钻单孔置双腔冲洗引流管治疗慢性硬脑膜下血肿

目的 总结钻单孔置双腔冲洗引流管治疗慢性硬膜下血肿的临床经验及疗效.方法 回顾总结2000年1月～2005年12月,采用钻单孔置双腔冲洗引流管治疗慢性硬脑膜下血肿38例的临床资料.结果 本组38例术后均顺利拔管,其中30例彻底引流清除血肿;6例残留少量硬膜下低密度积液,量约10～20 ml,不再清除;2例少量颅内积气.结论 钻单孔置双腔冲洗引流管治疗慢性硬脑膜下血肿效果肯定.     

慢性硬膜下血肿单孔钻颅冲洗引流手术疗效观察

目的 总结慢性硬膜下血肿单孔钻颅冲洗引流手术治疗的经验、技巧及疗效。方法 回顾性分析186例慢性硬膜下血肿患者的临床资料、神经影像学特征及手术方法和经验。结果 所有患者都均采用钻孔引流术，均治愈，无血肿复发，无术后并发症，手术效果满意。结论 单孔钻颅冲洗引流手术是治疗慢性硬膜下血肿安全、有效、首选的方法，熟练掌握慢性硬膜下血肿单孔钻颅冲洗引流手术的技巧，总结对慢性硬膜下血肿单孔钻颅冲洗引流手术的经验，可以减轻病人痛苦，节省病人费用，还可以减少甚至达到无术后并发症的效果。本手术可以与微创手术相媲美，熟练掌握该手术操作技巧，对硬件不够的医院更为实用。     

钻单孔冲洗负压引流治疗慢性硬膜下血肿

慢性硬膜下血肿（CSDH）是神经外科较为常见的疾病，关于其发病原理及治疗方法目前仍有不同意见。我院自1994年9月以来采用钻单孔冲洗血肿腔，并用负压袋引流，治疗慢性硬膜下血肿10例，取得满意疗效，现总结如下。1临床资料1．1一般资料：本组10例均为男性，25岁仅1例，9例在53岁以上。有外伤史者7例，其中仅3例曾有过短暂意识不清，历时均不超过10分钟。1．2临床表现：头痛7例，呕吐火例，尿失禁3例，视神经乳头水肿4例，偏瘫5例，失语3例，嗜睡3例，精神症状1例，耳鸣1例。1.3血肿部位及诊断：左侧额颞顶4例，右侧3例，双侧3例，共有血…     

慢性硬脑膜下血肿钻颅术并发症的临床分析

本科1984年至1995年间收治慢性硬脑膜下血肿（CSDH）钻颅外引流手术治疗病人108例，本文重点对术中、术后出现的多种并发症及其防治方法作如下分析。1临床资料1．1一般资料：男94例，女14例。年龄3－90岁，其中60岁以上72例，占66．7％。双侧CSDH27例，占25％。有明显外伤史75例，占69．4％。1．2治疗：病人均行头部CT检查明确诊断后即行手术治疗，其中71例为双侧钻孔或单侧钻双孔外引流，37例为单侧钻单孔。手术方法为钻孔血肿清除后残腔放入尿管或硅胶管作冲洗，将血肿冲洗干净后留置引流管作外引流。1．3一并发症：108例病人术后均行…     

慢性硬膜下血肿的诊断与治疗

目的探讨慢性硬膜下血肿的诊断与治疗。方法回顾总结50例既往慢性硬膜下血肿的临床资料。结果开颅血肿清除2例,钻双孔冲洗置管引流10例,钻单孔冲洗置管引流38例,造成脑挫裂伤l例,张力性气颅1例,无颅内感染及死亡病例。结论慢性硬膜下血肿诊断以cT为主要检查手段,个别病例需MR确诊,慢性硬膜下血肿单孔置管引流效果满意。     

慢性硬膜下血肿66例诊断与治疗分析

目的探讨慢性硬膜下血肿患者的诊断和治疗。方法回顾性分析66例慢性硬膜下血肿患者的临床特点、手术方式和预后情况。45例均匀一致低密度影的慢性硬膜下血肿患者，采用单孔钻颅方法，血肿腔不予冲洗；21例混杂密度影的慢性硬膜下血肿患者，采用双孔钻颅方法，仅5例因引流欠通畅而予血肿腔冲洗．其余病例血肿腔亦不予以冲洗。结果本组66例全部治愈。13例患者有少量硬膜下积液。平均随访3．5个月．4例积液消失，9例减少或未增加。结论单孔或双孔血肿引流是治疗慢性硬膜下血肿的有效方法，可根据CT影像学特征，选择不同的手术方式。     

青年人慢性硬膜下血肿的病因及诊治

目的 探讨青年人慢性硬膜下血肿的发病机制及手术治疗。方法 本组采用单孔钻颅置双管冲洗引流术，术中用生理盐水反复冲洗血肿腔，闭式引流72h。结果 全组病例术后临床症状迅速改善，术后72h复查，12例残留少量血肿，2例颅内积气，术后2个月复查，均吸收，随访1年，无复发。结论 青年人慢性硬膜下血肿应充分认识其发病机制及临床表现，避免误诊。单孔钻颅置双管冲洗引流术创伤小，疗效明确，恢复快，可作为青年人慢性硬膜下血肿的首选治疗。     

慢性硬膜下血肿单孔钻颅冲洗引流手术疗效观察

目的总结慢性硬膜下血肿单孔钻颅冲洗引流手术治疗的经验、技巧及疗效。方法回顾性分析186例慢性硬膜下血肿患者的临床资料、神经影像学特征及手术方法和经验。结果所有患者都均采用钻孔引流术,均治愈,无血肿复发,无术后并发症,手术效果满意。结论单孔钻颅冲洗引流手术是治疗慢性硬膜下血肿安全、有效、首选的方法,熟练掌握慢性硬膜下血肿单孔钻颅冲洗引流手术的技巧,总结对慢性硬膜下血肿单孔钻颅冲洗引流手术的经验,可以减轻病人痛苦,节省病人费用,还可以减少甚至达到无术后并发症的效果。本手术可以与微创手术相媲美,熟练掌握该手术操作技巧,对硬件不够的医院更为实用。     

颅锥钻单孔引流不冲洗治疗慢性硬膜下血肿

慢性硬膜下血肿的治疗常采用双孔或单孔冲洗引流 ,但有可能引起颅内积气或张力性气颅。由于钻孔可能致硬膜外血肿 ,我们采用颅锥钻孔置管 [1 ] 引流不冲洗治疗慢性硬膜下血肿 15例 ,均获得治愈 ,无并发症发生。1 　临床资料　　 1995～ 1999年 ,共收治慢性硬膜下血肿 45例 ,均为男性 ,年龄 35～ 6 5岁。 45例均有头部外伤史 ,病程 3周以上 ,经 CT或 MRI扫描证实并按 T=(π/6 )×长×宽×层数的方法计算血肿的淤血量在 30 ml以上。2 　方法与结果　　按入院顺序 ,15例采用双孔冲洗引流 ,15例采用单孔冲洗引流 ,15例采用锥孔置管引流不冲洗…     

慢性硬膜下血肿78例临床分析

目的探讨慢性硬膜下血肿的诊断和治疗。方法回顾性分析78例慢性硬膜下血肿患者的临床特点、手术方式和预后情况。66例均匀一致低密度影的慢性硬膜下血肿，采用单孔钻颅方法，血肿腔不予冲洗；12例混杂密度影的慢性硬膜下血肿，采用双孔钻颅方法，仅2例因引流欠通畅而予血肿腔冲洗，其余病例血肿腔亦不予以冲洗。结果本组全部治愈。有11例患者有少量硬膜下积液，平均随访6个月，5例积液消失，6例减少或无增加。结论单孔或双孔血肿引流是治疗慢性硬膜下血肿的有效方法，根据CT影像学特征，选择不同的手术方式。     

老年慢性硬膜下血肿单孔钻颅冲洗引流治疗49例临床分析

目的:观察老年慢性硬膜下血肿单孔钻颅冲洗引流疗效。方法:回顾分析我院收治的老年硬膜下血肿的临床资料。结果:48例患者治愈,治愈率98%,没有死亡病例发生。结论:单孔钻颅冲洗引流治疗老年慢性硬膜下血肿简单、安全、有效,无严重并发症,是首选治疗方法。     

青年人慢性硬膜下血肿的病因及诊治

目的:探讨慢性硬膜下血肿的发病机制及手术治疗。方法:本组采用单孔钻颅置双管冲洗引流术,术中用生理盐水反复冲洗血肿腔,闭式引流72h。结果:全组病例术后临床症状迅速改善,术后72h复查,12例残留少量血肿,2例颅内积气,术后2月复查,均吸收,随访1年,无复发。结论:慢性硬膜下血肿应充分认识其发病机制及临床表现,避免误诊。单孔钻颅置双管冲洗引流术创伤小,疗效明确,恢复快,可作青年人慢性硬膜下血肿的首选治疗。     

老年人慢性硬膜下血肿围手术期护理

慢性硬膜下血肿占硬膜下血肿的25％～30％，以老年人多见。多数可追问出轻微的头部外伤史，有的可无外伤史回）。该病的治疗多采用钻颅冲洗引流术，但老年人机体耐受力差，术后可出现一定的并发症。如何做好围手术期的护理，对减少并发症、降低死亡率非常重要。现将我科1994年1月至1999年1月收治的29例老年人慢性硬膜下血肿围手术期护理体会总结如下。1！场庆资料本组29例，男26例，女3例，60～69岁15例，70～79岁11例，80岁以上2例。硬膜下血肿左侧15例，右侧12例，双侧2例。3例无明显外伤史。术前伴有高血压病7例，冠心病2例，慢性支气管…     

颞肌下单孔冲洗引流治疗老年患者慢性硬膜下血肿56例临床分析

目的：观察颞肌下单孔冲洗引流治疗慢性硬膜下血肿的疗效。方法：对56例慢性硬膜下血肿老年患者行患侧颞肌下钻孔，血肿腔内置管反复冲洗后，留置硅胶管持续引流，48h后拔管。结果：55例手术顺利，1例术中抽搐；术后1周血肿完全消失者19例；随访6个月，2例复发，再次手术后治愈。结论：颞肌下单孔冲洗引流治疗效果可靠，具有简单易行、手术时间短、创伤小、复发率低等优点。     

单孔钻孔引流治疗慢性硬膜下血肿30例体会

慢性硬膜下血肿在临床上并不少见，我科自１９９４年２月～１９９８年５月共收治３０例，全部行单孔钻孔引流治疗，收到满意效果。１临床资料一般资料男２８例，女２例。年龄２６～７８岁，平均４１．４岁。有头部外伤史２８例，因动脉瘤破裂引起慢性硬膜下血肿１例，原因...     

钻单孔置双管持续冲洗引流治疗慢性或亚急性硬脑膜下血肿25例

目的 提高慢性或亚急性硬脑膜下血肿的治愈率，减少并发症。方法 采用钻单孔置双管持续用生理盐水冲洗引流，用下面引流管进水冲洗，上面引流管出水引流，使残余血肿及新鲜出血、颅内气体引出颅外。结果 治疗25例患者，全部治愈，无并发症。平均住院时间11．5d，随诊0．5－2年，无复发。结论 钻单孔置双管持续冲洗引流治疗慢性或亚急性硬脑膜下血肿，可以防止复发及张力性气颅等并发症。     

单孔钻颅冲洗治疗慢性硬膜下血肿（附65例报告）

目的：探讨对慢性硬膜下血肿手术治疗的方法及效果。方法：对65例慢性硬膜下血肿均采取高位单孔钻颅置管持续冲洗引流。结果：按手术前后CT（MRI）及症状表现治愈率为97%，好转率3%。结论：单孔微创治疗慢性硬膜下血肿，疗效可靠，根本解决了既往治疗中张力性气颅等并发症，掌握好定位，止血、置管、冲洗，引流等积上环节，能明显缩短病人的康复周期。     

单孔钻颅冲洗治疗慢性硬膜下血肿(附、 65例报告)

目的探讨对慢性硬膜下血肿手术治疗的方法及效果.方法对65例慢性硬膜下血肿均采取高位单孔钻颅置管持续冲洗引流.结果按手术前后CT(MRI)及症状表现治愈率为97%,好转率3%.结论单孔微创治疗慢性硬膜下血肿,疗效可靠,根本解决了既往治疗中张力性气颅等并发症,掌握好定位、止血、置管、冲洗、引流等各个环节,能明显缩短病人的康复周期.     

双套管冲洗引流治疗老年慢性硬膜下血肿

双套管冲洗引流治疗老年慢性硬膜下血肿周赤忠１韩宗援１杨生雄１史强２中国一冶医院神经外科１（４３００８１）湖北省人民医院神经外科２作者自１９９４年１１月至１９９６年１２月期间采用单孔钻颅置双套管持续冲洗引流的方法治疗老年慢性硬膜下血肿２７例，无术后并发...