围绝经期与绝经早期妇女骨密度分析

目的:讨论围绝经期与绝经早期妇女骨密度(BMD)和身体成分的变化,分析身体成分对BMD的影响。方法:选择2009年10月以来在本院行健康体检的(40～60)岁围绝经期和绝经≤5年的妇女,记录身高和体质量,计算体质数(BMI)。采用双能X线检测仪检测腰椎2～4和左侧股骨颈、大转子及全髋的BMD。结果:符合条件的妇女共157例,其中围绝经期组69例,绝经早期组88例。绝经早期组身高低于围绝经期组,体质量和BMI高于围绝经期组,绝经早期组腰椎2～4、股骨颈、大转子、全髋BMD均低于围绝经期组。结论:绝经早期的BMD降低。绝经后骨质疏松预防工作应及早展开。     

济宁市 278 例围绝经期妇女骨密度结果分析

目的：探讨围绝经期妇女的年龄、月经情况、体重、身高及体重指数（BMI）与骨密度（BMD）的关系,筛选围绝经期骨质疏松症的高危人群。方法：随机选取278例围绝经期妇女,应用双能X线骨密度仪测定全身不同部位的骨密度,对检测结果进行分析,并将BMD测定结果与年龄、月经情况、体重、身高及BMI进行相关分析。结果：278例围绝经期妇女腰椎低骨量发生率为27.0%（75/278）。年龄〉50岁者的腰椎低骨量发生率高于年龄≤50岁者;体重≤60 kg者的腰椎低骨量发生率高于体重〉60 kg者;身高≤155 cm者的腰椎低骨量发生率高于身高〉155 cm者;BMI≤20 kg/m^2者的腰椎低骨量发生率高于BMI〉20 kg/m^2者;绝经者腰椎低骨量发生率明显高于未绝经者,各组间比较均差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：围绝经期妇女骨密度的降低主要发生于腰椎骨,年龄≥50岁、绝经、体重≤60 kg、身高≤155 cm、BMI≤20 kg/m^2是围绝经期妇女发生低骨量的高危因素。     

围绝经期女性胃食管反流病的临床特征分析

目的 分析围绝经期女性胃食管反流病(GERD)的临床特点,提高对该期女性GERD的认识.方法 对该院2014年1月至2015年12月门诊及住院确诊GERD的246例患者的临床资料、胃镜检查及24 h食管阻抗-pH监测结果进行回顾性分析;按性别将患者分为女性组和男性组,根据月经情况又将女性组分为围绝经期组和非围绝经组2个亚组,对比分析各组患者的临床特点.结果 女性组NERD所占比例较男性组高,以非典型症状为主诉的发生率也高于男性组,差异均有统计学意义(P＜0.05);女性组中围绝经期组、非围绝经组反酸发生率均低于男性组(P＜0.05);围绝经期组弱酸反流次数与非围绝经组和男性组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 围绝经期女性GERD多以非典型症状为主要表现,内镜、24 h食管阻抗-pH联合监测是诊断围绝经期女性GERD的选择.     

重庆市城区妇女围绝经期综合征的流行病学调查分析

目的：调查重庆市城区妇女围绝经期综合征的发生情况及相关危险因素分析。方法选取于2013年1月到2014年6月在该院妇科门诊就诊的重庆市城区围绝经期妇女,调查了重庆市城区1680例围绝经期女性,围绕围绝经期症状进行一般情况问卷调查。结果1680例围绝经期女性,平均初潮年龄（14．71±1．95）岁;平均绝经年龄（47．24±3．13）岁;1571例发生了围绝经期综合征,占93．51％,主要的症状包括有：记忆力减退、睡眠障碍、易怒、心慌、头痛、潮热多汗、性欲减退、性高潮障碍、性交疼痛、阴道干涩、骨肌肉关节疼痛、皮肤感觉异常、抑郁等;围绝经期综合征的主要危险因素：记忆力减退（P ＜0．01）、睡眠障碍（P＜0．01）、是否绝经（P＜0．01）、有无性生活（P＜0．05）、关注性生活（P＜0．05）、对绝经的态度（P＜0．05）。结论大多数重庆市城市围绝经期女性发生了围绝经期综合征,应重视围绝经期女性的保健工作,加强对围绝经期知识的认识,合理应用激素替代疗法。     

围绝经期与绝经早期妇女骨密度及身体成分分析

目的 探讨围绝经期与绝经早期妇女骨密度(BMD)和身体成分的变化,分析身体成分对BMD的影响.方法 选择2008年3月在本院行健康体检的40～60岁围绝经期和绝经≤5年的妇女,记录身高和体质量,计算体质指数(BMI).采用双能X线检测仪检测腰椎1～4和左侧股骨颈、大转子及全髋的BMD,以及全身脂肪含量和肌肉含量.结果 符合条件的妇女共157例,其中围绝经期组69例,绝经早期组88例.绝经早期组身高明显低于围绝经期组[(156.8±4.9)cm和(159.2±5.1)cm],BMI明显高于围绝经期组[(24.2±2.8)kg/m2和(23.2±2.5)kg/m2];两组妇女的体质量、脂肪含量和肌肉含量间差别无统计学意义(P>0.05).绝经早期组腰椎1～4的BMD和股骨颈BMD均显著低于围绝经期组[分别为(1.09±0.14)g/cm2和(1.19±0.15) g/cm2,(0.90±0.11)g/cm2和(0.94±0.12) g/cm2,P<0.05];两组妇女其他部位BMD间差别无统计学意义(P>0.05).逐步多元回归分析显示,各部位BMD与肌肉含量均有相关性(P<0.05),BMI和脂肪含量与各部位BMD均无相关性(P>0.05).结论 绝经早期腰椎和股骨颈的BMD明显降低,而脂肪含量和肌肉含量的变化不明显.绝经后骨质疏松症的预防工作应尽早开始.     

温州市2 965例围绝经期女性相关症状调查及影响因素分析

目的：了解浙江省温州市围绝经期女性绝经相关症状及其影响因素,为加强围绝经期健康管理工作提供参考。方法：采用整群随机抽样方法,选择温州市2 965例40～65岁女性进行问卷调查,以改良Kupperman评分量表评估其绝经相关症状发生情况。结果：40～65岁女性围绝经期综合征检出率为68.20%;围绝经期综合征的主要症状报告率居前五位的依次为疲乏乏力1 948例（65.70%）、焦躁激动1 785例（60.20%）、失眠1 638例（55.24%）、骨关节痛1 506例（50.79%）、性欲下降1 466例（49.44%）。多因素Logistic回归分析显示,年龄＜45岁、已婚状态、医务及教育工作者、未绝经、对绝经持不期待态度者为围绝经期综合征的保护因素。70.22%被调查女性表示对围绝经期健康管理服务有需求。结论：温州市40～65岁女性围绝经期综合征检出率较高,围绝经期女性健康管理服务需求也较高,因此需普及围绝经期保健知识,加强围绝经期健康管理,改善女性健康水平。     

围绝经期门诊患者抑郁焦虑症状调查分析

围绝经期指女性从接近绝经出现与绝经有关的内分泌、生物学和临床特征起至绝经一年内的期间,这一时期的妇女经常出现血管舒缩症状、精神神经症状、生殖泌尿道变化及骨质疏松等症状,称为围绝经期综合征[1].抑郁、焦虑是围绝经期综合征患者常见的精神方面的症状,随着人类精神文明的进步,女性心理精神卫生得到人们越来越多的关注.本研究对194名围绝经期门诊初诊患者进行了抑郁、焦虑方面的调查.     

围绝经期综合症和绝经妇女社区医学干预分析

目的探索围绝经期和绝经妇女社区医学干预的效果.方法我院在2008-2010年,对龙凤街社区居民年龄在45至55岁的妇女,进行围绝经期的综合症的认知,知晓率,健康宣传教育,以及对围绝经期综合症及绝经的妇女进行劝导激素替代治疗.结果健康宣传教育—认知—治疗—随访,这一社区医学干预模式,社区女性围绝经期综合症症状改善和绝经的妇女生活质量得到大大的提高.结论观察通过我们医务工作人员的努力,社区围绝经期综合症和绝经妇女,进行健康宣传教育—认知—治疗—随访.这个模式值得在街道社区卫生服务中心工作中推广.     

绝经妇女骨丢失率及骨吸收指标的变化

目的：了解南京市区妇女骨丢失率及骨吸收指标与绝经时间的关系，为早期防治骨质疏松提供依据。方法：随机测定576例妇女骨吸收指标尿吡啶酚（Pyr)浓度，其中233例同时测量腰椎2－4、左髋部胫骨密度，按中青年、围绝经期，绝经早期，绝经晚期分4组。结果：（1）腰椎2－4、股骨颈骨密度年下降率：围绝经期与绝经前相似为0．6％、0．5％；绝经早期为2．3％、0．9％，绝经期晚期为1．0％、1．6％。（2）围绝经期、绝经早期及绝经晚期与中青年尿Pyr/Cr（肌酐）比较均升高，差异有显著性（P＜0．01），后3组间比较差异无显著性（P＞0．05）。各组骨质疏松伴发率分别为0、2．2％、22．8％、67．6％。（3）围绝经期及其后妇女中，骨量正常，骨量减少及骨质疏松3组间尿Pyr/Cr比较差异无显著性（P＞0．05）。结论：（1）围绝经期及其后妇有吸收指标处于稳定的高水平。（2）围绝经期丢失率与绝经前相当；绝经早期妇女以松质骨为主的腰椎骨量丢失最快，以后下降处于稳定状态；随年龄增长，股骨颈骨量年丢失率逐渐增加。（3）骨密度与骨吸收指标之间无相关关系。     

网膜素和脂联素在围绝经期女性急性冠脉综合征中的作用

目的探索围绝经期急性冠脉综合征女性和绝经后急性冠脉综合征女性以及健康女性血清脂肪因子网膜素和脂联素的表达差异以及可能的影响因素。方法选择2018年12月至2019年2月在郑州大学第一附属医院心内科经冠状动脉造影术确诊的133例女性,同时选择年龄、性别匹配的经CAG证实不符合冠心病诊断标准且心电图无缺血改变的96例患者作为对照组。根据年龄和是否确诊急性冠脉综合征将患者分为以下4组:围绝经期急性冠脉综合征组(年龄<55岁)76例,绝经后急性冠脉综合征组(年龄≥55岁)57例,围绝经期健康对照组(年龄<55岁)60例,绝经后健康对照组(年龄≥55岁)36例。分析血清网膜素、脂联素等临床指标与急性冠脉综合征的关系。结果围绝经期急性冠脉综合征组患者血清网膜素、脂联素分别低于绝经后急性冠脉综合征组和围绝经期健康对照组(均P<0.05)。血清网膜素和脂联素水平呈线性正相关关系(r=0.123,P<0.05)。围绝经期急性冠脉综合征组和绝经后急性冠脉综合征组分别低于围绝经期健康对照组和绝经后健康对照组低密度脂蛋白胆固醇水平(均P<0.05)。围绝经期急性冠脉综合征组和绝经后急性冠脉综合征组的高密度脂蛋白胆固醇水平低于围绝经期健康对照组(均P<0.05)。围绝经期急性冠脉综合征组和绝经后急性冠脉综合征组糖化血红蛋白水平分别高于围绝经期健康对照组(均P<0.05)。围绝经期急性冠脉综合征女性和绝经后急性冠脉综合征女性糖尿病患病率高于围绝经期健康对照组和绝经后健康对照组(均P<0.05)。围绝经期急性冠脉综合征女性高血压患病率高于围绝经期健康对照组女性(P<0.05)。结论网膜素和脂联素血清水平降低与围绝经期女性急性冠脉综合征的发生发展有关。     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。     

扩张兔皮肤超微结构的变化

目的：动态观察扩张兔皮肤超微结构的变化。方法：选用2--3kg新西兰大白兔64只，分为2大组，快速扩张组和常规扩张组，每组32只，每大组再分为4组，为扩张完成后即时、1周、12周、24周组。每组8只，其中4只为实验组，另4只植入扩张器不扩张作为对照组。透射电子显微镜观察各组皮肤超微结构的变化。结果：表皮扩张后经历--由扩张刺激引起的创伤至完全修复的过程。扩张后即时真皮中成纤维细胞大量增生，功能由静止转向活跃，胶原纤维碎裂成片，弹力纤维部分断裂，炎症细胞浸润；扩张后1周常规扩张组基底膜连续性基本恢复。显示成纤维细胞合成功能活跃。扩张后12周、24周，成纤维细胞趋于稳定、形态狭长，部分胶原排列紊乱，部分有似癜痕样改变。结论：扩张刺激可致兔皮肤创伤。扩张后真皮不可完全修复。     

芹黄素对大鼠缺血视网膜功能恢复的作用

目的观察芹黄素对大鼠缺血视网膜功能恢复的作用。方法30只Long-Evans大鼠用动脉结扎法造成视网膜缺血模型,其中治疗组20只腹腔注射芹黄素,对照组10只注射溶媒二甲基亚酚。用视觉电生理仪检查视网膜功能恢复情况。结果芹黄素治疗组视网膜功能恢复明显好于对照组(P<0.05)。结论芹黄素能促进大鼠缺血视网膜的功能恢复。      

尿液pH值对红细胞检验影响的探讨

[目的 ]通过尿液 pH值对红细胞检验影响的观察 ,更加科学、准确地诊断血尿和血红蛋白尿。[方法 ]采用干化学分析仪检测和尿液显微镜红细胞计数 ,观察 180例正常人尿标本加入正常人血标本后 ,不同 pH值 ,不同时间内 ,观察红细胞溶解情况。 [结果 ]pH <5 .5以下时 ,随着时间的延长 ,红细胞溶解现象明显。 1h后观察有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;2h后有非常显著性差异 (P <0 .0 1)。[结论 ]pH <5 .5时对红细胞计数影响较大 ,易致红细胞发生溶解现象 ,出现假性血红蛋白尿 ,对血尿和血红蛋白尿很难区分 ,给临床诊断造成不便 ,更易引起漏诊和误诊。     

降钙素原变化率的测定对细菌性肺炎的评估价值

目的 探讨降钙素原变化率的测定对细菌性肺炎的评估价值.方法 选取住院治疗的细菌性肺炎患者72例,根据治疗效果分为治疗有效组(有效组)47例和治疗无效组(无效组)25例,对治疗有效组和无效组中的降钙素酶原变化及影响肺炎治疗效果的危险因素进行分析.结果 有效组治疗后3天及治疗后7天的降钙素酶原显著低于无效组的患者(P＜0.05);年龄＞65岁、心功能≥3级、COPD、糖尿病、肺部双侧受累(X线示)、菌血症、感染性休克和3天内降钙素酶原变化率＜30％是影响细菌性肺炎治疗效果的危险因素;感染性休克、肺部双侧受累、3天内降钙素酶原变化率＜30％及心功能≥3级是影响细菌性肺炎治疗效果的独立危险因素.结论 测定降钙素原变化率对细菌性肺炎的疗效评估具有重要临床意义,可在临床推广应用.     

人体寄生虫学多媒体教学效果的初步评估

通过分析多媒体辅助教学方法与传统教学方法在人体寄生虫学教学中的应用,指出多媒体辅助教学对于提高教学质量效果显著,受到了绝大部分同学的赞同和欢迎.     

醋柳黄酮缓释片的药动学初步研究

目的:研究醋柳黄酮缓释片在家犬体内的药动学过程,测定其药动学参数,计算缓释片相对于普通片的生物利用度。方法:将实验动物分为两组,分别用醋柳黄酮缓释片和普通片进行口服给药,用高效液相色谱法测定血浆药物浓度,应用3P97软件求算药动学参数。结果:醋柳黄酮缓释片及普通片的tm ax分别为4.87 h和2.87 h,Cm ax分别为每小时0.46μg.L-1和每小时0.56μg.L-1,缓释片的相对生物利用度为111.7%。结论:醋柳黄酮缓释片与普通片均符合一室模型,缓释片与普通片具有生物等效性,且醋柳黄酮缓释片有明显的缓释效果。     

上颌骨牙源性囊肿刮除手术的疗效观察

目的探讨对上颌骨牙源性囊肿患者进行囊肿彻底刮除手术的临床疗效。方法对我科在2010年1月～2017年9月收治的73例上颌骨牙源性囊肿患者行囊肿彻底刮除手术治疗,对患者术区肿胀消退、术后伤口感染、伤口愈合、牙龈再附着、术后复发、骨质改建、骨质修复等情况随访观察。结果 73例患者术后肿胀消退时间为1～4 d。73例患者术后均未发生伤口感染,伤口均一期愈合。所有患者牙龈再附着情况好,术后均未见复发。术后未见并发症。骨质改建效果好,骨质修复的效果因影像学资料过少,缺乏客观依据,暂不下有效结论。结论对上颌骨牙源性囊肿患者进行囊肿彻底刮除手术,术后患者的恢复情况良好,值得在临床治疗上进行推广。     

头孢他啶用于胸外科感染的疗效分析

目的 观察和评价头孢他啶（泰得欣）应用于普通胸外手术的临床疗效和安全性。方法 采用对比试验，观察2005年8-10月96例普胸手术预防和治疗的疗效和不良反应。结果 泰得欣在预防和治疗术后感染中总有效率95．9％，不良反应发生率为5．2％。结论 泰得欣临床效果满意，使用安全，值得在普胸手术中选用。