结肠癌多发肝转移肝动脉介入治疗研究

目的探讨结肠癌多发肝转移瘤行肝动脉介入治疗的效果。方法选择我院2006年1月～2009年1月收治的结直肠癌多发肝转移患者共86例,按治疗方法分为两组,肝动脉介入组46例采用肝动脉化疗栓塞治疗,全身静脉化疗组40例采用全身静脉化疗,观察两组患者的近期疗效以及12、24、36个月的生存率。结果肝动脉介入组有效率与全身静脉化疗组比较,差异有高度统计学意义（P〈0.01）;肝动脉介入组12、24、36个月总生存率高于全身静脉化疗组,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组患者各项不良反应比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论与全身静脉化疗比较,肝动脉介入治疗对结肠癌术后肝转移有较好疗效。     

双部位介入联合中药治疗胃肠道肿瘤肝转移60例临床观察

目的观察双部位介入联合中药治疗中晚期胃肠道肿瘤肝转移的临床疗效。方法将60例不能手术切除的中晚期胃肠道肿瘤肝转移患者随机分成2组,治疗组30例行经导管动脉灌注化疗和栓塞术配合中医药治疗,对照组30例单行经导管动脉灌注化疗和栓塞术。结果治疗组客观有效率及临床获益率均优于对照组（26.7%vs 10.0%,73.3%vs 60.0%,均为P〈0.05）。治疗组中位生存时间长于对照组（25.4月vs 19.0月,P〈0.05）。2组不良反应差异无统计学意义（P〈0.05）。结论肝动脉化疗和栓塞配合中药治疗中晚期胃癌、食管癌肝转移能有效地延长患者的生存期,提高患者生活质量。     

康艾注射液联合介入化疗栓塞对晚期肝癌患者凝血功能及血清VEGF的影响

目的：探讨康艾注射液联合介入化疗栓塞对晚期肝癌患者凝血功能及血清血管内皮生长因子（VEGF）的影响。方法：选取60例晚期肝癌患者,随机分为观察组和对照组,对照组30例采用介入化疗栓塞治疗,观察组30例采用康艾注射液联合介入化疗栓塞治疗。结果：观察组总有效率高于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）;治疗后观察组甲胎蛋白（AFP）阳性率少于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）;两组VGEF水平在治疗3d后均迅速升高,然后呈下降趋势,在治疗7d后观察组明显下降至治疗前水平,而对照组仍较高,差异有统计学意义（P〈0.01）;观察组白细胞下降、血红蛋白下降、胆红素升高、肝功能损害发生率少于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：康艾注射液联合介入化疗栓塞术治疗晚期肝癌能有效缓解病情,抑制肿瘤血管生成,提高介入化疗栓塞术的疗效。     

苦参碱联合肝动脉化疗栓塞术治疗原发性肝癌36例临床观察

目的观察苦参碱联合经导管动脉内化疗栓塞术（Transcatherter Arterial Chemoemboliza-tion,TACE）治疗肝癌的临床疗效。方法将67例患者随机分为二组,观察组36例与对照组31例,均采用相同的TACE治疗,观察组同时联合苦参碱注射液治疗。观察比较二组的疗效,KPS评分、体质量和不良反应发生情况。结果观察组与对照组近期疗效分别为44.4%和41.9%,差异无统计学意义（P〉0.05）;观察组治疗前后KPS评分值上升,经比较差异有统计学意义（P〈0.05）,且对照组治疗后KPS评分值下降,治疗前后经比较差异无统计学意义（P〉0.05）;二组患者治疗前后体质量均无明显变化（P〉0.05）;观察组不良反应（包括白细胞减少、血红蛋白下降、肝功能损害等）发生率比对照组低,且差异有统计学意义（P〈0.05）。而在血少板减少和恶心呕吐发生率及肾功能损害等不良反应的发生率方面,二组间差异无统计学意义（P〉0.05）。结论苦参碱注射液联合TACE治疗原发性肝癌,可以提高患者的生活质量,并减轻化疗的一些不良反应。     

康艾注射液联合化疗治疗老年肺癌临床疗效及不良反应观察

目的探讨康艾注射液联合化疗治疗老年肺癌临床疗效及不良反应发生情况。方法选取2013年1—12月收治的90例老年肺癌患者,随机分为两组,观察组和对照组,每组各45例。对照组患者采用单一化疗治疗,观察组患者联合应用化疗和康艾注射液,比较两组患者治疗2个月后的临床疗效和不良反应发生率。结果观察组治疗2个月后疾病控制率95.6%（43/45）,对照组为82.2%（37/45）,差异有统计学意义（P〈0.01）;两组患者在客观缓解率差异无统计学意义（P〉0.05）;观察组总稳定率（88.9%）明显高于对照组（60%）,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组共出现20例不良反应,对照组出现43例,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论应用康艾注射液联合化疗治疗老年肺癌有助于提高临床疗效,有效控制疾病的稳定性,改善患者的生活质量,减少不良反应的发生,值得在临床上进一步推广。     

胃癌肝转移治疗方法的探讨

目的：探讨胃癌肝转移患者不同治疗方法的疗效。方法：27例胃癌肝转移患者,6例接受肝介入治疗,21例给予全身化学治疗,观察两组患者治疗后的中位生存期以及两组Child分级。结暴：两组患者按Child分级评分差异无统计学意义（P〉0．05）;两组患者中位生存期,化疗组为31个月,介入组为29个月,经比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：胃癌肝转移患者给予介入治疗可延长生存期。     

胎盘多肽注射液联合化疗对晚期非小细胞肺癌生活质量及骨髓抑制的影响

目的：观察胎盘多肽注射液联合化疗对晚期非小细胞肺癌（NSCLC）生活质量及骨髓抑制的影响。方法：选取我院2011年1月-2012年5月收治的80例晚期NSCLC患者,随机分为观察组（胎盘多肽注射液联合化疗治疗组）和对照组（单纯化疗治疗组）,各40例。两组均采用DP方案（多西他赛、顺铂）,21d为1个周期,观察组加用胎盘多肽注射液治疗,每周期化疗前2d开始,连续静滴14d,2个周期后分析两组生活质量（Karnofsky评分）及骨髓抑制情况。结果：观察组治疗前后KPS评分比较差异有统计学意义（P〈0．05）,且治疗后与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．05）;化疗后与对照组比较,观察组白细胞和中性粒细胞下降,差异有统计学意义（P〈0．05）,而血红蛋白和血小板下降差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：胎盘多肽注射液联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌在提高生活质量、减轻骨髓抑制方面有较好的临床疗效。     

S-腺苷蛋氨酸对原发性肝癌介入化疗栓塞后急性肝功能损害的保护作用

目的探讨S-腺苷蛋氨酸对原发性肝癌介入化疗栓塞后急性肝功能损害的保护作用。方法将我院2009年2月～2011年7月收治的52例原发性肝癌行介入化疗栓塞患者随机分为两组。对照组给予常规临床治疗,实验组在对照组的基础上给予S～腺苷蛋氨酸治疗,每日1次,每次1000mg。比较两组治疗前、治疗后第3天、第7天的肝脏功能。结果两组患者治疗前肝脏功能无明显差异（P〉0．05）;两组患者手术后第3天肝功能各指标均有不同程度的升高,与治疗前比较差异有统计学意义（P〈0．05）;实验组治疗第7天各指标有明显改善,与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论使用S-腺苷蛋氨酸能够对原发性肝癌介入化疗栓塞后急性肝功能损害有较好的保护作用。     

重组人血管内皮抑素在原发性肝癌化疗栓塞术中的应用

目的探讨重组人血管内皮抑素注射液（恩度）经导管动脉内化疗栓塞（TACE）治疗原发性肝癌的不良反应和近期疗效。方法将临床确诊的66例原发性肝癌患者根据条件相仿原则两两配对分为试验组和对照组。试验组先行常规肝动脉灌注化疗,然后将导管插至肝肿瘤供血动脉,将化疗药、恩度与超液态碘油充分乳化后注入动脉内行栓塞化疗,对照组行常规TACE治疗。两次治疗（间隔1个月）随访观察6个月后评价介入治疗后不良反应和临床近期疗效。结果介入治疗后1周内两组实验室指标的差异无统计学意义（均P〉0.05）;3个月及6个月后两组全身体力状况（KPS）评分、肝功能Child—pugh评分的差异亦无统计学意义（均P〉0．05）,肿瘤均明显缩小,差异无统计学意义（P〉0．05）;6个月后试验组肿瘤复发和转移率低于对照组（均P〈0.05）。结论恩度经肝动脉治疗原发性肝癌能降低肿瘤复发和转移率,并且不显著增加不良反应,有临床应用价值。     

肝动脉介入化疗栓塞治疗肝癌的临床疗效观察

目的：探讨肝癌患者行肝动脉栓塞化疗的临床效果。方法：选取2010年1月-2012年12月期间在本院住院治疗的70例中晚期肝细胞肝癌患者为研究对象。根据患者及其家属的意愿,将70例患者分为观察组35例和对照组35例,观察组接受肝动脉介入化疗栓塞,对照组采用口服索拉非尼治疗。治疗3个月后比较两组患者的临床治疗效果。结果：观察组患者在治疗3个月后治疗的总有效率82.86%明显高于对照组患者的57.14%,比较差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组平均生存期（29.42±5.39）个月明显长于对照组的（16.46±3.82）个月,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：经肝动脉化疗栓塞治疗肝细胞肝癌能有效控制疾病的快速发展,延长患者的生命。     

健脾解毒方联合经皮肝动脉化疗栓塞术治疗原发性肝癌疗效观察

目的观察健脾解毒方联合经皮肝动脉化疗栓塞术（TACE）治疗原发性肝癌患者的临床疗效。方法将66例患者按平行对照研究方法,分为治疗组34例和对照组32例,两组患者在性别、年龄、病情方面比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。对照组使用TACE术及对症治疗,治疗组在对照组治疗基础上联合口服中药健脾解毒方,并随症加减。两组均治疗3个月后观察患者临床症状、疗效、KPS积分、肝功能及甲胎蛋白（AFP）指标。结果两组中医症状、肝功能、AFP方面与治疗前比较,差异均有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）。治疗组在中医症状、KPS积分、γ-GT、AFP方面的疗效明显优于对照组（P〈0.01）,在证候疗效、ALB、AKP方面的改善与对照组比较,亦有统计学差异（P〈0.05）。结论健脾解毒方联合TACE术治疗肝癌,在改善症状、提高生活质量以及对肝功能、AFP等指标影响方面有显著优势。     

两种不同方法治疗剖宫产瘢痕妊娠临床分析

目的比较两种不同方法治疗剖宫产瘢痕妊娠的临床疗效。方法 30例剖宫产瘢痕妊娠分为两组,对照组15例采用甲氨蝶呤（MTX）加米非司酮治疗,观察组15例采用介入加刮宫术治疗;比较两组治疗后血-人绒毛膜促性腺激素（-hCG）、血细胞的变化情况以及住院时间和转经时间。结果两组治疗前Hb和WBC差异均无统计学意义（均P〉0.05）;两组治疗后血红蛋白（Hb）和白细胞（WBC）差异均无统计学意义（均P〉0.05）。观察组住院时间和转经时间均短于对照组（均P〈0.05）。两组阴道出血时间差异有统计学意义（P〈0.05）。结论子宫动脉栓塞术加刮宫术治疗剖宫产瘢痕妊娠较MTX加米非司酮片治疗的效果好,住院时间短,月经恢复快,不良反应少,值得临床推广应用。     

艾迪注射液与复方苦参注射液联合GP方案治疗非小细胞肺癌的临床疗效分析

目的 观察艾迪注射液与复方苦参注射液联合GP方案治疗非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer,NSCLC）的临床疗效.方法 将2012年2月~2013年1月期间在我科住院治疗的83例患者随机分成两组,对照组接受GP方案治疗,治疗组在接受GP方案的基础上再接受艾迪注射液与复方苦参注射液治疗.结果 治疗组疾病有效率（RR）为69.8%,对照组疾病有效率（RR）为47.5%,两组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗组患者生活质量改善率为58.1%,对照组生活质量改善率为35%,两组改善率比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组白细胞减少、血红蛋白降低、血小板减少比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;而两组肝肾功能损害、胃肠道反应以及口腔黏膜炎的差异无统计学意义（P〉0.05）.结论 艾迪注射液与复方苦参注射液联合GP方案能提高生活质量,减轻化疗带来的不良反应,值得临床推广应用.     

32P-玻璃微球内放射治疗中晚期肝癌的疗效

目的 探讨经肝动脉灌注^32P-玻璃微球治疗中晚期肝癌的临床疗效。方法 将38例同期患者随机均分2组：观察组采用^32P-玻璃微球十栓塞化疗；对照组采用栓塞化疗。2组病例治疗前临床资料比较差别无统计学意义。结果 临床疗效有效率：观察组13例（68．496），对照组6例（31．696），2组比较差别有统计学意义（P〈0．05）。随访18～26个月，中位生存时间：观察组14个月，对照组10个月，2组比较差别有统计学意义（P〈0．05）。治疗后未发生与^32P-玻璃微球治疗相关的严重不良反应。结论 ^32P-玻璃微球在治疗中晚期肝癌方面有一定程度的疗效；其与介入栓塞化疗结合可以明显增效，使用较安全。     

新辅助化疗治疗Ⅲ期非小细胞肺癌的临床分析

目的探讨新辅助化疗治疗Ⅲ期非小细胞肺癌的临床治疗效果。方法选择2004年10月～2006年10月56例Ⅲ期非小细胞肺癌患者,随机分为观察组和对照组。对照组患者直接行手术治疗。观察组在手术治疗前给予新辅助化疗,具体方案是吉西他滨加顺铂（GP方案）。观察两组患者手术切除率、手术并发症发生情况等。对两组患者进行随访。观察两组患者1年、3年、5年生存率。结果①两组切除率比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。②两组并发症发生情况比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。③观察组3年生存率、5年生存率分别与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 GP方案新辅助化疗能够提高Ⅲ期非小细胞肺癌手术切除率和长期生存率。临床效果显著。     

ECF联合复方苦参治疗晚期胃癌32例疗效观察

目的比较ECF（表柔比星＋顺铂＋氟尿嘧啶）、ECF＋复方苦参两种化疗方案作为一线治疗晚期胃癌的临床疗效和不良反应。方法将64例晚期胃癌患者,按随机数字表法分为对照组（ECF方案）32例,治疗组（ECF＋复方苦参）32例,观察两组临床疗效、生存质量、疼痛的改善情况、肝功能和白细胞的变化等。结果对照组、治疗组有效率分别为46.88%、53.13%,两组疗效相比差异无统计学意义（P〉0.05）;中位进展时间（TTP）治疗组为7.6个月,对照组为6.3个月,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;肝功能损害和白细胞降低较治疗组明显减少（P〈0.05）;疼痛有效缓解率两组相当。结论 ECF方案在基层医院可作为一线治疗晚期胃癌的价廉、有效的化疗方案,加用复方苦参能使耐受性更好,生活质量较高,值得临床推广。     

苦参素对原发性肝癌肝动脉栓塞及栓塞化疗术后综合征的疗效观察

目的探讨苦参素对原发性肝癌经导管及微导管肝动脉栓塞及动脉栓塞化疗（transcatheter arteral chemoembolization,TACE）后综合征的改善。方法回顾性分析选择纳入标准的原发性肝癌60例,定量资料,分为治疗组（TACE＋苦参素）30例,对照组30例,TACE术前一周、术后一周及一月检测肝功能,观察患者肝动脉栓塞化疗术后综合征及肝功能的情况。结果TACE术后治疗组、对照组的肝功能均升高,经过护肝治疗后均稍高于治疗前的水平,谷草转氨酶（AST）及总胆红素（TBIL）两组差异有统计学意义（P〈0．05）;两组的谷丙转氨酶（ALT）差异无统计学意义（p〉0．05）;治疗组较对照组病人术后栓塞综合征缓解较快,两组差异有统计学意义（P〈0.05）。术后一周、术后定期复查肝功能,栓塞化疗术后综合征症状均恢复和缓解。结论苦参素可缓解原发性肝癌TACE栓塞术后综合征症状。     

金龙胶囊联合TACE治疗原发性肝癌的临床评价

目的：探讨金龙胶囊联合经导管肝动脉化疗栓塞（TACE）治疗原发性肝癌的近期疗效、不良反应及对生存质量的影响。方法：选择原发性肝癌患者63例,随机分为观察组（30例）和对照组（33例）,两组患者均给予TACE治疗,观察组在此基础上予以金龙胶囊治疗,观察两组患者近期疗效、临床受益反应（CBR）及不良反应。结果：观察组的客观缓解率为66.67%,对照组为39.39%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组与对照组治疗后临床受益反应情况分别为76.67%和48.49%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组患者肝功能损害及白细胞减少不良反应的发生率均低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组消化道不良反应的发生率差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：金龙胶囊联合TACE治疗原发性肝癌疗效优于单纯介入治疗,并可带来较好的临床受益反应及防治肝功损害及白细胞减少不良反应。     

培美曲塞联合奥沙利铂用于非小细胞肺癌的疗效分析

目的 探讨培美曲塞联合奥沙利铂用于非小细胞肺癌治疗的效果.方法非小细胞肺癌的患者200例根据入院顺序的不同分为观察组100例与对照组100例,两组都采用常规手术治疗,观察组在常规手术治疗基础上采用术后培美曲塞联合奥沙利铂化疗.结果 观察组与对照组的有效率分别为78.0%和54.0%,两组对比差异有统计学意义（P〈0.05）.两组胃肠道反应、骨髓抑制、脱发、皮疹等不良反应比较,差异无统计学意义（P〉0.05）.随访1年,两组半年生存率对比差异无统计学意义（P〉0.05）,但是治疗组的1年生存率明显高于对照组（P〈0.05）.结论 培美曲塞联合奥沙利铂用于非小细胞肺癌术后辅助化疗能提高治疗疗效与术后生存率,不良反应少且可以耐受,值得推广应用.     

清金益气汤加减治疗晚期非小细胞肺癌气阴两虚型临床观察

目的：观察清金益气汤治疗晚期非小细胞肺癌气阴两虚型的临床疗效。方法59例晚期非小细胞肺癌患者随机分成治疗组30例和对照组29例,对照组单纯使用GP方案化疗2个周期,治疗组在化疗基础上连续服用清金益气汤,观察两组癌瘤病灶变化、中医症状、体力状况及生存情况。结果两组肿瘤病灶均有缩小,治疗组疾病控制率50.0%,对照组为31.0%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;两组患者生存质量和中医临床证候均明显改善,治疗组明显优于对照组（P〈0.05）。随访结束时治疗组中位无进展时间7.2个月,中位生存时间11.5个月,对照组为5.7个月和8.6个月,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论清金益气汤联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌气阴两虚型,对提高患者无进展时间及中位生存时间具有明显优势。