氟喹诺酮抗菌药引起造血障碍3例

随着氟喹诺酮抗菌药的广泛应用，氟喹诺酮的作用不断被报道，但是对于氟喹诺酮抗菌药引起造血机能障碍的报道还是很少。我院自1993年1月至1994年1月应用氟喹诺酮治疗老年人的慢性感染，出现了3例造血机能障碍的严重副作用，现报告如下：例1：女，69岁，因慢性胆囊炎急性发作而于1993年4月8日到我院门诊就诊，当时血常规：Hb120g／L,RBC4.5×1012／L，WBC10.3×109／L,N0.76,服用氟嗪酸0.3，Bid,2周后复查血常规：Hb81g／L,RBC3.1×1012／L,WBC3.6×109／L,N0.72;3周后复查血常规示：Hb86g／L，RBC3．6×1012g／L,WBC2.5×109／…     

贫血诊断中红细胞分布宽度的临床应用

应用全自动血细胞分析仪对500例贫血患者红细胞分布宽度（RDW）、血红蛋白（Hb）、红细胞压积（HCT）进行检测．RDW增高分别为：DHb〈90g／L且HCT〈0．25为98％；2）Hb：90～100g／L且HCT：0．25～0．30为97．3％；3）Hb：100～110g／L且HCT：0．30～0．35为84％；4）Hb：110～120g／L且HCT：0．35～0．45为80％。结果表明：RDW诊断贫血先于Hb，可早期发现贫血，特别是可作为缺铁性贫血的早期诊断指标，     

病理性自身冷抗体引起配血困难一例报告

笔者于1996年6月交叉配血时，发现由病理性自身冷抗体引起的交叉配血不合1例，现报告如下。临床资料患者，男，28岁，回族，农民。于1996年6月14日，因贫血原因待查收住我院。患者曾有副伤寒病史，入院后，体温高达39．8℃，且居高不降。实验室检查结果：Hb31．7g／L，RBC0．87×1012／L，Wbc3．8×109／L，Rit2．2％，HSR40mm／h；血型：B型，肥达氏反应阳性。于1996年6月18日因重度贫血联系输血，用B型血交叉配血时发现主、次侧均凝集，疑为定型有误，进一步全面标定血型。结果1患者红细胞用20℃室温生理盐水洗涤3次，用37℃生理盐…     

200例贫血待查患者骨髓检查的临床意义

贫血系指外周血中单位容积内血红蛋白浓度（Hb）、红细胞计数（RBC）和（或）血细胞比容（HCT）低于相同年龄、性别和地区的正常标准。一般认为在平原地区，成人男性Hb〈120g／L、RBC〈4．5×10^12／L及（或）HCT〈0．42，女性Hb〈110g／L、RBC〈4．0×10^12／L及（或）HCT〈0．37就可诊断为贫血。贫血不是一种独立的疾病，而是血液系统及其它某种疾病常见的临床症状，[第一段]     

贫血指数的换算及其在临床上的应用

<正> 贫血是一种临床症状,在常规检验中主要表现为血红蛋白降低,红细胞减少。但由于贫血性质十分复杂,仅靠临床常规检验很难找出贫血原因。为此,我们就268名病因不同、件质各异的贫血病人,按其红细胞形态,测量红细胞直径。并根据病人血红蛋白含量及红细胞数、红细胞压积计算出各个指数,确定大细胞、正细胞、小细胞性贫血,以确定贫血的病因。 1材料和方法 贫血病人来自本院住院患者,男性97名,女性98名;儿童73名。经常规检验成年男性Hb低于120g/L、RBC低于4.00×10~(12)/L,女性及儿童Hb低于115g/L,RBC低于3.50×10~(12)/L为最初步提示贫血的指标。进一步测定每一例病人的红细胞压积容量(HCt)、红细胞直径及红细胞平均体积(MCV)     

白血病之无症状性低血糖(附2例报告)

最近我们收治两例急性白血病患者，常规血生化检验发现明显的低血糖，当时患者并无任何低血糖的症状，只于当天下午检验报告结果回来后始被发现，故为无症状性低血糖，兹报告如下。病例报告例1，凌某，女性，19岁，因头晕眼花．脸色苍白2周，皮下出血5天，于1988年5月14日入院．查体：贫血貌，皮肤有出血点，双颌下有个花生米大淋巴结．肝胁下3根指，脾平脐．16／5血象：白细胞266.00×109／L,红细胞2．40×1012／L血红蛋白66g／L,血小板45×109／L，周围血白细胞分类：原淋0．64幼淋0．22．骨髓涂片：增生极度活跃，原淋0.23，幼淋0．555…     

外科治疗胸腺瘤伴单纯红细胞再生障碍性贫血2例

我院于1993年5月到1994年3月收治胸腺癌伴单纯红细胞再生障性贫血2例。现将诊断与治疗情况介绍如下。临床资料倒一：男，38岁。胸闷、头晕半年，全身乏力2月。查体：面色苍白，精神差，双睑结膜苍白。实验室检查：血红蛋白60g／L，血红细胞3．18×1012／L，网织红细胞0．1％。骨髓象：红细胞系统增生不良，偶见有核细细胞．成熟红细胞大致正常，粒细胞系统增生活跃。X线胸片：右前纵隔4×4×5cm3阴影。诊断为胸腺癌伴单纯红细胞再生障碍性贫血。于1993年5月在全麻下经前正中切口行胸腺瘤切除术。术后病理诊断：上皮细胞型胸腺瘤。术后24天…     

不同的采血部位对血常规检测结果的相关影响探析

目的：探索不同的采血部位对血常规检测结果的相关影响。方法：在2015年3月至2016年3月期间选取我院120例需进行血常规检测患者，并对此次研究患者进行动态随机化分为2组，对照组有60例患者，采用末梢采血方式，观察组有60例患者，采用静脉采血方式。结果：观察组患者 PLT（224．99±37．95）×109／L、MCHC（312．69±12．47）g／L、MCH（27．64±5．19）pg、MCV（92．64±2．74）fL、Hct（0．34±0．14）g／L、Hb（13．58±8．14）g／L、RBC（3．64±0．69）×1012／L 高于对照组，WBC（5．61±1．06）×109／L 低于对照组（P＜0．05）。结论：静脉采血方式可提高临床血常规检测的正确性。     

地中海贫血多系统损害1例

1临床资料患者男，31岁，心悸、气促、头晕1周入院。患者出生后8个月确诊为地中海贫血，先后在省医院、当地医院反复输血。1992年发现胆囊结石，1993年在省医院行脾切除术。体检：体形矮小，发育差，消瘦，眼距宽，鼻梁塌。颈静脉怒张。肺底少许湿啰音，肝肋下2cm，质中度硬。双下实验室检查血常规WBC8.0×109/L，RBC3.64×1012/L，Hb1.04g/L，红细胞压积0.27，红细胞平均压积75fl，血小板628×109/L，血片见晚幼红细胞及不规则形细胞。骨髓片见有核红细胞增生活跃。2 讨论地中海贫血是一种遗传性异常血红蛋白疾病，在我国南方两广地区…     

血常规红细胞参数检验在地中海贫血和缺铁性贫血鉴别诊断中的应用价值

目的 探究血常规红细胞参数检验在地中海贫血和缺铁性贫血鉴别诊断中的应用价值.方法 方便选取该院2015年4月—2016年6月间收治的146例患者作为研究对象;按照平均分配分组的方法将其分为两组,其中的缺铁性贫血患者73例作为A组,选取该院同期收治的地中海贫血患者73例作为B组,对所有患者进行血常规检查,观察并对比两组患者血常规中红细胞宽度(RDW)、红细胞计数(RBC)、红细胞平均体积(MCV)、血红蛋白(Hb)平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)和平均红细胞血红蛋白量(MCH)的水平.结果 A组患者的RDW为(19.1±1.4)%、RBC为(3.2±1.1)×1012/L、MCV为(69.4±2.8)fl;而B组患者的RDW为(16.3±1.5)%、RBC为(4.2±1.3)×1012/L、MCV为(63.5±2.2)fl,由此可知A组患者的数值显著高于B组,A组患者的Hb值为(74.5±14.1)g/L和MCHC为(280.4±3.2)g/L;而B组患者的Hb值(90.2±11.3)g/L和MCHC值(321.7±2.8)g/L,对比后A组患者的数值均低于B组,差异有统计学意义(P<0.05),两组患者的MCH水平差异无统计学意义(P>0.05).结论 血常规红细胞参数检验对于地中海贫血和缺铁性贫血鉴别诊断具有重要的价值,能够为临床诊断和治疗提供重要的参考依据,值得临床广泛应用和推广.     

急性淋巴细胞白血病前期急性造血功能停滞2例

例1，女，15岁。因咽痛，发热，面色苍白，疲乏无力1周于1993年9月15日收住人院。体检：体温38．5℃，重度贫血外貌，心肺未见异常，肝脾未触及。血象Hb50g／L，RBC1．8×1012／L，WBC1．3×109／L，L0．9，N0．1，PC80×109几，网织红细胞0．01。骨髓象增生减低，粒系增生减低，占0．19。红系占0．46，红细胞有巨幼样和双核改变。巨核细胞4个，血小板减少。成熟淋巴细胞占0．35。骨髓活检网状纤维增多。诊断为急性造血功能停滞。给予输血，头抱哇琳，丁胺卡那霉素和康力龙，碳酸理，氨肽素治疗，3d后血小板计数正常。10月8日白细胞升…     

筛前动脉结扎治愈顽固性鼻衄一例

1病例报告患者，男，30岁。因不明原因左侧鼻腔反复大量出血4天，在外院行前后鼻孔填塞并输血200ml无效。以左鼻衄于1993年10月8日急诊入院。检查：T37．8℃，P90次／min，R24次／min，BP15／9kpa，精神萎靡，贫血貌，抽出左侧前后鼻孔填塞物发现有血液自左侧鼻顶部沿鼻中隔前部下流，呈注状，鼻腔粘膜水肿，部分糜烂，下甲肿大充血，未见新生物。右侧鼻腔正常。急查血常规：WBC12．6×109／L，L0．17，N0．82，RBC2.60×1012／L，Hb97g／L，PLT127×109／L，CT、BT各1分。入院诊断：①左鼻衄；②失血性贫血。急诊行左侧前鼻孔填…     

泰利必妥(Tarivid)引起急性骨髓损害一例

本院收治一例病人因使用泰利必妥致急性骨髓损害，为引起注意，现报道如下：陈妹，女，63岁，带钢厂退休工人，住院号：124897．因“脑出血”于1994、5、19回住院．住院期间因泌尿道感染使用泰利必妥0．2日服2次，连用2周，用药前查协常规：白细胞：3．89×109／L，淋巴细胞占37．0％，粒细胞占63．0％；红细胞：3．58×1012／L，血红蛋白10．6g／L，血小板：273×109／L；用药后，泌尿道感染虽得到控制，但却出现不明原因的发热，体温38～39℃，多在午后高热，且伴有畏寒，无咳嗽、咳疾，3次血培养均未见细菌生长，血常规示：白细胞：0．…     

地中海贫血伴G6PD缺乏症并发急性淋巴细胞白血病1例

患儿，女，12岁，广东入。因而住进行性苍黄2年，加重伴头晕全身乏力1个多月入院。入院第3天出现皮下有出血点。既往上无特殊。家族文：父母非近亲结婚，身体健康。家族中免类似病史及其他遗传病史。体检：T36．6℃，P98次／分，R26次／分，BP14．0／10．1kPa；体重28kg，发育正常，营养中等，精神疲倦，皮肤较苍黄，未见出血点及黄染，浅淋巴结黄豆大小，活动，无压痛，贫血貌，胸骨叩个痛（＋）。心肺（－），肝胁下1cm，脾肋下1．5cm，均质中，实验室检查：RBC1．8×1012／L，Hb70g／L，WBC20×106／L、E0．02，L0．48、幼稚细胞…     

西宁地区妊娠晚期妇女贫血状况的观察

贫血是孕妇最常见的疾病，主要为营养缺乏造成。严重的贫血对母体及胎儿有重大影响。WHO将孕妇贫血指标定为Hb＜110g／L，国内一直以Hb＜100g／L为诊断标准[1]。本文据国内标准对西宁地区（海拔2260m）妊娠晚期妇女进行全血细胞分析，并以红细胞平均体积（MCV）、红细胞平均血红蛋白含量（MCH）、红细胞平均血红蛋白浓度（MCH）及红细胞分布宽度（RDW）值做为观察依据，现报告如下：资料与方法1标本来源：观察组为本院产科待产孕妇，共计486例，其中贫血者170例，年龄27士5岁。既往无贫血、出血及其他引起贫血病史。对照为本院门诊…     

超高效价自身冷抗体伴同种抗─C抗体的血清学检测

男60岁，汉族。下腹有无痛肿块1年，查血：RBC4．6×1012／L．Hb33g／L．WBC4．2×109／L．HT17．4％．骨髓象呈轻度溶血象．诊断；恶性淋巴瘤。血清学检查。（见表1、2）①红细胞与抗A、抗B、抗（A＋B）均呈凝集。反鉴定：患者血清与Ac、Bc、自身红细胞及O型红细胞均凝集，无法确定血型、患者红细胞经45C盐水3次洗涤后，鉴定血型为B型，CeDEe。②抗人球蛋白试验：广谱抗lgG：Z＋，抗A13＋，直接抗人球蛋白试验（DAT）阳性。＠自身抗体测定：患者血清在室温37C，和四胺多聚体（PLBN）介质中均与成人O型红细胞呈凝集反应，而…     

老年性贫血86例临床分析

本文收集了我们医院1990年1月至1994年1月四年间住院患者968例，其中贫血患者86例，仅对其临床现状作一探讨如下：临床资料一般资料：86例中，男性49例，女性37例；年龄60～82岁。老年贫血的诊断标准：60岁以上的患者，根据国内诊断标准，男性Hb＜120g／L，女性Hb＜110g／L，轻度贫血Hb90g／L，中度贫血Hb60～90g／L，重度贫血60g／L。临床表现：此组患者除以面色苍白贫血作为主要症状外，还分别伴有腹部不适8例，浮肿11例，气短14例，发热14例，恶心呕吐16例，出血征象21例，头痛24例，食欲下降26例，头晕43例，乏力49例。经骨髓像、骨…     

肾病患者抗-B抗体缺乏1例

1临床资料患者，男，62岁，既往无输血史，因肾病贫血来我院就诊，诊断为肾衰。实验室检查：Hb5．3g／L；血清白蛋白25g／L，球蛋白70g／L；血清免疫球蛋白：IgG39．60g／L，IgA0．15g／L，IgM1．31g／L；尿蛋白（＋＋＋）。因贫血严重拟输血，正定血型为A型，血清与A、B、O、AB型红细胞均不发生凝聚，进一步做吸收放散试验，证明该患者为A型，血清中缺乏抗-B抗体。     

TAD方案治疗成年人急性非淋巴细胞性白血病40例临床观察

我们于1988年3月～1993年11月用TAD方案（6硫鸟嘌呤、阿糖胞苷、柔红霉素）诱导治疗成年人急性非淋巴细胞性白血病（ANLL）40例。完全缓解（CR）27例，其中2例持续完全缓解（CCR），现报告如下。资料与方法1．病例资料：40例按天津白血病分类分型橄准分型为M1，11例，M2a21例，M12例，M5b6例。其中男性29例，女性11例；年龄为14～46岁。中位数31岁；病程20～140天，中位数67天。化疗前血象：Hb46～95g／J，中位数66g／L；WBC9．6～320×109／L，中位数164×109／L；BPC56～196×109／L中位数67×109／L化疗方法l一诱导缓解：第l…     

疑难病例析评——第133例面色苍白-乏力-反复腹痛、腹胀-抽搐

病历摘要 患者男，21岁，因面色苍白、乏力1个月余于2007年2月12日收入我院。1个月前患者无明显诱因出现乏力、面色苍白和注意力下降，伴持续性头痛，伴腰背和四肢酸痛，当地医院查血常规：白细胞（WBC）5．2×10^9／L，血红蛋白（Hb）83g/L，平均红细胞体积（MCV）84．1fL，血小板（PLT）135×10^9／L，网织红细胞0．064；