老年下呼吸道感染118例临床分析

随着老年下呼吸道感染治疗的进展 ,广谱、超广谱抗菌素药物的开发应用 ,感染日趋严重 ,其发病率耐药率病死率明显上升。为了探讨老年下呼吸道感染的易发因素 ,提出有效防范措施 ,结合临床实际情况 ,对近五年来确诊老年下呼吸道感染 118例患者进行回顾性调查。1　材料与方法病例选择 :118例住院治疗的 60岁以上的老年病人 ,都有明确的细菌学或影像学诊断依据。确诊为下呼吸道感染[1]观察项目 :患者的原发疾病。临床症状、体片、发热、咳嗽、脓痰、胸痛、气急、干湿罗音的变化。治疗前后血常规、肝肾功能、X线胸片检查、痰普通培养等。痰标本…     

25例老年人医院下呼吸道感染临床分析

目的了解老年人医院下呼吸道感染(nosocom ia l low er resp iratory tract in fection NLRT I)的危险因素及特点。方法对2004年1月-12月在我科住院的25例(37例次)NLRT I进行回顾性分析。结果感染发生率3.94%,高龄、免疫力低下、多种基础疾病、营养不良、长期住院、侵入性操作、反复使用广谱抗生素等是易感危险因素,感染细菌以革兰氏阴性菌为主,耐药率高是老年人NLRT I的特点。结论针对危险因素及相关环节制定有力措施,可降低老年人NLRT I。     

绿脓杆菌下呼吸道感染24例临床分析

为了解我院呼吸科绿脓杆菌（ＰＡ）引起下呼吸道感染情况，我们对我院呼吸科病房和呼吸科重症监护病房临床拟诊为绿脓杆菌肺部感染的２４例患者进行分析。现报道如下。临床资料一、一般资料：１９９６年１月至１９９７年１月在呼吸科病房住院的诊断为ＰＡ感染２４例，男性...     

结核病医院院内下呼吸道感染的临床调查分析

目的 了解肺结核病人院内下呼吸道感染的临床流行情况及其相关危险因素。方法 对１９９８年１月～１９９９年１２月实际出院的肺结核病人中符合院内下呼吸道感染者逐一填写医院感染病例登记表,对表内资料进行回顾性分析。结果 １．肺结核病人内下呼吸道感染发生率４．９％。高危人群为伴有慢性肺部疾病的老年人、肺部以纤维空洞、支气管扩张、肺不张为主要病理损害的肺结核患者。相关危险因素为住院时间、反复住院、重症结核病所     

脑卒中患者院内下呼吸道感染406例分析

脑卒中老年患者院内下呼吸道感染发病率较高,2001年7月至2003年7月,我们对收治的406例脑卒中患者的感染情况进行回顾性分析。现报告如下。 资料与方法;本组406例患者,均符合第四届全国脑血管病会议制定的诊断标准,并经颅脑CT证实为脑梗死或脑出血,排除发病前呼吸道感染。其中男302例,女104例;年龄     

老年人院内下呼吸道感染原因及对策

目的 了解老年人院内下呼吸道感染的危险因素，提出相应的预防和控制措施。方法 对76例老年病人院内下呼吸道感染病例进行回顾性调查分析。结果 老年人院内下呼吸道感染发生率高，与老年人肺脏结构和生理功能退行性改变，住院时间延长，合并多种基础疾病，呼吸道操作及治疗手段的增多，以及抗生素与激素的普遍使用有关。结论 发生老年人院内下呼吸道感染的危险因素很多，应针对其中每一环节加以控制。     

下呼吸道葡萄球菌院内感染分析

既往认为院内感染以 G-杆菌为主 ,因此 ,临床多选用抗革兰氏阴性杆菌药物。但近年来院内感染 ,尤其是重症监护室内感染 ,葡萄球菌 (主要是表皮葡萄球菌和溶血性葡萄球菌 )、肠球菌等感染正日趋增多。现就我院 2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 2年 1月收治呼吸道表皮葡萄球菌 (下称表葡 )及溶血性葡萄球菌 (下称溶葡 )感染者分析如下。临床资料1.标本来源标本取自 2年间临床各科入院 4 8h后发生的下呼吸道感染患者或住院中因症状加重而多次作气道分泌物培养与入院即时培养为不同细菌 ,已确认为院内下呼吸道感染的患者收集的气道分泌物标本 6 74份 ,其…     

53例下呼吸道院内感染分析

2006年我院8804例出院病人中,发生医院内感染病例共268例,其中下呼吸道感染53例,占感染总数的19．77％。造成院内感染的主要因素有年龄、原发病、呼吸道侵入性操作等。并对此提出了具体预防措施。     

老年人院内下呼吸道感染革兰阴性杆菌耐药性分析

近年来,院内感染已引起广大医务人员的日益重视,而老年患者下呼吸道院内感染的革兰阴性(G-)杆菌耐药问题更为突出,治疗更为棘手。为了解老年患者院内下呼吸道感染常见G-杆菌耐药性,对152例老年患者痰中分离的186株G-杆菌药敏结果进行分析,旨在为老年患者合理应用抗生素提供参考     

舒巴坦／头孢哌酮治疗老年人下呼吸道感染疗效的临床评价

目的 评价舒巴坦／头孢哌酮治疗65例老年人下呼吸道感染的疗效。方法 对1995年6月-1997年1月我院老年病房65例患，以舒巴坦／头孢哌酮2克 生理盐水20ml静注，每12小时给药一次，平均疗程12±4天。根据临床症状改善的程度，痰菌转阴率及X线胸片进行临床疗效分析。结果 临床有效率84．6％，细菌清除率78．2％。临床分离的各种革兰阴性杆菌的体外药敏试验．显示67％对本品呈高度敏感。本品不良反应少．无明显肝肾功能损害。结论 舒巴坦／头孢哌酮对治疗老年人下呼吸道感染，尤其是院内感染，较安全有效。     

不动杆菌属引起老年人下呼吸道感染123例分析

我院１９９３年２月至１９９８年２月对６０岁以上内科住院病人下呼吸道痰标本中分离培养１２３例不动杆菌属的分型及药敏结果报道并分析如下。１一般情况１２３例患者年龄６０～８８岁，平均７３．４岁，男１１１例，女１２例，均有咳嗽、咳脓痰、发热等临床表现及白细胞...     

肺结核病人院内下呼吸道感染的临床分析

结核病是一种慢性呼吸道传染性疾病,常常并发下呼吸道感染,因此,了解结核病医院院内感染,特别是下呼吸道的感染情况,对降低院内感染率和结核病疗效的判断有着重要意义。本文对我院2007年元月至2008年12月住院肺结核患者院内下呼吸道感染病人进行调查分析,旨在了解其相关的危险因素。     

医院下呼吸道感染283例临床分析

目的探讨医院下呼吸道感染的发病情况、细菌学及药敏状态，为临床医生控制医院感染提供帮助。方法采用回顾性分析法对本院2002年1月-2003年12月住院期间发生下呼吸道感染的病例进行分析。结果医院感染发病率1．97％，医院下呼吸道感染占医院感染的36．75％。医院下呼吸道感染发生时间多见于7～30d。老年病人发病率高于其他年龄组。病原菌以革兰阴性杆菌占首位，为43．18％，其次为真菌，为34．09％。药敏试验表明耐药率最低的有泰能、万古霉素及吠喃妥因(12．50％～15．00％)。青霉素、阿莫西林、红霉素耐药率最高，达90％以上。结论抵抗力低下、年龄大、基础疾病重、广谱抗菌素的使用及侵入性操作是医院下呼吸道感染的主要诱因。临床医生对细菌学检查重视不够、耐药菌株较多，直接导致抗感染效果不佳，延长住院时间。     

嗜麦芽黄单孢菌所致院内下呼吸道感染33例临床分析

嗜麦芽黄单孢菌所致院内下呼吸道感染３３例临床分析王晶李三龙嗜麦芽黄单孢菌（ｘａｎｔｈｏｍｏｎａｓｍａｌｔｏｐｈｉｌｉａ，Ｘｍ）以往称为嗜麦芽假单孢菌（ｐｓｅｕｄｏｍｏｎａｓｍａｌｏｐｈｉｌｉａ），是一种重要的条件致病菌，近年来它所引起的院内下呼吸道感...     

医院内外下呼吸道感染171例次分析

作者对收治的１７１例次细菌学阳性的医院内外下呼吸道感染进行回顾性对比分析，结果发现院内组８６例，共分离到致病菌１２４株，革兰氏阴性菌占８１．９％；院外组８５例，分离出致病菌１０５株，革兰氏阳性菌占５５．３％。治愈率：院内组３１．６％，院外组８０．３％（Ｐ＜０．０１）。院内组死亡率为９．１％，院外组２．４％（Ｐ＜０．０１）。并分析了两组在抗生素敏感性、耐药性方面的差异。     

呼吸衰竭患者并发急性下呼吸道感染病原学诊断及临床分析

目的 探讨呼吸衰竭患者在并发急性肺部感染时下呼吸道菌种分布特点，以利于更合理的造反药物治疗。方法 选择我院１９９６年１月～１９９９年３月经临床诊断为呼吸衰竭并发急性下呼吸道感染的住院患者５４例。男３５例，女９例，平均年龄５７．３岁。全部患者均在痰普通致病菌培养或真菌培养最少一次发现致病菌种者。结果 ５４例患者，２１例痰内重复出现致病菌共分离出致病菌种８７株，其中革兰氏一球菌１０株（１１．５０％），     

医院获得性MRSA下呼吸道感染58例耐药分析

近年来 ,由于抗生素的广泛应用 ,耐甲氧西林葡萄球菌( MRSA)成为院内感染的主要致病菌。2 0 0 1年 8月～ 2 0 0 2年 8月 ,我院收治获得性 MRSA下呼吸道感染 5 8例 ,现将其耐药情况分析如下。临床资料 :本组 5 8株 MRSA菌株均来自我院住院患者痰标本。5 8例患者均有发热、咳浓痰 ,少数有血痰。所有患者均符合卫生部制定的院内感染诊断标准。其中 3 0例来自神经外科ICU病房 ,5例来自呼吸内科病房 ,18例来自神经内科病房 ,4例来自烧伤病房 ,1例来自血液病房。5 6例患者均连续 2次以上痰培养 ,采用 M- H培养基琼脂扩散法作苯唑西林敏感实…     

407例老年人医院内感染的临床特点

４０７例老年人医院内感染的临床特点丁文明李春英杜新民将我院内科１９８１～１９９３年间老年人与非老年人医院内感染的临床资料进行比较分析，并探讨其临床特点。一、临床资料出院病案中，老年患者２３９１例，非老年患者５３５２例，根据文献〔１〕中提出的诊断标准，...     

嗜麦芽窄食单胞菌下呼吸道感染30例临床分析

嗜麦芽窄食单胞菌 (Ｓｔｅｎｏｔｒｏｐｈｏｍｏｎａｓｍａｌｔｏｐｈｉｌｉａ ,ＳＭＡ )是革兰氏阴性需氧杆菌 ,该菌是院内感染的重要条件致病菌。对常用的抗生素具有广泛的耐药性。近年来 ,该菌感染的发生率明显增加。我们对近年来发生于我院呼吸科病房和呼吸科重症监护病房临床拟诊为嗜麦芽窄食单胞菌肺部感染的 30例患者进行分析。　　临床资料1.一般资料 :住院诊断为嗜麦芽窄食单胞菌感染患者 30例 ,男性 18例 ,女性 12例 ,年龄 2 4～ 86岁 ,平均年龄 6 2岁。均符合以下诊断标准 :( 1)发热、咳嗽、咳痰及肺部有干湿罗音。白细胞和 (或 …     

恶性肿瘤院内感染225例临床分析

恶性肿瘤为非感染性疾病,但肿瘤患者在医院内的诊治过程中,发生感染的机会很大.随着现代医学的进步,大量中晚期肿瘤病人被收治,院内感染的发病率明显增加.如何针对性地防范院内感染尤为重要.现对我院225例院内感染患者的临床资料作如下分析.