整体护理对脑卒中后吞咽困难患者的康复作用

目的：探究中医特色整体护理对脑卒中后吞咽困难患者康复作用的护理疗效。方法选取我院脑卒中后吞咽困难患者90例,采用随机数字表分为观察组和对照组,各45例,对照组仅给予常规护理,观察组则在对照组的基础上加用针灸、按摩、中药等中医综合护理,2组均护理4周后,比较 2组护理疗效、吞咽困难症状积分改善情况。结果 2组吞咽困难症状均有所缓解,观察组症状积分降低程度明显高于对照组（ P ﹤0.05）;2组临床症状有所改善,观察组总有效率为82.22℅,对照组总有效率为75.56℅（P ﹤0.05）。结论整体护理能够刺激患者神经中枢,促进肌肉活动,明显改善脑卒中后患者吞咽困难的症状,且无毒副作用。     

患者食管吞咽困难的定位

吞咽困难患者症状定位的准确性尚不清楚。本试验的目的在于确定患者症状定位的准确度,并明确定位与动力失调之间的相关性。对100例完成食管胃十二指肠镜检查、测压术以及吞咽困难问卷调查的患者进行回顾。近段与中段食管的定位与近段吞咽困难鲜有相关。80%的病例症状与远段定位有关。主诉有弥散症状的患者中57%测压异常,但只有9%测压异常的患者主诉有弥散症状。因此患者对食管吞咽困难的定位不准确。数据表明近段定位尤其不准确,而远段定位可能比较准确。最后,在弥散性症状的定位与动力失调诊断之间没有相关性。患者食管吞咽困难的定位@Roe…     

食管狭窄的内镜治疗

各种原因的食管狭窄的最主要临床症状是吞咽困难,吞咽困难极大地影响病人的生存质量,内镜治疗的主要目的是解除病人吞咽困难。 1 食管狭窄的病因     

面肩肱肌营养不良患者的吞咽困难

吞咽困难不是面肩肱肌营养不良(FSH D)的症状。在本项研究中,发现轻度累及颚肌及舌肌的晚期FSH D患者并不出现吞咽困难,吞咽困难并不会危及上述患者的生命。总之,吞咽困难不能作为FSH D病的排除诊断标准。面肩肱肌营养不良患者的吞咽困难@Wohlgemuth M.$Dr.Department of Neuro     

吞咽困难的外科诊疗

目的 讨论吞咽困难外科诊疗.方法 根据患者临床表现与辅助检查结果结合进行诊断并治疗.结论 不同的疾病可引起不同类型和不同程度的吞咽困难,通过了解吞咽困难的发生发展规律,有85%的病人都可以得到正确诊断的提示.吞咽困难的处理原则是:减轻或解除症状,治疗原发病,防止并发症,纠正营养不良.     

分级康复护理对老年脑卒中患者吞咽能力的影响

吞咽困难是脑卒中患者最常见的症状之一,据文献报道约20%～80%的脑卒中患者会发生不同程度的卒中后吞咽困难[1-2]。吞咽困难是脑卒中患者预后差的独立危险因素,如得不到及时有效的护理治疗,可导致患者住院时间延长,卒中预后不良,增加病死率。既往有研究显示脑卒中后吞咽困难的患     

食管癌放疗后吞咽困难的处理及预后

介绍４３例食管癌放疗后再次发生吞咽困难时的各种处理方法及其预后。结果表明，由良性食管狭窄引起的吞咽困难经食管扩张等处理后，症状均明显改善，有效率达１００％。恶性食管狭窄者中经再程放疗的患者其症状均获得改善，而用化疗者效果均不理想。提示：由良性食管狭窄引起的吞咽困难，其预后较恶性食管狭窄者好，对后者引起的吞咽困难，放射治疗是首选的姑息治疗方法。     

中医护理在脑卒中后吞咽困难患者中的应用

目的探讨中医护理在脑卒中后吞咽困难患者中的应用效果。方法选取2018年1月至2019年6月河南中医药大学第三附属医院脑病科收治的104例脑卒中后吞咽困难患者,采用随机数表法分为对照组和观察组,各52例。给予对照组常规护理模式,观察组在对照组基础上接受中医护理。比较两组治疗效果、吞咽困难症状及自我效能。结果观察组治疗总有效率(96.2%)高于对照组(75.0%),差异有统计学意义(P<0.05)。护理后,两组吞咽困难症状评分均较护理前降低,且观察组吞咽困难症状评分低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。护理后,观察组自我效能总分[(7.15±0.61)分]高于对照组[(5.74±0.75)分],差异有统计学意义(P<0.05)。结论实施中医护理对于改善脑卒中后吞咽困难患者的吞咽功能效果明显,可有效提高患者自我效能和生活质量,提升临床护理效果。     

332例中老年人吞咽困难的内镜结果分析

吞咽困难是一种常见临床症状，与消化系疾病密切相关。本文报告332例中老年人吞咽困难的内镜检查结果，并与同期青年组43例对照分析报告如下。     

食管支架在手术中的应用

食管癌以吞咽困难为主要症状。手术治疗可以根除疾病而且解除患者吞咽困难的症状。但约有3．5％的食管癌患者的肿瘤无法切除，这类病人不仅遭受手术的痛苦，而且未能解除吞咽刚难的症状，给病人在心理上造成更大的压力。     

吞咽困难竟是霉菌所致

近日王先生回乡探望老父亲、见父亲吞咽食物时脸露难色，便仔细询问情况。原来父亲吞咽困难的症状已有两个多星期了，开始进食有不适感，渐渐感到吞咽困难且疼痛。     

卒中后吞咽困难的康复护理研究

吞咽困难是卒中后常见并发症,吞咽障碍是脑卒中患者的常见症状,可导致营养不良、机体抵抗力下降及吸人性肺炎等并发症,严重影响患者的康复。急性卒中患者可检出约30％～65％伴有吞咽困难,还有报道57％～73％的卒中患者发生吞咽困难,我们采用康复护理配合内科常规治疗和进食指导治疗脑卒中后吞咽困难患者30例,取得了满意效果,现报道如下。     

电针配合手法治疗脑卒中后遗症吞咽障碍20例

吞咽困难是一种常见的脑卒中后遗症,临床症状表现为:食物从口腔输送到胃的过程发生障碍.脑卒中后遗症吞咽障碍一般系指脑神经系统损伤后引起的吞咽困难,除了口、咽、食管、延髓病变,还有假性延髓麻痹.治疗吞咽困难的目的是预防吸入性肺炎、重建吞咽功能及避免饮食摄取不足.我们自2008年1月至今,运用电针配合手法治疗脑卒中后遗症吞咽困难20例,取得满意效果,现报道如下.     

“预警症状”在社区老年人群中早期发现恶性肿瘤的临床意义

目的:探讨“预警症状”在基础医疗工作中早期发现老年人群中恶性肿瘤的意义。方法:采用病例对照研究方法,对社区5年来登记的老年恶性肿瘤患者发病时的贫血、体质量减轻、吞咽困难等预警症状进行单因素分析。结果:2组老年人恶性肿瘤预警症状比较显示,病例组老年人贫血、体质量减轻、吞咽困难和下消化道出血预警症状发生率均高于对照组(P<0.05~P<0.01)。2组老年人胃癌及结直肠癌预警症状比较研究发现,病例组老年人贫血、体质量减轻、下消化道出血和吞咽困难发生率均高于对照组(P<0.05~P<0.01)。结论:社区医疗工作中“预警症状”对于早期发现老年恶性肿瘤有一定的临床意义,对于预警症状进行早期评价有助于在早期或易于处理的阶段发现或鉴别恶性肿瘤。     

系统性红斑狼疮时食道运动功能障碍

系统性红斑狼疮(简称SLE)患者吞咽困难是一公认的异常症状,虽然对该症状的认识有食道蠕动减少的散在报导,但仍缺乏系统的研究。本文报导了两例SLE患者与严重的非胸膜炎性胸痛有关的间歇性发作的吞咽困难。经食道压力计检查发现特有的食道弥散性痉挛。     

神经系统疾病的常见症状与临床(9)

吞咽困难吞咽困难是临床上常见的一种重要症状,见于多种疾病。特别是某些神经系统疾患。以下仅就神经系统疾患出现的吞咽困难进行阐述。一、吞咽运动有关的神经支配吞咽是一组极为复杂的运动,受很多神经支配,如三叉神经、面神经、舌咽、逃走神经与舌下神经等。     

电针治疗卒中后吞咽困难的随机对照研究

目的:探讨电针配合药物对卒中吞咽困难患者的疗效.方法:70例具有吞咽困难的脑梗死患者随机分为试验组和对照组,各35例.观察组采用电针结合药物治疗,对照组单纯采用药物治疗,对治疗前后患者的症状改善程度进行观察.结果:观察组对卒中吞咽困难患者的改善程度明显好于对照组(P<0.05).结论:电针配合药物治疗可明显提高卒中吞咽困难患者的临床疗效,对于改善营养状况、促进患者的康复、提高生存率具有重要意义.     

光动力疗法与食管支架置入术改善中晚期食管癌所致吞咽困难的对比分析

目的 比较光动力疗法与食管支架置入术用于改善中晚期食管癌患者恶性梗阻所致吞咽困难的安全性及疗效。方法 回顾分析2017年1月至2018年1月在青岛大学附属医院及青岛市黄岛区中心医院就诊的45例中晚期食管癌病例资料,其中男34例、女11例,年龄≥60岁的29例,鳞癌41例,腺癌4例,单纯行光动力治疗20例,单纯行食管支架置入术25例。两组患者性别、年龄、病理类型、部位、分期差异均无统计学意义。在治疗前、治疗后3 d,1、3个月根据吞咽困难Stooler分级标准进行对比,比较两组患者接受治疗后再次出现吞咽困难症状的时间。结果 在治疗后3 d,1、3个月吞咽困难分级变化情况差异无统计学意义(均P>0.05),治疗后3 d能正常进食者(0级),食管支架组优于光动力治疗组[40%(10/25)比0(0/20),P<0.05],治疗后1、3个月能正常进食者(0级)所占比例差异无统计学意义(P>0.05),光动力组患者晚于支架组再次出现梗阻症状(P<0.05)。结论 食管支架置入术能快速改善吞咽困难症状,光动力疗法在改善吞咽困难症状基础上还能延长患者出现食管再梗阻的时间,治疗...     

食道狭窄病人金属内支架的应用

在X线透视监视下用支架植入器经口植入带膜自膨式金属支架,以期解除病人的吞咽困难症状,提高生活质量,延长生存期。结果13例共植入支架14只,植入后全部病例吞咽困难均有明显改善,3至5天后能进软食,部分能进普食,1例食道气管瘘病人进食咳嗽症状消失,1例良性食道狭窄病人在植入后2个月支架掉入胃内。认为食道支架植入术方法简便,近期效果明显,适合由晚期食道癌、食道支气管瘘,食道周围淋巴结肿大压迫等引起的吞咽困难病例。     

内镜下氩离子凝固治疗对食管狭窄患者生活质量的影响

目的了解内镜下氩离子凝固治疗食管狭窄对患者生活质量的影响。方法采用食管专用量表和对在该院进行内镜下氩离子凝固治疗的食管狭窄患者46例,分别于治疗前、治疗后3个月进行生活质量评估。结果氩离子凝固治疗患者生活质量显著提高,吞咽困难症状明显改善,梗阻和进食等症状方面均有显著改善。结论氩离子凝固治疗能有效改善食管狭窄患者的吞咽困难和梗阻等症状,显著患者的生活质量。