低温等离子射频消融联合下鼻甲骨折外移治疗慢性肥厚性鼻炎

目的观察鼻内镜下低温等离子射频消融联合下鼻甲骨折外移治疗慢性肥厚性鼻炎的临床疗效。方法选择2009年10月-2012年4月在我院就诊的慢性肥厚性鼻炎患者92例,随机分为A组和B组,A组行鼻内镜下低温等离子射频消融联合下鼻甲骨折外移,B组行鼻内镜下下鼻甲部分切除术。对2组患者的治疗效果、并发症发生率进行比较。结果2组疗效比较差异无显著性（P〉0．05）,并发症发生率方面A组低于B组,2组比较差异有显著性（P〈0．05）。结论鼻内镜下低温等离子射频消融联合下鼻甲骨折外移治疗慢性肥厚性鼻炎,效果优于鼻内镜下下鼻甲部分切除术,具有视野清晰、出血少、安全、并发症少等特点。     

低温等离子消融联合下鼻甲骨折外移治疗慢性肥厚性鼻炎患者的效果

目的:观察低温等离子消融联合下鼻甲骨折外移治疗慢性肥厚性鼻炎患者的效果。方法:选取70例慢性肥厚性鼻炎患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与观察组各35例。对照组给予下鼻甲低温等离子消融术治疗,观察组在对照组基础上给予下鼻甲骨折外移治疗,比较两组临床疗效、临床症状(鼻塞、嗅觉减退、鼻涕黏稠)视觉模拟评分法(VAS)评分和并发症发生率。结果:观察组治疗总有效率为94.29%,明显高于对照组的77.14%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组鼻塞、嗅觉减退、鼻涕黏稠VAS评分均低于治疗前,且观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:低温等离子消融联合下鼻甲骨折外移治疗慢性肥厚性鼻炎患者可提高治疗总有效率,降低临床症状VAS评分,优于单纯应用下鼻甲低温等离子消融术治疗效果。     

经鼻内镜下鼻甲骨折外移术联合射频消融术治疗慢性肥厚性鼻炎

目的:探讨经鼻内镜下鼻甲骨折外移术联合射频消融术治疗慢性肥厚性鼻炎的效果。方法:对32例慢性肥厚性鼻炎致鼻塞患者采用经鼻内镜下鼻甲骨折外移术联合射频消融术治疗肥厚的下鼻甲,术后随访3～6个月。结果:所有患者随诊期内鼻塞症状均获得明显改善,治愈28例(87.5%),有效4例(12.5%)。结论:经鼻内镜下鼻甲骨折外移术联合射频消融术治疗慢性肥厚性鼻炎是安全、有效、出血少、创面恢复快、并发症少的治疗方法。近期效果满意,远期疗效尚待观察。     

3种手术方案治疗慢性肥厚性鼻炎临床疗效的对比研究

目的探讨下鼻甲射频消融术、黏膜下部分切除术及下鼻甲射频消融术联合骨折外移术治疗慢性肥厚性鼻炎临床疗效差异。方法选取慢性肥厚性鼻炎患者共300 例,随机分为A、B 及C 组,每组100 例。分别采用鼻甲射频消融术、黏膜下部分切除术及下鼻甲射频消融术联合骨折外移术;比较3 组患者临床疗效和安全性。结果B组和C 组患者近期疗效、术后白天和夜间鼻通气主观评分,双侧鼻腔最小横截面积（NMCA）、鼻腔容积（NCV）、鼻气道阻力（NAR)及鼻腔最小横截面积到前鼻孔的距离（DCAN)水平等均优于A 组及同组术前（P <0.05）;3 组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义（P >0.05）。结论黏膜下部分切除术与下鼻甲射频消融联合骨折外移术治疗慢性肥厚性鼻炎在保留鼻腔黏膜及腺体正常生理功能,缓解鼻部堵塞症状方面效果优于下鼻甲射频消融术。     

下鼻甲低温等离子消融联合下鼻甲骨折外移治疗慢性肥厚性鼻炎35例临床分析

目的：探讨鼻内镜下下鼻甲低温等离子消融联合下鼻甲骨折外移治疗慢性肥厚性鼻炎的可行性。方法对2011年6月～2012年8月甘肃省静宁县人民医院35例患者行1%丁卡因肾上腺素棉片鼻腔黏膜表面收缩麻醉1～2次,1%利多卡因生理盐水下鼻甲黏膜下注射局部浸润麻醉后,进行肥大的下鼻甲等离子射频消融联合下鼻甲骨折外移治疗,全部患者术前和术后1年均用鼻内镜检查（参照变应性鼻炎疗效评定标准对下鼻甲进行分级）评分法和视觉模拟量表（VAS）自我评分法评价鼻塞疗效。结果对术前术后鼻内镜检查评分和VAS评分数据比较,用SPSS统计软件进行数据分析,其差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论鼻内镜下低温等离子射频消融联合下鼻甲骨折外移治疗慢性肥厚性鼻炎可作为临床微创治疗下鼻甲肥大所致鼻塞的有效治疗手段,值得临床推广。     

低温等离子联合下鼻甲骨折外移治疗慢性鼻炎

目的探索鼻内镜下低温等离子射频消融联合下鼻甲骨折外移治疗慢性肥厚性鼻炎的效果。方法选择下鼻甲肥大并对药物治疗无效的慢性肥厚性鼻炎患者128例,鼻内镜直视下应用低温等离子射频消融针在每侧下鼻甲消融3-4个点,并将下鼻甲根部骨折外移,于总鼻道轻加压填塞2天。术后1周、1、3、6个月分别复查。结果124例患者治疗效果满意,4例重度下鼻甲骨性肥厚者后经粘膜下部分切除术后治愈。结论鼻内镜下低温等离子射频消融联合下鼻甲骨折外移治疗慢性肥厚性鼻炎,视野清晰,疗效较满意。该术式是耳鼻喉科一种新的微创技术。     

低温等离子联合下鼻甲骨折外移治疗慢性鼻炎

目的探索鼻内镜下低温等离子射频消融联合下鼻甲骨折外移治疗慢性肥厚性鼻炎的效果。方法选择下鼻甲肥大并对药物治疗无效的慢性肥厚性鼻炎患者128例，鼻内镜直视下应用低温等离子射频消融针在每侧下鼻甲消融3-4个点，并将下鼻甲根部骨折外移，于总鼻道轻加压填塞2天。术后1周、1、3、6个月分别复查。结果124例患者治疗效果满意，4例重度下鼻甲骨性肥厚者后经粘膜下部分切除术后治愈。结论鼻内镜下低温等离子射频消融联合下鼻甲骨折外移治疗慢性肥厚性鼻炎，视野清晰，疗效较满意。该术式是耳鼻喉科一种新的微创技术。     

经鼻内镜下鼻甲骨折外移术联合双极电凝术治疗慢性肥厚性鼻炎

目的：探讨经鼻内镜下鼻甲骨折外移术联合双极电凝术治疗慢性肥厚性鼻炎的效果。方法：对60例慢性肥厚性鼻炎致鼻塞患者采用经鼻内镜下鼻甲骨折外移术联合双极电凝术治疗肥厚的下鼻甲,术后随访3～6个月。结果：所有患者随诊期内鼻塞症状均获得明显改善,治愈、显效52例（87%）,有效8例（13%）。结论：经鼻内镜下鼻甲骨折外移术联合双极电凝术治疗慢性肥厚性鼻炎是安全、有效的方法,近期效果满意。     

等离子消融术联合骨折外移术治疗肥厚性鼻炎51例疗效分析

目的比较和评价慢性肥厚性鼻炎生理性的下鼻甲黏膜下等离子消融术加下鼻甲骨折外移术与非手术治疗的临床效果。方法收集该院84例慢性肥厚性鼻炎分A、B两组,A组为非手术治疗组33例,即药物治疗组,B组为生理性的手术治疗组51例,即下鼻甲黏膜下等离子消融术加下鼻甲骨折外移术组,治疗前后通过视觉模拟量表(VAS)评分进行临床效果评价。结果 A组症状改善有效率为63.64%(21/33),B组症状改善有效率为86.27%(44/51),A、B两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论生理性的下鼻甲黏膜下等离子消融术加下鼻甲骨折外移术手术效果肯定,疼痛轻、恢复快、并发症少,患者满意度高,值得临床推荐。     

低温等离子消融术治疗慢性肥厚性鼻炎35例疗效观察

为观察低温等离子消融术治疗慢性肥厚性鼻炎的疗效,选择下鼻甲肥大,并对药物治疗无效的35例患者,用等离子射频手术系统行下鼻甲消融术。结果手术时间短、出血少、下鼻甲回缩好,术后不用填塞,病人痛苦轻。低温等离子消融术是耳鼻喉科新颖的微创技术,治疗慢性肥厚性鼻炎的安全、微创、疗效好。     

下鼻甲外侧壁部分切除联合骨折外移术治疗慢性肥厚性鼻炎

目的：分析治疗慢性肥厚性鼻炎（chronic hypertrophic rhinitis,CHR）3种下鼻甲手术的特点,为治疗CHR提供最佳参考术式。方法：148例CHR患者随机分为3组：第一组52例行下鼻甲外侧壁部分切除联合骨折外移术,第二组46例行下鼻甲黏-骨膜下部分切除术,第三组50例行下鼻甲黏膜部分切除术,记录术中出血量,术后鼻腔粘连、继发鼻出血、鼻腔干燥的发生例数,记录黏液纤毛传输速率（mucociliary transport rate,MTR）。结果：术后随访6个月,第一、二、三组总有效率分别为98.08%、95.65%、92.00%,差异无显著性（P〉0.05）;第一组术中出血量明显少于其他两组,差异有显著性（均P〈0.05）;比较患者的MTR及术后并发症的发生情况,第一组与第二组无明显差异（均P〉0.05）,而第一组与第三组比较差异有显著性（P〈0.05）。结论：下鼻甲外侧壁部分切除联合骨折外移术治疗CHR具有疗效好、术中出血少、术后并发症少、鼻黏膜纤毛功能保护好等优点,是治疗慢性肥厚性鼻炎的有效手术方法。     

鼻内镜下低温等离子射频消融术治疗慢性肥厚性鼻炎的临床研究

目的探讨鼻内镜下低温等离子射频消融术治疗慢性肥厚性鼻炎的临床疗效及安全性。方法选取符合标准的患者80例,采用随机数字表法分为观察组和对照组各40例,对照组采用传统鼻甲部分切除治疗,观察组采用低温等离子射频消融术治疗,比较二者临床疗效及并发症。结果观察组患者手术时间、术中出血量及水肿时间均优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组患者总有效率95.00%,明显高于对照组的77.50%,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组患者术后并发症发生率10.00%,明显低于对照组的35.00%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论鼻内镜下低温等离子射频消融术治疗慢性肥厚性鼻炎能有效恢复鼻腔正常通气,保护了下鼻甲的生理功能,术后并发症少,安全性高,是一种有效治疗慢性肥厚性鼻炎的方法。     

三种不同方法在治疗慢性肥厚性鼻炎的疗效比较

目的比较三种下鼻甲手术方式的疗效,选择适当的治疗慢性肥厚性鼻炎的方法。方法将183例患者分为三组,A组（57例）行下鼻甲部分切除术,B组（65例）行下鼻甲黏膜下微波治疗术,C组（61例）行下鼻甲黏膜下低温等离子消融术,观察三组术后6个月时手术疗效,记录三组术中出血量及创面愈合时间,术后鼻干、鼻出血、嗅觉减退等并发症。结果三组疗效比较差异无统计学意义（P〉0.05）;术中出血量、创面愈合时间A组高于B、C组（P〈0.05）;术后出血A组高于B、C组（P〈0.05）,术后鼻腔干燥和嗅觉减退发生率B组高于A、C组,C组并发症最少（P〈0.05）。结论低温等离子射频消融术治疗慢性肥厚性鼻炎疗效确切,并且保护了鼻黏膜的完整性,并发症少,可优先采用。     

改良鼻中隔缝合技术在鼻中隔偏曲矫正术联合下鼻甲等离子射频消融术后的应用效果

目的讨论改良鼻中隔缝合技术在鼻中隔偏曲矫正术联合下鼻甲等离子射频消融术后的应用效果。方法选取2017年1月至2018年1月本院耳鼻喉科收治的46例鼻中隔偏曲并伴有下鼻甲肥大(单纯下鼻甲肥大、血管运动性鼻炎、过敏性鼻炎、慢性肥厚性鼻炎)患者为研究对象,根据患者住院号奇偶数随机分为缝合组和填塞组,每组23例。两组患者均在鼻内镜下行粘软骨膜下鼻中隔偏曲矫正术和等离子射频下鼻甲消融术。术后缝合组改良缝合鼻中隔黏膜,而填塞组应用膨胀海绵填塞双侧鼻腔。比较术后两组临床症状及术后48 h及术后1个月并发症情况。结果缝合组术后鼻塞、头痛、溢泪、耳闷、睡眠困难及进食困难等VAS评分均低于鼻腔填塞组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后48 h及术后1个月内鼻出血、鼻中隔血肿、鼻中隔穿孔、感染发生率比较差异无统计学意义。结论针对鼻中隔偏伴有下鼻甲肥大的患者,改良鼻中隔缝合技术仍然是较好的选择。     

2种方法治疗慢性肥厚性鼻炎近期临床疗效观察

目的:观察低温等离子消融术治疗慢性肥厚性鼻炎的疗效。方法:将97例慢性肥厚性鼻炎患者分为实验组49例和对照组48例,实验组采用低温等离子射频消融术治疗,对照组予下鼻甲部分切除术治疗,比较两组患者治疗效果。结果:实验组手术时间、术中出血量及黏膜修复时间与对照组比较差异均有统计学意义(分别短于t=7.22;7.73;3.95,P均<0.05)。实验组患者术后5d、10dVAS评分改善较对照组明显(P<0.05)。结论:采用低温等离子射频消融术治疗慢性肥厚性鼻炎,能明显缩短手术时间,减少术中出血,明显改善患者症状,有较大的临床应用价值。     

慢性肥厚性鼻炎的四种改进术式疗效比较

目的比较四种改进术式与传统方法在慢性肥厚性鼻炎治疗中的优劣。方法将2010年6月~2011年1月本科诊断为慢性肥厚性鼻炎的280例患者分为四组。A组：82例行微波治疗;B组：83例行低温等离子消融治疗;C组：65例行下鼻甲骨-黏膜剥离术治疗;D组：50例行下鼻甲骨骨折术治疗。结果四组中A组短期疗效好,B组创伤小、恢复快、长期效果好,C组长期效果好,但创伤大、操作稍复杂,D组长期效果好、创伤小、操作简单。A、B、C、D组6个月后总有效率分别为60.98%、84.34%、86.15%、82.00%。A组长期总有效率与其他比较差异均有高度统计学意义（均P〈0.01）。其他三组（B、C、D）间比较差异无统计学意义（P〉0.05）。四组均无明显后遗症。结论低温等离子消融及下鼻甲骨骨折治疗慢性肥厚性鼻炎有良好临床疗效,可于临床广泛应用。     

低温等离子消融对鼻内镜术后鼻腔黏连的影响

目的:探讨在鼻内镜术中联合应用低温等离子消融对术后鼻腔黏连的影响。方法:回顾分析212例的临床资料。为212例下鼻甲肥大、鼻中隔偏曲或鼻息肉患者行鼻中隔成形术或鼻内镜下鼻息肉摘除加筛窦开放术后,141例行低温等离子消融术(消融组),71例未行等离子消融术(对照组),术后随访6个月,分析两组的疗效。结果:消融组出现6例鼻腔黏连(4.30%),对照组出现5例鼻腔黏连(7.04%),两组差异有统计学意义(P<0.01)。结论:在鼻腔手术中应用低温等离子消融术处理中鼻甲、下鼻甲及鼻中隔,能减少术后鼻腔黏连的发生。