多发性骨折合并脏器损伤救治体会

严重创伤及高能损伤常导致多发性骨折，同时合并头颅、胸、腹等损伤．出血量多，休克发生快，死亡率高，救治难度大。因此对创伤早期诊断．抢救及治疗非常关键。本院自2000年6月至2006年6月期间，共收治多发性骨折合并其它脏器损伤95例。救治体会报道如下：     

重型颅脑损伤合并骨科损伤的救治体会

颅脑损伤合并其他损伤常伴有休克及其他生理功能紊乱,有时又相互作用,使病情变得严重、复杂。我院自2006年1月至2009年12月共收治重型颅脑损伤合并骨科损伤25例,现报告如下。     

重症颌面部损伤合并颅脑损伤60例救治体会

目的 探讨重症颌面部损伤合并颅脑损伤的救治要点和方法.方法 回顾分析本院2008年至2012年,重症颌面部损伤合并颅脑损伤60例的临床资料.结果 60例病人气管插管28例,气管切开16例,开颅清除颅内血肿25例,开颅减压22例.51例病例患者行坚强内固定术,5例行颌间牵引固定术.51例治愈.结论 颌面部骨折合并颅脑伤者应早诊断,避免漏诊误诊,早处理颅内损伤,待病情平稳后尽早处理颌面部骨折,尽可能恢复功能性张口及咀嚼,恢复面部外形.     

重型颅脑损伤合并胸腹脏器损伤的救治体会

目的 重型颅脑损伤时注意胸腹脏器复合伤的存在及治疗。方法 对于重型颅脑损伤病人及时给予胸部X线或CT检查，行腹穿或腹部B超检查。结果 本组病例中有10例合并胸部损伤，13例合并腹部内脏损伤。结论 重型颅脑损伤合并胸腹脏器损伤，及时诊断和恰当的治疗，可减少低氧血症及低血容量给脑组织造成的继发性损害。     

大面积烧伤合并吸入性损伤24例救治体会

解放军第98医院自2003～2007年共收治各种原因引起的特重度烧伤患者达62例。其中大面积烧伤合并吸入性损伤的患者有24例，现将救治体会总结如下。     

重型颅脑损伤合并肺损伤56例救治体会

重型颅脑操作合并肺损伤易致急性呼吸窘迫综合征,但早期因颅脑损伤的危重,常掩盖或忽视胸损伤的存在。因此,重型颅脑损伤合并大面积肺挫伤的早期诊断显得尤为重要。     

前臂复杂性损伤的治疗体会

前臂损伤往往同时伴有肌肉、肌腱、神经、血管、骨骼以及软组织的损伤或缺损，在治疗上有一定的难度。如果急诊处理不当，可造成严重手功能障碍，并给二期修复和功能重建造成困难。1995年以来，我们利用显微外科技术修复前臂复杂性损伤34例，术后效果良好。     

中、重度颅脑损伤合并胸部损伤48例救治体会

目的探讨中、重度颅脑损伤合并胸部损伤患者的临床特点及救治体会。方法回顾性分析48例中、重度颅脑损伤合并胸部损伤患者的临床资料。结果本组48例中、重度颅脑损伤合并胸部损伤的患者经救治成功40例,成功率83-3％,死亡8例,病死率16．7％。死亡原因：严重损伤后早期合并失血性创伤性休克3例,脑疝3例,损伤后期并发呼吸窘迫综合症（ARDS）1例,多器官系统功能衰竭（MSOF）1例。结论及时准确的诊断是救治成功的关键,在保持呼吸、循环稳定的前提下及时进行颅胸手术,有效降低颅内压,积极防治肺部并发症,提高综合救治水平。     

胸腹部多发伤合并颅脑损伤的救治体会

近年来,随着机械工业和交通事业的迅速发展,创伤逐渐上升,已成为创伤外科急诊最常见的病种.多发性创伤多见伤情重、变化快、休克多、易漏诊、处理难、并发症多、伤残率高[1].2000年1月至2004年10月,本院共收治胸腹多发伤合并颅脑损伤84例病人,救治情况和体会报告如下.     

重型颅脑损伤合并休克32例临床救治体会

本院属基层医院,2000年1月至2006年5月共收治重型颅脑损伤合并休克32例,现予总结如下.……     

颅脑损伤合并胸部伤78例早期救治体会

目的总结颅脑损伤合并胸部伤的诊断与早期救治策略。方法回顾性分析78例颅脑损伤合并胸部伤患者的临床资料。结果恢复良好52例,中残14例,重残2例,死亡10例,死亡原因为脑损伤过重、脑干功能衰竭6例,多器官功能障碍综合征4例。结论全面的临床评估和必要的影像学检查可以减少胸部合并伤的漏诊,对致命损伤作出早期诊断是成功救治的前提;早期救治的重点是抢救生命,优先处理致命性胸部伤可以为颅脑损伤的救治创造有利条件。     

颅脑损伤合并胸腹部多发伤的救治体会

近年由交通事故所致的头颅损伤合并胸腹部损伤的多发伤明显增多。多发性创伤伤情重，变化快，并发症多，残死率高。本院自2003年1月至2006年12月，共救治颅脑损伤合并胸腹多发伤37例，现就救治情况和体会报告如下。     

广泛颅脑损伤救治体会

临床发现．广泛颅脑损伤患病情轻重差别很大，且变化较快。伤情严重，脑疝形成早，并发症多．死亡率高．是颅脑外伤救治中的难点之一。本院自2002年1月至2005年7月，收治此类患110例．现回顾分析救治措施及死亡原因，报告如下。     

特重型颅脑损伤救治体会

目的 :探讨特重型颅脑损伤的救治方法 ,总结治疗经验。方法 :对我院近年来收治的 68例特重型颅脑损伤进行回顾性研究。结果 :恢复 2 4例 ,良好 15例 ,中残 11例 ,重残 7例 ,植物状态 1例 ,死亡 10例。结论 :保持呼吸道通畅、及时手术、低温技术、适当脱水、积极防治并发症是救治成功的关键     

颈部大血管损伤救治体会

我院于1981～1985年间有2例严重颈部伤来院时因失血过多死亡。另有2例颈部损伤经入院抢救治疗成功。现报告如下。例1.男,19岁。患者于1981年3月17日上午7时30分在公共汽车上被人用尖刀刺伤左颈部,伤口喷血,即刻昏倒,但意识清楚。来本院急诊室时见左颈部明显隆起,呼吸极度困难,严重乏氧,当即紧急行气管切开,乏氧纠正,Bp60/20mmHg 脉搏细弱,120次/分。检查伤口时,大量血液由伤口深部涌出,当即用纱布块敷在伤口上由专人压迫送入手术室。入手术室后立即高位大隐静脉切开,补血,补液,纠正休克。采用静脉复合麻醉,沿胸锁乳突肌前缘上下扩大创口,上     

合并指动脉粥样硬化的断指再植体会

目的 回顾合并指动脉粥样硬化断指再植的治疗过程并总结经验,提高再植成活率.方法 自2016年1月至2020年5月,我们共收治合并指动脉粥样硬化的断指患者6例8指,术中均在显微镜视下发现指动脉有粥样斑块形成,进行断指再植,术后积极治疗相关内科疾病.结果 本组8指中,7指再植术后完全存活,1指术后坏死并行残端修整术.术后随...     

烧伤合并吸入性损伤救治探讨

一般资料1990年～1994年,我院共收治烧伤病人642例,其中合并吸入性损伤者49例,发病率为7.7%,比我院1984年前吸入性损伤发病率(6.5%)升高了1.2%。49例中,男性35例,女性12例。年龄最大63岁,最小8个月。损伤原因(附表)多为在密闭的室内或车内因火焰、烟雾所致。本组大部伴有严重的体表烧伤,死亡18例,死亡率为38.6%,较我院1984年前(65.7%)降低了     

烧伤合并吸入性损伤救治探讨

烧伤合并吸入性损伤救治探讨栾保华，薛文君，张准，王德昌，傅洪滨，王明青，王一兵，任维国一般资料１９９０年～１９９４年，我院共收治烧伤病人６４２例，其中合并吸入性损伤者４９例，发病率为７．７％，比我院１９８４年前吸入性损伤发病率（６．５％）升高了１．２...