凉血活血解毒法治疗紫癜性肾炎30例临床观察

紫癜性肾炎是过敏性紫癜引起的肾脏损害 ,临床表现多以血尿和 (或 )蛋白尿为主 ,目前尚无特效疗法。近五年我们采用凉血活血解毒法治疗紫癜性肾炎 30例 ,效果较好 ,现介绍如下 :1　临床资料1 .1　诊断标准[1 ]在过敏性紫癜过程中或在其症状消失后 ,尿内多次出现超过正常数量的红细胞 ,伴或不伴蛋白尿者。1 .2　一般资料所有病例均来自本院住院患者 ,其中男2 5例、女 37例 ;随机分为对照组 32例 ,男 1 3例 ,女 1 9例 ,年龄 3～ 1 4岁 ,病程 7天～ 2 .2年 ;治疗组 30例 ,男 1 2例 ,女 1 8例 ,年龄 3～ 1 4岁 ,病程 5天～ 2 .5年。同时设正常组…     

益气滋肾化斑饮为主治疗紫癜性肾炎34例

过敏性紫癜性肾炎简称紫癜性肾炎 ,属于继发性肾脏疾病的范畴 ,并发慢性肾炎者多愈后不良。笔者自拟益气滋肾化斑饮治疗 34例紫癜性肾炎 ,取得较为满意的疗效 ,现报道如下 :1　一般资料34例中 ,男性 2 6例 ,女性 8例 ;年龄 6～ 38岁 ,平均 16岁 ;病程 7～ 38天 ;轻型 (无症状性血尿 ,蛋白尿 ) 2 9例 ,肾病综合征 (血尿、蛋白尿、水肿 ) 5例。符合张之南主编的《血液病诊断及疗效标准》之诊疗标准。临床表现分为肾外表现 (皮肤紫癜、腹痛、关节疼痛 )、肾受累表现 (镜下或肉眼血尿、蛋白尿 ) ,少数肾功能异常 ,伴见口干烦渴、神疲乏力、食欲…     

中西医结合治疗儿童过敏性紫癜性肾炎26例

近年来,笔者采用中西医结合的方法治疗儿童过敏性紫癜性肾炎26例,并与单纯西药治疗的26例作对照观察,获效良好,现介绍如下. 1 一般资料 选择本院2009年1月至2011年6月儿童过敏性紫癜性肾炎(HSPN)病例中,表现为单纯性血尿和(或)蛋白尿者52例(0.5g＜24小时尿蛋白定量＜1.5g),诊断符合中华医学会儿科学分会肾脏病学组制定的过敏性紫癜性肾炎诊断标准[1].随机分为两组,治疗组26例,男性15例,女性11例;年龄最大12岁,最小5岁,平均8.2岁;病程最长2个月,最短3天,平均10天.其中单纯性血尿13例,单纯性蛋白尿8例,血尿伴蛋白尿5例;对照组26例,男性17例,女性9例;年龄最大13岁,最小5岁,平均8.6岁;病程最长1.5个月,最短3天,平均8天.其中单纯性血尿11例,单纯性蛋白尿9例,血尿伴蛋白尿6例.两组在年龄、性别、病程、病情等方面无显著性差异(P＞0.05),具有可比性.     

中西医结合治疗紫癜性肾炎20例

紫癜性肾炎为变态反应性疾病之一,是临床较常见的继发性肾小球肾炎及肾病综合症。本病是田多种致敏因素引起的肾脏损害性病变,临床主要表现为血尿、蛋白尿改变,重症可有持久性血尿、蛋白尿及肾功能减退,可出现氮质血症或高血压。笔者采用中西医结合疗法,治疗紫癜性肾炎20例,收到较好疗效,现报告如下。1 临床资料 1.1 病例选择:本组病例为1992年1月至1994年3月间我院中西医结合科及儿科收治的过敏性紫癜、紫癜性肾炎病人,全部病例均有明确的过敏性紫癜史,经临床及实验室检查,符合紫癜性肾炎     

消痰逐瘀散结法治疗顽固性血尿、蛋白尿32例

1临床资料32例中男18例,女14例;年龄最大43岁,最小4岁,平均23岁;病程最长7年,最短1年,平均2．8年;临床诊断为肾病综合征13例,过敏性紫殿性肾炎4例,乙型肝炎病毒相关性肾炎3例,慢性肾炎6例,IgA肾病6例;单纯血尿8例,单纯蛋白尿10例,血尿与蛋白尿并见14例;其中17例经肾脏穿刺活检证实病理改变以系膜细胞增生为主;所有病例均经1年以上的中、西医治疗,但尿沉渣红细胞每高倍视野＞IO个,尿蛋白定性（＋＋）或24h尿蛋白定量500mg以上。2治疗方法服用激素者,按标准激素疗程减量至停药,全部病例均停服其它中西药物,2周后始行…     

略述过敏性紫癜性肾炎中医临床辨证施治

过敏性紫癜是以皮肤紫癜、出血性胃肠炎、关节炎及肾脏损害为特征的综合征。过敏性紫癜性肾炎简称紫癜性肾炎,是指过敏性紫癜时肾实质的损害,临床上在过敏性紫癜病程中（包括病程6个月以内）出现血尿和（或）蛋白尿即诊断为紫癜性肾炎。     

中西医结合治疗儿童紫癜性肾炎蛋白尿59例临床观察

过敏性紫癜性肾炎(HSPN)是儿童常见的继发性肾小球疾病,是指在过敏性紫癜病程6月内出现血尿和(或)蛋白尿[1].临床最多见的是血尿和蛋白尿,甚至有达肾病水平的蛋白尿.本科在西医治疗的基础上,结合中医辨证,采用中西医结合治疗,取得较为满意的效果,现将结果报道如下.     

脱敏煎加味治疗小儿紫癜性肾炎23例观察

紫癜性肾炎在儿科临床较为常见，笔者采用全国名老中医祝谌予教授经验方脱敏煎加味，治疗小儿紫癜性肾炎23例，收到较好效果，现报告如下。1临床资料23例中，男11例，女12例；年龄最大15岁，最小5岁；病程在3个月以内13例，3～5个月8例，6个月以上2例。本组病例均符合国内有关诊断标准：具有典型的过敏性紫癜病史；病程中或紫癜消退后出现肉眼或镜下血尿和蛋白尿；兼有肾炎或肾病综合征。其中肾炎型17例，以血尿为主，伴有蛋白尿，轻至中度浮肿；肾病型6例，尿检大量蛋白尿，血清白蛋白＜3g／L，胆固醇＞5．72mmol／L。证属血热瘀阻型14例…     

大剂量雷公藤多甙片治疗肾性蛋白尿47例

雷公藤多甙片因其有降低尿蛋白及利尿等作用 ,被应用于治疗肾小球肾炎 ,但多年一直沿用 1 0ｍｇ/ｋｇ的剂量 ,疗效并非十分理想。近年报道增加剂量 ,疗效可明显提高[1] 。鉴于此 ,我们以大剂量雷公藤多甙片治疗肾性蛋白尿 47例 ,亦取得了满意的疗效。现报道如下。1　临床资料　 47例中 ,男性 2 7例、女性 2 0例 ;年龄 16～ 71岁 ;病程 3Ｗ～ 10年 ;慢性肾小球肾炎 16例 ,原发性肾病综合征 12例、ＩｇＡ肾病 4例 (经肾活检诊断 )、过敏性紫癜性肾炎 6例、隐匿性肾小球肾炎 9例。全部病例尿蛋白定量均大于1 0ｇ/2 4ｈ ,血肌酐小于 186 8ｕｍ…     

中西药联用治疗过敏性紫癜性肾炎34例临床观察

近年来,笔者在本院张志坚老中医指导下,以升降散加犀角地黄汤配合西医常规方法治疗过敏性紫癜性肾炎(HSPN)34例,取得显著疗效,现报道如下. 1临床资料 共68例,均为2003年9月至2007年3月期间于本院住院治疗的过敏性紫癜性肾炎患者,均符合过敏性紫癜性肾炎诊断标准[1].随机分为2组.治疗组34例:男19例,女15例;年龄6～60岁;病程15d～12年;水肿29例,血尿23例(其中肉眼血尿5例),蛋白尿20例,高血压5例;入院时仍有皮疹或皮疹复发者5例,腹痛者4例,呈肾炎综合征型者24例,呈肾病综合征型者10例,肾功能不全者2例.对照组34例:男21例,女13例;年龄8岁～55岁;病程16d～6年;水肿者27例,血尿者20例,蛋白尿者19例,高血压4例;入院仍有皮疹或皮疹复发者6例,腹痛者4例,呈肾炎综合征型者25例,呈肾病综合征型者3例,肾功能不全者3例.2组一般情况相似(P＞0.05),具有可比性.     

过敏性紫癜的辨治经验

<正>过敏性紫癜是以全身性弥漫性小血管炎为主要病理表现的变态反应性疾病,伴有以Ig A为主的免疫沉积。临床以皮肤紫癜、腹痛、关节痛和肾炎为主要表现,其中儿童肾脏受累发生率为20%~60%~([1])。过敏性紫癜所引起肾实质损害称为紫癜性肾炎,其预后较差,且易复发、较难治愈,部分病程迁延,可发展至肾病综合征及慢性肾功能不全。紫癜性肾炎临床表现多样,但以血尿伴蛋白尿型为最~([2]),其易于反复,故其治疗也成为临     

中西医结合治疗肾小球肾炎蛋白尿伴血尿38例

1 一般资料 38例中男性18例,女性20例,年龄14～56岁,平均35岁.病程15d～5年.隐匿性肾小球肾炎25例,慢性肾小球肾炎13例,伴血压高13例.曾服用过激素、雷公藤多甙、ACEI和潘生丁及中药治疗13例.肾活检诊为"IgA肾病"5例,系膜增生性肾小球肾炎2例.纳入标准:隐匿性肾小球肾炎或慢性肾小球肾炎症状轻微,肾功能正常,蛋白尿伴血尿.尿蛋白定量0.2g～3.0g/24h,血尿RBC3～50个以上/HP,BLD( )～( ).排除标准:急性肾小球肾炎,过敏性紫癜性肾炎;正应用激素、雷公藤多甙、环磷酰胺等免疫抑制剂的患者;肾功能受损(GFR≤90ml/min)的肾小球肾炎.     

中西医结合治疗过敏性紫癜性肾炎疗效观察

过敏性紫癜性肾炎是由过敏性紫癜累及肾脏引起肾脏损害的一种免疫性疾病,常表现为肾病综合征、血尿、蛋白尿。过敏性紫癜性肾炎是儿童中较常见的继发性肾脏疾病,在成人中亦并非少见,一般预后良好。但少数病例常反复发作,迁延不愈,最终发展为肾衰竭。自2007年2月-2008年12月,笔者采用中西医结合治疗过敏性紫癜性肾炎48例,取得较为满意的效果,现报道如下。     

靳锋治疗过敏性紫癜性肾炎经验

<正>过敏性紫癜(Henoch-Schonle in purpura,HSP)是全身性血管炎性疾病,皮肤、肾、胃肠道及关节是最常受累器官[1]。过敏性紫癜性肾炎(Henoch-Schonle purpura nephritis,HSPN)是伴发或继发于过敏性紫癜的肾脏损害,是最常见的继发性肾小球肾炎之一,症候体证为皮肤紫癜、蛋白尿、血尿、浮肿     

过敏性紫癜肾炎的证治新探

过敏性紫癜肾炎是继发于过敏性紫癜 (ＨＳＰ)的肾脏损害 ,病理改变以全身性小血管损害及肾脏肾小球系膜病变为主。由于本病生理病理特点因素 ,临床存在着以单纯血尿为诊断本病标准和判断预后等认识误区。治疗上中西医结合方法优于单纯中、西医方法 ,但尚未形成重复性较强的治疗     

小儿过敏性紫癜性肾炎治验

小儿过敏性紫癜性肾炎是过敏性紫癜的常见并发症之一,临床约20%～100%的患儿有不同程度的肾脏损害表现,常表现为镜下或肉眼血尿、蛋白尿,重者可出现急性肾炎综合征、肾病综合征及急性肾功能不全,更严重者可致死亡。     

益肾清解汤治疗慢性肾小球肾炎56例

笔者近 5 a来采用益肾清解汤治疗慢性肾小球肾炎 5 6例 ,并与同期应用辨证论治 37例进行比较 ,前者效果较佳 ,现介绍如下。1　临床资料1.1　一般资料 :全部病例均为住院或门诊患者 ,随机分为治疗组与对照组。治疗组 5 6例 ,男 36例 ,女 2 0例 ;年龄 17～ 6 5岁 ,平均 39.6 3± 11.2 3岁 ;病程 1～ 9a,平均 3.5± 1.16 a。对照组 37例 ,男 2 2例 ,女 15例 ;年龄 19～ 6 2岁 ,平均 35 .4 9±9.5 2岁 ;病程 1.2～ 8.6 a,平均 3.17± 1.0 5 a。1.2　临床表现 :治疗组 5 6例中 ,单纯蛋白尿 2 9例 ,单纯血尿14例 ,蛋白尿兼血尿 13例 ;浮肿 4 2例 ,…     

低分子肝素钙对过敏性紫癜患儿肾损害临床观察

目的:探究低分子肝素钙在过敏性紫癜患儿肾损害中的临床防治效果。方法:选取2013年1月至2014年12月汕头市潮南区民生医院收治的110例过敏性紫癜患儿作为研究对象,随机分成观察组与对照组,每组55例。对照组采取常规的抗感染、抗过敏、注射激素以及保护血管等临床治疗,观察组则在常规治疗的基础上增加皮下注射低分子肝素钙进行治疗,对比两组患者的临床疗效。结果:观察组随访期间过敏性紫癜肾炎(HSPN)出现7例,单纯血尿5例,蛋白尿并血尿2例;对照组HSPN出现17例,单纯血尿7例,单纯蛋白尿4例,蛋白尿并血尿6例。排除在入组时的肾损伤病例,观察组HSPN的发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);观察组患者在注射低分子肝素钙期间,血小板计数(PLT)和凝血指标并没有因此出现明显的波动,也没有出现出血、过敏等临床不良反应,组间比较,差异均无统计学意义(P0.05)。结论:低分子肝素钙对肾脏具有很好的保护作用,能够降低过敏性紫癜对患儿肾脏的损害,同时有效的延迟紫癜性肾炎的发生时间和降低紫癜性肾炎的发生率,出血风险更小,对于紫癜性肾炎的防治有着积极的意义。     

中西医结合治疗过敏性紫癜性肾炎32例

过敏性紫癜性肾炎是一组以变态反应所致的广泛性毛细血管炎为主要病理基础的临床综合征,是常见的继发性肾炎。临床表现除皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛、便血外,还常见血尿、蛋白尿,一般预后良好。但为数不少的病例常反复发作,迁延不愈,最终发展为肾衰竭。我们在临床上用中西医结合治疗收到一定效果,现总结如下。一般资料52例中,男24例,女28例;年龄6~41岁,平均19岁;病程1~36个月,平均6个月;肾外表现皮肤紫癜46例,关节痛20例,腹痛23例;肾外症状消退后仅有血尿、蛋白尿者25例;肾损害表现为红细胞尿和蛋白尿34例;单纯红细胞尿10例,单纯蛋白尿8例。…     

过敏性紫癜肾炎的中西医结合治疗及护理

过敏性紫癜肾炎是过敏性紫癜最常见且较严重的内脏损害 ,严重者可导致肾功能衰竭 ,治疗不当 ,影响患者的生存期 ,笔者应用中西医结合治疗方法及合理的护理 ,治疗护理过敏性紫癜肾炎 4 1例 ,取得了满意的疗效。报道如下。1　临床资料1.1　一般资料 :4 1例患者均为我院 1994年 8月～ 1999年 11月收治的过敏性紫癜患者 ,其中男 8例 ,女 33例 ,年龄 18～ 4 6岁 ,中位年龄 2 9岁 ,病程 1～ 38月 ,BUN7.1～ 19.5 (12 .8± 3.9) mmol/ L,Cr12 0～ 4 84 (2 0 9± 78)μmol/ L ,尿蛋白 0 .5～ 2 .78(1.15± 0 .7) g/ 2 4 h,血尿 7例 ,水肿 16例 ,…