合并尿路感染93例临床分析

近年来糖尿病发病率日益增加,糖尿病患者免疫力低下可引起许多严重并发症,尿路感染即是其中较常见的1种,若反复发作可转为慢性[1]。笔者对93例老年女性糖尿病患者临床资料进行分析。现报道如下。1资料与方法1.1一般资料我院2008年1月-2012年6月收治的93例老年女性糖尿病患者合并尿路感染。年龄63～81岁。均清洁外阴后行中段尿培养。     

糖尿病合并尿路感染的临床分析

目的：探究糖尿病合并尿路感染患者的临床表现，分析造成尿路感染的原因。方法选取2009年11月～2012年11月收治的120例糖尿病出现尿路感染的30例患者为研究对象。综合分析这30例患者的临床资料和治疗方法。结果糖尿病合并尿路感染的情况临床常见，与年龄、性别以及空腹情况下的血糖以及病程等有很大的关系。结论患者要严格控制血糖，在日常生活中注意保持阴部卫生。     

糖尿病患者并发尿路感染的相关因素及其致病菌的分布与耐药性分析

目的:分析糖尿病患者并发尿路感染的相关因素及其病原菌的分布与耐药性,为制订预防对策及治疗措施提供参考。方法:随机抽取2015年9月—2016年1月期间在医院住院治疗的糖尿病患者200例临床资料,分析患者年龄、性别、住院时间、糖化血红蛋白(Hb A1c)、病程及尿路感染的病原菌分布等因素与糖尿病并发尿路感染的相关性。结果:糖尿病患者并发尿路感染的发生率为21.00%;其性别因素与糖尿病并发尿路感染因素具有相关性,患者的清洁中段晨尿中检出的主要病原菌为大肠埃希菌,其所占比例为66.67%。结论:患者性别与糖尿病并发尿路感染具有相关性,感染的主要病原菌对抗菌药物的耐药性较高,临床应根据药敏试验结果合理地选用抗菌药物治疗。     

老年女性糖尿病患者合并尿路感染88例临床分析

目的分析老年女性2型糖尿病患者尿路感染的临床特点、易感因素、病因、致病菌、耐药性及诊治,进一步预防和控制糖尿病患者的尿路感染。方法对88例老年女性2型糖尿病合并尿路感染者进行回顾性分析。结果140例女性2型糖尿病患者并发尿路感染88例,感染率为62.86%,其分布情况：糖尿病病程〉5年（73.40%）明显高于病程≤5年（41.30%）（P〈0.05）;空腹血糖≥7.0mmol/L（76.92%）明显高于空腹血糖〈7.0mmol/L（36.73%）（P〈0.05）;餐后2h血糖≥11.1mmol/L（63.64%）明显高于餐后2h血糖〈11.1mmol/L（38.54%）（P〈0.05）;伴有糖尿病并发症（68.70%）明显高于无并发症者（36.00%）（P〈0.05）;血浆白蛋白〈35.0g/L（77.11%）明显高于血浆白蛋白≥35.0g/L（42.11%）（P〈0.05）。致病菌以大肠杆菌为主（21.59%）,其次为葡萄菌（2.27%）,肠球菌（4.55%）,变型杆菌（2.27%）,念珠菌（3.41%）,大肠杆菌对喹诺酮类耐药率高。88例老年女性糖尿病并发尿路感染者中有68例（77.3%）治愈,16例（18.2%）好转,4例（4.5%）治疗无效,无效者糖尿病病程均〉5年,均有慢性并发症。结论老年女性2型糖尿病患者病程长、空腹及餐后2h血糖高、有慢性并发症、低白蛋白血症者更易并发尿路感染。应积极控制血糖,防治并发症及营养不良,并进行致病菌及耐药性检测,合理使用抗生素。     

2型糖尿病合并尿路感染患者的病原菌分布及耐药性分析

目的 浅析2型糖尿病（T2DM）合并尿路感染患者的病原菌分布及耐药性。方法 抽选650例在本院就诊的T2DM患者（163例合并尿路感染）作为调查对象,均于2022年2月至2023年2月入院,分析合并尿路感染的影响因素,同时对患者进行病原菌培养和药敏试验,分析病原菌分布和耐药性情况。结果 T2DM合并尿路感染的影响因素包括：年龄≥60岁、T2DM病程≥10年、住院时间≥15 d、糖化血红蛋白≥7%、空腹血糖≥11.1 mmol/L、联合应用抗菌药物,差异有统计学意义（P <0.05）。163例合并尿路感染的T2DM患者,分离出170株病原菌,革兰阴性菌、革兰阳性菌、真菌的占比分别为79.41%、17.65%、2.94%。革兰阳性菌中,表皮葡萄球菌、屎肠球菌、粪肠球菌对万古霉素的耐药率均为0,表皮葡萄球菌对呋喃妥因的耐药率为0,粪肠球菌对氨苄西林、青霉素G的耐药率为0。革兰阴性菌中,大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、奇异变形杆菌对亚胺培南的耐药率均为0,奇异变形杆菌对头孢类抗生素的耐药率为0。结论 T2DM患者在众多因素影响下容易引发尿路感染,革兰阴性菌是主要的病原菌,其中又以大肠埃希菌为主...     

女性糖尿病患者合并尿路感染的护理体会

目的探讨女性糖尿病患者合并尿路感染的护理体会。方法选取从2017年5月至2017年9月患有尿路感染的女性糖尿病患者70例,随机分为常规组与观察组,35例/组。常规组患者在治疗过程中予以常规护理,观察组患者则予以优质的综合性护理干预,对比两组患者护理后治疗效果。结果两组患者在实施不同护理方法后,予以优质综合性护理的观察组治疗有效率为94.3%,而常规组患者实施常规护理方法后治疗有效率为74.3%,两组比较差异明显具有统计学意义(P <0.05)。结论优质综合性护理措施介入,改善了患者各项指标,提高了治疗效果。同时,有效的稳定了患者血糖,也避免了因感染而引发的其他疾病。     

糖尿病合并尿路感染120临床治疗分析

目的探索糖尿病合并尿路感染患者的有效治疗方法。方法回归性分析120例糖尿病合并尿路感染患者的临床资料,比较采用二甲双胍联合比格列酮控制血糖及抗感染治疗其他方法控制血糖及抗感染治疗对糖尿病尿路感染的治疗效果。结果 120例患者中43例采用二甲双胍联合比格列酮及抗感染治疗,治愈40例,好转2例,无效1例,治愈率93%,好转率5%,有效率98%。77例采用其他方法控制血糖及抗感染治疗,治愈54,好转19例,无效4例,治愈率70%,好转率25%,有效率95%。结论采用二甲双胍联合比格列酮及抗感染治疗,更有助于糖尿病尿路感染的治疗。     

糖尿病合并尿路感染54例临床分析

目的探讨糖尿病合并尿路感染的临床特点、病原体及其危险因素。方法回顾性分析54例糖尿病合并尿路感染患者的临床资料。结果与尿路感染有关的因素有5个,显示与年龄、性别、病程、空腹血糖及并发症有关,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论糖尿病合并尿路感染部分隐性发病。使用胰岛素控制血糖、合理应用抗生素、积极治疗并发症,是防治糖尿病合并尿路感染的主要措施。     

84例糖尿病并发尿路感染临床治疗分析

目的:探讨糖尿病并发尿路感染的临床诊断及治疗方法。方法:对84例糖尿病合并尿路感染的患者进行回顾性临床诊断及治疗分析。结果:84例糖尿病合并尿路感染的患者,经控制血糖,抗感染治疗后3 w,除2例未坚持服药外,余均痊愈。结论:控制血糖,适当选择敏感抗生素是控制糖尿病并发尿路感染的关键。     

尿路感染患者的病原菌及其耐药性探讨

目的探讨尿路感染患者病原菌分布情况及耐药性,为临床合理用药提供参考。方法选择2013年1~12月本院门诊收治的临床常规检查确诊为尿路感染的患者100例为研究对象,对患者的临床资料进行回顾性分析,探讨病原菌分布概况及耐药性。结果尿路感染患者的感染病原菌种类较多,主要有肠球菌属（17.5%）、肺炎克雷伯菌（10.0%）及大肠埃希菌（37.5%）等,这些病原菌均存在较明显的耐药性。结论引发尿路感染的病原菌类型较多,其中最主要的为大肠埃希菌。由于大多数病原菌有明显的耐药性,及时检测尿路感染病原菌分布情况对于合理用药有重要意义。     

成年糖尿病患者细菌性尿路感染的治疗

尿路感染是最常见的细菌感染之一，单纯性尿路感染多发生于健康的成年女性且易于治疗，并发性尿路感染则难以治疗且容易复发。糖尿病是可能并发尿路感染的重要因素之一。本文简单介绍了成年糖尿病患者有症状和无症状型尿路感染在流行病学、发病机制和临床表现方面的特殊性。重点介绍了对糖尿病尿路感染病人的治疗和预防策略，包括抗生素疗法、非抗生素疗法及预防措施。     

110例复杂性尿路感染患者致病菌和耐药性分析

目的探讨复杂性尿路感染的致病菌和耐药性。方法分析从2007—2008年住院治疗的110例中段尿培养＋药敏实验阳性的尿路感染患者,对他们的临床特点与细菌学进行分析。结果尿路感染以大肠杆菌最常见,占27．27％,110株致病菌中革兰氏阴性杆菌占70．00％,革兰氏阳性球菌占29．08％,真菌占7．26％。从药敏试验得出,所有菌株耐药率最低的是亚胺培南、美罗培南,其次为阿米卡星、头孢吡肟、哌拉西林＋他唑巴坦,产ESBLS的大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌的检出率分别为23．30％、35．70％。结论本院住院病人尿路感染均为复杂性尿路感染,这些细菌耐药性高,部分呈多重耐药,尽量根据细菌药敏实验选择抗菌素。