老年急性胆囊炎胆石症患者的临床治疗

目的探讨老年急性胆囊炎胆石症患者的临床特点及治疗方法。方法回顾性分析50例65岁以上急性胆囊炎胆石症患者的临床资料。结果 50例中行单纯胆囊切除术34例、胆囊切除术＋胆道探查术3例、胆囊大部分切除术2例、胆囊造瘘术1例、内科保守治疗10例。术后并发切口感染3例（6%）、肺部感染3例（6%）、心功能不全1例（2%）。治愈35例（70%）、好转13例（26%）、自动出院2例（4%）。结论老年急性胆囊炎胆石症应根据临床特点,早期确诊,选择恰当的手术时机及手术方式,并重视围手术期处理。     

60例老年急性结石性胆囊炎手术治疗临床效果观察

目的:探讨老年急性结石性胆囊炎的临床特点和手术治疗效果。方法:选择笔者所在医院2009年10月-2011年10月结石性胆囊炎老年患者60例,分析其临床表现和相关检查结果。本组患者入院后,积极改善患者术前一般状况,监测患者生命体征,术前对患者进行充分评估,了解患者对麻醉和手术的耐受程度。11例患者实施急诊手术,其余49例患者行择期手术。其中开腹单纯胆囊切除术39例,胆囊切除联合胆总管探查术11例,胆囊造瘘术5例,胆囊切口取石术5例。结果:本组患者在积极处理合并疾病等基础上实施手术治疗,其中2例患者死亡,58例患者治愈出院。1例死于严重心律失常,1例死于严重肺病感染及多脏器功能衰竭。结论:积极处理老年结石性胆囊炎患者合并的慢性疾病,掌握手术时机和选择适当的手术方式,预防术后并发症发生,是提高老年结石性胆囊炎临床治疗效果的关键。     

急性化脓性胆囊炎小切口胆囊切除手术效果观察分析

目的:探讨小切口胆囊切除手术治疗急性化脓性胆囊炎的临床效果。方法:选择急性化脓性胆囊炎患者40例,采用小切口胆囊切除手术治疗,回顾性分析临床资料。结果:40例患者,手术完成率为92.5%,因胆总管结石、解剖困难、术中出血延长切口3例,占7.5%。术后并发切口感染1例,后经处理后好转。结论:采用小切口胆囊切除术治疗急性化脓性胆囊炎具有一定的安全性和有效性,需严格把握手术指征,以提高手术质量,获得良好的远期效果。     

老年急性胆囊炎60例手术治疗分析

目的探讨老年急性胆囊炎的临床特点及手术治疗的效果。方法对我院2000年以来收治的60例老年急性胆囊手术资料进行回顾性分析。结果术后并发肺部感染5例,上消化道出血1例,双侧胸腔积液1例,胆总管残余结石3例,切口裂开2例,全部患者痊愈出院。结论老年人对胆囊手术一般能耐受,一经确诊及早手术治疗是提高老年急性胆囊炎治愈率的关键。     

93例老年性胆石症外科手术临床观察

目的:探讨老年性胆石症的临床特点、手术时机、手术方式选择、围手术期处理及术后并发症防治.方法:对2008年9月至2011年5月在我科行手术治疗的93例老年性胆石症患者的临床资料进行回顾性分析.结果:93例老年胆石症患者均行手术治疗,术后治愈79例(84.9 %),好转13例(14.0% ),死亡1例(1.1%).其中行胆囊切除术60例,胆囊切除加胆总管探查取石术14例,胆总管探查取石术5例,胆肠吻合术4例,胆囊造瘘术3例.结论:老年胆石症应根据病情正确选择手术时机和手术方式,并重视围手术期及术后处理,对于老年性胆石症患者,如果没有明显禁忌症,应积极行手术治疗.     

手术治疗老年人胆囊炎胆石症80例临床分析

目的:探讨老年人胆囊炎胆石症的手术治疗经验。方法:对经手术治疗的80例老年胆囊炎胆石症患者的临床手术治疗资料进行回顾性分析。结果:80例中,治愈77例,死亡3例;术后出现并发症15例,其中肺部感染7例,切口感染4例,伤口裂开2例,尿路感染2例。结论:老年人对胆囊切除手术一般都能耐受,充分做好围手术期处理,可防止并发症发生和降低病死率。     

老年性胆囊炎、胆石症临床分析

目的探讨老年胆囊炎合并胆石症的临床特点及手术处理效果。方法回顾性分析43例患者的临床资料,患者均行胆囊切除术,20例行胆总管探查术。结果术后病理检查证实均为胆石症合并胆囊炎,42例痊愈,1例死亡。结论重视和加强老年患者围手术期的处理,对急诊患者尽早手术,对病情稳定者应择期手术。     

老年胆囊炎胆石症手术治疗效果观察

目的：本文主要探讨的是老年胆囊胆石症的临床特点和手术治疗方式的选择以及效果观察。方法采用的是回顾性的分析方法,随机选取60例患者,度对患者的病情,手术之前症状,选择的手术治疗方式以及术后恢复情况进行详细的分析和整理。结果老年胆囊胆石症患者在接受了手术摘除胆囊治疗之后,治愈的患者有34例,病情得到好转的有23例,3例患者由于其他症状的加重,影响了人体器官的急速衰弱,导致病情恶化。结论研究分析得出,老年胆囊胆石症临床手术治疗很重要,合理安排手术才能保证患者病情得到有效的治愈。     

老年人胆囊炎胆石症手术治疗探讨

目的探讨老年人胆囊炎胆石症的临床特点及手术治疗效果。方法回顾性分析我院2003年1月至2009年1月收治的60岁以上老年人胆囊炎胆石症110例的临床资料。结果老年人胆囊炎胆石症患者多合并有心血管疾病、慢性阻塞性肺疾病及糖尿病,择期手术82例,急诊手术28例,行胆囊切除84例,胆囊造瘘6例,胆囊切除加胆总管探查取石、T管引流术16例,胆总管空肠Roux-en-Y吻合4例。治愈107例,术后自动出院2例,死亡1例。结论老年人胆囊炎胆石症患者病理生理及临床表现特殊和复杂,应重视围手术期处理,选择恰当的手术时机及术式是提高治愈率、降低并发症的关键。     

胆石症手术治疗老年胆囊炎疗效观察

目的探讨老年胆囊炎行胆石症手术的治疗效果。方法选取2008年1月-2011年12月海安县墩头中心卫生院收治的46例老年胆囊炎胆石症患者为观察对象,分析手术治疗的措施及效果,指导临床治疗实践。结果 46例老年胆囊炎胆石症患者,22例进行急诊手术,24例进行择期手术,治愈31例,好转13例,死亡2例,手术治疗临床有效率达95.65%。结论根据病情针对性的进行手术治疗是老年胆囊炎胆石症治愈的有效途径,值得临床应用     

手术治疗老人胆石症结石性82例的疗效观察

目的：探讨手术治疗老年人胆石症的临床疗效。方法：对82例老年胆石性胆囊炎患者的围手术期处理、手术时机、手术方式、术后并发症的处理和预防等进行总结分析。结果：82例中,治愈78例（95．1％）,并发切口感染5例,术后并发切口感染9例,1例造瘘术后再次手术治愈,无死亡病例。结论：应重视老年人胆石症的治疗,行胆囊切除术是结石性胆囊炎最有效而理想的治疗方法。     

老年人胆囊炎胆石症47例外科治疗分析

目的总结分析外科治疗老年人胆囊炎、胆石症的临床特点及经验，寻找外科治疗老年人胆囊炎、胆石症的安全方案。方法对47例老年胆囊炎、胆石症患者的围手术期处理、手术时机、手术方式、术后并发症的处理和预防等进行总结分析。结果全组治愈45例（95．74％），死亡1例，自动出院1例。术后发生并发症12例，占25．53％，多为肺部感染、切口裂开或感染、心衰、泌尿系感染等。结论要重视老年人胆囊炎、胆石症的外科治疗，尤其是围手术期的处理，手术时间、手术方式的选择，术后并发症的预防和处理等，均是影响老年人胆囊炎、胆石症外科治疗效果的重要因素。     

48例老年胆囊炎胆石症的临床分析

目的:探讨老年胆囊炎、胆石症发病特点、围手术期处理、手术时机、术式选用。方法:通过对48例老年胆囊炎、胆石症患者临床比较。结果:老年胆囊疾病无合并症应尽早手术,有合并症应作好围手术期处理,尽量在48h内手术。结论:老年胆囊患者有其特殊性,积极围手术期处理,正确手术时机和术式能增加治愈率,减少术后并发症和死亡率。     

手术治疗老年急性胆囊炎86例临床分析

目的：总结老年急性胆囊炎手术治疗经验和临床特点，提高手术治疗的效果。方法：选择60岁以上老年急性胆囊炎患86例，行急诊手术62例，单纯胆囊切除38例，胆囊造瘘18例，胆囊切除＋胆总管探查T型管引流6例，其余24例在急性炎症控制后行手术治疗，单纯胆囊切除20例，胆囊切除＋T型管引流2例，胆囊切除＋十二指肠乳头成形术2例。结果：死亡8例，病死率9．3％，其中4例死于心肺并发症，死于胆道感染和休克各2例，结论：在充分认识和控制患术后并发症基础上，做好术前准备后可行手术治疗，术中不宜行胆总管探查。     

老年急性胆囊炎的治疗体会

目的:探讨与分析老年急性胆囊炎临床治疗情况,为患者临床规范治疗提供参考。方法:回顾性分析本院2005年1月-2014年12月收治的52例老年急性胆囊炎患者的临床资料。结果:全部52例患者中,非手术治疗6例,均顺利出院。其余46例行手术治疗,其中胆囊切除者34例,胆囊部分切除黏膜剔除者3例,胆囊造瘘者9例。术后切口感染1例,1例行胆囊切除术后3 d,因合并糖尿病、冠心病,死于多脏器功能衰竭,其余患者均痊愈出院。结论:临床可根据患者实际情况采取合理治疗方法治疗,以促进其康复。     

胆囊大部分切除术32例临床报告

目的探讨胆囊大部分切除术的适应证、手术方法、并发症及预后。方法回顾性分析我院自1996年以来32例胆囊大部分切除术患者的临床资料。结果32例全部临床治愈,其中8例术后出现胆瘘,1例术后2年发现残余小胆囊并有结石复发。结论对于急性胆囊炎胆石症经保守治疗没能完全控制而被迫急诊手术的患者,或胆囊慢性炎症粘连严重,胆囊三角解剖不清的患者采用胆囊大部分切除的术式安全简便,效果良好。     

老年急性胆囊炎经皮穿刺胆囊引流术后二期手术处理临床分析

目的 总结老年急性胆囊炎经皮穿刺胆囊引流术(PTGD)后的二期手术处理经验.方法 回顾性分析2009年1月-2010年1月35例PTGD术后老年患者的临床资料及手术治疗经验.结果 34例临床治愈,治愈率约为97.1%;1例术后发生心肌梗死死亡,围术期病死率为2.9%.本组17例(48.6%)术后出现并发症,肺部感染10例,切口感染7例,术后胆漏2例,胆总管残余结石1例,切口裂开1例,均经保守治疗痊愈.结论 治疗老年高危急性胆囊炎患者,应先行PTGD,避免胆囊壁发生坏死穿孔,待非发作期行二期手术治疗.     

老年急性胆囊炎67例的外科治疗

目的:探讨老年急性胆囊炎患者外科手术治疗方法及手术时机选择。方法:对60岁以上老年急性胆囊炎患者67例实施外科手术治疗。结果 :67例老年急性胆囊炎患者中出现胆囊坏疽24例,占35.9%;胆囊穿孔6例,占9.0%;术后并发症发生率为29.9%;术后病死率为22.4%;在67例老年急性胆囊炎患者中,在出现症状48h内实施手术39例,占58.2%;在48h后实施手术28例,占41.8%。进一步分析表明:出现症状48h内实施手术者术后并发症与病死率显著低于48h后实施手术者。其死亡原因主要由于术后严重并发症引起。结论:老年急性胆囊炎采取手术治疗时需注意围手术期并存疾病的治疗,在出现症状48h内实施手术,临床效果更好。     

急性胆囊炎的治疗体会

目的：探讨关于急性胆囊炎的合理治疗方法：方法：回顾了234例急性胆囊炎患者的治疗过程及结果。结果：190例（81％）患者经保守治疗后好转,44例（19％）患者保守治疗中转手术,其中胆囊切除者21例（47．7％）,胆囊部分切除粘膜剔除者6例（13．6％）,胆囊造瘘者15例（34．1％）,术后切口感染2例,胆总管损伤1例（胆总管缝扎）,死亡1例（死于术后急性心梗）,结论：应严格掌握急性胆囊炎的手术时机,根据病人的情况选择恰当的治疗方案。     

中西医结合治疗老年人胆囊炎胆石症的观察及护理

目的:探讨中西医结合治疗对老年胆囊炎、胆石症的效果及护理。方法:将186例老年胆囊炎胆石症患者随机分为治疗组100例和对照组86例,对照组采用急诊手术,治疗组采用自拟中药疏肝利胆汤口服,同时给予头孢噻肟静脉滴注,7～10 d后进行择期手术。结果:总治愈率治疗组82.0%,对照组58.1%;术后并发症治疗组7.0%,对照组21.0%,死亡率治疗组1.0%,对照组6.97%,经统计学处理差异有统计学意义(P<0.01)。结论:经中西医结合治疗老年胆囊炎、胆石症待病情控制后再采用手术治疗,能明显提高治愈率、减少术后并发症、降低死亡率。辨证护理对提高医疗质量,减轻患者痛苦,发挥中医特色起着重要作用。