健择联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床探讨

目的 观察健择联合顺铂治疗非小细胞肺癌的疗效和毒性。方法 44例非小细胞肺癌采用健择加顺铂治疗。其中男28例，女16例；腺癌28例，鳞癌12例，大细胞癌4例；ⅢA期6例，ⅢB期18例，Ⅳ期20例。健择剂量1250mg／m^2，静脉滴注，d1，d8；顺铂80mg/m^2，静脉滴注，d1，每21天1周期。结果 全组44例中，CR5例，PR19例，SD16例，PD4例，总有效率54．5％，中位缓解期6．2个月，中位生存期12．9个月。健择的限制性毒性为骨髓抑制，主要是血小板减少，Ⅲ、Ⅳ度血小板减少分别为22．2％和15．9％。结论 健择加顺铂治疗非小细胞肺癌是有效而安全的，值得临床推广应用。     

健择加顺铂治疗晚期非小细胞肺癌疗效观察

目的观察健择（GEM）与顺铂（DDP）联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效及毒副反应。方法治疗NSCIE30例。病理类型：鳞癌20例，腺癌8例，腺鳞癌1例，大细胞癌1例，ⅢB期14例，Ⅳ期16例。28例初治，2例复治。结果全组病例无CR，PR16例，SD8例，PD6例，总有效率为53．3％。GEM的主要毒副反应为骨髓抑制，自细胞下降占83．3％，其中Ⅲ度以上为23．3％，血红蛋白下降占73．3％，Ⅲ度以上占6．7％，血小板下降占56．7％，Ⅲ度以上为13．3％。结论GEM＋DDP方案治疗NSCLC有较好的疗效，值得临床推广应用，白细胞降低是其主要的剂量限制性毒性。     

健择加顺铂方案治疗非小细胞肺癌的临床观察

目的：评价健择加顺铂方案治疗非小细胞肺癌的疗效及毒副反应。方法：健择１０００ｍｇ／ｍ＾２，静滴半小时，第１，８，１５ｄ；顺铂６０—８０ｍｇ／ｍ＾２，静滴，第１天或分３ｄ用，同时水化，共治疗４２例病人。结果：完全缓解１例，部分缓解１９例，病情稳定１４例，病情进展８例，有效率４７．６％。主要毒副反应为骨髓抑制，全组４２例病人出现白细胞下降３２例，占８４．４％。血小板下降为１６例，占３８．１％。非血液毒性有恶心呕吐、乏力，程度均较绎。结论：健择联合顺铂方案治疗非小细胞肺癌疗效确切，毒副反应较轻，病人容易耐受，值得临床进一步使用观察。     

健择联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌53例护理体会

2001年10月至2004年6月，本科应用健择联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）53例，通过精心护理，减少了毒性反应的发生，保证了化疗的完整性，报道如下。     

健择加顺铂治疗晚期非小细胞肺癌

肺癌是常见的恶性肿瘤之一，而晚期非小细胞肺癌的化疗结果目前并不满意，一些含铂的联合化疗方案对晚期非小细胞肺癌有一定疗效。健择(gemcitabine，GEM)是治疗非小细胞肺癌(NSCLC)、胰腺癌的一种新型抗癌药，国内近年来才在临床推广应用。     

健择联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效观察

目的观察健择（gemcitabine）联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及毒性反应。方法经病理证实的50例晚期非小细胞肺癌患者采用健择＋顺铂方案;健择1 000 mg/m^2,第1、8天;顺铂80 mg/m^2,第1天或分3天应用,21天为1个周期。结果完全缓解（CR）1例,部分缓解（PR）22例,稳定（SD）19例,进展（PD）8例,总有效率46%。初治26例中,CR＋PR 14例,有效率53.85%;复治24例中,CR＋PR 9例,有效率37.5%,两组差异有显著性（P〈0.05）。毒副反应以白细胞及血小板下降为常见,但均可耐受。结论健择联合顺铂对晚期非小细胞肺癌有较好疗效,毒副反应可以耐受。     

健择联合顺铂方案治疗晚期非小细胞性肺癌临床观察

肺癌为当今主要高发致死肿瘤,其中近80%为非小细胞肺癌,65%~70%病人确诊时为不宜手术的Ⅲ、Ⅳ期患者。虽然多学科模式的运用和新药开发使临床疗效有了提高,但5年仅从半个世纪前的8%~10%提高到15%。如果一线治疗方案无效,二线方案治疗有效率仅16.3%,中位生存期为4个月,并且治疗不良反应增大。化疗为晚期非小细胞肺癌的主要治疗手段,化疗可使生存期显著延长,生存质量显著改善。健择(吉西他滨)为新一代的抗代谢类肿瘤药物,在治疗晚期非小细胞肺癌中取得较好疗效。我科自2000年至今应用含健择方案治疗晚期非小细胞肺癌30例,取得一定疗效,现报告…     

健择联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌近期疗效观察

目的:观察健择(GEM,吉西他滨)与顺铂(DDP)联合化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效及毒副反应。方法:18例病人均为不能手术的Ⅲ、Ⅳ期非小细胞肺癌患者。健择1000mg/m2于30~60min内静滴,顺铂第1~3d40mg/m2静滴,21d为1个周期,治疗2~3个周期。结果:总有效率为44.4%(均为部分缓解)。主要毒副反应为Ⅱ~Ⅲ度骨髓抑制及恶心呕吐。骨髓抑制主要表现为血色素、白细胞及血小板的降低,但没有严重的Ⅲ、Ⅳ度损害。无明显的肝肾功能的损害。无1例因毒性反应而延期化疗者。结论:健择联合顺铂化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌有较好疗效,耐受性较好。     

健择+顺铂方案治疗晚期非小细胞肺癌临床疗效观察

目的观察健择联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效和毒副作用.方法对30例Ⅲ期及Ⅳ期的非小细胞肺癌患者,于第1天和第8天给予健择(gemcitabine, GEM) 1 200 mg/m2,静脉输注;第1天顺铂(cis-dichlorodiamine platinum, DDP)100 mg/m2,静脉输注;第1天和第8天或为DDP 30 mg/m2,静脉输注.28 d为1个周期.结果全组完全缓解(complete response, CR) 2例,部分缓解(partial response, PR) 12例,无变化(no change, NC) 11例,进展(progression disease, PD) 5例,总有效率为46.67%.初治有效率为52.38%,复治为33.33%.两组经统计学比较,差异有显著性(P<0.05).毒性反应为白细胞减少和血小板减少.结论健择联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌疗效较高,毒性可耐受.     

参附注射液减轻健择联合顺铂治疗非小细胞肺癌的呕吐反应

目的观察参附注射液对健择联合顺铂方案（GP）治疗非小细胞肺癌消化道副反应的影响。方法46例拟行GP方案化疗的非小细胞肺癌患者，分为参附先期治疗组和参附后期治疗组（每组23例）。参附先期治疗组：于第1疗程化疗前3d开始用参附注射液静脉滴注，化疗实施GP方案；第2疗程仅用GP方案作自身对照。参附后期治疗组：第1疗程仅实施GP化疗；第2疗程化疗前3d开始用参附注射液，后实施GP方案。通过随机自身前后交叉对照，观察参附注射液对CP方案消化道反应的影响。结果GP方案主要消化道反应为Ⅰ-Ⅳ度呕吐和 Ⅰ-Ⅱ度便秘。总体参附＋GP方案的呕吐反应均较GP方案低（P〈0．01），参附先期治疗组和参附后期治疗组参附＋GP方案的消化道反应均较GP方案低（P〈0．01，P〈0．05）。参附注射液对气虚痰湿型和气阴两虚型患者显示较好的止呕作用（P〈0．01或P〈0．05）。结论参附注射液能减轻GP方案治疗非小细胞肺癌时的呕吐反应，对气虚痰湿型和气阴两虚型患者的止呕作用较明显；早期联合应用参附注射液显示出更好的作用。     

健择联合顺铂一线治疗晚期非小细胞肺癌40例临床观察

目的:评价健择联合顺铂一线治疗晚期非小细胞肺癌(nonsmall-lung cancer,NSCLC)的近期疗效及毒副反应.方法:对40例经病理确诊、不能手术的NSCLC初治患者采用健择联合顺铂化疗,具体为第1、8天健择1 250 mg/m2静滴30 min;第1、2、3天顺铂25 mg/m2静滴,21天为1周期,至少完成2个周期后评价疗效,并观察不良反应.结果:总有效率(CR PR)45.0%,中位疾病进展时间(MTTP)和中位生存期(MST)分别为7.1和10.8个月,主要的不良反应是骨髓抑制和恶心呕吐反应.结论:健择联合顺铂治疗晚期NSCLC疗效较好,毒性作用可以耐受,其剂量限制性毒性主要是骨髓抑制.     

健择联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌84例疗效观察

目的：观察健择联合顺铂化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及毒副作用。方法：自2006年5月至2009年10月,采用健择联合顺铂治疗84例晚期非小细胞肺癌,健择1000mg／m2,静滴,第1,8天;顺铂40mg／m2,静滴,第1—3天,21d为1个周期,治疗2-3个周期。结果：84例患者当中,完全缓解2例,部分缓解36例,总有效率45．24％。其中mb期患者有效率51．85％,1V期患者有效率33．33％：鳞癌患者总有效率55．56％,腺癌患者有效率37．5％;初治患者有效率53．57％,复治患者有效率28．57％。主要毒副作用为Ⅱ一Ⅲ度骨髓抑制及胃肠道反应,无明显出血及明显肝肾功能损害。结论：健择联合顺铂化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌有较好疗效,耐受性较好。     

健择联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的:观察健择(gemcitabine)联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌(non—small cell lung cancer，NSCLC)的疗效和毒副反应。方法:36例晚期NSCLC患者采用健择 顺铂方案：健择1000mg/m^2，第1，8，15天；顺铂30mg/m^2，第1．3天，28天为一周期。结果总有效率为47．2％，完全缓解率为2．8％。毒副反应主要为白细胞和血小板下降，但均可耐受。结论健择联合顺铂治疗晚期NSCLC疗效肯定，毒性较低，值得临床推广应用。     

健择联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

临床上80%的肺癌为非小细胞肺癌(NSCLC),其中65%以上确诊时已属Ⅲ、Ⅳ期.对于Ⅲ、Ⅳ期的或手术和放射治疗后复发、转移的患者只能采取化学治疗(简称化疗)和最佳支持治疗(如中医中药及生物治疗)等内科疗法.目前化疗的方案及药物较多,其中合铂类药物和健择联合方案较为有效,本文采用健择加顺铂联合治疗晚期非小细胞肺癌42例,现将结果报告如下.     

参附注射液对健择联合顺铂治疗非小细胞肺癌的减毒作用

目的观察参附注射液对健择联合顺铂方案（GP）治疗非小细胞肺癌的减毒作用。方法34例拟行GP方案化疗的非小细胞肺癌患者,分为参附先期治疗组（18例）和参附后期治疗组（16例）。参附先期治疗组：于第1疗程化疗前3d开始用参附注射液静脉滴注,化疗实施GP方案;第2疗程仅用GP方案作自身对照。参附后期治疗组：第1疗程仅实施GP化疗;第2疗程化疗前3d开始用参附注射液,后实施GP方案。通过随机自身前后交叉对照,观察参附注射液对GP方案毒性的影响。结果总体参附＋GP方案的血液毒性和消化道毒性均较GP方案低（P〈0．01）,其中参附先期治疗组参附＋GP方案的血液毒性较GP方案低（P〈0．01）,而参附后期治疗组两方案无显著差异。参附注射液对气虚痰湿型和气阴两虚型患者显示较好的减毒作用（P〈0．01或P〈0．05）。结论参附注射液能减轻GP方案治疗非小细胞肺癌时的血液毒性和消化道毒性,对气虚痰湿型和气阴两虚型患者的减毒作用较明显;早期联合应用参附注射液,减毒作用更好。     

健择治疗非小细胞肺癌的观察及护理

肺癌是世界上最常见的恶性肿瘤 ,是发病率持续增高的少数几种肿瘤之一。目前在我国大中城市 ,肺癌已经成为发病率和病死率最高的恶性肿瘤。对非小细胞肺癌的治疗虽然手术有了很大的改进 ,但复发率仍居高不下 ,5年存活率仅为13% [1] 。近年来发展的一些新药如紫杉醇、健择等对非     

健择与顺铂联合化疗治疗非小细胞肺癌毒性反应的护理

健择（吉西他滨）与顺铂联合化疗是目前治疗晚期非小细胞肺癌的一种标准、有效的化疗方案。据报道，健择与顺铂联合应用总有效率达30％～54％。由于治疗效果好，使用广泛，本文对2006年6月～2007年2月间我科收治的采用顺铂和健择联合化疗的36例患者在临床治疗过程中出现的不良反应进行了观察和护理。通过细心护理，病人顺利完成治疗，未发生严重并发症。护理报告如下。     

健择＋顺铂方案治疗非小细胞癌的近期疗效观察

作者在河南医科大学第一附属医院进修期间和本院 2 0 0 0年～ 2 0 0 2年 ,用健择 +顺铂治疗非小细胞癌 2 0例 ,现报道如下。1　临床资料1 1　病例选择 :2 0例病人中 ,男性 14例 ,女性 6例 ,年龄45～ 79岁 ,中位年龄 6 2岁。全部为中晚期、不能手术或手术后复发转移病人 ,其中腺癌 9例 ,鳞癌 11例 ;Ⅲｂ期 8例 ,Ⅳ期 12例 ;ｋＰｓ评分 >70分 ,预计生存期 >3月。1 2　方法 :选择 1 2 ｇ～ 1.4ｇ溶于 0 9%生理盐水 2 5 0ｍｌ中静滴 30ｍｉｎ ,第 1天、第 8天用 ,ＤＤＰ2 0ｍｇ加入 0 9%生理盐水 2 5 0ｍｌ静滴第 1～ 5天 ,化疗时常规止吐药物…