热损伤诱导创面组织C-myc、C-myb、C-sis和C-jun原癌基因的表达

报告了18例脑动静脉畸形病人X刀治疗后早期的病灶大小和血流动力学改变的临床研究结果。X刀治疗后早期即开始的定期TCD检查显示，在治疗后1个月即有供血动脉平均血流速降低的表现，在6个月时，供血动脉平均血流速减少10～30cm／s者占33％，而减少30cm／s以上者占50％。同时供血动脉的脉动指数在X刀治疗9个月后有显著升高，达0．65±0．21，提示供血动脉阻力增加，动－静脉压力差增大，而且CT扫描结果与TCD检查结果相一致．     

肝动脉化疗栓塞加^32P内照射治疗原发性肝癌肝血液动力学改变

采用彩色多普勒血流显象仪对用肝动脉化疗栓塞加同位素３２Ｐ内照射治疗原发性肝癌患者进行血液动力学观察。结果发现，治疗后肝动脉血流速度在第１周、第３周降至（３１．３０±１９．９６）ｃｍ／ｓ、（３６．１５±１５．４２）ｃｍ／ｓ，比术前（９７．５２±２３．６１）ｃｍ／ｓ显著降低，Ｐ＜０．０１。术后第５周基本恢复术前水平，Ｐ＞０．０５。阻力系数术后第３周比术前明显下降，Ｐ＜０．０５。为了提高治疗效果，除栓塞肝动脉外，还应对门静脉血流进行阻断。并且在术后第５周左右，应再次进行肝动脉栓塞化疗     

正常成人睾血流的彩色多普勒观察

为了探讨彩色多普勒血流显像技术显示正常人睾丸内血波的可行性，并探讨睾丸的血流动力学特征，我们对２０名正常人双侧睾丸进行了彩色多普勒检查。结果显示，彩色多普勒能显示所有睾 包膜动脉、向心脉。正常睾丸和包膜动脉和向心动脉收缩适龄峰因流速度的均值分别为９．００ｃｍ／ｓ和７．４２ｃｍ／ｓ。舒张未期血流速度均值分别为３．５０ｃｍ／ｓ和３．３８ｃｍ／ｓ，本文对睾丸彩色血流显像和多普勒频谱特点也作了讨论。     

正常成人睾丸血流的彩色多普勒观察

为了探讨彩色多普勒血流显像技术显示正常人睾丸内血流的可行性，并探讨睾丸的血流动力学特征，我们对２０名正常人双侧睾丸进行了彩色多普勒检查。结果显示，彩色多普勒能显示所有睾丸的包膜动脉、向心动脉。正常睾丸的包膜动脉和向心动脉收缩期峰值血流速度的均值分别为９．００ｃｍ／ｓ和７．４２ｃｍ／ｓ；舒张末期血流速度均值分别为３．５０ｃｍ／ｓ和３．３８ｃｍ／３，本文对睾丸彩色血流显像和多普勒频谱特点也作了讨论。     

99Tcm-MIBI放射性核素闪烁显像鉴别骨良恶性病变的临床评估

目的：初步评价９９ Ｔｃｍ 甲氧异丁基异腈（ Ｍ Ｉ Ｂ Ｉ）闪烁显像对骨良恶性疾病的鉴别诊断的临床价值． 方法：对６１ 例临床拟诊的骨良恶性病变患者,分别给予静脉“弹丸”注射９９ Ｔｃｍ  Ｍ Ｉ Ｂ Ｉ７４０ Ｍ Ｂｑ,即刻行早期血流显像和３０ ｍ ｉｎ～６０ ｍ ｉｎ病灶局部平面扫描． 结果分析用肉眼判断和 Ｒ Ｏ Ｉ技术计算病变部位与对侧相应部位计数比值． 所有患者２ ｗ ｋ～４ ｗ ｋ 后行手术治疗,并做病理检查对比． 结果：肉眼分析发现,大部分恶性骨肿瘤病灶（７３％ ,３０／４１ 例）在动脉血流灌注相和３０ ｍ ｉｎ～６０ ｍ ｉｎ 平面相中显示了９９ Ｔｃｍ  Ｍ Ｉ Ｂ Ｉ中高度浓集． 小部分患者显示了轻度９９ Ｔｃｍ  Ｍ Ｉ Ｂ Ｉ聚集． 仅有３ 例和２ 例患者病灶组织分别在动脉血流相和 ３０ ｍ ｉｎ ～６０ ｍ ｉｎ 平面相时未明确显示９９ Ｔｃｍ  Ｍ Ｉ Ｂ Ｉ浓聚影． 大部分良性骨及软组织病灶（６０％ ,１２／２０ 例）,在血流灌注相或３０ ｍ ｉｎ～ ６０ ｍ ｉｎ 平面像均未见９９ Ｔｃｍ  Ｍ Ｉ Ｂ Ｉ浓聚影,但有 ３０％ （６／２０ 例）显示中度放射性浓聚,１０％ （２／２０ 例）显示轻度放射性浓聚． 定量分析表明：在早期血流灌注相,恶     

动脉栓塞治疗子宫肌瘤的临床研究

目的 研究介入性动脉栓塞治疗子宫肌瘤的临床价值。方法采用Sddinger技术,行双侧髂内-子宫动脉造影,了解子宫肌瘤的供血情况,用微导管超选择插入子宫肌瘤供血动脉远端,行动脉栓塞。结果30例患者子宫动脉均由同侧髂内动脉发出。子宫肌瘤由双侧子宫动脉供血,并均显示丰富。呈双侧优势型18例,占60％;双侧子宫动脉参与供血,但一侧供血较明显。供血量超过对侧的1／2者10例,占33％;仅有一侧供血者2例,占6．6％。栓塞后患者原有的临床症状消失。3个月超声复查,肌瘤平均缩小40％,6个月复查平均缩小60％,12个月复查平均缩小65％,临床总有效率100％。结论子宫肌瘤动脉栓塞是一种安全、微创的可行方法,值得推广。     

X—刀治疗脑转移瘤临床分析

目的：探讨Ｘ－刀对脑转移瘤的治疗作用及其适应症；方法：对５６例脑病人采用Ｘ－刀治疗；结果：４９例病人获得１－２４个月的随访，其中随访中位生存期为８．７个月，半年局控率为８７．１％。Ｘ－刀治疗后３个月头颅ＣＴ、ＭＲＩ查显示肿瘤控制， 效率８４．３８％，且转移灶体积≤７ｃｍ＾３与〉７ｃｍ＾３比较有效率明显提高；结果提示：病从生存率与Ｘ－刀治疗前ＫＰＳ评分级别、有无其它部位转移、是否行全脑放疗有关。脑转     

TCD诊断椎—基底动脉供血不足150例分析

采用经颅多普勒（ＴＣＤ）检查１５０例椎－基底动脉供血不足（ＶＢＩ）与４０例同龄正常椎－基底动脉血液动力学变化，结果：ＶＢＩ组平均血流速度（Ｖｍ）减低占２９．３％，Ｖｍ增高占３４％，Ｖｍ正常占３６．７％，ＶＢＩ组动脉指数（ＰＩ）普遍长高，说明ＶＢＩ表现特点是血流阻力升高，血管顺应性减低，Ｖｍ增高或降低。     

相位对比速度在三维相位对比序列中的评价

对３８例颈部磁共振血管成像（ＭＲＡ）使用三维相位对比序列（３ＤＰＣ），分别选择不同的相位对比速度参数进行血管成像质量的对比，认为各血管所需的最佳相位对比速度是：颈内、颈外动脉６０～７０ｃｍ／ｓ，椎动脉３０ｃｍ／ｓ，颈内静脉３０ｃｍ／ｓ。肯定了此参数在扫描中的作用。     

肝癌术后复发原因的探讨

目的：通过对原发性肝癌手术后复发的血管造影、介入治疗和复发原因的探讨,以期改进肝癌术后复发的诊断、治疗和预防。方法：分析１４２ 例肝癌复发病例,详细观察术前肿瘤的大小、数量、大体病理或显微病理所见、复发肿瘤的时间、大小、数量、血供、染色和碘油沉积等情况。所有患者在造影后即行动脉内灌注化疗药物、碘油和（或）明胶海绵栓塞。结果：原发肿瘤＞ ５ｃｍ 者１０１ 例,占７１．１％ ;＜ ５ ｃｍ 者４１ 例,占２８．９％ 。包膜不完整和无包膜者９６例,占６７．６％ 。术中发现肿瘤旁子灶４７例,占３３．１％ ;门静脉癌栓２６例,占１８．３％ 。病理中发现子灶９４ 例,占６６．２％ ;门静脉癌栓１２１ 例,占８５．２５％ 。术后６个月以内复发者９９例,占６９．７％ 。复发灶多为＜ ５ ｃｍ 的多发性结节９７例,占６８．３％ 。肿瘤血供丰富者１００ 例,占７０．４％ 。介入治疗后,碘油沉积良好者９３ 例,占６５．５％ 。结论：原发性肝细胞癌＞ ５ ｃｍ 、无包膜或包膜不完整、有卫星灶和门静脉癌栓者手术后复发率高,应在术后１～２ 个月内做肝动脉造影和化疗,以尽早明确有无复发并及时给予治疗,以期起到预防复发的作用。复发灶血供多丰富,介入治疗碘油沉积良好。     

小儿心力衰竭定量诊断标准的研究

用多普勒超声心动图测定２８６名正常儿童和４１例心衰患儿的５８项心脏血流参数，选出主动脉峰值流速（ＰＦＶＡ）、肺动脉峰值流速（ＰＦＶＰ）、二尖瓣Ｅ峰峰值流速（ＰＦＶＭＥ）、三尖瓣Ｅ峰流速（ＰＦＶＴＥ）、心脏指数（ＣＩ）等５项作为心衰定量诊断标准。这５项指标为ＰＦＶＡ：６个月以下＜７３．１ｃｍ／ｓ，６个月～＜８７．１ｃｍ／ｓ，４岁～＜１０１．９ｃｍ／ｓ，１０～１４岁＜１１０ｃｍ／ｓ；ＰＦＶＰ：６个月以下＜６９．２ｃｍ／ｓ，６个月～１４岁＜８２．４ｃｍ／ｓ；ＰＦＶＭＥ：６个月以下＞７８．５或＜５０．１ｃｍ／ｓ，６个月～１４岁＞１０１．６或＜７５．２ｃｍ／ｓ；ＰＦＶＴＥ：６个月以下＞６５．９或＜３７．１ｃｍ／ｓ，６个月～１４岁＞６７．１或＜４３．１ｃｍ／ｓ；ＣＩ＜２．６Ｌ／ｍ~２·ｍｉｎ~（－１）。     

椎基底动脉供血障碍对前庭血流的影响

探索椎基底动脉供血障碍对前庭微循环的影响规律。方法：用自行设计制作的椎基底动脉脑缺血动物模型，通过激光多普勒测定椎基底动脉阻断前后前庭血流变化。结果：阻断前前庭血流为ｍＶ，阻断后为（１３１．００±４３．６４）ｍＶ，阻断后降至平均基线的６７．５３％，结论；本文采用的动物模型反映了椎基底伴有动脉狭窄、主干及其分支病变时病理生理特点及临床经过。椎基底动脉狭窄引起前庭血流减少，导致眩晕和平衡障碍。     

TCD测定脑出血患者脑血流量

目的：研究ＴＣＤ评估脑出血患者脑血流量的价值。方法：随机选择１１０例发病３天内，头颅ＣＴ或ＭＲＩ证实的脑出血患者同时做ＴＣＤ与＾１３３Ｘｅ吸入法测定血流量（ｒＣＢＦ），结果：８３例患者ＴＣＤ表现为病灶供血区脑动脉收缩期峰值（Ｖｓ）和平均血流速度（Ｖｍ）增加，占７５．５％，血肿≤２５ｍｌ者Ｖｓ，Ｖｍ与ｒＣＢＦ下降呈负相关（ｒ＝０．７１和０．６５，Ｐ〈０．０１）。１２例患者ＴＣＤ正常，ｒＣＢＦ下降９例     

氨甲喋呤结合中药治疗异位妊娠临床分析

我院１９９６年６月～１９９９年６月应用氨甲喋呤（ＭＴＸ）结合中药治疗异位妊娠２０例,分析如下。１　临床资料　　１９９６年６月～１９９９年６月我院共收治异位妊娠１２０例。其中２０例应用ＭＴＸ结合中药保守治疗,占１６．６７％。年龄最小２０岁,最大３８岁,平均２９岁。入院时有明显停经史１５例,占７５％,血β－ＨＣＧ最低３７９．２ｍｉｕ／ｍｌ,最高达１１５７４．１９ｍｉｕ／ｍｌ。平均２１０４．５４ｍｉｕ／ｍｌ。阴道Ｂ超检查提示：输卵管包块直经小于４ｃｍ,未见胎心搏动。阴道直肠凹内少量积血１５例,占７５％…     

大脑半球脑血管畸形栓塞后手术切除患者临床分析

为探讨大脑半球脑血管畸形 (ＡＶＭ)的治疗 ,我们对 9例经血管内栓塞后的大脑半球巨大血管畸形病例施行手术全切 ,经术后造影证实 ,手术效果满意。一、对象与方法1 对象 :患者男 5例 ,女 4例 ,血管畸形位于大脑半球 ,平均最大直径 5 .75ｃｍ ,畸形团最大 6ｃｍ× 7ｃｍ× 5ｃｍ ,畸形团最小 4ｃｍ× 3ｃｍ× 3ｃｍ。供血动脉有中央沟动脉、顶下动脉、豆纹动脉、脉络膜前动脉、大脑前动脉、大脑后动脉、大脑中动脉。 5例一根动脉供血 ,1例 3根动脉供血 ,3例 2根动脉供血。引流静脉有上矢状窦、岩上窦、大脑上静脉、纹状静脉、横窦。 9例患者…     

改良Madigan前列腺切除术治疗前列腺增生症

Ｍadigan前列腺切除术是治疗前列腺增生症的经 典方法，近年来许多学者进行了改进以减少术中的出 血。根据文献介绍，笔者应用髂内动脉结扎加madi-gan前列腺切除术是治疗前列腺增生症的３０例，疗效满意，报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料：本组３０例，年龄５９～８２岁，平均 ６３岁，病程３个月至１０年，均有典型前列腺增生的临床表现，其中２０例有尿潴留史，残余尿７０～２５０ ml。Ｂ 超提示：前列腺增生Ｉ度８例，Ⅱ度１２例，Ⅲ度１０例， 其中１０例伴有中叶增生，前列腺最大直径4.2～6. 9ｃｍ，平均为5.1ｃｍ，术后病理检查…     

动脉造影CT对小肝细胞癌诊断价值的探讨

目的：主要了解小肝细胞癌在动脉造影ＣＴ图像上的特征性改变。材料与方法：对经手术及病理证实的１２例其他影像学方法未能定性或肝癌切除术后疑有复发患者采用Ｓｅｌｄｉｎｇｅｒ技术将导管置于肝动脉并移至ＣＴ检查床上，经肝动脉注入造影剂同时作全肝螺旋ＣＴ扫描或同层动态扫描。结果：经ＣＴＡ检出２６个ＳＨＣＣ在肝动脉期呈现高密度类圆形结节状影，≤１ｃｍ的４个小结节边界不整。均有快进快出、中心部位首先减退的特征性改变。与其他影像学检查比较，Ｂ超、常规ＣＴ、血管造影检出率分别为８０．７％（２１／２６）７６．９％（２０／２６）、６５．３％（１７／２６）。而≤１ｃｍ的病灶仅Ｂ超发现１个，其他均未检出。结论：ＣＴＡ检查时，由于造影剂直接由肝动脉注入使由肝动脉供血的ＳＨＣＣ呈现明显强化的高密度结节状影而肝实质未明显强化，在鲜明的对比下能发现更多、更小的早期病灶，特别是≤１ｃｍ的病灶。在肝动脉强化的ＳＨＣＣ表现快进快出、中心部位首先减退的形态学特征可与肝内其它结节性病变相鉴别，有助于ＨＳＣＣ的早期诊断及早期治疗。     

CDFI对集束电极射频治疗肝癌前后肝血流动力学观察

目的 利用彩色多普勒显像技术对肝癌集束电极射频治疗术前后肿瘤的血供情况、肝动脉、门静脉血流动力学的改变进行了观察。方法 采用彩色多普勒血流显像仪对３０例肝癌患,集速 电极射频治疗术前后１ｗｋ肝脏及肿瘤内血流动力学变化进行观察。结果 集速电射频治疗后１ｗｋ肝脏动脉血流速度较术前明显降低,门脉血流速度无明显变化,治疗前３０例肝癌患４３个结节中３６个可测及血流信号,以动静脉混合血流供血为主,治疗后有     

直线加速器立体定向放射外科治疗颅内病变的研究

用 Ｗ ｉｎｓｔｏｎ Ｌｕｔｚ 法测定 Ｘ刀二次等中心系统的精度,应用人体头颅模型的特定标记物测定 Ｃ Ｔ 定位的精度,应用不同的扫描方法对颅内病变进行 Ｃ Ｔ 定位,观察效果,并用自身对照方法,随访了经 Ｘ刀治疗后 ６～２４ 月的患者。结果显示, Ｘ刀二次等中心系统误差 ０１９ｍ ｍ ,最大误差 ０５ｍ ｍ , Ｂ Ｒ Ｗ Ｃ Ｔ 头颅定位误差０６５ｍ ｍ ,最大误差１０９ｍ ｍ 。 Ｘ刀治疗误差为０６８ｍ ｍ ,最大１２０ｍ ｍ 。８７ 例应用 Ｃ Ｔ 扫描定位,７５９％ 定位效果好。随访过程中症状改善率为５６２％ ,症状稳定率为８８８％ 。肿瘤控制率为７４８％ ,症状性脑水肿发生率为 １５１％ ,表明 Ｘ刀治疗机械精度较高,对颅内病变的治疗效果满意。     

应用Peacock系统治疗颅内外不规则形肿瘤(附11例报告)

自１９９８年５月以来,我们应用Ｐｅａｃｏｃｋ系统治疗颅内外不规则形肿瘤１１例,疗效匀佳。１１例中侵袭蝶窦并向鞍上鞍旁发展、大小约５ｃｍ×６ｃｍ×７ｃｍ、术后复发垂体腺癌１例,经Ｐｅａｃｏｃｋ治疗后肿瘤明显缩小至２ｃｍ×３ｃｍ×３ｃｍ;松果体区生殖细胞瘤手术后复发,于放化疗结束后出现双侧侧脑室、三脑室转移且“铸形”１例,此时病人已失去Ｘ刀、γ刀治疗机会,经Ｐｅａｃｏｃｋ治疗半个月后肿瘤消失;鼻咽癌９例,治疗１～２个月后肿瘤消失,随访１～１２月,病人未发生并发症。Ｐｅａｃｏｃｋ系统是美国Ｎｏｒｍ…