Rubinstein-Taybi综合征

1963年Rubinstein和Taybi首先报道本病,第二年得到Coffin的证实,并提出这一命名。流行病学本综合征是引起智力低下的一个少见原因,几个英语国家的病例研究表明,在专门机构进行治疗的病人中每300名中约有一例,据估计约占需送专门机构治疗人群的     

美国心理治疗和咨询的伦理学规范及其管理

对心理治疗的范围和内容做明确的规定和定义十分困难 ,但是 ,心理治疗师不能以此作为借口来逃避和否认职业责任及其产生的影响。由于心理治疗有时会非常直接、深刻和迅速地影响来访者的生活 ,由于治疗师有时会无精打采、心不在焉地工作 ,甚至在治疗过程中不能有效地控制自己的情感和行为 ,所以 ,有必要设立一些专门机构来管理和监督治疗师的行为 ,以确保他们的治疗工作不低于最起码的职业标准 ,避免对来访者造成不必要的医源性伤害。本文简介在美国对心理治疗师和咨询者负有管理责任并有明确管理标准的四个主要机构及其职能 ,即 :专业伦理学…     

基层医院图书馆的现状和发展

我院图书馆是一所集医疗、教学、科研为一体的综合性二级甲等医院。它作为服务于临床的专门机构，是医院文化的重要组成部分，它对医院医学科学的发展起着承前启后的作用，名师名医的知识经验正是通过文献信息的保藏和利用代代相传。随着现代医学科学技术的飞速发展，情报意识的增加和信息资料的开发，医务人员对图书馆的需求越来越高，迫使每位医务工作者更加关心医院图书馆的发展。因此，医院图书馆如何解决发展中存在的问题，如何适应图书馆自动化、网络化、信息化的需要，已是刻不容缓的大事。     

三位新娘的生理悲剧

大千世界,无奇不有。人类虽然只有男女两种性别之分,但生理现象各异。随着科学技术的发展,人们对普遍的生理现象或疾病已有了充分的了解和掌握,但对一些特殊的生理现象或疾病却并未认识。有些虽然已为专门机构和专职人员了解,但广大人民群众并不知晓,常常受到困扰,有些还     

探讨在病房药柜管理中运用护理风险管理的效果

目的：对护理风险管理运用于病房药柜管理中的效果进行探讨。方法对2012年我院护理部对全院各临床科室病房药柜管理质量的检查中出现的管理缺陷进行回顾性总结分析,自2013年起将护理风险管理运用于各临床科室的病房药柜管理之中,比较风险管理干预前后的病房药柜管理质量检查的得分情况。结果应用护理风险管理后,各临床科室病房药柜管理质量的检查评分得到了显著的提高,与应用风险管理之前相比,差异有统计学意义(﹤0.05)。结论在各临床科室病房药柜管理中应用护理风险管理可以提高病房药柜管理质量,保证患者用药安全。     

消毒供应室护理管理中细节管理的分析

目的对细节管理在消毒供应室护理管理中的应用效果进行分析研究。方法对我院消毒供应室管理实施细节管理，对其在实施前后护理质量和临床满意度以及护理风险事件发生率进行比较分析。结果在实施细节管理后，消毒供应室的护理风险事件发生率明显低于实施细节管理前，其临床服务满意度明显高于实施细节管理前，<0.05。结论细节管理在消毒供应室管理中的应用能够有效提高临床护理质量，提高患者对科室的服务满意度，减少护理风险事件的发生，促进消毒供应室管理水平的提升。     

面向知识管理的临床路径区域医疗信息共享模型框架

临床路径对医院医疗质量管理和成本控制具有重要作用.临床路径管理只有与临床知识库支持系统结合,才能真正辅助医生进行临床医疗处理,成为临床科室医疗质量管理的辅助工具.本文提出了不同医疗机构异构信息系统共享临床路径知识库的架构模型,并建立了通用的参考模型框架.该模型基于通用的临床路径参考信息模型,具有开放式架构、可扩展能力强、适应面宽等特点,对区域医疗信息系统建设中临床路径软件信息共享有一定的参考价值.     

脑梗死恢复期的临床路径实施效果分析

目的 通过对脑梗死恢复期实施临床路径管理的患者与未实施临床路径管理的患者医疗费用结构的变化的分析,探讨临床路径实施效果,为优化该病种诊疗模式提供参考依据。方法 HIS系统随机调取2017年1月~2018年6月诊断为脑梗死恢复期患者的住院资料,其中292例入临床路径管理,设为临床路径组,328例未入临床路径管理,设为非临床路径组,分别记录两组患者平均住院费用、药品费用、材料费用及住院日情况进行对比分析。结果 脑梗死恢复期临床路径组患者平均住院费用、药品费用、材料费用及住院日较非临床路径组患者下降,统计学意义显著（P＜0.01）。结论 实施临床路径管理能有效降低脑梗死恢复期患者住院各项费用,缩短住院日,规范医护人员临床诊疗行为,保障医疗安全。     

运用挣值技术提升临床路径管理水平

目的根据当前临床路径的种种问题,探讨一种可以对临床路径医疗诊治过程进行绩效衡量的方法。方法把工程学的挣值管理技术引入到临床路径中,以2型糖尿病患者为例,将诊疗工作中的具体项目分别赋值给挣值管理的PV、EV、AC。结果对挣值管理的各项绩效指标进行综合分析,该2型糖尿病患者最后的康复趋势被预测出来,可提前1 d出院。结论用该方法对临床路径的实施进行监测,可以有效评估患者参与临床路径的诊疗效果以及预测其发展趋势。进而对提升临床路径的管理水平有着极其重要的参考作用。     

建立健全储血点供血网络 确保及时安全用血需求

随着2006年卫生部颁发的<血站管理办法>和<采供血机构设置规划指导原则>的实施,临床输血安全管理越来越得到人们的重视.供血配送网络建设,对临床用血的及时性和安全性有着至关的重要作用,为了进一步加强临床用血的管理,规范临床供血安全、有序进行,保证临床用血得到及时、充足供应.     

眼药水安全管理问题及对策

目的 规范眼药水的管理.方法 通过对临床工作中眼药水使用、贮存存在问题进行分析,提出整改措施.结果 规范了眼药水管理,保证眼药水使用的安全性和有效性.结论 眼药水的管理是眼科安全管理的重要环节,是眼科临床护理管理不可缺少的重要内容.     

探讨医院临床科室植入性医疗器械的管理策略

通过对目前医院临床科室植入性医疗器械使用及管理现状、存在的问题进行详细分析,提出在临床上具备可操作性的解决策略和方法,进一步规范医疗植入性器械的使用管理,以便为临床科室及时、安全地使用植入性医疗器械提供保障。     

群体病例管理数据库的开发研究——含样品管理的新型医学病例信息管理系统

针对当前病例临床信息与样品管理存在交叉需求的空缺,开发一种将临床信息与样品管理相结合的医学病例信息管理系统。以MS SQL Server 2000建立数据库,以Visual C++6.0开发基于Client/Server模式的客户端应用程序,以实现对病例资料及相关样品信息的录入、浏览、查询选择、分级统计、样品管理及自动生成病例信息综合文档等功能,从而达到按科研所需对群体病例资料及其样品的管理。该系统有助于提高临床科研工作的效率、质量及管理水平,为医学病例及样品信息的综合动态管理提供了新的技术平台。     

供应室无菌物品的质量管理与临床需求协调性方案探讨

目的：对供应室无菌物品质量管理与临床需求协调的方案进行讨论,并对实施效果进行调查。方法：我院在2014年9月开展人员培训、完善制度、落实消毒制度、强化操作技能,并加强与临床科室之间的协调,同时调查开展上述工作后(2014年9月至2015年9月)我院无菌物品管理与临床需求的协调状况,并与调查前(2013年9月至2014年8月)情况相比较。结果：管理后消毒供应室器械洗涤合格率、包装合格率、灭菌合格率、发放合格率明显高于管理前,前后比较存在明显差异,具有统计学差异(P<0.05)。管理后各个科室人员对供应室工作的满意度为90.0%;管理前各个科室人员对供应室工作的满意度为54.0%,前后比较存在明显差异,具有统计学差异(P<0.05)。结论：有效的管理不仅能够提升供应室无菌物品的质量管理水平,同时还能提升其与临床需求的协调性。     

论医院信息部门的工作重点（二）

第三节　面向临床的信息支持　　目前医院信息科和医院的信息系统 ,主要都是对医院的管理信息进行处理 ,但管理信息只是医院信息的一部分。完整的医院信息 ,应该包括院外信息和院内信息。院内信息至少包括管理信息、临床信息、科教信息和辅助决策信息。医院信息系统不应只是一个面向管理 ,对医院人流、财流、物流进行监控的系统 ,它应该是一个对医院信息 ,包括临床业务进行全面管理和支持 ,并向社会开放的大系统。同时医院信息系统也不应只是一个在计算机网上运行的系统 ,因为计算机网络在相当一段时间内 ,都不可能包纳医院运营中所需要和产…     

区域慢性肝病全数据库的研究进展

慢性肝病是传染科以及消化内科的主要疾病之一，对其临床资料科学合理的管理是科研和教学的基础。应用信息科学和计算机技术进行临床病历管理和临床科研是临床信息化，现代化的必然发展趋势。利用数据库管理系统，对患者的基本信息、门诊信息、住院信息、出院时情况以及定期随访信息进行连续的登记，建立慢性肝病专病数据库，保存和管理相关的临床数据，研究慢性肝病的病因、相关因素、诊断、治疗和预后，指导慢性肝病的规范化防治，合理分配现有的医疗资源，方便了临床和科研工作的需要。实现了慢性肝病病案管理、随访管理、信息检索、统计分析的标准化、规范化和科学化，建立了高效便捷的工作模式，提高了工作效率和质量。现主要对慢性肝病数据库建立的目的、方法、应用及意义进行综述。     

国家卫生计生委印发《内镜诊疗技术临床应用管理暂行规定》和普通外科等10个专业内镜诊疗技术管理规范

为加强内镜诊疗技术临床应用管理,规范内镜诊疗技术临床应用行为,促进内镜诊疗适宜技术的普及与推广,保障医疗质量和医疗安全,根据《医疗技术临床应用管理办法》、《医疗机构手术分级管理办法(试行)》,国家卫生计生委组织制定了《内镜诊疗技术临床应用管理暂行规定》(以下简称《暂行规定》)和普通外科、泌尿外科、胸外科、骨科、消化内科、小儿外科、儿科和耳鼻咽喉科8个专业内镜诊疗技术管理规范,对已经下发的妇科和呼吸内科2个专业内镜诊疗技术管理规范     

PDCA循环在药剂科管理中的应用

目的：综述PDCA循环在医院药剂科管理中的应用,提高药品管理质量、实现合理用药。方法运用PDCA循环理论进行数据分析,找出问题原因,并制定相应对策进行干预。将采样医院的药库及临床药品使用情况分为干预前组和干预后组,对前后两组药品药库管理和临床使用情况进行对比。结果运用PDCA循环管理法后,药品去向明确率、药库管理有效使用率均得到提升,药品不合格报损率下降。同时干预后组临床不合理用药情况明显低于干预前组,且具有显著性差异(P<0.05)。结论医院药剂科管理使用PDCA循环能帮助规范医院药品管理流程,加强医疗药品管理质量,改善不合理用药情况。     

临床路径管理模式在腹腔镜胆囊切除术中的应用

临床路径是确保医疗质量、控制医疗成本、优化医疗服务流程的管理工具。2009年我国卫生部开始面向全国医院推广临床路径管理,以适应社会发展的需要,顺应医疗体制改革,减少患者的负担[1]。我院自2009年3月至2010年1月对部分接受腹腔镜胆囊切除术患者进行临床路径管理,取得良好效果,现报告如下。     

关于医用体外诊断试剂的管理模式与改进的研究——以陆军军医大学第三附属医院为例

结合笔者所在医院医用体外诊断试剂采购、管理、使用过程中存在的问题提出了解决办法,并对工作中出现的问题进行分析总结;对医用体外诊断试剂实行规范化管理,可以减少管理环节,降低医院成本和资源的投入,提高工作效率,保证试剂质量;明确责任部门,把好医用体外诊断试剂的采购、准入、验货、盘点、出入库等各个环节,从而更好服务于临床检测的需要,保证临床合理使用。