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目的评价不同质量浓度的平阳霉素治疗口腔颌面部血管瘤的效果,为临床血管瘤的多样化治疗提供参考。方法回顾中国医科大学附属口腔医院口腔颌面外科2006—2011年采用平阳霉素治疗口腔颌面部血管瘤患者98例。对不同部位的血管瘤采用不同质量浓度的平阳霉素进行治疗:部位表浅的血管瘤为1.0mg/mL,部位深在的血管瘤为1.6mg/mL。结果表浅部血管瘤有效率为98.1%,深部血管瘤有效率为100%。结论对不同部位的颌面部血管瘤采用不同质量浓度的平阳霉素进行治疗可取得较好的效果并减少不必要的并发症。     

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目的    探讨自制药物糊剂（M：甲硝唑原料药、C：氯霉素原料药、I：碘仿、D：地塞米松,MCID）对乳磨牙根尖周炎的治疗效果及对继承恒牙发育的影响。方法    以自行研制的MCID糊剂作为根充糊剂,对2005年8—12月云南省人民医院口腔预防保健科儿童牙病室收治的42例3～7岁乳磨牙尖周炎患儿的66颗患牙进行根管填充治疗,并进行3年的疗效观察。结果    3年后复查,MCID药物糊剂对轻、中、重型患牙治疗有效率分别为91.30%、96.00%和67.67%;对恰充、欠充、超充者的治疗有效率分别为94.59%、73.68%、80.00%。结论    MCID糊剂对轻、中型患牙有很好的疗效,且不影响其继承恒牙的正常发育,可作为治疗轻、中型乳磨牙根尖周炎的常规根管充填剂,在临床上推广使用。根充程度可影响疗效,适量填充是保证治疗效果的重要措施。     

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目的观察改良多用弓与肌激动器联合治疗替牙期反[牙合]畸形的临床疗效。方法选择2011年3月至2013年3月滕州市中医医院口腔科收治的替牙期反[牙合]患者26例,应用改良多用弓与肌激动器联合进行矫治,并观察疗效。结果采用改良多用弓与肌激动器联合矫治后,上颌骨前方生长明显增加,下颌骨向前方生长被抑制,面型明显改善。结论改良多用弓与肌激动器联合应用可刺激上颌骨发育,抑制下颌骨向前方发育,可有效矫治替牙期反[牙合]畸形,     

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目的观察阿霉素神经阻滞治疗原发性三叉神经痛的临床效果。方法选择2008年4月至2011年3月濮阳市油田总医院口腔科收治的原发性三叉神经痛患者175例(209支),随机分为阿霉素组(87例,104支)和无水乙醇组(88例,105支)。阿霉素组用1%阿霉素神经阻滞,无水乙醇组用无水乙醇神经阻滞,观察治疗后7d临床疗效及局部反应,并随访2年。结果治疗后7d并发症比较,阿霉素组局部肿胀9支、疼痛10支、神经分布区域麻木26支;无水乙醇组局部肿胀19支、疼痛20支、神经分布区域麻木36支,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。临床疗效比较,治疗后7d阿霉素组有效率为93%,与无水乙醇组(91%)比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后2年阿霉素组有效率为81%,无水乙醇组为65%,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论阿霉素神经阻滞治疗原发性三叉神经痛远期疗效明显优于无水乙醇,且尤其适用于不能接受手术的三叉神经痛患者。     

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目的    探讨龈下残根正畸牵引后桩冠修复可行性。方法    2007—2009年中国医科大学口腔医学院修复门诊转诊至正畸科的严重牙体缺损病例12例（12颗牙）,其龈下残根（牙根长度足够）经完善的根管治疗后先行纤维桩树脂桩核修复,在树脂核上黏接正畸托槽,使托槽尽量靠近龈方,在残根近远中4～6颗牙（每侧2～3颗牙）上黏接托槽,将一段长度适中的镍钛弓丝结扎固定在托槽上,利用弓丝的弹性形变复位达到牵引残根的作用。按桩冠要求制备基牙,修整桩核,制备烤瓷冠,使修复后的烤瓷冠边缘与根面缺损区边缘完全密合,完成修复。 结果    修复2年后桩冠修复体仍然固位稳定,根冠边缘密合,无松动、叩痛,牙龈无明显增生、炎症,牙周组织健康。X线检查根尖周围组织正常,无根尖周阴影,根尖周牙周膜连续,无骨质吸收,无牙槽骨吸收,牙根无复发回缩。 结论    龈下残根经正畸牵引后行桩冠修复是可行的。     

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??Objective    To evaluate the short-term clinical efficacy of the combination of bone splitting?? bone condensing??guided bone regeneration technology and simultaneous implantation surgery program for patients with narrow alveolar ridge. Methods    We chose a total of 54 implant restorations in 24 patients with narrow alveolar ridge from June 2009 to May 2014??in Center of Implant Dentistry??School of Stomatology of China Medical University.Simultaneously??we combined the use of techniques of bone splitting??bone condensing and guided bone regeneration??and completed superstructure  within 4-6 months after surgery. The 54 implant restorations were diveded into 4 groups?? the  maxillary anterior region?? the maxillary posterior region?? the mandibular anterior region and the mandibular posterior region based on different implant parts.  Compare the change of bone width and bone height after six months and 1 year of follow-up based on the clinical examination and panoramic radiograph. Results    There was no implant loosening?? all implants functioned well and the retention rate was 100% after more than 1 year of follow-up.The bone width was compared between pre-surgery and post-surgery??the difference being statistically significant?? P < 0.05??.The bone width was compared between post-surgery and six months after surgery??the difference having no statistical significance??P > 0.05??. The change of bone width and bone height was compared among four different implant parts at appointed time??and the differences all had no statistical significance??P > 0.05??. Conclusion     Combination of bone splitting?? bone condensing?? guided bone regeneration technology and simultaneous implantation surgery program for patients with narrow alveolar ridge can increase the bone mass and achieve the amplification of the width. Different implant parts have no significant effect on the absorption of bone tissue around the implant.     

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血管瘤(hemangioma)是婴幼儿最常见的良性肿瘤,好发于头、面、颈部,发生于口腔颌面部的血管瘤占全身血管瘤病变的60%以上.由于血管瘤具体的发病机制不清,且不同类型血管瘤的病理演变、临床经过有很大不同,故治疗困难.外科手术曾作为血管瘤治疗的主要方法,但由于血管瘤有自然消退的可能,故有学者主张对血管瘤可等待其消退或用非手术方法治疗.目前认为,位于重要部位、生长迅速及影响美容有可能给患者带来严重心理障碍的血管瘤应早期治疗,特别是适宜的药物治疗可促使血管瘤早期消退而达到治疗目的.临床在这方面进行了大量的尝试,取得了很大的进展.现综述如下.     

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目的 评价钠钾镁钙葡萄糖注射液用于头颈部缺损游离皮瓣修复手术补液的有效性和安全性.方法 选择2009年1月至2011年12月中国医科大学口腔医学院口腔颌面外科收治的40例口腔颌面部恶性肿瘤晚期患者,均择期行颅颌面联合切除治疗,游离组织瓣修复缺损.随机分为A、B两组,每组20例.两组患者术中分别输入钠钾镁钙葡萄糖注射液和乳酸林格液进行补液.在麻醉诱导前(T1)、血管吻合前(T2)和血管吻合后即刻(T3)抽取桡动脉血检测血气分析[酸碱度(pH值)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、动脉血氧分压(PaO2)、碳酸氢根(HCO3-)、二氧化碳总含量(TCO2)、碱剩余(BE)、动脉血氧饱和度(SaO2)]、电解质(Na+、K+、Ca2+)、血糖和乳酸等指标,并进行各时点组间及组内比较.结果 与T1时点比较,两组患者术中BE均明显降低,PaO2均明显增高(P＜0.05);血糖浓度和乳酸浓度均明显升高(P＜0.05);其他血气分析和电解质指标均无明显变化.组间比较,在T3时点B组BE值比A组降低更明显(P＜0.05),A组血糖浓度比B组高(P＜ 0.05);在T2、T3时点B组乳酸浓度比A组高(P＜0.05).结论 在长时间的大手术中输入大量钠钾镁钙葡萄糖注射液是安全、有效的,且比乳酸林格液对乳酸的影响更低,更具有优势.     

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目的 探讨机用PathfileTM镍钛锉联合手用ProTaper镍钛器械在磨牙狭窄根管的预备效果。方法 选择2011年8月至2012年2月广州市天河区人民医院口腔科门诊需行根管治疗的磨牙根管狭窄患者125例(患牙125颗),采用PathfileTM镍钛锉进行根管预处理,以手用Pro Taper镍钛器械完成根管预备,侧向加压技术充填根管,根据治疗前后的X线片评价根管预备和充填效果。结果 125颗患牙的419个根管中,409个形态好,7个未能完全疏通,无台阶、根尖堵塞、根管偏移及侧壁穿孔等并发症发生,有3根器械折断于根尖段。恰填403个根管,10个根管因未完全疏通、无法到达根尖孔或断针而欠填,6个根管超填。结论 采用机用PathfileTM镍钛锉疏通狭窄根管的根尖段后再以手用ProTaper镍钛器械完成根管预备,可获得良好的成形效果且较少出现并发症。     

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??Objective    To evaluate the clinical efficacy of 980 nm diode laser in the removal of wisdom tooth operculum. Methods    Totally 125 cases of pericoronitis who were admitted to the Department of Stomatology from June 2014 to September 2015 were randomly divided into study group ??68 cases?? and control group ??57 cases????the study group was performed the 980 nm diode laser removal of wisdom teeth operculum??while the control group received the traditional surgical excision. One week??one month??three months of follow-up observation were made for the cases to observe the swelling??gingival hyperplasia and pericoronitis. According to the criteria of curative effect??the number of cured and effective and invalid cases was determined??and the curative effect was compared by Ridit analysis. Results    After treatment??in study group??there were 47 cases cured??18 case effective and 3 cases invalid?? in control group??20 cases were cured??23 cases were effective and 14 cases were invalid. The total curative effect of the study group was higher than that of the control group??and the difference between the two groups was statistically significant by Ridit analysis ??P < 0.05??. Conclusion    The 980 nm diode laser technology is an effective treatment for wisdom tooth operculum removal.     

口腔颌面部淋巴管畸形治疗指南

淋巴管畸形（lymphatic malformations）系淋巴系统先天性发育异常所形成的病变,虽有部分病例在成人时才出现,但90%在2岁内发病,约75%发生在头颈部。病变可因感染、创伤或出血而迅速增大,引起面部畸形,压迫呼吸道,造成进食及言语困难等。虽属良性病变,但极少自然消退。手术、硬化剂注射、激光治疗是目前的主要治疗方法,这些方法各有优缺点,应根据患者病情和医疗机构的技术条件,制定个体化治疗方案,对复杂病例,需采用综合序列治疗,以期获得最佳疗效。本文参考国内外相关文献和诊治经验,制定口腔颌面部淋巴管畸形治疗指南,希望对口腔颌面部淋巴管畸形的规范治疗起到指导作用。本指南将及时予以更新,以反映和纳入最新研究成果,为广大患者提供最好的治疗方案。     

口腔颌面部动静脉畸形栓塞后应用环扎及电化学联合平阳霉素治疗的疗效评价

目的：评价环扎、电化学疗法联合平阳霉素注射治疗口腔颌面部软组织动静脉畸形的临床疗效。方法 ：2008年1月—2012年12月间采用环扎、电化学疗法联合平阳霉素注射治疗26例口腔颌面部软组织动静脉畸形,回顾分析其治疗效果及不良反应发生情况。根据疗效评价标准,将治疗结果分为治愈、好转、无效。结果：全组随访8个月-2 a,26例患者病变均不同程度缩小,有效率100%,临床治愈率77%（20/26）。术后不良反应主要是肿胀、疼痛、发热等,未见严重不良反应。结论：环扎、电化学疗法联合平阳霉素注射治疗口腔颌面部软组织动静脉畸形创伤小、无瘢痕,可重复治疗,外形和功能恢复良好,是一种有效的治疗方法。     

不同浓度平阳霉素治疗口腔颌面部静脉畸形的疗效观察

目的:总结不同浓度的平阳霉素治疗口腔颌面部静脉畸形的效果,为临床应用平阳霉素治疗静脉畸形提供参考。方法:回顾2006—2012年采用平阳霉素治疗的194例静脉畸形患者的临床资料,对不同部位的静脉畸形采用不同浓度的平阳霉素进行治疗,具体为皮肤表面静脉畸形为8 mg/8 mL,黏膜及黏膜下静脉畸形为8 mg/5 mL。结果:皮肤静脉畸形有效率为94.9%,口腔黏膜静脉畸形有效率为100%。结论:对不同部位的静脉畸形采用不同浓度的平阳霉素进行治疗,可取得较好的效果,并减少不必要的并发症。     

口颌面部动静脉畸形诊治指南

动静脉畸形(arteriovenous malformations,AVMs)是由于胚胎期脉管系统发育异常而导致动、静脉直接吻合所形成的血管团块,内含不成熟的动脉和静脉,而且血管团块中没有毛细血管,动静脉之间存在不同程度的直接交通.在血管瘤与血管畸形中,动静脉畸形相对少见,仅占1.5%左右,口腔颌面部是最好发的部位,占...     

口腔颌面颈部恶性淋巴瘤46例临床分析

目的:回顾性分析口腔颌面颈部恶性淋巴瘤的流行病学状况、临床特点、常见误诊原因以及提高临床早期诊断的要点.方法:对46例经病理确诊的口腔颌面颈部恶性淋巴瘤的临床资料进行回顾性分析.结果:46例恶性淋巴瘤中非霍奇金淋巴瘤39例(84.8%),霍奇金淋巴瘤7例(15.2%).首发症状依次为无痛性包块、疼痛性包块、感染、溃疡.首发部位依次为颈部、颌下、颏下、口腔、腮腺区.不伴发全身症状者40例(87%).首诊诊断不明者38例(82.6%).1次病理诊断的确诊率为84.8%.治疗主要为手术 化疗.患者5年生存率58%.结论:结外型恶性淋巴瘤的临床表现呈多样化,容易被临床误诊.应提高对其认识,对高度怀疑为该病的患者应反复多次病检加免疫组化检查以明确诊断.     

平阳霉素治疗儿童颌面部淋巴管瘤32例报告

目的 观察平阳霉素(PYM)瘤体内注射治疗儿童颌面部海绵状淋巴管瘤的疗效。方法 收集1994．1—2002．6．用PYM注射治疗儿童颌面部海绵状淋巴管瘤32例，2—4周注射一次，5次为一疗程。结果 经6个月一8年随访，总有效率达99％。结论 PYM治疗儿童颌面部海绵状淋巴管瘤疗效高，是一种简便，安全的有效方法。     

艾滋病的口腔颌面部表现：附病例报告

艾滋病的患病率日趋上升，其首发症状多见于口腔颌面部；作者通过一例艾滋病病例介绍，并结合国内外文献进行讨论，描述艾滋病早期的各种口腔颌面部临床表现，典形症状有毛状白斑等。作者还提出口腔医务人员对艾滋病患者诊疗时的注意点及预防措施     

聚桂醇硬化剂治疗口腔颌面部血管瘤和脉管畸形专家共识

[提要] 血管瘤和脉管畸形是一组复杂的来源于脉管系统的疾病。婴幼儿血管瘤以内皮细胞增殖为特征,是最常见的婴幼儿良性肿瘤。脉管畸形是胚胎发育时期脉管系统发育异常所致,超过60%的脉管畸形发生于头颈部。血管瘤和脉管畸形可能引起严重的面部畸形和功能障碍,硬化治疗是其常用的治疗方法。过去常用的硬化剂有平阳霉素、博来霉素、无水乙醇、十四烷基硫酸钠、OK-432、强力霉素、鱼肝油酸钠等。近年来,国产硬化剂聚桂醇被广泛用于血管瘤和脉管畸形的治疗,泡沫化硬化治疗技术的发展推动了其临床应用,其治疗有效性和安全性已被大量研究所证实。为了进一步规范该技术的应用,我们组织专家制定了该专家共识。今后将依据最新出版的文献和临床治疗经验及时更新,为该领域的临床医师提供指导。     

Comparison between submucosal (extra-nodal) and nodal non-Hodgkin's lymphoma (ahl) In The oral and maxillofacial region

Fifty-two cases of non-Hodgkin's lymphoma (ahl) In The oral and maxillofacial region, comprising 31 submucosal (extra-nodal) and 21 cervical node Nhls, Were investigated. The patients' ages ranged from 5 to 86 years, with a bimodal age distribution among young people below 12 years of age (average 8 years) and in those aged 30 years or older (average 60.3 years). The male-to-female gender difference ratio was 1.3:1. Patients presented with swelling as the major symptom. Histologically. diffuse, large cell malignant lymphoma was the most frequent type and 67.9".!'of lymphomas were of intermediate malignancy as defined by the Working Formulation for Clinical Usage. All submucosal lymphomas showed diffuse proliferation patterns, although follicular proliferation was identified in 5 of the 21 nodal lymphomas. Immunohislochemistry showed that the B-cell type was predominant, especially in nodal lymphomas.     

硬化剂治疗口腔颌面部静脉畸形疗效的对比研究

目的:评价平阳霉素(PYM)单独使用或联合鱼肝油酸钠(SM)和地塞米松(DXM)瘤内注射治疗口腔颌面部静脉畸形的疗效和安全性。方法:选择100例口腔颌面部静脉畸形患者,随机分为两组。PYM组50例瘤腔内单独注射PYM;联合用药组50例,用DXM 5 mg/ml加2%利多卡因4ml瘤内注射,尔后再据年龄、瘤体大小,局部情况注射0.5～2.0mlSM。均5～7d注射1次,3～5次为一个疗程。分析其疗效和安全性。结果:治疗后经6～48个月随访。PYM组有效率84.0%,联合用药组有效率96.0%。明显高于PYM组(P<0.05)。PYM组有5例(10.0%)出现发热,联合用药组无发热病例(P<0.05)。结论:PYM、DXM、SM联合注射治疗口腔颌面部静脉畸形,具有疗程短、不良反应小等优点,是一种安全、可靠、简便的治疗方法,其疗效优于PYM单独瘤内注射治疗。