正中神经阻滞加局部痛点注射治疗“扳机指”体会

“扳机指”是屈指肌腱狭窄性腱鞘炎的俗称，又叫“弹响指”，是发生于手指屈指肌腱纤维鞘管内的炎症性病变，以局部的压痛、肿胀及手指屈伸时弹响为其特征，严重影响了患者的日常生活。笔者自2007年5月至2008年6月采用患侧正中神经阻滞加局部痛点注射治疗该病取得了良好的效果，现报告如下。     

屈指肌腱狭窄性腱鞘炎

<正>弯曲手指时能听到像手枪扳机扳动时发出的“咔哒”的声响，可能是患有“扳机指”，又称“弹响指”，也就是临床中所说的屈指肌腱狭窄性腱鞘炎。一、屈指肌腱狭窄性腱鞘炎屈指肌腱狭窄性腱鞘炎主要是屈指肌腱与屈指肌腱纤维鞘管（俗称鞘管）之间反复摩擦，产生慢性无菌性炎症反应，致使鞘管充血、水肿、增厚及肌腱肿胀，鞘管内空间相对狭小，从而导致肌腱正常滑动受阻，摩擦阻力增加，出现手指屈伸活动障碍、弹响及疼痛表现，俗称“扳机指”及“弹响指”。     

凹形针刀治疗屈指肌腱狭窄性腱鞘炎

屈指肌腱狭窄性腱鞘炎又称“弹拨指”、“弹晌指”和“扳机指”，好发于拇指、中指和环指，多发于掌骨头相对应的屈指肌腱鞘的起始处。该病是由于手指伸屈频繁使屈指浅、深肌腱与腱鞘反复摩擦，致肌腱与腱鞘受损，出现炎症改变（非指化脓性炎症所致）。由于膨大的肌腱被狭窄的腱鞘嵌顿，手指伸屈活动时，肌腱上的硬结挤过狭窄处时发出“嘎嘣”的声音而得名。该病是骨伤科的常见病和多发病。后期用针灸、理疗和局部封闭等治疗效果均不满意．严重需外科手术治疗。根据闭合性手术的理论，按照外科手术的治疗机理，本人采用小针刀治疗75例屈指肌腱狭窄性腱鞘炎患，疗效满意，现报道如下：[第一段]     

小针刀疗法治疗屈指肌腱狭窄性腱鞘炎86例体会

屈指肌腱狭窄性腱鞘炎 (扳机指或弹响指 )是一种常见病 ,临床多采用局部封闭治疗 ,对封闭治疗后复发或疗效不佳者一般采用手术松解治疗。小针刀疗法治疗弹响指与传统手术治疗相比 ,具有创伤小病人痛苦小和简便易行等优点。我科自 1 993年开始采用小针刀疗法治疗弹响指数百例 ,获满意疗效 ,现将资料完整的 86例治疗报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　所有患者均因患弹响指接受过局部封闭治疗 ,症状复发或疗效不佳 ,不同程度地存在绞锁或弹响 ,详见表 1。表 1　患者一般情况例数(人 )发病指数(指 )病程(月 )治疗前接受封闭次数(次 /人 )…     

小针刀治疗屈指肌腱腱鞘炎概况

屈指肌腱腱鞘炎是指手部屈指肌腱腱鞘因反复机械性摩擦而引起的慢性无菌性炎症,又称“弹响指”或“扳机指”,多发生于长期手指快速用力者。病情常迁延难愈,影响患者的日常生活和工作。本文查阅近10余年来小针刀治疗屈指肌腱狭窄性腱鞘炎的研究概况,从解剖学、治疗方法及并发症3方面作一综述。     

小针刀治疗屈指肌腱鞘炎50例临床体会

屈指肌键鞘炎,又名“弹响指”、“板机指”,是由于外伤或手指反复屈伸活动,使屈指肌腱和腱鞘磨擦、劳损而发生慢性损伤,致使肌腱和腱鞘局部水肿、增生、肉芽组织形成,以往对该病的治疗虽然疗法很多,但疗效却不尽人意,我院骨科自1993年10月至1995     

凹形针刀治疗屈指肌腱狭窄性腱鞘炎

屈指肌腱狭窄性腱鞘炎又称“弹拨指”、“弹响指”和“扳机指”,好发于拇指、中指和环指,多发于掌骨头相对应的屈指肌腱鞘的起始处。该病是由于手指伸屈频繁使屈指浅、深肌腱与腱鞘反复摩擦,致肌腱与腱鞘受损,出现炎症改变(非指化脓性炎症所致)。由于膨大的肌腱被狭窄的腱鞘嵌顿,手     

指屈肌腱狭窄性腱鞘炎中医外治法现状

<正>指屈肌腱狭窄性腱鞘炎又称“扳机指（TF）”、“弹响指”，是骨伤科的临床多发病、常见病，其属于非细菌性的炎症。《类经》言：“手屈而不伸者，其病在筋”，屈指肌腱狭窄性腱鞘炎在中医可归于“筋痹”、“伤筋”、“筋粗”、“痹症”等范畴。本文从指屈肌腱狭窄性腱鞘炎的中医外治方面入手，立足中医“辨证论治”、“治未病”的思想和观点，综述介绍近年来本病治疗中运用中药外治、     

针刀治疗屈指肌腱腱鞘炎82例疗效观察

目的观察针刀治疗屈指肌腱腱鞘炎的临床疗效。方法对82例屈指肌腱腱鞘炎患者在行局部麻醉后进行针刀治疗。结果治疗1次,全部治愈。结论针刀治疗屈指肌腱腱鞘炎疗效显著,且创伤小,流血少,不留瘢痕,无不良反应。     

小针刀加药物治疗屈指肌腱狭窄性腱鞘炎43例

屈指肌腱狭窄性腱鞘炎又称“扳机指”，系指屈指肌腱及其纤维鞘管因反复损伤而致无菌性炎症，表现为掌指关节处弹响及疼痛。多见于手工劳动者拇、中、环指。笔者自2000年以来，采用小针刀加药物治疗该病43例，取得满意疗效。     

小针刀治疗致左手拇长屈肌腱断裂应用同种异体肌腱1例

屈指肌腱狭窄性腱鞘炎 (stenosing tenosynovitis of flexor digitorum, TF)是手外科常见疾病，多发于拇指[1]，临床表现为疼痛、弹响及屈伸功能障碍，根据Quinnell分级，可行保守或手术治疗，保守治疗多采用局部封闭或小针刀微创治疗，临床虽应用广泛，但有其常见的并发症肌腱损伤或断裂，临床均有报道[2]。笔者分析并总结了我院显微创伤骨科诊治的 1 例小针刀治疗致左手拇长屈肌腱断裂的临床资料，现报道如下。     

狭窄性腱鞘炎针刀治疗的临床观察

狭窄性腱鞘炎是慢性软组织损伤中常见的疾患。好发于指和腕部。发生在屈指肌健腱鞘者称弹响指，在腕部多为桡骨茎突狭窄性腱鞘炎病局部封闭易复发。应用针刀治疗本病168例，疗效肯定，且不易复发，报告如下。     

运动中针刀疗法治疗狭窄性腱鞘炎62例

狭窄性腱鞘炎 ,亦名弹响指 ,是运动系统的常见病和多发病 ,是腱鞘因炎症而肥厚所致的 ,发炎增粗的肌腱在通过狭窄的腱鞘时发生运动障碍或弹响。常发生于拇指、食指和中指的屈指肌腱上 ,位于掌指关节附近的掌侧面。中年女性多见 ,成人发病多因局部劳损 ,称之为劳损性狭窄性腱鞘炎。本病偶发于3～ 4岁儿童 ,是由于肌腱和腱鞘发育的速度不一致出现局部肌腱增粗或腱鞘狭窄又称之为先天性狭窄性腱鞘炎。目前 ,治疗本病大多以局部封闭 ,针灸理疗 ,往往病程长 ,易复发 ,本人采用运动中针刀疗法治疗狭窄性腱鞘炎 ,取得较为满意的效果 ,并与针灸和局…     

腱鞘内注射与小针刀治疗屈指肌腱腱鞘炎的临床观察

目的 观察屈指肌腱腱鞘内注射与屈指肌腱腱鞘内注射加小针刀疗法治疗屈指肌腱腱鞘炎的临床治疗效果.方法 选择门诊83例屈指肌腱腱鞘炎病人随机分成两组,A组:对照组41例,采用腱鞘内注射疗法.B组:观察组42例采用腱鞘内注射加小针刀疗法.结果 A、B两组对比观察:治愈者分别为15例(36.59%)与35例(83.33%),有效者分别为32例(78.05%)与41例(97.62%),治愈率及有效率B组明显高于A组(P相似文献   

小针刀治疗手指屈肌腱狭窄性腱鞘炎50例疗效观察

手部屈指肌腱狭窄性腱鞘炎亦称扳机指或弹响指，是骨科常见病之一。其发病率以外展拇肌腱和屈拇长肌腱最多，食指、中指、环指和小指依次减少。多因物性劳损或长期重复手工操作，使腱鞘内的滑膜充血、肿胀而出现症状。多见于从事手工劳动者。笔者采用小针刀治疗手指屈指肌腱狭窄性腱鞘炎50例取得了满意的效果，报告如下。     

醋酸曲安缩松加利多卡因治疗屈指肌腱狭窄性腱鞘炎

为总结和探讨治疗屈指肌腱狭窄性腱鞘炎的简便而有效的途径，分析应用醋酸曲安缩松加利多卡因混合液行局部封闭处理的80例患者资料。结果，治愈率达97％，有效率达100％，无复发。应用醋酸曲安缩松加利多卡因封闭治疗屈指肌腱狭窄性腱鞘炎，方法简单，疗效较好，复发率低，无副作用，是治疗该病较理想的方法。     

屈指肌腱粘连的诊断和治疗

<正> 屈指肌腱粘连是手部创伤的遗患,须作进一步处理,而处理合适与否,对手部功能的恢复有很大影响。引起屈指肌腱粘连的原因和粘连程度尽管不同,但其发生机理则一,就是创伤及血肿或感染所致炎性渗出物的机化,将肌腱粘附固定在相邻的肌腱或附近的腱床上,使手指丧失应有的屈曲功能,伸指活动也受到一定限制。正确判断屈指肌腱的粘连部位,必须了解屈指深、浅肌的生理解剖功能。屈伸指深、浅肌的收缩幅度虽然不同,但在近远指间关     

小弯刀微创挑割术治疗“弹响指”35例疗效观察

目的通过对35例经小弯刀微创挑割术治疗“弹响指”患者的临床疗效观察,分析小弯刀微创挑割术治疗“弹响指”的临床疗效及意义。方法采用眼科用小弯刀微创挑割术治疗“弹响指”,记录治疗前后患指的局部压痛、主动屈指痛及关节活动功能等项目的改善情况,分析临床疗效。结果治愈33例,有效2例,指屈仲功能恢复正常。结论运用小弯刀微创挑割术治疗“弹响指”出血少,创伤小,操作简单,是安全．有效的微创治疗方法,值得临床推广。     

屈指肌腱修复术后人工早期被动屈指活动疗效的临床研究

手指屈指肌腱损伤的修复,无论是急诊修复或二期肌腱移植术,均因术后肌腱发生粘连而使手指的屈伸功能受到影响。为了减少屈指肌腱术后粘连,作者自1987年1月～1990年3月,应用前臂石膏托控制一定屈曲角度的主动伸指及作者自行设计的人工早期被动屈指活动的方案,治疗17例24指46条屈指肌腱损伤,经1～2年随访,用TAM法评定,优良者15例,占88％。作者认为该“方案”明显优越于弹性装置的控制性技术,是预防屈指肌腱术后粘连更有效的措施。此外,对该“方案”的显著疗效的机理作了探讨。     

鞘内注射配合手法治疗屈指肌腱腱鞘炎

屈指肌腱腱鞘炎又称“弹响指”或“扳机指” ,为骨伤科常见病之一。自 1 995年以来 ,作者采用鞘内注射配合以弹拨伸屈为主的推拿手法治疗该病 36例 ,取得满意疗效。现报告如下。1　临床资料本组 36例中 ,男 7例 ,女 2 9例。年龄最小者2 2岁 ,最大者 67岁 ,平均 46岁。发病部位均在拇指 ,右侧 2 4例 ,左侧 1 0例 ,双侧 2例。病程最短半月 ,最长 7个月。临床表现为拇掌指关节掌侧酸痛 ,晨起或劳累后手指活动受限 ,活动后或热敷后症状缓解 ;当屈指时常停留在半屈位 ,若再用力屈指时 ,似有一种跳越感且伴有弹响声 ,而后才可完成屈指动作 ;若欲伸…