小儿流行性出血热一例

女,7岁半,辰溪人。因哮喘反复发作5年,加重2月入院。诊断为支气管哮喘并感染。用青霉素、氨茶碱及中药治疗6天后,症状好转,湿罗音消失。住院第九天突起发热40℃,吐黄水样物2次,眼胀痛,鼻衄一次,疑诊上感给感冒胶囊等治疗无好转,第十日体温持续不退,并有谵妄,相继出现阵发性腹痛、腹泻,解黑水样便5～9次/日,尿     

流行性出血热一例误诊分析

【病例】男,13岁。因腹痛伴恶心、头痛2天入我院。查体:体温38·8℃,脉搏98/min,呼吸24/min,血压90/56 mmHg。面色、皮肤潮红,压之褪色,右眼角充血,心肺听诊未见明显异常,腹胀,全腹压痛、反跳痛、肌紧张,尤以右下腹为甚,肠鸣音可。查血白细胞15×109/L,中性粒细胞0·90,血小板60×109/L;丙氨酸转氨酶648 U/L,天冬氨酸转氨酶721 U/L,尿素24 mmol/L,肌酐410μmol/L,尿酸842μmol/L,心肌酶轻度升高;尿蛋白阳性(2+),隐血(2+)。摄X线胸部正位片示双侧胸腔少量积液。诊断:腹痛待查,全腹腹膜炎,急性化脓性阑尾炎,不除外阑尾穿孔。急诊行剖腹探…     

产褥期流行性出血热一例报告

产褥期流行性出血热一例报告河北衡水市百货公司职工医院［０５３０００］张藏君病例：女性，２４岁。于１０天前在当地卫生院顺产一女婴，４天前出现发冷、发热，体温渐升高到４０℃，伴头痛、恶心、腹痛、腹泻。腰痛、尿频、尿急。体检：体温３９℃，血压１４／１０ｋＰ...     

流行性出血热并发糖尿病一例

患者男,28岁,因发热、头痛6个月,尿少2个月于1984年10月24日以流行性出血热(EHF)入院.查体:T36℃,BP80/60,烦躁,酒醉貌,双腋下有散在出血点,静脉穿刺处有瘀斑.血 WBC31000,中性68%,淋巴32%,(其中异型淋巴占21%),PC9.5万(?)尿蛋白(++++),血 BUN44.5mg%,Co_2CP38vol%.素健。无糖尿病史,家族中也无糖尿病人.入院后经综合对症治疗,次日血压正常,于     

流行性出血热并发胰腺损伤一例

患者男,64岁,农民。以发热9d,腹胀、恶心1周来院就诊。9d前无原因及诱因出现发热,体温最高39．2℃,时有寒战。在当地诊所以“感冒”给予抗感染治疗,效果不著。1周前出现腹胀,无腹痛、腹泻,同时感恶心,时有呕吐呈喷射状,呕吐物为胃内容物,量少,无反酸、暖气;到当地县医院就诊,查血常规：白细胞21．87×109／L,     

家鼠型出血热疫区人群隐性感染监测

流行性出血热存在隐性感染已有较多报道 ,但对疫点以病人为中心 ,分层调查健康人群隐性感染的报道尚少见 ,我们于 1 997～ 1 999年对本地每个新发疫点的健康人群进行了出血热隐性感染调查 ,现将结果报告如下。材料与方法1 调查对象 :选择经血清学复核确诊的出血热病人所在村的健康人群为调查对象。所有调查对象既往无出血热病史 ,近期无发热以及其他类似出血热症状的人群 ,将调查的健康人群分为病人家属、病人四邻、病人同村人群组 ,并设一个历来无出血热非疫点村为对照组。2 出血热抗体测定 :由山东省卫生防疫站病毒科自制的Ｖｅｒｏ-Ｅ6…     

家鼠型有肾综合征出血热794例误诊原因分析

河南省洛阳地区1980年11月首次发现家鼠型有肾综合征出血热(HFRS)。1981年发病4113例,发病率为87.39/10万;病死35例,病死率为0.82%。1981年～1986年调查10768例,并与中国预防医学中心病毒学研究所等单位合作,用间接荧光抗体技术对患者恢复期血清进行流行性出血热(EHF)特异性抗体测定证实诊断,其中794例曾有临床误诊,延误治疗.为了提高对本病的认识,现将误诊原因作回顾性分析。     

9例急腹症型流行性出血热的护理

肾综合症出血热（HFRS）是由汉坦病毒引起，以鼠类为主要传染源的自然疫源性疫病。临床以发热、出血、肾脏损伤为主要特征。但一些病例常以腹痛为典型的临床表现，缺乏HFRS五期临床表现经过。我院自1995年9月至1996年2月共收治HFRS患者208例，其中9例有明显的腹膜刺激征。本文结合急腹症型HFRS的诊治，着重讨论对该型患者的护理。1临床资料本组男58例，女36例。年龄在14岁至59岁。入院时均有不同程度及不同部位的腹痛，其中9例有明显的腹膜刺激征，2例于当地医院诊断分别为急性阑尾炎、互例消化道出血，行剖腹探查，因未发现明显病变…     

流行性出血热合并2型糖尿病1例

目的 报告1例流行性出血热(EHF)合并2型糖尿病患者的诊治过程,为临床提供指导.方法 2020年9月10日广州医科大学附属中医医院收治1例EHF患者,该患者入院后检测血常规,并进行肝、肾、心功能检查与电解质、血糖、外周血疟原虫和登革病毒抗体等各项检测以及影像学检查,根据结果综合分析.结果 患者为40岁男性,入院3 d...     

危重型流行性出血热24例临床分析

目的探讨危重型流行性出血热（EHF）的临床表现、并发症及治疗,分析其特点及规律。方法回顾性分析24例危重型EHF的临床资料。结果24例患者中14例治愈出院（占58.3%）,死亡10例,占41.7%。死亡患者具有多种并发症,死因主要为心衰性肺水肿、难治性休克、多脏器功能衰竭、脑出血等。结论危重型EHF具有病情重、并发症多、病死率高的特点,提高危重型EHF认识,采取有效的措施防治各种并发症是危重型EHF救治成功的关键。     

胃肠型流行性出血热误诊4例报告

我国流行的出血热大多为肾脏综合症出血热,又称流行性出血热（EHF）。近年来,本病有逐渐增多趋势,病情变异大。其早期症状不典型,易误诊,特别是胃肠型流行性出血热。本文介绍4例胃肠型病例,因早期胃肠症状明显而误诊,现分析如下。亚病例报告[例1],男,43岁,农民,因发热5d,呕吐腹泻,尿少id,伴腰酸痛,当地诊断“胃肠炎、上感”治疗无效转来诊治。人院检查：BP7／5kPa,T38．5t,P100次／min,R22次／min。神志清,脱水貌,心率100次／min。心律齐,二肺呼吸音卜）,腹软,无肌卫,肝肋下2cm,无触痛,脾（－）,双肾区叩痛…     

流行性出血热并发多发性神经炎一例报告

患者女,39岁,已婚,农民,因畏寒发热3d,无尿、腹泻2d,于2000年11月20日入院,既往体健.查体:T36℃,P108次/min,R24次/min,BP11/6.5KPa,神志清、面苍黄,无皮疹出血点,浅表淋巴结未肿大,咽轻度充血,无出血点,两肺无罗音,心音略低,心率108次/min,腹平软,脐周轻压痛,肝脾未及,肠鸣音5次/min,双肾区无叩击痛,神经系统阴性;血常规:Hb108g/L,WBC9.8×109/L,N0.85,PL84×109/L;血生化:BUN16.4mmol/L,CRE365μmol/L,钾钠氯正常;大便常规:黄色水样,镜检无殊,潜血阴性.CRE正常.住院17d出院.     

流行性出血热并发肝脓肿一例报告

患者,男,37岁,于1985年3月1日突然冷烧,体温升至39.7℃,伴有头痛,腰痛,腿痛,周身疲乏无力,3月3日始有腹痛,以脐周为主,呈持续性,并有腹胀,大便呈糊状深红色,日1～2次,病情逐日增重,于1985年3月7日入我院。既往一贯体健,无肝病史。查体:体温38.7℃,脉搏102次/分,血压98/66mmHg,巩膜皮肤无黄染,面、颈、上胸部充血。腋下、胸、腹部有散在出血点,腹平软,肝上界在右侧锁骨中线第五肋间,下界可触及1.0cm,质软,压痛(-)叩痛(±),末梢血象:白细胞总数30800/mm~3,中性84％,淋巴13％,尿蛋白(++),尿素氮17mg％,肌酐1.5mg。肝功能:谷丙转氨酶5lu,余项正常,3     

Stevens-Johnson综合征误诊为流行性出血热一例

【病例】男,20岁。因恶心、呕吐1周,发热3天收住传染科。患者1周前无明显诱因出现恶心、呕吐、食欲缺乏,门诊行消化道造影提示胃炎,给予口服药物治疗,症状无改善,并出现眼结膜充血、高热(体温波动于38.0~40·5℃)、咽痛。查体:急性热病容,全身皮肤黏膜无皮疹,双眼睑较多脓性分泌物,睑结膜及球结膜充血,口唇干燥结痂,张口受限。心肺听诊无明显异常。腹软,上腹部轻压痛。血白细胞正常,红细胞3.11×1012/L,血红蛋白91 g/L;尿蛋白(2 ),酮体(2 ),白细胞( );肝功能、肾功能未见异常。流行性出血热病毒抗体IgG(-),IgM(±)。X线胸片未见异常。入…     

流行性出血热并发急性广泛性心肌梗塞一例

众所周知,流行性出血热是由病毒引起的一种自然疫源性疾病。通常以发热、出血、低血压及肾脏损害为主要表现,继而发展成为多器官的功能衰竭。但是,流行性出血热并发急性广泛性心肌梗塞则非常少见。现将我们所见一例报告于下。     

流行性出血热误诊为急性胃肠炎一例

男,43岁,已婚,2000年12月13日18时50分因发热一周伴腹痛、腹泻3天就诊。患20天前来京从事挖坑工作,睡卧地铺,老鼠较多。就诊前一周开始发热（未测体温）,伴头疼、全身酸痛,3d前开始腹痛,呕吐胃内容物,排水样便带脓血,在外院查大便常规有脓球,诊为急性胃肠炎予庆大霉素无好转。酗酒十余年,每日半斤白酒。来院时查：T：38．2℃,     

流行性出血热误诊为急性阑尾炎一例

男,41岁。畏寒、发热、头昏、眼眶痛3天。入院前1天右下腹持续性疼痛,尿少色黄。体查:体温37.8℃,脉搏104次,血压90/50,眼结膜轻度充血,腹平坦,右下腹肌紧张,有明显压痛及反跳痛。结肠充气试验及腰大肌征阳性。白细胞16.1×10~9/L,中性85%,血小板98×10~9/L,尿蛋白(+),脓细胞0～6/HP、大便潜血试验阳性。以急性化脓性阑尾炎,局限性腹膜炎入院。经禁食、输液、抗生素治疗,5小时后上述症状加剧,血压     

流行性出血热并发双眼黑蒙一例

女,20岁。因畏寒、发热、身痛6天,尿少2天入院。体检:体温35.6℃,脉搏70次,呼吸20次,血压90/60。酒醉貌,神清合作,前胸、腋下有多个出血点,软腭有针尖大出血点。双肺无异常。心     

流行性出血热误诊1例

男，51岁。因发热5d，腰痛、颜面水肿就诊我院，2d前在当地诊所考虑上感静点克林霉素、莪洙油5d，静点药物后体温降至正常，但腰痛加重，周身疼痛、食欲减退、故来我院就诊。查体：颜面可见散在充血疹，四肢散在出血点，精神萎靡，表情痛苦，BP120／83mmHg，T36．8℃，咽部充血，双侧扁桃体不大，心肺（-），腹软，双肾叩痛阳性，     

流行性出血热

流行性出血热(以下简称出血热)是一种由病毒引起的急性传染病,它严重地危害劳动人民的身体健康。临床主要表现是三大主症(高热、出血现象和肾脏损伤)和五期过程(发热期、低血压期、少尿期、多尿期和恢复期)。重症病例常出现严重休克、肺水肿、尿毒症或合并大出血,可造成死亡。