晚发性维生素K缺乏症合并颅内出血患者的护理

通过对17例晚发性维生素K缺乏症合并颅内出血患的观察与护理，提出以下的观察要点及护理措施：密切观察患儿体温、呼吸、心率、神志、面色、前囟门饱满度、瞳孔大小等病情变化，保持输液管道通畅，加强基础护理，做好患儿家属健康教育，以获得最佳治疗效果。     

小儿EB病毒感染相关性噬血细胞综合征的护理

总结了15例EB病毒感染相关性噬血细胞综合征患儿的临床特征及护理经验。其护理要点为：密切观察病情变化，注意体温升高、出血征象及感染先兆，采取有效护理措施控制体温及感染的发生，预防和减轻出血；加强皮肤护理和饮食管理，正确输注各种成分血及血制品，以保证治疗效果，减少不良反应的发生。     

5例重度特发性血小板减少性紫瘢患儿的护理

回顾5例重度特发性血小板减少性紫瘢（ITP）病例的观察和护理．体会到密切观察患儿神志、生命体征、皮肤出血点的新增及消退．有无内脏出血、尤其是颅内出血至关重要；勤巡视．细观察．多交流沟通是发现病情变化的前提；颅内出血的预防是重度ITP患儿救治成功的关键．     

血友病合并颅内出血患儿的观察与护理

目的 探讨血友病患儿颅内出血的观察和护理方法。方法 对25例血友病颅内出血患儿治疗。迅速降低颅内压, 及时补充凝血因子, 做好症状护理、出血的预防与护理。其中A型血友病20例, B型血友病4例,未分型1例。结果 颅内出血痊愈18例,好转5例,自动出院1例,1例死亡。结论 血友病患儿并发颅内血肿多进展迅速, 病情复杂多变不易控制,极易威胁患者生命,因此加强观察采取有效的护理和健康教育,可有效减轻患儿的病痛,减少并发症的发生,促进患儿早日康复。     

11例儿童Evans综合征的观察与护理

总结11例Evana综合征患儿的观察与护理,入院时针对不同年龄阶段的患儿及家长的安全知识教育,住院期间密切观察患儿病情变化,做好患儿出血的预防与护理、贫血、用药的观察与护理,确保输血患儿的安全。加强基础护理、预防感染,同时出院前做好延续护理的指导,有利于患儿疾病的早日恢复。     

小儿EB病毒感染相关性噬血细胞综合征的护理

总结了15例EB病毒感染相关性噬血细胞综合征患儿的临床特征及护理经验。其护理要点为:密切观察病情变化,注意体温升高、出血征象及感染先兆,采取有效护理措施控制体温及感染的发生,预防和减轻出血;加强皮肤护理和饮食管理,正确输注各种成分血及血制品,以保证治疗效果,减少不良反应的发生。     

35例血液病患儿肺炎合并急性呼吸窘迫综合征的护理

报道35例血液病患儿肺炎合并急性呼吸窘迫综合征的护理经验。其护理要点包括:患儿有呼吸窘迫、低氧血症症状,合理使用机械通气;控制呼吸道感染,及时清除呼吸道分泌物,保持气道通畅;做好饮食、病房环境管理;密切观察有无活动性出血,尤其观察有无颅内出血、消化道出血症状,做好预防出血的措施;对临终患儿,做好疼痛管理,关注患儿家属的心理状况,给予安慰、同情及理解。     

经前囟蛛网膜下腔穿刺引流治疗婴儿迟发性维生素K缺乏所致颅内出血的护理

总结经前囟蛛网膜下腔穿刺引流治疗5例婴儿迟发性维生素K缺乏所致颅内出血的护理体会。术前做好解释疏导,缓解患儿家属的恐惧、焦虑情绪;术中紧密配合,尤其注意固定好患儿术中的体位,避免发生穿刺并发症;术后密切观察患儿神志、瞳孔、意识、哭声、囟门张力等,评估病情变化和再出血发生情况;控制输液量,使用静脉留置针接微量泵输液。经前囟蛛网膜下腔穿刺引流治疗婴儿迟发性维生素K缺乏所致颅内出血,效果确切,患儿无明显的后遗症出现,治疗过程的精心护理是治疗成功的保证。     

17例晚发性维生素K缺乏症患儿的观察与护理

晚发性维生素K缺乏症是指出生后1个月~3个月婴儿因维生素K因子缺乏而致出血,我院2003年—2005年共收住17例晚发性维生素K缺乏症患儿,现将临床观察护理报告如下。1临床资料选取我院2003年—2005年的17例患儿其中男11例,女6例;日龄30d~90d,体重4000g~5000g,均为母乳喂养,既往无出血史,无其他出血性疾病家族史,无外伤史。9例表现为颅内出血,5例为消化道出血,3例皮肤出血,如注射部位出血不止,皮下出血。颅内出血及消化道出血的患儿均有不同程度的贫血。2观察与护理2.1严密观察病情变化2.1.1严密观察体温、呼吸、心率的变化体温大于38.5℃时,应…     

机械通气患儿应用眯唑安定镇静的观察与护理

总结了观察机械通气患儿应用咪唑安定镇静的有效性、安全性及在镇静期间采取的护理措施。包括在对伴有呼吸衰竭需机械通气辅助治疗的危重症患儿给予使用咪唑安定镇静的过程中，护理人员必须密切观察患儿的病情变化和镇静剂应用的效果，加强呼吸道管理，做好基础护理、安全护理，随时根据患儿病情进行调整，提高患儿的适应性和依从性等。认为在使用咪唑安定期间做好镇静期间的护理和严密的病情观察，能保证良好的治疗效果，促进患儿康复。     

急性颅内压增高并应激性溃疡出血患儿的护理

对38例急性颅内压增高并应激性溃疡出血的患儿采取密切观察病情、认真观察胃内容物及大便的性质、合理膳食等积极有效的护理措施,18例在48h内停止出血．15例在72h内停止出血．死亡5例,死亡率13％。通过对急性颅内压增高并应激性溃疡出血患儿采取有效的护理措施,可促进患儿早日康复。     

弹簧圈栓塞治疗颅内动脉瘤蛛网膜下腔出血患者的护理

探讨弹簧圈栓塞治疗颅内动脉瘤蛛网膜下腔出血的护理经验.对23例颅内动脉瘤蛛网膜下腔出血行脑血管造影与颅内弹簧圈栓塞术的围手术期护理进行总结,主要护理措施是:对患者加强术前术后护理、病情观察、健康教育、舒适护理、心理疏导、出院指导等.认为及时周到的护理措施能促进康复,减少并发症,是保证介入栓塞治疗成功的关键.     

新生儿颅内出血90例观察与护理

目的:探讨新生儿颅内出血(ICH)患儿的护理方法及其效果.方法:对90例新生儿颅内出血患儿进行回顾性分析,总结其护理方法及效果.结果:本组90例,治愈78例(86.7%),死亡12例(13.3%).对治愈的78例随访3个月,70例(89.7%)精神、发育、运动、智力正常.结论:认真观察新生儿颅内出血患儿的生命体征、有无惊厥、意识和精神状态、囟门、摄入情况,采取吸氧并保持呼吸道通畅、降低颅内压、保持正常体温、营养支持、并发症的治疗等治疗护理措施,可提高ICH的治愈率,降低后遗症的发生率与病死率.     

显微镜下颅内动脉瘤夹闭术的术中配合

目的总结显微镜下颅内动脉瘤夹闭术的手术配合要点。方法对本科室2006年1月-2007年7月收治的24例行颅内动脉瘤夹闭术患者的手术护理配合要点进行回顾性分析。结果手术过程顺利,平均手术时间3 h,术中平均出血量400 mL。22例患者术后恢复良好出院,1例患者术后突发昏迷,放弃治疗自动出院,1例术后因高血压、脑水肿转入神经内科治疗后好转出院。结论充分做好术前准备,密切观察和控制术中血压及娴熟、正确地进行术中配合是保证动脉瘤夹闭手术顺利进行的关键。     

133例松果体区肿瘤病人的术后护理

目的探讨松果体区肿瘤病人术后的护理体会。方法回顾性分析本院2000年1月-2009年6月收治的133例松果体区肿瘤病人的临床资料,并总结术后的观察及护理要点。结果所有病人术程顺利,手术时间196-436min,中位时间268.0min。术后并发症情况:颅内出血6例,早期脑积水6例,迟发性脑积水8例,不耐受气管插管5例,拔管后血氧饱和度下降1例;新出现眼球运动障碍13例、复视5例、视野缺损6例,死亡2例。结论对松果体区肿瘤病人术后做好生命体征及引流管的观察和护理,及时发现并处理颅内出血和脑积水,其是手术取得成功的保证。     

Neonatal intracranial tumors

With advances in neuroradiology, the number of neonates being treated with intracranial tumors is increasing. Neonatal nurses need expert knowledge and assessment skills to recognize signs and symptoms of intracranial tumors, understand treatment options, and provide nursing care to these infants. This article reviews neuroanatomy, types of intracranial tumors, diagnosis, treatment, and nursing implications for neonates with intracranial tumors.     

10例小脑毛细胞型星形细胞瘤患儿的术后护理

总结了10例小脑毛细胞型星形细胞瘤患儿的术后护理.护理重点是密切观察神经系统变化,重视体位和引流管的护理,积极预防术后并发症,包括颅内出血、脑水肿、呼吸道感染等.本组手术过程顺利,术后1例并发硬膜下血肿,1例并发肺炎克雷伯杆菌肺炎,经积极治疗和护理后均痊愈出院.     

超选择性肾动脉栓塞治疗肾取石术后出血患者的护理

目的探讨超选择性肾动脉栓塞治疗肾取石术后出血患者的护理方法。方法回顾性分析2009年2月至2011年12月在嘉兴第二医院泌尿外科治疗的6例肾取石术后出血患者的临床资料,所有患者均采用超选择性肾动脉栓塞治疗。结果 6例患者均一次性治愈,术后5～7d痊愈出院。结论加强心理护理,术后严格卧床及患肢制动,严密观察生命体征、引流液和患肢血循环,是预防并发症和治疗成功的关键。     

妊娠高血压综合征合并脑出血患者的护理

回顾性分析12例妊娠高血压综合征合并脑出血患者的临床资料、相应辅助检查结果,总结护理要点和体会。及早发现颅内出血、脑疝的先兆症状：头痛、头晕、呕吐、视力障碍等;通过回答问话、肢体运动和对疼痛刺激的反应掌握意识状况,定时观察瞳孔大小、差别及对光反射,一旦发现患者出现意识障碍或意识障碍加深、一侧瞳孔散大、对光反射减弱或消失、血压升高、脉搏缓慢且洪大、呼吸慢而浅,应警惕颅内出血或脑疝;密切观察其他器官出血对脑出血有预见意义,护士要熟悉每日尿常规检查、眼科检查意义,密切观察血尿、视网膜出血、反复鼻出血等出血征象;有效控制抽搐,保持患者呼吸道通畅,予高流量吸氧。精心护理是提高抢救成功率和挽救生命的关键。     

早产儿早期脑血流变化及心功能与颅内出血的相关性分析

目的分析早产儿早期脑血流变化及心功能与颅内出血的相关性。方法选取2018年1月至2020年5月收治的64例早产儿为研究对象,根据有无颅内出血将其分为出血组(10例)和未出血组(54例),采用彩色多普勒超声监测早产儿脑血流参数,采用超声心动图监测早产儿心功能指标。比较两组的早期脑血流参数及心功能指标。结果出生后12 h,出血组的Vs、Vm均低于未出血组,差异具有统计学意义(P<0.05);出生后24 h,出血组的Vs、Vm均高于未出血组,差异具有统计学意义(P<0.05);出生后36、48 h,两组的Vs、Vm比较,差异不具有统计学意义(P>0.05)。出生后12、24 h,出血组的SV、CO均低于未出血组,差异具有统计学意义(P<0.05);出生后36、48 h,两组的SV、CO比较,差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论颅内出血早产儿出生后不久存在脑血流参数及心功能指标改变,而随着时间推移又会达到与无颅内出血早产儿相当的水平。该变化通常发生在颅内出血前,故密切监测早产儿早期脑血流变化及心功能有助于为预防颅内出血对策的制定提供依据。