中药配合体外冲击波碎石治疗小儿泌尿系结石

以自拟中药方配合体外冲击波碎石（ESWL）治疗小儿泌尿系结石39例，其中肾盂盏结石22例，输尿管结石15例，膀胱结石2例。结果结石排净率为94．9％，较单纯用ESWL疗效提高（P＜0．05）。     

体外冲击波碎石治疗泌尿系结石

目的:探讨体外冲击波碎石治疗泌尿系结石的疗效及治疗经验。方法:将我院泌尿科收治的160例泌尿系统结石患者随机分为研究组和对照组,各80例。研究组采用体外冲击波碎石治疗,对照组采用中药治疗,比较两组的治疗疗效和不良反应发生率。结果:研究组与对照组的总有效率分别为97.6%和57.6%,痊愈率分别为67.6%和25.0%,研究组的总有效率和痊愈率均高于对照组,二者之间差异具有统计学意义(P0.05);研究组与对照组不良反应发生率分别为0%和11.25%,二者之间差异具有显著性统计学意义(×2=12.43,P0.05)。结论:体外冲击波碎石具有定位准确、损伤小、副作用小、排石效果好和疼痛少等优点,在治疗泌尿系结石时具有较好的疗效,值得推广使用。     

体外冲击波碎石治疗泌尿系结石80例疗效观察

<正>泌尿系结石所引起的疼痛的剧烈程度,可以使患者彻夜难眠,甚至出现疼痛性的休克。泌尿系结石还常常并发泌尿系感染给患者及其家属带来巨大的困扰[1]。对于泌尿系结石的治疗,体外冲击波碎石术以其无创性、简便性以及较为低廉的费用等优势,受到越来越多的患者的喜爱[1,2]。我院泌尿外科于2011年8月至2012年8月应用体外冲击波碎石术治疗泌尿系结石患者80例,取得了较好疗效,现分析报告如下。     

体外冲击波碎石术治疗泌尿系结石的效果

目的观察体外冲击波碎石术治疗泌尿系结石的效果。方法回顾性分析2012年1月～2014年1月在重庆市云阳县人民医院就诊的泌尿系结石患者98例的临床资料,所有患者均采用体外冲击波碎石术治疗,观察治疗效果和并发症发生情况。结果本组病例中,1次碎石排净者44例,占44．90％;2次碎石排净者30例,占30．61％;3次碎石排净者21例,占22．45％;3例经3次碎石术治疗后无效改行开放性手术治疗。疗效显示,治愈54例,好转41例,无效3例,总有效率为96．94％。并发症：术后所有患者均出现不同程度的肉眼血尿或镜下血尿,1～2d内自行消失;皮肤出现瘀点或瘀斑5例,自行缓解;4例患者出现不同程度的输尿管绞痛,对症治疗后好转;2例患者形成输尿管“石街”,经复碎治疗后消失;1例患者合并输尿管轻度狭窄;2例患者出现发热,经退热处理后好转：无其他严重并发症。结论体外冲击波碎石术治疗泌尿系结石具有操作简便、安全快捷、疗效确切、不良反应小等优点。值得临床推广应用。     

体外冲击波碎石治疗泌尿系结石体会

我院 1999年 2～ 10月采用德国多尼尔 Compact S小巨人碎石机治疗上尿路泌尿系结石 137例 ,取得了较好效果 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 137病例 ,男 83例 ,女 5 4例 ,年龄 16～6 9岁 ,左肾结石 48例 ,右肾结石 14例 ,双肾结石 4例 ,右输尿管上段结石 31例 ,中段结石 1例 ,下段结石 4例 ,左输尿管上段结石 2 8例 ,下段结石 7例。震波次数 182例次。1.2　方法　采用德国多尼尔 Compact S小巨人碎石机行体外冲击波碎石 ,碎石前未放置输尿管导管及双“J”形管 ,部分患者使用度冷丁及阿托品镇痛、解痉 ,体位选择肾结石及输尿管…     

体外冲击波碎石术治疗泌尿系结石500例

目的探讨体外冲击波碎石术治疗泌尿系结石的临床疗效.方法回顾性分析体外冲击波碎石术治疗的500例泌尿系结石的临床资料.结果肾结石成功率94.3%(99/105);输尿管结石成功率97.1%(363/374);膀胱结石成功率90.5%(19/21).无严重并发症.结论体外冲击波碎石术是治疗泌尿系结石的首选方法,简便、安全有效.     

体外冲击波碎石术治疗泌尿系结石1482例

采用体外冲击波碎石术 (ESWL)治疗泌尿系结石 1482例 ,结果肾结石 1个月和 3个月的排净率分别为 6 4.0 %和 93 .7% ,输尿管结石分别为 87.9%和 92 .8% ,膀胱结石为 10 0 .0 % ;并发症为短暂性血尿(91.4% )、肾或输尿管绞痛 (16 .1% )和输尿管石街 (2 .9% )。认为ESWL疗效显著 ,术前无需麻醉 ,没有痛苦 ,反应轻 ,恢复快 ,绝大部分泌尿系结石者可以采用该术达到排石之目的。文章对治疗失败原因和石街处理进行了讨论。     

体外冲击波碎石术治疗泌尿系结石120例疗效观察

目的：探讨体外冲击波碎石术治疗泌尿系结石120例的疗效。方法：采用回顾性分析的方法,分析我院收治的120例泌尿系结石患者的临床资料。结果：120例患者采取体外冲击波碎石术治疗,痊愈69例（57.5%）,有效40例（33.3%）,无效11例（9.2%）,总有效率90.8%,10例有腰、腹部疼痛,5例残留结石,血尿等并发症。结论：体外冲击波治疗泌尿系结石具有创伤小,临床效果好等优点,值得临床推广使用。     

体外冲击波碎石治疗泌尿系结石

资料与方法一般资料:本组783例,其中男579例,女204例,年龄13~78岁之间。肾结石533例,其中左肾结石387例,右肾结石156例,双肾结石56例。输尿管结石250例,输尿管合并肾结石46例,X线不显影(阴性)结石245例;结石直径:肾结石0.3~2.0cm,输尿管结石0.4~1.5cm。方法:采用国产HK.ESWL-VI     

体外震波碎石治疗上尿路结石影响因素分析

目的探讨体外震波碎石术治疗上尿路结石疗效影响因素，为临床提供病例选择依据。方法采用MJ-108C型水囊式体外震波碎石机治疗上尿路结石1287例，分析结石大小、数量等疗效影响因素。结果肾孟结石与输尿管结石治愈率相近，直径小于2cm的结石和单发结石疗效更优。无严重并发症。结论体外震波碎石术治疗上尿路结石安全可靠，可作为直径小于2cm上尿路结石的首选治疗方法。     

尿路净合剂联合物理振动排石在上尿路结石ESWL术后的应用效果

目的探讨尿路净合剂联合物理振动排石在上尿路结石ESWL术后的临床疗效。方法选取行ESWL治疗的231例上尿路结石患者为研究对象,其中单纯尿路净合剂排石（中药组）115例、尿路净合剂联合物理振动排石（联合组）116例,比较两组患者术后排石率、结石排净率、术后不良情况、治疗有效率等。结果联合组术后排石率、结石排净率均明显优于中药组（均P＜0.01）。不同部位结石患者术后排净率比较,联合组肾下极、输尿管上段结石患者ESWL术后排净率分别优于中药组（均P＜0.05）;其余部位结石患者术后排净率比较,差异均无统计学意义（均P＞0.05）。两组患者在治疗期间均未发生严重并发症;ESWL术后出现的恶心、呕吐、肉眼血尿等常见不良反应,两组比较差异均无统计与意义（均P＞0.05）。联合组治疗有效率为98.3%,明显优于中药组的85.2%（P＜0.01）。结论上尿路结石患者ESWL术后应用尿路净合剂联合物理振动排石,可明显提高术后排石率、结石排净率,缩短排石周期,且无明显不良反应,是一种安全有效的排石方法。     

体外冲击波碎石联合结石通片联用在泌尿系结石中的效果

目的分析体外冲击波碎石联合结石通片治疗泌尿系结石的临床效果。方法选取2018年1月至2019年10月本院收治的140例泌尿系结石患者,按照摸球法分为两组,每组70例。对照组行体外冲击波碎石术治疗,观察组在对照组基础上联合结石通片治疗,比较两组临床疗效、结石清除率、恢复情况、炎症指标、肾盂压力及尿量、复发率。结果观察组治疗总有效率为92.86%,高于对照组的72.86%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后不同时间点结石清除率均高于对照组(P<0.05)。观察组术后结石排净、疼痛消失时间均短于对照组(P<0.05)。术前,两组炎症指标比较差异无统计学意义;术后1周,两组炎症指标水平均下降,且观察组均低于对照组(P<0.05)。术前,两组肾盂压力、尿量比较差异无统计学意义;术后1周,两组肾盂压力、尿量均增加,且观察组均高于对照组(P<0.05)。观察组结石复发率低于对照组(P<0.05)。结论体外冲击波碎石联合结石通片治疗泌尿系结石效果显著,结石清除率较高,复发率低,值得临床推广应用。     

坦索罗辛在体外冲击波碎石后的临床应用

目的观察体外冲击波碎石（ESWL）治疗输尿管中下段结石后,应用坦索罗辛辅助治疗的效果。方法对2009-12～2010-07 510例输尿管中下段结石行ESWL后的患者,采用双盲对比法分两组进行对比治疗观察,其中实验组（226例）在对照组（284例）治疗的基础上加用坦索罗辛。观察时间为20d。结果实验组结石排净率为84．5％（191／226）,对照组结石排净率为62．3％（177／284）,实验组的排净率明显高于对照组（P〈0．01）。结论坦索罗辛组与对照组比较,排净率明显提高,复碎率及碎后再次肾绞痛发生率明显降低,药物副作用少、症状轻。     

钬激光碎石术与体外冲击波碎石术治疗输尿管结石的疗效比较

目的比较钬激光碎石术与体外冲击波碎石术治疗输尿管结石的疗效,以期为临床输尿管结石的治疗方法的选择提供理论依据。方法选择2011年1月~2012年1月在我院进行手术治疗的输尿管结石患者60例为研究对象。其中30例输尿管结石患者采用钬激光碎石术治疗,设立为Ⅰ组,其余30例患者采用体外冲击波碎石术(ESWL)治疗,设立为Ⅱ组。观察并记录两组患者的手术时间,术后1个月结石排净率及并发症情况。结果Ⅰ组手术时间明显短于Ⅱ组,Ⅱ组术后1个月结石排净率达90%,明显高于Ⅱ组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。Ⅰ组的输尿管穿孔、感染、黏膜撕脱、结石上移的例数明显少于Ⅱ组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论钬激光碎石术治疗输尿管结石疗效明显优于体外冲击波碎石术,具有手术时间短、排石率高、并发症少等优点,值得在临床推广。     

体外冲击波碎石术前静脉尿路造影检查的应用

目的：探讨体外冲击波碎石术前静脉尿路造影检查的临床应用。方法：对４３６例尿路结石患者彩和常规法、延时法、大剂量法、利尿法等方法进行静脉尿路造影检查。结果：４３６例患者中４２１例患者明确了结石部位、尿路梗阻情况、肾积水程度和尿流出路情况,给体外冲击波碎石术提供了依据并取得满意碎石效果。结论：静脉尿路造影检查仍是本外冲击波碎石术前的必查项目之一,但不必拘泥于教科书常规检查方法,应根据尿路显影情况灵活多     

B超定位在体外冲击波碎石治疗输尿管结石中的应用体会

目的：探讨B超定位在体外冲击波碎石（ESWL）治疗输尿管结石的临床价值。方法：回顾性分析1999年6月～2008年12月运用WD-ESWL91型和HK·ESWL-Vm型碎石机在B超定位下对681例输尿管结石进行碎石治疗的临床资料,并观察治疗过程,电压,冲击次数,声像图特点等情况。结果：681例输尿管结石中,一次性碎石成功171例（25．1％）,复震292例（42．9％）,碎石失败218例（32．0％）,有效率为68．0％。结论：B超定位准确、安全、无辐射,是ESWL治疗输尿管结石定位的主要方法之一。     

体外冲击波碎石术联合肾石通丸治疗输尿管上段结石疗效观察

目的探讨体外冲击波碎石术(ESWL)联合肾石通丸排石疗法治疗输尿管上段结石的临床疗效。方法采用双盲随机对照研究,将120例输尿管上段结石患者随机分为A(n=59)、B(n=61)两组。两组患者均常规行ESWL治疗。A组ESWL后,给予左氧氟沙星注射液静滴,B组在A组基础上加用肾石通丸口服。ESWL后2周、4周时评估疗效。结果 2周时B组治愈率、有效率分别为68.9%,91.5%;4周时B组治愈率、有效率分别为88.5%,91.5%均高于A组,两组比较差异有统计学意义。结论 ESWL联合肾石通丸排石疗法治疗输尿管上段结石,可提高疗效,缩短治疗时间,值得临床推广。     

PL与ESWL治疗输尿管下段结石的疗效比较

目的总结PL与ESWL治疗输尿管下段结石的临床效果。方法统计分析2004年6月～2008年5月应用PL和ESWL治疗输尿管下段结石364例患者的资料。分析其病史特点、治疗方法、结石排净率和并发症等临床资料。结果PL组有效率为92.52%;ESWL组有效率为94.16%;比较两组疗效无差异显著性(P>0.05)。结论PL和ESWL都是输尿管下段结石安全、高效、微创伤的治疗方法,但ESWL更具有无需麻醉、非侵入性、无需住院和治疗费用低等优点,可作为输尿管下段结石的首选治疗方法。