医用组织胶水在学龄期患儿皮肤裂伤中使用的临床效果和满意度分析

目的评估急诊患儿中使用医用胶水粘合处理开放性创口的临床疗效和愈合满意度情况。方法选取儿童头面部皮肤裂伤患者82例,均为开放性单纯皮肤裂伤。根据家长意愿分为实验组58例和对照组24例,实验组清创后以α-氰基丙烯酸异丁酯医用胶粘合创口;对照组清创后采用4-0涤纶缝合针线缝合创口。比较两组创口愈合情况和愈合外观满意度。结果实验组伤口处置时间短于对照组(P0.05)。两组治疗后临床总有效率比较,差异无统计学意义(P0.05)。两组术后3个月观察或电话随访了解患者满意度。两组治疗后创口愈合外观满意度比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论急诊外科应用医用组织胶水粘合术处理头面部开放性创口,能够显著提高患者配合程度和对创口愈合外观的满意程度。     

急诊清创缝合患者进行护理干预的效果分析

目的 探讨护理干预在急诊患者清创缝合中的作用.方法 采用随机分组法,将我院急诊外科2014年7月-2015年7月施行清创缝合术的140例患者,分为对照组70例,施行常规手术护理;观察组70例,除进行常规手术护理外给予护理干预.观察2组患者心理反应,配合程度,术中心率、血压,术后伤口疼痛程度,Ⅰ期愈合率和患者满意度.结果 观察组患者情绪平稳,术中心率、血压稳定,配合度高且伤口Ⅰ期愈合率和满意度均高于对照组(P＜0.05).结论 有效的护理干预能稳定患者情绪,确保术中心率血压平稳,缩短手术时间,促进伤口Ⅰ期愈合,提高患者满意度.     

清创缝合术后缩短伤口愈合时间的探讨

目的探讨清创缝合术后换药时间与伤口愈合的关系。方法将228例清创缝合术后伤口换药的病人分为两组,对照组110例,按照教科书的常规换药法于清创缝合术后2～3d进行首次换药;治疗组118例,于清创缝合术后第1天进行首次换药,观察两组的伤口愈合情况、愈合时间。结果治疗组伤口愈合良好90．67％,对照组65．45％,伤口愈合时间明显短于对照组。结论清创缝合术后第1天换药,能明显缩短伤口愈合时间,提高伤口愈合良好率。     

早期清创缝合治疗腹部切口感染疗效观察

目的 :观察早期清创缝合治疗腹部切口感染疗效。方法 :实验组 35例腹部手术切口感染患者采用早期清创缝合术 ,对照组 38例感染切口患者采用传统方法[1] 敞开引流换药 ,比较两组伤口愈合的时间和换药次数。结果 :实验组和对照组平均愈合时间实验组为 8.3d ,对照组 17.5d ,有显著差异 (P <0 .0 1) ;平均换药次数分别为 7.2次和 2 1.4次 ,有显著差异 (P <0 .0 1)。结论 :早期清创缝合术是治疗腹部切口感染的较好方法 ,较传统方法能明显缩短伤口愈合时间 ,减少患者痛苦和医疗费用。     

180例口腔颌面部清创缝合术的体会

目的：探讨口腔颌面部清创缝合术的操作方法与技巧。方法：对近几年来诊治的180例口腔颌面部外伤患者施行清创缝合手术的病历资料进行回顾性分析,总结治疗经验。结果：180例患者中,162例伤口甲级愈合．占90％;13例乙级愈合,87．2％;5例伤口感染,占2．8％。结论：清创缝合术的操作方法与技巧对促进伤口愈合、减少伤口感染起着至关重要的作用。     

0.1%碘伏与生理盐水在清创术中冲洗的疗效对比

目的总结0.1%碘伏在清创术中冲洗伤口的临床疗效。方法 2004年1月~2012年12月,182例皮肤软组织挫裂伤患者,随机分为实验组101例与对照组81例,实验组采用＂0.1%碘伏冲洗伤口＂,对照组采用＂生理盐水冲洗伤口＂。记录实验组和对照组患者术区有无红肿热痛等炎症反应。结果实验组101例患者中伤口均未出现红肿热痛等炎症反应,伤口全部甲级愈合。对照组81例患者中有11例伤口出现不同程度的红肿热痛等炎症反应,经换药后愈合。结论 ＂0.1%碘伏清创术中冲洗伤口＂是一种简单、经济、有效的方法,能有效避免清创伤口的感染。     

两种伤口护理方法在包皮环切术后的对比研究

目的：探讨一种理想的包皮环切术后伤口护理包扎方法.方法：将203例患者按手术日期单双号分为实验组105例,对照组98例.实验组常规包皮环切术后,伤口立即用医用伤口护理膜喷洒伤口,喷药后停留片刻,然后用弹性纱布外包扎两圈,接口处缝线固定.对照组术后采用常规方法处理伤口.比较两组术后伤口包扎的舒适度、术后疼痛、换药时是否有出血、伤口是否有血肿、切口愈合情况等.结果：实验组的舒适度明显优于对照组（P〈0.05）;实验组的疼痛评分也明显低于对照组（P〈0.05）;实验组术后出血人数、伤口血肿人数明显少于对照组（P〈0.05）;实验组的切口甲级愈合高于对照组（P〈0.05）.结论：新型伤口护理方法能使术后换药时伤口与纱布不沾连、不损伤、不出血、不疼痛、弹性包扎固定不脱落,能适用男性的生理特点,增加患者术后舒适度,减轻患者术后痛苦,促进伤口愈合.     

King达标理论对急诊清创缝合术患者影响的效果研究

目的:探讨King互动达标理论对急诊清创缝合术患者,减少不良情绪的影响,达到术前、术中、和术后主动配合,从而实现一期愈合的目的。方法:对照组给予常规心理护理,实验组在此基础上用King达标理论为指导思想实施心理护理。将两组患者心理适应程度及配合程度进行主观评价并打分。结果:实验组心理反应差异(P<0.05)具有统计学意义,伤口一期愈合达100%,明显优于对照组。结论:以King达标理论为基础,对患者实施心理护理,减轻了患者疼痛、恐惧和焦虑情绪的影响,增加了对护理人员的信任度,患者配合程度和伤口愈合率明显提高。     

皮肤软组织清创缝合术后使用复方血栓通胶囊

目的探讨复方血栓通胶囊在皮肤软组织清创缝合术后应用对创口愈合的影响。方法选择眼睑颌面部皮肤软组织受创患者450例，随机分成两组，行皮肤软组织清创缝合术，术后一组只给予复方血栓通胶囊预防感染，另一组患者只给予抗生素预防感染，观察两组患者在在创口愈合情况以及感染发生率方面的差异。结果两组患者在创口愈合及创口感染发生率方面有明显差异（P〈0．05）。结论皮肤软组织清创缝合术后不需常规使用抗生素，复方血栓通胶囊在促进创口的愈合及预防术后创口感染等方面有着优良的效果。     

早期清创缝合术后不使用抗生素的探讨

笔者有选择地对 5 0例皮肤软组织挫裂伤进行了急诊清创缝合 ,术后未给予抗生素 ,并连续观察伤口的变化 ,以便及时给予处理 ,所有伤口均未发生感染。说明早期清创缝合术后可以不预防性地使用抗生素 ,本文就此总结报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　全部伤口均在局麻下行清创缝合术。 5 0例病人中男 31例 ,女 19例 ,年龄 2～ 5 6岁 ,平均 (35 2± 16 3)岁。受伤部位 :头皮 13例 ,颜面 17例 ,手 10例 ,臂部及下肢 5例 ,躯干 5例。伤口长 1～ 6cm ,平均 (3 0 6± 1 2 8)cm。伤口深及肌层 37例 ,深及骨膜外 13例。割裂伤 16例 ,挫裂伤 34例(…     

皮肤粘合剂（DERMABOND）用于儿童面部创伤性伤口修复的临床应用观察

目的探讨皮肤粘合剂（DERMABOND）用于儿童面部创伤性伤口修复的临床疗效。方法2010年9月～2012年9月收治儿童面部创伤性伤VI60例,伤口清创后,分为皮肤粘合剂（DERMABOND）组（治疗组30例）和传统5-0丝线缝合组（对照组30例）,比较两组手术时间、3d内伤口的疼痛情况、伤口愈合等级、伤口美观满意度及就诊次数等。结果所有儿童均获得随访,随访3-6个月,平均3．2个月。两组均未出现过敏、伤口感染、伤口裂开或严重瘢痕反应等并发症。两组手术时间、伤口疼痛、伤口愈合等级和就诊次数差异无统计学意义（P〉0．05）。伤口美观满意度治疗组优于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论皮肤粘合剂（DERMABOND）和传统5-0丝线缝合法相比,操作简便易行,效果满意,能减少瘢痕形成,是儿童面部创伤性伤口修复较理想的一种治疗手段。     

红外线照射联合外科清创换药治疗压疮的疗效观察

目的探讨红外线照射联合外科换药治疗压疮的有效性,为加快压疮的愈合、缩短疗程提供参考。方法选取我院2011年6月。2012年8月Ⅱ期以上压疮患者64例随机抽样分为两组：对照组32例,单纯采用外科清创换药治疗;实验组32例,采用外科清创换药治疗联合红外线照射。两组患者均于处理后的第2天分别测量压疮创面大小、深度、肉芽组织新鲜程度、周围皮肤颜色等以评估压疮的愈合程度。结果实验组患者压疮的治愈率为65．7％。对照组患者的愈合率为35.3％,实验组疗效明显优于对照组（P〈0．05）;实验组患者压疮的平均愈合时间为（11．45±1．12）d,比对照组愈合时间（16．72±2．54）d明显缩短（P〈0．01）,实验组患者压疮伤口肉芽组织分级及周围皮肤分级均显著优于对照组（P〈0．01）。结论采用红外线联合外科清创换药治疗压疮是一种科学有效的方法．能有效促进压疮的愈合,值得在临床上进一步研究探讨和实践。     

一次性包皮环切缝合器与商环治疗包皮过长和包茎的疗效对比分析

目的：比较分析一次性包皮环切缝合器和商环治疗包皮过长和包茎的临床疗效。方法选取行包皮环切术的290例患者,应用一次性包皮环切缝合器手术145例（A组）,应用商环手术145例（B组）。分别观察两组手术时间、术中及术后勃起疼痛评分、术中出血量、切口愈合时间、术后并发症（水肿、出血、感染、切口开裂）及患者满意度。结果两组患者手术时间及术后疼痛评分的差异均无统计学意义（均P＞0.05）,术中勃起疼痛评分、术中出血量、切口愈合时间及术后并发症发生率的差异均有统计学意义（P＜0.05或0.01）。结论两种包皮环切术均获得满意效果。一次性包皮环切缝合器法可明显减轻围手术期疼痛,缩短切口愈合时间,降低术后（水肿、出血、感染、切口开裂）等并发症的发生率;而商环手术后出血和皮下血肿发生率较少。     

腹部切口皮内连续缝合在妇产科手术中的探讨

目的 探讨行妇产科手术腹部切口皮内连续缝合的效果。方法将2011年12月—2012年12月行妇产科手术的病人200例腹部切口缝合法随机分为皮内缝合组（对照组）和间断缝合组各100例,观察组100例（剖宫产术80例,妇科手术20例）用4-0可吸收缝线行皮内连续缝合皮肤切口,其中疤痕腹18例;对照组100例（剖宫产术70例,妇科手术30例）用1号丝线间断缝合皮肤切口,其中疤痕腹15例,观察两组的疗效。结果观察组有99例甲级愈合和1例乙级愈合（没有疤痕者）;对照组有94例甲级愈合和6例乙级愈合,其中有2例疤痕者,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组术后开始下床活动时间均早于对照组,平均住院天数短于对照组;产后42 d,观察组术后腹壁遗留瘢痕的情况优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论妇产科手术用可吸收缝线行皮内缝合,切口疼痛轻,愈合好。无需拆线,瘢痕小更加美容,病人恢复快,可缩短住院时间。     

皮肤软组织创伤的早期整形外科处理分析

目的：探讨整形外科处理对急性皮肤软组织创伤的疗效。方法选取郑州人民医院颐和医院2012年6月至2013 年6月收治的皮肤软组织损伤患者105例,对上述急性体表皮肤软组织损伤患者进行规范化清创,根据创面的不同情况选取合适的整形外科方法进行处理。对不伴有软组织缺损的普通裂伤患者采取整形外科精细缝合对切口进行关闭,对伴有软组织器官损害的创面采取组织移植技术进行修复处理。结果共治疗创伤患者200例,198例患者切口Ⅰ期愈合。术后对患者进行随访,随访时间0.5-1年,所有患者未出现明显的瘢痕增生和功能障碍等,不需要进行Ⅱ期修复处理,美容效果较好。结论采用整形外科术对各种急性皮肤软组织的处理具有满意的临床效果,值得在医院临床推广使用。     

湿性医疗与美容整形技术结合治疗皮肤擦挫伤伴灰粒嵌入的临床观察

目的探讨湿性医疗与美容整形技术结合治疗皮肤擦挫伤伴灰尘颗粒嵌入的临床效果。方法选择2011年1月~2013年5月,在山东省淄博市中心医院门诊伤后6 h内就诊皮肤擦挫伤患者126例,随机分为湿润烧伤膏（MEBO）与美容整形技术治疗组（A组）,红霉素眼膏与美容整形技术治疗组（B组）,每组各63例患者。观察两组换药时疼痛、敷料与创面粘连度、创面感染发生率及愈合时间、愈后创面瘢痕及外伤性文身发生率。结果 A组创面湿润,敷料粘连度轻,不粘连或轻度粘连发生率为95.24%,B组粘连较重,不粘连或轻度粘连发生率仅为19.05%,差异有高度统计学意义（P〈0.01）。A、B两组数字化疼痛计分[（3.85±0.58）、（5.12±0.61）分],创面炎症消退时间[（5.27±1.31）、（9.63±1.62）d],创面愈合时间[（12.60±3.25）、（18.70±3.70）d],愈后创面瘢增生发生率（6.35%、33.33%）,愈后外伤性文身满意率（92.06%、66.67%）比较,差异均有高度统计学意义（P〈0.01）。结论 MEBO结合美容整形技术治疗皮肤擦挫伤伴灰粒嵌入,具有保持创面湿润,敷料与创面粘连度轻,再次机械挤压损害小;活血化瘀减轻创面肿胀与疼痛;液化清除坏死组织及异物,防治创面感染,最大限度减轻瘢痕及外伤性文身,促进创面美容修复,避免二次整形,值得临床应用。     

优拓油纱用于犬咬伤创口引流的效果观察

目的探讨优拓油纱对犬咬伤创面的治疗效果。方法选取240例犬咬伤致皮肤贯穿需清创缝合的患者,随机分为A组（对照组）和B组（试验组）各120例。A组伤口经清创缝合术后采用传统凡士林油纱引流,B组伤口经清创缝合术后采用优拓油纱引流。观察创面感染率,比较更换引流物的次数和创面愈合时间。结果与A组的治疗方法相比,B组患者的伤口感染率明显降低,引流物的更换次数明显减少,且伤口的愈合时间明显缩短,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论优拓油纱较传统的犬咬伤伤口引流物能够加速犬咬伤创面愈合,提高治愈率。     

面部清创术中两种皮肤缝合法的疗效对比分析

目的研究分析皮下间断缝合法和间断外翻缝合法在面部清创术中的临床应用效果。方法选取2010年1月—2012年12月在该院进行皮肤缝合的110例面部创伤患者,按随机分组原则分为实验组和对照组,实验组患者进行皮下间断缝合法,对照组进行间断外翻缝合法,通过比较两组患者伤口愈合效果和瘢痕明显程度进行效果评价。结果实验组患者伤后愈合优良率明显高于对照组的,实验组愈合伤口影响美观者比例明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论在面部清创术中应用皮下间断缝合法,临床效果显著,缝合后伤口愈合度较好,伤口愈合对美容负面影响小,建议在临床推广应用。     

复合皮移植与皮肤软组织扩张术在烧伤整形治疗中的应用效果对 比简

目的 对比分析复合皮移植与皮肤软组织扩张术在烧伤整形治疗中的应用效果.方法 选择成都市第二人民医院2011年1月～2013年1月收治的烧伤患者100例,随机分为两组,即观察组50例,对照组50例.对照组患者行复合皮移植治疗,观察组患者行皮肤软组织扩张术治疗.治疗后分别对两组患者的临床治疗效果进行评价.同时,观察并统计两组患者创面皮肤血运恢复时间、创面愈合时间及术后并发症发生率.结果 观察组患者临床治疗总有效率为96％（48/50）,对照组为76％（38/50）,两组比较,差异有高度统计学意义（P＜0.01）.观察组患者平均创面愈合时间及创面皮肤血运恢复时间依次为（12.6±3.2）、（18.4±4.2）d;对照组依次为（16.4±4.4）、（23.5±5.2）d,两组比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）.观察组患者术后并发症总发生率为10％,对照组为20％,两组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 皮肤软组织扩张术在烧伤整形治疗中的应用效果优于复合皮移植,能有效促进患者皮损创面愈合及创面皮肤血运恢复,且术后并发症少,值得临床推广与应用.     

持续负压封闭引流在预防急性软组织创伤创面感染中的应用

目的探讨持续负压封闭引流技术对预防急性软组织创伤创面感染的作用。方法将80例由各种原因所致的急性创伤（创面）分为A组40例（治疗组）,B组40例（对照组）。A组常规创面清创后利用持续封闭式负压引流覆盖创面;B组常规对创面进行清创然后用生物敷料A覆盖后包扎换药。伤后、术前及术后第7天取创面标本做细菌培养;观察伤后7d内创面的红肿程度,7d后两组按照创面情况选用不同手术方式治疗修复创面,骨外露或肌腱等外露者采取皮瓣修复创面,其余采取游离皮移植修复。结果手术后7d,A组创面细菌培养阳性6例,细菌感染率为15．0％;B组创面细菌培养阳性22例,细菌感染率为55．0％。A组创面感染率明显低于B组,差异有统计学意义（x2=14．066,P=0．000）。术后A组创面肿胀较B组轻,差异有统计学意义（u=-2．035,P=0．042）。A组病人创面修复愈合平均时间明显短于B组,差异有统计学意义（t=-3．466,P=0．001）。结论急性软组织创伤（创面）使用持续负压封闭引流技术能较有效地降低创面感染率,利于创面愈合。