急性胆源性胰腺炎30例手术治疗体会

目的:探讨胆源性胰腺炎手术治疗时机以及手术方式的选择体会。方法:对30例急性胆源性胰腺炎患者的临床资料进行回顾性分析。结果:8例患者行急诊手术治疗,22例患者经保守综合治疗症状缓解后择期手术治疗;所有患者均治愈出院。结论:急性胆源性胰腺炎的手术治疗应根据不同情况选择适当的手术时机和手术方式,可有效提高治愈率,降低病死率。     

急性重症胆源性胰腺炎37例治疗体会

对急性重症胰腺炎（SAP）（非胆源性）而言，当前治疗策略总的趋势是以非手术治疗为主；而对胆源性SAP而言手术的观点尚为主流，但是早期保守继而择期手术治疗胆源性SAP，这一观念亦渐受重视。矛盾的焦点即为手术时机把握问题。现就我院近年来的临床实践对此作一探讨。     

急性胆源性胰腺炎的外科治疗体会

目的：探讨急性胆源性胰腺炎的手术时机和手术方式。方法：对149例急性胆源性胰腺炎病人的临床资料进行回顾性分析和总结。结果：急性胆源性胰腺炎在同一住院期间行胆囊切除术加／不加胆总管探查,术后胰腺炎复发率明显降低;晚期手术病死率比早期手术明显降低。结论：把握急性胆源性胰腺炎的手术时机,适时处理胆石症,在早期加强抗感染治疗,减少因胆道疾病导致的早期手术,尽可能选择限期手术或择期手术治疗胆石症,如胰腺坏死组织继发感染,则加行坏死组织清除术,可以降低病死率。     

急性胆源性胰腺炎的诊疗体会

目的:探讨急性胆源性胰腺炎的诊疗体会。方法:选择急性胆源性胰腺炎患者80例,分为观察组与对照组,对照组患者确诊后2 d内行急诊手术治疗,观察组确诊后先行保守治疗,待症状缓解后行手术治疗,若患者症状严重直接行手术治疗,观察两组的临床治疗效果。结果:观察组治愈率(87.5%)明显高于对照组(62.5%),观察组并发症发生率(12.5%)明显低于对照组(32.5%),观察组死亡率明显低于对照组,两组对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对于无或者轻度胆道梗阻的急性胆源性胰腺炎患者早期给予非手术的保守治疗,待病情缓解后再行手术治疗,对于重症胆道梗阻的急性胆源性胰腺炎患者,应及时行急诊手术治疗,根据患者的具体情况实行个性化治疗,利于改善患者的预后。     

胆源性急性胰腺炎手术时机探讨

目的探讨胆源性急性胰腺炎患者合理的手术时机。方法选择该院收治的74例胆源性急性胰腺炎患者,按照手术时机的不同将患者分为早期手术治疗组(发病72 h内)和延期手术治疗组(发病72 h后),每组各37例,观察两组患者的住院时间、ApacheⅡ评分、治愈率、死亡率以及手术并发症发生率。结果早期手术组患者住院时间和治疗后的ApacheⅡ评分分别为(23.6±3.5)d和(4.8±1.4)分,均低于延期手术组患者的(31.7±4.1)d和(14.6±1.9)分,组间差异有统计学意义(P0.05)。早期手术组患者治愈率明显高于延期手术组患者,而死亡率和手术并发症发生率明显低于延期手术组患者,组间差异均有统计学意义(P0.05)。结论在积极保守治疗基础上对胆源性急性胰腺炎实施早期(发病72 h内)手术治疗能够进一步提高临床疗效,改善患者预后。     

早期腹腔镜手术治疗急性胆源性胰腺炎的体会

急性胆源性胰腺炎（acutegallstonepancreatitis，AGP），是由胆石症引起，是临床上常见的急腹症之一，起病急骤，病情变化快，病死率较高。2004年6月～2006年12月我院用腹腔镜对21例急性胆源性胰腺炎患者早期实施手术治疗，效果满意，现报道如下。     

急性胆源性胰腺炎172例手术时机选择

急性胰腺炎病因虽多 ,但与胆道疾病尤其是胆石症的关系是可以肯定的。且胆道疾病为胰腺炎的主要病因 ,占 5 5 %～ 6 5 % [1 ]。我院近 7年来共收治急性胆源性胰腺炎 1 72例 ,分析如下。1　临床资料1 .1　一般资料　 1 72例中男 6 2例 ,女 1 1 0例。年龄 2 8～ 39岁 ,平均 48岁。水肿型 1 30例 ,坏死型 42例。合并胆囊结石1 2 6例 ,胆囊内小结石 1 0 8例 ;B超示胆总管轻度扩张或疑有胆总管下段小结石梗阻 87例 ;胆总管结石 31例 ;胆总管结石合并胆囊结石 1 5例。有黄疸 6 4例。首次发病 1 35例 ,第 2次发病 32例 ,第 3次发病 5例。1 .2　诊…     

急性胆源性胰腺炎手术时机的探讨

总结经手术治疗的急性胆源性胰腺炎４４例，其中急诊早期手术１１例，先行保守治疗待病情稳定３周至３个月后行病灶清除和相关的胆道手术３３例。结果表明，选择适当的时机手术可最大限度的减少并发症，降低病死率，缩短住院时间和减轻病人痛苦。     

胆源性急性胰腺炎采用手术方案治疗临床体会

目的：探讨胆源性急性胰腺炎采用手术方法治疗的效果。方法：选择从2012年3月至2014年3月在我院就诊的胆源性急性胰腺炎96例患者,回顾分析这96位患者的临床资料,并进行总结。结果：96位患者中,82例轻症患者,先经过非手术治疗待患者病情稳定后,再采用手术治疗,患者均痊愈;10例重症患者,病情恶化进展迅速,及时采取手术治疗,8例痊愈,2例病情未能控制导致死亡。其余4例患者病情较轻,服用药物治疗后痊愈。结论：手术治疗胆源性急性胰腺炎患者非常有效,可以在临床中积极推广使用。     

胆源性急性胰腺炎96例诊治体会

目的：探讨胆源性急性胰腺炎（BAP）的最佳治疗方案。方法：对我院收治BAP96例的临床治疗结果进行回顾性分析和总结。结果：发病后2周内非手术治疗治愈52例，25例经非手术治疗症状缓解后1～2周内行延期手术，死亡1例，24～72h内病情进展行急性反应期手术23例，死亡2例。结论：BAP早期以保守治疗为主，应严格掌握手术指征，合理选择手术时机是患者康复的关键。     

急性胆源性胰腺炎58例治疗体会

急性胆源性胰腺炎５８例治疗体会李相华（广西柳州市工人医院柳州５４５００５）我院１９８７年１月至１９９６年１２月共收治急性胆源性胰腺炎５８例，占同期急性胰腺炎发病总数（１１０例）的５２．７％。根据患者年龄、病情及全身状况分别选择了早期手术、择期手术、非...     

急性胆源性胰腺炎的微创治疗和手术时机

目的探讨急性胆源性胰腺炎的微创治疗和手术时机。方法回顾性分析我院近年来收治的46例急性胆源性胰腺炎患者的临床资料,根据手术时机将患者随机分为2组,比较2组患者的并发症和死亡情况。结果早期手术组中的轻型和重型的并发症及死亡情况,与延期手术组比较,明显偏高,有显著性差异,P〈0.05。结论针对急性胆源性胰腺炎患者,采用个体化的治疗原则,有助于患者的康复。     

急性胆源性胰腺炎的外科治疗

目的：探讨急性胆源性胰腺炎（ABP）的外科治疗方法。方法：回顾性分析165例ABP病例的临床资料。将首次住院期间接受手术治疗病例设为手术组,出院3月以后再入院行胆道手术者设为对照组,比较手术组/对照组的平均总住院时间（D）,12月内复发数,死亡病例数,术后并发症发生情况。结果：手术组与对照组相比,死亡率无统计学意义,平均总住院时间相比差异有统计学意义（t=18.582,P〈0.05）,12月内复发率相比差异有统计学意义（χ2=4.714,P〈0.05）,术后出现并发症率相比差异亦有统计学意义（χ2=9.731,P〈0.05）。结论：ABP的外科治疗应遵循个体化治疗原则,选择合适的手术时机在治疗过程中起关键作用。     

手术治疗急性胆源性胰腺炎的护理体会

1992-2002年,我院外科手术治疗急性胆源性胰腺炎64例,经精心治疗与护理,取得了满意效果,护理体会介绍如下.     

急性胆源性胰腺炎手术治疗时机探讨

目的探讨急性胆源性胰腺炎的诊断和手术时机。方法选择2009-10～2011-10期间我院收治的急性胆源性胰腺炎患者36例,根据有无胆道梗阻分为非梗阻型和梗阻型两类,对其临床治疗结果进行回顾性分析和总结。结果非梗阻型16例,梗阻型20例。梗阻型和非梗阻型早期手术并发症的发生率高、平均住院日长。与延期手术比较,差异有统计学意义(P<0.05),但梗阻型胰腺炎早期手术死亡率明显低于延期手术(P<0.05)。结论手术时机对急性胆源性胰腺炎患者的预后有重大影响,早期宜行保守治疗,根据患者个体情况选择适当时机进行手术治疗是减少并发症、提高治愈率的关键。     

急性胆源性胰腺炎的外科治疗体会

目的：探讨急性胆源性胰腺炎（acute gallstone pancretitis,AGP）的治疗。方法：回顾性分析了2001年1月～2007年1月我院收治的52例急性胆源性胰腺炎的资料并进行分析处理。结果：轻型胆源性胰腺炎死亡率与手术时机无关,重型胆源性胰腺炎并发症的发生率及死亡率与手术时机有关。结论：轻型胆源性胰腺炎早期应以非手术治疗为宜,重型胆源性胰腺炎应采用延期与手术相结合的处理原则。     

胆源性重症急性胰腺炎手术治疗时机分析

目的 探讨胆源性重症急性胰腺炎的最佳手术时机.方法 对2003年1月～2009年9月本院收治的96例胆源性重症胰腺炎(SABP)手术治疗的临床资料进行回顾性分析.结果 96例SABP患者按临床症状和治疗阶段分为手术组和延期手术组.行早期手术62例,治愈52例,占83.8%,死亡10例,占16.1,并发症9例,占14.5%;延期手术组34例,治愈22例,64.7%,死亡12例,占35.3%,并发症9例,占26.4%.结论 对胆源性急性胰腺炎患者的治疗方法和手术时机的选择对预后有重大影响,既不能盲目选择早期手术,更不能轻易认定晚期手术,而应根据临床症状和病情发展变化,恰当选择手术时机,从而有效提高治愈率高,减少并发症和死亡率.     

急性胆源性胰腺炎24例诊治体会

目的①明确急性胆源性胰腺炎的诊断标准;②探讨急性胆源性胰腺炎手术时机。方法分析24例急性胆源性胰腺炎的临床资料。结果11例经非手术治疗症状缓解后行延期手术（2周~3周后）,平均住院天数29d,9例在发病3d内早期手术,平均住院天数10d;4例行非手术治疗,平均住院天数20d。延期手术组1例死亡,早期手术组1例死亡,非手术组均痊愈。结论急性胆源性胰腺炎早期可选择手术治疗;但应诊断准确,准备充分,把握好手术时机。     

急性重症胆源性胰腺炎38例治疗体会

目前,急性重症胰腺炎（SAP）（非胆源性）治疗方案发展的总趋势是以非手术治疗为主;而对胆源性SAP而言,大多数专家主张早期手术.但是早期保守继而择期手术治疗胆源性SAP,这一观念亦渐受重视,问题的关键是对手术时机的把握.现就我院近年来的临床实践报告如下.     

选择急性胆源性胰腺炎手术时机和方式的体会

急性胰腺炎可由胆道疾患、酗酒、暴饮暴食、外伤等引起，最常见的是急性胆源性胰腺炎（ABP），占总数的75％左右。其发病机制和处理原则均具有独特性。为明确诊断和总结治疗经验。现将我院1994年1月-2004年7月间诊治的120例ABP病例报道如下。