阻塞性睡眠呼吸暂停综合征

随着传感、计算机及医学生理工程学技术应用于临床,对睡眠生理、病理生理的了解日益增多,在发达国家睡眠疾患诊疗中心如雨后春笋般地建立起来,一门新兴的边缘横断学科——睡眠医学(sleep medicine)已成为现代医学的一个重要组成部分正在建立和发展起来。我国由中国协和医科大学黄席     

冠心病与阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的相关性研究

目的探讨冠心病与阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）的相关性。方法选取2009年1月～2010年12月心血管内科的冠心病患者共100例,其中冠心病合并OSAS组患者33例,冠心病组患者67例,均进行一般情况与各指标的观察和测量。结果两组患者的体重指数、腰臀比、夜间胸痛、夜尿增多、晨起口干与嗜睡评分,GLU、INS、TC、SO2、AHI、SO2〈90%时间百分比和夜间出现ST压低于0.05mV,差异均具有统计学意义（P〈0.05）。结论冠心病合并OSAS发病率高,因此应详细询问冠心病患者的病史与体检,特别是夜尿多、夜间胸痛及肥胖患者,极易合并OSAS,要及时进行睡眠检测诊断,早期治疗将显著改变预后,从而降低冠心病风险。     

冠心病与阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的相关性研究

目的探讨冠心病与阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的相关性。方法冠心病合并阻塞性睡眠呼吸暂停患者56例设为观察组,选取同期单纯冠心病患者50例设为对照组,对2组患者的相关临床症状、临床指标情况进行观察分析。结果观察组存在夜尿增多、口干、夜间胸痛、头痛症状的患者比例显著高于对照组,差异均具有有统计学意义（P〈0.05）。观察组和对照组在SO2、TC、TG、空腹血糖上差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论冠心病合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的发病率较高,在临床接诊冠心病患者时应注意关注其临床症状,对于出现夜尿增多、口干、夜间胸痛、头痛及临床指标异常的患者应密切关注睡眠情况,尽早干预。     

中老年冠心病合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征临床分析

目的探讨中老年冠心病(CHD)合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)的发生率和病情的关系。方法对21例经冠状动脉造影确诊为CHD的中老年住院患者,进行24 h动态心电图检查,同时行多导睡眠监测,以呼吸暂停低通气指数(AHI)≥10次/h为界,将患者分为CHD合并OSAS组和单纯CHD组,比较两组间年龄、体质指数(BMI)、AHI、最低血氧饱和度(SaO2-min)、冠脉积分、夜间ST段压低发生率等参数。结果 CHD合并OSAS组8例,发病率为38%(8/21)。CHD合并OSAS组BMI、AHI、SaO2<90%时间百分比、夜间ST段压低发生率显著高于单纯CHD组(P<0.05),CHD合并OSAS组SaO2-min、平均氧饱和度显著低于单纯CHD组(P<0.05)。两组冠脉积分比较差异无统计学意义(P>0.05),但CHD合并OSAS组冠脉积分随AHI的升高呈现上升趋势。结论中老年CHD患者中OSAS的发病率为38%,较普通人群明显升高。CHD合并OSAS患者夜间低氧血症和出现心肌缺血的发生率较单纯CHD患者更为严重。OSAS可促进中老年CHD病情和并发症的发生。     

冠心病与阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的关系

目的：探讨冠心病（CAD）与阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）的关系及相应的护理措施。方法：对184例有心血管事件行冠状动脉造影的患者,在冠状动脉造影前、后进行睡眠呼吸监测,其中冠心病合并OSAS者147例（79．9％）（轻、中、重度分别为93、32、22例）,单纯冠心病者37例,比较冠心病合并不同程度OSAS患者的基本情况及心血管事件的发生率,结合临床实施针对性护理及健康宣教。结果：147例冠心病合并不同程度OSAS患者及单纯冠心病患者的年龄、冠心病并存陈旧性心肌梗死率差异无统计学意义（P〉0．05）,随着呼吸紊乱程度的加重,患者睡眠呼吸紊乱指数逐渐升高（P〈0．05）,体重指数呈逐渐上升趋势,重度OSAS组与其它各组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。冠心病合并不同程度OSAS患者总心血管事件发生率差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：冠心病合并OSAS发生率高,护理上应密切观察病情,尤其是夜间病情观察,并应重视健康宣教。     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征与高血压

目的：探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征与高血压的关系。方法：通过多导睡眠仪对104例患者行多导睡眠（PSD）检查，呼吸暂停通气指数（AHI）〉10为OSAHS组，AHI〈10为对照组，比较两组睡眠呼吸参数和睡眠前后血压改变。结果：OSAHS组睡前收缩压129．28±17．78／83．69±13．69和醒后血压131．46±18．62／87．61±12．34mmHg较对照组睡前血压114．29±13．24／74．61±10．89mmHg及醒后血压113．29±14．43／75．61±10．15mmHg明显升高。OSAHS组睡前及醒后高血压及高血压发生率明显高于对照组。结论：OSAHS可能是高血压发病因素之一。     

与冠心病合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征相关的影响因素分析

目的 探讨与冠心病合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征有关的影响因素.方法 选取冠心病患者共80例,其中冠心病合并OSAS组患者33例,冠心病组患者47例,均进行一般情况与各指标的观察和测量.结果 两组患者的体重指数、腰臀比、夜间胸痛、夜尿增多、晨起口干与嗜睡评分,和夜间出现ST压低大于0.05 mV,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 夜尿多、夜间胸痛、肥胖病人及夜间心电图有ST压低的冠心病患者,极易合并0SAS,应及时进行睡眠检测诊断.     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者颈动脉粥样硬化状况分析

选取阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSHAS）患者88例,依据患者呼吸暂停低通气指数（AHI）分为轻度（21例）、中度（30例）、重度组（37例）,并选择相匹配的健康对照组25例,彩色超声测量颈动脉内中膜厚度及斑块发生率。结果示随着OSHAS程度加重,颈动脉内中膜厚度明显增厚,斑块发生率明显增加（P〈0．05）。提示OSHAS可以影响颈动脉粥样硬化的发生发展。     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与心房颤动

心房颤动（房颤）发病率的增加与多种因素有关,其中一个重要的原因是肥胖率逐年增加,近年来发现阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS）是房颤重要的临床相关因素。超重但未达到肥胖标准的西方中年成人OSAHS发病率约为有嗜睡症状人群的4～5倍。体重指数（BMI）≥30的肥胖患者中40％具有OSAHS,BMI每增加6则OSAHS的风险增加4倍,已经确诊房颤者OSAHS发病率更高。     

代谢综合征对睡眠呼吸的影响

目的 研究代谢综合征患者中阻塞性睡眠呼吸暂停低通气的改变及相关因素.方法 选择住院2型糖尿病患者中符合代谢综合征诊断标准的患者16例,进行连续7 h的夜间多导睡眠图监测(PSG),记录睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)及夜间最低血氧饱和度(L-SaO2).测定体质指数(BMI)、血压,并进行葡萄糖耐量试验,测定血糖、C肽、胰岛素、糖化血红蛋白、血脂、凝血功能.以稳态模型公式计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR).结果 16例患者中符合阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAHS)诊断的有10例(轻度3例,中度5例,重度2例),占62.5%.AHI与BMI(r=0.796)、腰围(r=0.656)、腰臀比(r=0.606)及载脂蛋白Al(r=0.526)呈正相关(P值均<0.05),与三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、糖化血红蛋白、HOMA-IR均不相关(P值均>0.05).AHI与活化部分凝血活酶时间呈负相关(r=-0.548,P=0.034).L-SaO2与腰围(r=-0.537)、BMI(r=-0.694)、腰臀比(r=-0.691)呈负相关(P值均<0.05).结论 代谢综合征患者的OSAHS发生率高于普通人群.中心性肥胖是OSAHS的高度因子.OSAHS存在显著的血栓形成高危因素.中心性肥胖可能是代谢综合征患者OSAHS高发的关键因素.     

冠心病患者冠状动脉病变程度与睡眠呼吸暂停综合征相关性分析

目的 探讨冠心病患者冠状动脉病变严重程度与睡眠呼吸暂停综合征的相关性.方法 对我院2019年3-10月行冠状动脉造影明确诊断为冠心病的78例患者行睡眠监测检查,根据睡眠呼吸监测结果分为无睡眠呼吸暂停综合征组(正常组)、轻度睡眠呼吸暂停综合征组(轻度组)、中重度睡眠呼吸暂停综合征组(中重度组),比较三组患者一般情况、睡眠...     

女性阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征研究现状与展望

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征是一种常见的、具有潜在危险的疾病,为高血压、冠心痛、糖尿病等多种疾病的独立危险因子,严重危害患者身心健康、生活质量、工作效率甚至生命安全,还带来沉重的社会经济负担.既往的研究多以男性患者为研究对象,对女性患者的研究相对较少.本文就近年来女性阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征研究的主要进展进行述评,供临床与基础研究参考.     

Correlation among obstructive sleep apnea syndrome, coronary atherosclerosis and coronary heart disease

Epidemiologic investigations have shown that the morbidity of obstructive sleep apnea syndrome （OSAS） among adults is 2%-4%, among the population aged 30 years and over is 4.63%, and among patients with hypertension or coronary atherosclerostic disease （CAD） is as high as 30%-50%.1 Many studies have indicated that OSAS may be closely associated with the development of CAD since increased incidence and mortality of CAD were found in OSAS patients. However, although it has been confirmed that OSAS is an independent risk factor for hypertension, its exact correlation with CAD has not been entirely elucidated. The aim of the present study was to explore the correlation between the degrees of OSAS and CAD with the application of coronary artery angiography （CAA）, Gensini scoring evaluation system, and other risk factors which may contribute to CAD.[第一段]