急性毛细支气管炎患儿血清白细胞介素13、γ-干扰素表达的意义

目的 探讨急性毛细支气管炎患儿血清IL-13、IFN-γ表达及其临床意义.方法 用酶联免疫吸附法(ELISA)检测42例急性期毛细支气管炎患儿(其中轻症组22例,重症组20例)和20名健康婴儿血清IL-13、IFN-γ水平.采用方差分析和成组t检验,检测各组间差异.结果 1.急性毛细支气管炎患儿血清IL-13[(6.88±2.12 )ng/L]明显高于对照组[(5.48±1.28 )ng/L](P＜0.05).2.急性期毛细支气管炎患儿IFN-γ[(10.71±2.44 )ng/L]明显高于对照组[(9.20±1.54)ng/L](P＜0.05);轻症组明显高于重症和对照组(P＜0.05),而重症与对照组则无显著性差异(P＞0.05).结论 1.IL-13参与毛细支气管炎的发病过程,但其水平不能反映病情严重程度;2.IFN-γ水平在轻症毛细支气管炎组明显增高,而重症组不增高,可能与急性重症毛细支气管炎患儿IFN-γ产生受抑制有关.     

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目的研究肺炎支原体肺炎(MPP)患儿血清及诱导痰中白细胞介素-4(IL-4)及γ-干扰素(IFN-γ)质量浓度变化,探讨其在MPP发病机制中的作用。方法2003年2~8月对中国医科大学附属二院儿科住院的MPP患儿38例,用ELISA法测定38例血清及24例诱导痰中急性期及恢复期的IL-4及IFN-γ质量浓度。结果MPP患儿血清及诱导痰IL-4质量浓度急性期明显高于恢复期和正常对照组(P<0·01);IL-4/IFN-γ比值急性期高于恢复期和正常对照组(P<0·05)。MPP患儿急性期血清及诱导痰IL-4质量浓度重症组明显高于轻症组(P<0·01),急性期血清及诱导痰IL-4/IFN-γ比值重症组高于轻症组(P<0·05);诱导痰与血清两种标本检测结果一致,诱导痰中的质量浓度高于血清中的质量浓度,两者呈正相关。结论MPP患儿存在TH1/TH2功能紊乱,MPP患儿TH2反应占优势,IL-4及IFN-γ参与MPP患儿的免疫状态改变,在MPP发病机制中发挥一定作用。     

毛细支气管炎患儿血清白细胞介素-4及尿白三烯E4水平的临床观察

目的 探讨毛细支气管炎患儿血清IL4及尿白三烯E4(LTFA)水平变化与病情分度的关系.方法 选择2006年12月至2008年12月我院小儿呼吸科住院毛细支气管炎患儿100例,按病情程度分为轻度、中重度两组,轻度组52例,中重度组48例.另选择健康体检儿50例为对照组.采用酶联免疫吸附法测定血清IL-4及尿LIFA水平.结果 毛细支气管炎患儿发病急性期血清IL-4水平为(11.34±7.56)ng/L,尿LTFA(20.3±4.75)pmol/μmol Cr;恢复期血清IL-4(6.84±5.64)ng/L及尿LTE4(3.6±1.12)pmol/μmol Cr;健康组IL-4(5.72±2.24)ng/L及尿LTFA(1.43±0.14)pmol/μmolCr.毛细支气管炎患儿发病急性期血清IL-4及尿LTE4明显增高(P<0.01).中重度组血清IL-4为(15.32±6.85)ng/L,及尿LTE4为(28.8±4.71)pmoL/μmol Cr,高于轻症组IL-4[(7.64±4.31)ng/L]及尿LTE4[(18.1±3.52)pmol/μmol Cr],两组问差异有显著性(P<0.05).恢复期IL-4为(6.84±5.64)ng/L 及尿LTFA为(3.6±1.21)pmol/μmol Cr;正常健康对照组IL-4(5.72±2.24)ng/L及尿LTE4(1.43±0.14)pmol/μmol Cr,两组间差异无显著性(P>0.01).血清IL-4与尿LTE4检测结果呈正相关,r值分别为0.628、0.564(P<0.01).结论 血清IL-4及尿LTE4水平可作为毛细支气管炎病情严重程度的指标之一,有利于指导临床诊治.     

白介素8白介素10及γ-干扰素在肺炎支原体肺炎中的作用

目的 探讨肺炎支原体肺炎(MPP)免疫学发病机制,寻找对病情轻重有重要提示意义的免疫学指标,指导临床治疗.方法 选择北京儿童医院呼吸科病房2006年7月至2007年1月确诊的MPP患儿34例,采用双抗体夹心ELISA方法检测急性期和恢复期血清白介素8(IL-8)、IL-10及γ-干扰素(IFN-γ)质量浓度.并以同期行健康体检的儿童20名作为对照组.结果 MPP患儿血清IL-8质量浓度急性期和恢复期较对照组明显升高(P＜0.05,P＜0.01),恢复期较急性期明显升高(P＜0.01);血清IFN-γ质量浓度急性期较恢复期和对照组明显升高(P＜0.01);血清IL-10质量浓度急性期较恢复期和对照组降低(P＜0.05,P＜0.01).急性期重症组血清IFN-7质量浓度高于轻症组(P＜0.05);而IL-10质量浓度低于轻症组(P＜0.05).结论 IL-8、IFN-γ参与了MPP的发病过程;MPP急性期存在一过性IL-10降低;急性期血清IL-10、IFN-γ浓度对病情轻重有重要提示作用.     

肺炎支原体脑炎患儿血清细胞因子干扰素-γ、白细胞介素-4的变化

目的探讨肺炎支原体(MP)脑炎患儿急性期血清干扰素-γ(IFN-γ)和IL-4水平变化及其意义。方法采用酶联免疫吸附(ELISA)双抗体夹心法检测MP脑炎24例急性期和24例健康儿童外周血血清IFN-γ和IL-4水平,并对确诊的MP脑炎患儿予阿奇霉素静脉滴注,10例同时应用地塞米松,15例应用丙种球蛋白治疗。结果健康对照组血清IFN-γ、IL-4为(85.35±6.91)、(26.78±9.89)ng/L;MP脑炎组IFN-γ、IL-4为(98.56±12.93)、(45.55±17.58)ng/L。MP脑炎组患儿IFN-γ、IL-4水平均较健康对照组升高,差异有显著性(Pa<0.05)。结论MP脑炎患儿血清INF-γ、IL-4均升高,提示MP脑炎发病可能与免疫功能紊乱相关,且可引起继发性免疫功能低下。     

毛细支气管炎患儿血清γ干扰素、白细胞介素-4水平变化及其临床意义

目的 探讨毛细支气管炎患儿血清γ干扰素(IFN-γ)、IL-4水平变化及其与病情严重程度的相关性.方法 1.采用ELISA法检测54例毛细支气管炎患儿治疗前后和随访2个月时血清IFN-γ、IL-4水平;2.将54例毛细支气管炎患儿按呼吸困难评分平分为轻度组、中度组和重度组,比较3组患儿血清IFN-γ、IL-4水平变化.同时采用ELISA法检测20例健康儿童血清IFN-γ及 IL-4水平做比较.结果 1.毛细支气管炎患儿治疗前血清IFN-γ水平显著低于健康对照组(P<0.01),治疗后其水平升高,显著高于治疗前(P<0.01),但仍低于健康对照组(P<0.01).治疗前血清IL-4水平显著高于健康对照组(P<0.01),治疗后其水平下降,显著低于治疗前(P<0.01),但仍高于健康对照组(P<0.01).随诊2个月后,IFN-γ、IL-4水平接近健康对照组.2.轻度组血清IFN-γ水平显著高于中度组,中度组显著高于重度组(Pa<0.01);中度组血清IL-4水平显著低于重度组(P<0.01).结论 毛细支气管炎患儿血清INF-γ水平降低,IL-4水平升高,FN-γ/IL-4水平失衡,并与病情严重程度有关.     

川崎病患儿急性期血浆IFN-γ、IL-4水平变化研究

目的探讨川崎病(KD)急性期T细胞的功能状态及临床意义。方法ELISA法检测急性期KD患儿35例和10例健康儿童血浆Th1/Th2细胞的代表性细胞因子IFN-γ、IL-4水平变化,评价T细胞功能状态。结果急性期KD患儿血浆[IFN-γ(34±17)ng/L、IL-4(45±23)ng/L]水平较对照组[IFN-γ(59±21)ng/L、IL-4(69±28)ng/L]均明显下降,差异有显著性(P<0.05);两组IFN-γ/IL-4值比较,差异无显著性(P<0.05)。冠状动脉受累(CA)组[IFN-γ(28±15)ng/L、IL-4(31±14)ng/L]与无冠状动脉受累(NCA)组[IFN-γ(39±25)ng/L、IL-4(43±21)ng/L]比较,差异无显著性(P>0.05);同样,两组IFN-γ/IL-4值比较,差异无显著性(P>0.05)。结论KD急性期T细胞功能受抑,这或许是KD免疫学特征之一。     

支气管哮喘患儿诱导痰液中白细胞介素-4及γ-干扰素水平的研究

目的研究支气管哮喘患儿诱导痰液中白细胞介素（IL）-4及γ-干扰素（IFN-γ）水平变化，探讨其在哮喘发病机制中的作用。方法2004年2月～2006年6月儿科住院哮喘患儿36例，用ELISA法测定诱导痰中急性期及缓解期IL-4及IFN-γ水平。结果哮喘患儿诱导痰IL-4水平急性期明显高于缓解期和正常对照组（P〈0．01）；IFN-γ水平急性期低于缓解期及对照组（P〈0．05）；IL-4／IFN-γ比值急性期高于缓解期及对照组（P〈0．05）。急性期患儿诱导痰IL-4水平重症组明显高于轻症组（P〈0．01），IFN-γ水平重症组明显低于轻症组（P〈0．05），IL-4／IFN-γ比值重症组高于轻症组（P〈0．05）。结论哮喘患儿存在Thl／Th2功能紊乱，IL-4及IFN-γ参与哮喘患儿的免疫状态改变，在哮喘发病机制中发挥一定作用。     

转录因子T-bet和GATA-3对婴幼儿喘息性支气管炎的免疫调控作用

目的探讨转录因子T-bet和GATA-3对小儿喘息性支气管炎的免疫调控作用。方法对32例喘息性支气管炎(喘支组)和30例正常儿童(对照组)抽取抗凝静脉血5 mL,Ficoll分离外周血淋巴细胞,以终质量浓度为100 mg/L的植物血凝素(PHA)刺激48 h,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测培养上清液干扰素-γ(IFN-γ)和白细胞介素-4(IL-4)水平,用逆转录聚合酶链式反应(RT-PCR)检测淋巴细胞T-bet、GATA-3的mRNA表达水平。结果喘支组淋巴细胞培养上清液IFN-γ水平[(528±164)ng/L]低于对照组[(870±203)ng/L](P<0.05),而IL-4水平[(106±29)ng/L]明显高于对照组[(47±15)ng/L](P<0.01);喘支组和对照组淋巴细胞T-bet mRNA水平分别为(0.11±0.03)(、0.17±0.03),GATA-3 mRNA分别为(0.54±0.09)、(0.41±0.07),提示喘支组T-bet mRNA表达较对照组减少(P<0.05),而GATA-3 mRNA明显高于对照组(P<0.01);喘支组IFN-γ水平与T-bet mRNA表达I、L-4与GATA-3 mRNA表达均呈正相关(r=0.57,0.60 P均<0.01);IFN-γ与IL-4水平、T-bet mRNA与GATA-3 mRNA表达均呈负相关(r=-0.38,-0.46 P均<0.05)。结论1.喘支组患儿淋巴细胞合成IL-4水平增高,IFN-γ减少,存在以Th2细胞过度分化为特征的T辅助细胞分化失衡。2.喘支组患儿T细胞分化失衡受到核转录因子T-bet和GATA-3的调控,T-bet表达减少可能是一重要因素。     

肺炎支原体肺炎患儿诱导痰液Th1/Th2类细胞因子的动态变化

目的动态检测肺炎支原体肺炎(MPP)患儿诱导痰液IL-4和INF-γ水平,分析Th1/Th2细胞因子免疫应答在MPP发生发展中的作用.评价诱导痰液方法在MPP疾病研究中的临床价值。方法MPP患儿38例.用3%的高渗盐水超声雾化吸入.诱导痰液。采用酶联免疫方法检测IL-4及IFN-γ。结果MPP患儿诱导痰IL-4含量急性期明显高于恢复期(P<0.01),重症组明显高于轻症组(P<0.01);IFN-γ含量急性期与恢复期、重症组与轻症组比较无显著差异(P>0.05)。IL-4/IFN-γ急性期明显高于恢复期,重症组明显高于轻症组(P<0.05)。恢复期IFN-γ、IL-4、IL-4/IFN-γ重症组和轻症组比较无显著差异(P>0.05)。结论IL-4及IFN-γ参与MPP发病.MPP存在Th1/Th2失衡,以Th2反应占优势。诱导痰液分析有可能成为实用、方便且较灵敏的判断MPP轻重程度的较好方法。     

手足口病患儿血清硫化氢及白细胞介素-6水平改变的研究

目的：研究手足口病(hand,foot and mouth disease,HFMD)患儿血清硫化氢(hydrogen sulfide,H2 S)与白细胞介素(interleukin,IL)-6水平改变的意义。方法选择在我院住院治疗的92例HFMD 患儿为研究对象,根据病情,选择其中48例为重症 HFMD 组,44例为普通 HFMD 组,选择同期健康儿童46例为健康对照组。分别检测其血清 H2 S 及 IL-6水平。结果急性期：重症 HFMD 组与普通 HFMD 组血清 H2 S [(21.72±7.52)μmol /L、(31.86±8.41)μmol /L]水平均明显降低,IL-6[(131.33±17.82)ng /L、(95.48±15.07)ng /L]水平明显升高,与健康对照组[H2 S (55.76±7.80)μmol /L,IL-6(61.31±13.43)ng /L]比较差异有统计学意义(P ﹤0.01);重症 HFMD 组与普通HFMD 组比较差异有统计学意义(P ﹤0.01)。恢复期：重症 HFMD 组血清 H2 S[(34.54±13.21)μmol /L]水平仍低于健康对照组,IL-6[(92.73±15.25)ng /L]水平仍高于健康对照组,差异有统计学意义(P ﹤0.01)。相关性分析显示：重症 HFMD 组与普通 HFMD 组血清 H2 S 与 IL-6水平之间均呈显著负相关(r ＝-0.31,P ﹤0.01;r ＝-0.45,P ﹤0.01)。结论 HFMD 患儿血清 H2 S 和 IL-6水平发生了改变,并且可作为重症 HFMD 患儿早期诊断的指标之一。     

毛细支气管炎患儿血清白细胞介素-4及尿白三烯E4水平的临床观察

目的 探讨毛细支气管炎患儿血清IL4及尿白三烯E4(LTFA)水平变化与病情分度的关系.方法 选择2006年12月至2008年12月我院小儿呼吸科住院毛细支气管炎患儿100例,按病情程度分为轻度、中重度两组,轻度组52例,中重度组48例.另选择健康体检儿50例为对照组.采用酶联免疫吸附法测定血清IL-4及尿LIFA水平.结果 毛细支气管炎患儿发病急性期血清IL-4水平为(11.34±7.56)ng/L,尿LTFA(20.3±4.75)pmol/μmol Cr;恢复期血清IL-4(6.84±5.64)ng/L及尿LTE4(3.6±1.12)pmol/μmol Cr;健康组IL-4(5.72±2.24)ng/L及尿LTFA(1.43±0.14)pmol/μmolCr.毛细支气管炎患儿发病急性期血清IL-4及尿LTE4明显增高(P<0.01).中重度组血清IL-4为(15.32±6.85)ng/L,及尿LTE4为(28.8±4.71)pmoL/μmol Cr,高于轻症组IL-4[(7.64±4.31)ng/L]及尿LTE4[(18.1±3.52)pmol/μmol Cr],两组问差异有显著性(P<0.05).恢复期IL-4为(6.84±5.64)ng/L 及尿LTFA为(3.6±1.21)pmol/μmol Cr;正常健康对照组IL-4(5.72±2.24)ng/L及尿LTE4(1.43±0.14)pmol/μmol Cr,两组间差异无显著性(P>0.01).血清IL-4与尿LTE4检测结果呈正相关,r值分别为0.628、0.564(P<0.01).结论 血清IL-4及尿LTE4水平可作为毛细支气管炎病情严重程度的指标之一,有利于指导临床诊治.     

毛细支气管炎患儿血清白细胞介素-4及尿白三烯E4水平的临床观察

目的 探讨毛细支气管炎患儿血清IL4及尿白三烯E4(LTFA)水平变化与病情分度的关系.方法 选择2006年12月至2008年12月我院小儿呼吸科住院毛细支气管炎患儿100例,按病情程度分为轻度、中重度两组,轻度组52例,中重度组48例.另选择健康体检儿50例为对照组.采用酶联免疫吸附法测定血清IL-4及尿LIFA水平.结果 毛细支气管炎患儿发病急性期血清IL-4水平为(11.34±7.56)ng/L,尿LTFA(20.3±4.75)pmol/μmol Cr;恢复期血清IL-4(6.84±5.64)ng/L及尿LTE4(3.6±1.12)pmol/μmol Cr;健康组IL-4(5.72±2.24)ng/L及尿LTFA(1.43±0.14)pmol/μmolCr.毛细支气管炎患儿发病急性期血清IL-4及尿LTE4明显增高(P<0.01).中重度组血清IL-4为(15.32±6.85)ng/L,及尿LTE4为(28.8±4.71)pmoL/μmol Cr,高于轻症组IL-4[(7.64±4.31)ng/L]及尿LTE4[(18.1±3.52)pmol/μmol Cr],两组问差异有显著性(P<0.05).恢复期IL-4为(6.84±5.64)ng/L 及尿LTFA为(3.6±1.21)pmol/μmol Cr;正常健康对照组IL-4(5.72±2.24)ng/L及尿LTE4(1.43±0.14)pmol/μmol Cr,两组间差异无显著性(P>0.01).血清IL-4与尿LTE4检测结果呈正相关,r值分别为0.628、0.564(P<0.01).结论 血清IL-4及尿LTE4水平可作为毛细支气管炎病情严重程度的指标之一,有利于指导临床诊治.     

缺氧缺血性脑病新生儿血清白细胞介素-6的变化及其临床意义

目的 探讨HIE患儿血清IL-6的变化及其临床意义.方法 采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测30例HIE患儿(HIE组)及20例健康足月儿(健康对照组)在出生第2-3天血清1L-6水平;30例HIE患儿出生第14天采用中国20项新生儿神经行为测定(NBNA)评分,<35分为预后不良组,≥35分为预后良好组,并比较二组出生第2-3天血清IL-6水平.结果 出生第2-3天HIE组血清IL-6水平[(22.0±10.19)ng/L]较健康对照组[(13.78±3.14)ng/L]明显增高(t=3.49 P<0.001);HIE预后不良组血清IL-6水平[(27.0±8.3)ng/L]显著高于预后良好组[(18.1±7.5)ng/L](t=3.02 P<0.005).HIE组出生第2-3天血清IL-6水平与出生第14天NBNA评分呈负相关(t=-3.02 P<0.005).结论 IL-6参与HIE病理生理过程,并对HIE预后判断有重要意义.     

毛细支气管炎患儿血清肺表面活性蛋白A和D的检测及临床意义

目的：探讨血清肺表面活性蛋白A（SP-A）和D（SP-D）在不同程度毛细支气管炎患儿中的变化及其临床意义。方法：将70例毛细支气管炎患儿依据临床症状分为毛细支气管炎急性期组（42例）和恢复期组（28例）,另选取26例同期因非感染性疾病住院的小儿外科术前患儿为对照组;同时依据症状严重程度将急性期毛细支气管炎患儿分为重症组（12例）和轻症组（30例）。采用竞争性ELISA法定量测定各组血清SP-A和SP-D水平变化。结果：毛细支气管炎急性期组患儿血清SP-A和SP-D水平显著高于恢复期组和对照组（均P<0.01）,且恢复期组与对照组比较,血清SP-A和SP-D仍维持在较高水平（P<0.01）;重症组患儿血清SP-A和SP-D水平明显高于轻症组（P<0.01）。结论：毛细支气管炎患儿急性期血清SP-A和SP-D水平明显增高,且随病情加重而增高;临床症状缓解后,血清SP-A和SP-D水平仍然维持在较高水平。     

重症肺炎支原体肺炎患儿肺泡灌洗液中Th1/Th2细胞免疫应答状况的研究

目的：检测重症肺炎支原体肺炎（MPP）患儿肺泡灌洗液(BALF)和血清中干扰素-γ（IFN-γ)、白细胞介素-4（IL-4）,研究Th1/Th2细胞免疫应答的状况及意义,并评价BALF中细胞因子检测在MPP诊治中的临床价值。方法：采用双抗体夹心ELISA检测25例重症MPP患儿BALF和血清中IL-4及IFN-γ的浓度,并设支气管异物组（25例）和MPP轻症组（25例）作为对照。结果：重症MPP患儿BALF中IL-4和IFN-γ水平及IL-4/IFN-γ比值明显高于支气管异物对照组,差异有统计学意义(P<0.01或0.05)。重症MPP患儿血清中IL-4水平及IL-4/IFN-γ比值明显高于支气管异物组和MPP轻症组,差异有统计学意义(P<0.01或0.05)。重症MPP患儿BALF中IL-4水平及IL-4/IFN-γ比值高于血清标本,差异有统计学意义(P<0.05)。结论：重症MPP患儿存在Th1/Th2失衡, 以Th2反应占优势;BALF中细胞因子的检测较之血清更为敏感,在MPP诊治中具有较高价值。     

小儿哮喘及肺炎血浆白介素-18、-16、-4及IFN-γ水平的相关性研究及临床意义

目的探讨哮喘及肺炎患儿血浆白介素-18、-16、-4及IFNγ-水平的相关性及临床意义。方法哮喘患儿22例,肺炎患儿24例(重症组13例,普通组11例)。采用双抗体夹心酶联免疫吸附实验(SELISA)测定其血浆IL-18、IL-16、IL-4、IFNγ-水平。结果(1)哮喘组急性期血浆中IL-16低于非发作期(P<0.05)及对照组(P<0.01),非发作期高于对照组(P<0.01)。非发作期IL-4低于急性期及对照组(P<0.05)。血浆IL-18、IFNγ-无明显改变。急性期IL-18、IL-16、IL-4、IFNγ-水平存在相关性(P<0.01),IL-4与IFNγ-存在相关性(P<0.05)。(2)肺炎组急性期IL-18显著升高,重症组IL-18显著高于普通组(P<0.05)。重症组IL-16显著高于对照组(P<0.05)。各组间IL-4及IFNγ-无统计学差异(P>0.05)。急性期IL-18与IL-16、IL-4、IFNγ-之间存在高度相关性(P<0.01)。IL-16与IFNγ-存在相关性(P<0.05)。结论IL-18、IL-16、IL-4、IFNγ-参与了小儿哮喘和肺炎免疫病理过程。     

毛细支气管炎患儿免疫功能状态评价的意义

目的探讨毛细支气管炎(毛支)患儿的免疫功能状态的意义。方法采用酶联免疫吸附分析法(ELISA)和逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)测定25例毛支患儿外周血单个核细胞体外产生IL-12、18、10、4,IFN-γ及血浆IgE的水平及膜表面蛋白分子淋巴细胞活化基因3(LAG-3)mRNA的表达。门诊体检的健康儿童14例作为正常对照组。结果毛支患儿急性期IL-12 (390．94±95．88)ng／L及II-18(146．23±55 81)ng／L水平明显低于正常对照组[(452．44±195．07)、(246．69±121．29)ng／L] (P<0．05),IL-10(302．40±100．04)ng／L、IL-4(30．52±17．65)ng／L及IgE(82．90±51．4)ng／L水平明显升高(P分别<0．05, 0．01,0．05),IFN-γ(103．25±82．15)ng／L水平虽低于正常对照组,但无显著差异(P>0．05)。IFN-γ/IL-4比率(3．6±0．9:1．0) 较对照组(9．7±2．1:1．0)降低约3倍(P<0．05)。TH1细胞表面标记LAG-3 mRNA的表达明显低(P<0．05)。结论毛支患儿存在TH1/TH2失衡、TH1功能下降、TH2功能占优势的状态,与APC的功能状态及其所分泌的上游调控细胞因子(IL-12、18、 10)的平衡紊乱有关。     

毛细支气管炎患儿血清白细胞介素-13及肺功能检测的意义

目的探讨毛细支气管炎(毛支)患儿血清IL-13及肺功能检测的意义。方法采用双抗体夹心酶联免疫吸附试验(ELISA),对30例毛支急性期、20例恢复期患儿外周血行血清IL-13水平测定;同时采用美国森迪公司2600婴儿肺功能仪进行肺功能检查,并与20例健康对照组儿童比较。结果毛支恢复期组患儿血清IL-13水平较急性期组明显下降(P<0.01),但两组均明显高于对照组(P均<0.01);毛支恢复期组肺功能指标中呼出75%潮气量时的呼气流速/潮气呼气峰流速(25/PF)及潮气呼气中期流速/潮气吸气中期流速(ME/MI)均较急性期组明显升高(P均<0.01),但25/PF仍低于对照组(P<0.01),而ME/MI与对照组比较无显著性差异(P>0.05)。毛支患儿急性期组血清IL-13水平与25/PF呈显著负相关(r=-0.38 P<0.05),与ME/MI无相关性(r=-0.002 P>0.05)。结论IL-13参与毛支发病过程,降低其水平有助于毛支的痊愈;毛支患儿急性期肺功能主要表现为小呼吸道阻塞性通气功能障碍。     

毛细支气管炎患儿孟鲁司特治疗前后血清和尿白三烯水平的变化

目的 探讨毛细支气管炎患儿孟鲁司特治疗前后血及尿白三烯的变化.方法 选择我院小儿内科2009年11月至2011年3月住院治疗的毛细支气管炎患儿40例作为研究对象,分为2组:(1)研究组;接受常规治疗及孟鲁司特治疗.(2)对照组:只接受常规治疗.分别于治疗前后留取患儿的血清及尿标本,检测白三烯水平.另取同期体检健康儿童20例作为正常组.结果 (1)研究组毛细支气管炎患儿急性期血清白三烯浓度(83.31±16.82) μg/L,对照组(85.62±17.91)μg/L,均显著高于正常组[(31.35±9.22) μg/L],差异有统计学意义(P＜0.05).研究组毛细支气管炎患儿应用孟鲁司特治疗后(缓解期)的血清白三烯水平为(58.69±17.95) μg/L,低于对照组(69.72±18.47)μg/L,差异有统计学意义(P＜0.05).(2)研究组毛细支气管炎患儿急性期尿白三烯浓度(353.48±121.77) μg/(L·cr),对照组(321.42±118.31) μg/(L·cr),显著高于正常组[(58.85±9.14)μg/(L·cr)],差异有统计学意义(P＜0.05).毛细支气管炎患儿应用孟鲁司特治疗后(缓解期)研究组的尿白三烯水平( 192.10±33.52) μg/(L·cr),低于对照组[(281.53±50.65) μg/(L·cr)],差异有统计学意义(P＜0.05).(3)毛细支气管炎患儿血清白三烯与尿白三烯呈正相关.结论 毛细支气管炎急性期血清及尿白三烯水平升高.孟鲁司特能降低毛细支气管炎患儿白三烯水平.