血清天门冬氨酸氨基转移酶线粒体同工酶在酒精性肝病中的应用价值

目的探讨检测血清天门冬氨酸氨基转移酶线粒体同工酶(m-AST)在酒精性肝病中的临床应用价值。方法以该院在2015年1~12月期间收治的61例酒精性肝病患者(A组)和50例非酒精性肝病患者(B组)为研究对象,选取同期在该院进行体检的60例健康者为对照组,采集所有受检者的血清样品。采用酶联免疫吸附法测定受检者血清中m-AST、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)和γ-谷氨酰转移酶(GGT)水平,并比较2组间的差异。结果 A组患者血清m-AST、AST、ALT和GGT水平明显高于B组和对照组,差异均有统计学意义(P0.05);给予治疗3个月后研究组中脂肪肝患者、肝炎患者及肝硬化患者血清m-AST、AST、ALT和GGT水平比较差异有统计学意义(P0.05);A组患者和B组患者m-AST检测的阳性率明显高于AST、ALT和GGT(P0.05)。结论临床上检测酒精性肝病患者血清中m-AST在内的血清标志物水平对疾病的治疗和监测具有一定指导意义。     

血清天门冬氨酸氨基转移酶线粒体同工酶检测对酒精性肝病的诊断价值

近年来,随着人们生活水平的提高,酒精性肝病(ALD)的发病率逐年增加。过去诊断ALD常用的生化指标如г-谷氨酰基转移酶(GGT)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)等缺乏特异性。近来国内外对天门冬氨酸氨基转移酶线粒体同工酶(m-AST)的研究较多。本研究用免疫抑制     

血清天门冬氨酸氨基转移酶线粒体同工酶在不同类型肝炎中的结果

天门冬氨酸氨基转移酶(AST)是一种细胞内酶,以心肌、肝脏含量最丰富,主要存在于细胞质(cAST)及线粒体(mAST)内.cAST升高表示细胞膜通透性的改变,而mAST升高则表示线粒体膜通透性的改变和细胞坏死.当肝实质细胞坏死时,mAST可逸入血中,引起血清中mAST活力升高,因此测定血清mAST可间接了解肝细胞超微结构损伤及线粒体损害的严重程度.我们对各种类型肝炎患者的血清AST和mAST进行活力测定,以探讨mAST在不同类型肝炎鉴别诊断中的作用.     

线粒体型天门冬氨酸氨基转移酶同工酶测定及其应用价值

目的建立免疫抑制法测定各类心脏和肝脏疾病的m-AST,观察其应用价值。方法提取纯化心肌细胞质型天门冬氨酸氨基转移酶同工酶(s-AST)酶蛋白,免疫羊制备抗人s-AST抗体,应用免疫抑制原理抑制标本中的s-AST活性,测定m-AST活性。结果血清m-AST参考值4~15 u/L,急性心肌梗死60~310、陈旧心肌梗死10~20、无梗死冠心病7~15、无心衰7~18、心衰8~25、心包炎10~16、心肌炎18~30 u/L;急性肝炎56~410、慢迁肝炎12~17、慢活肝炎18~90、有腹水肝硬化18~50、无腹水肝硬化12~30、原发性肝癌11~64、继发性肝癌16~95、肝脓肿15~21 u/L。有坏死的心、肝病m-AST明显升高。非心肝性恶性肿瘤和其他疾病基本在参考值范围内。结论测定m-AST可协助判定心、肝疾病的严重性和有无坏死。     

琼脂糖凝胶电泳测定天门冬氨酸氨基转移酶同工酶

目的：建立琼脂糖凝胶电泳法检测人类血液中天门冬氨酸氨基转移酶（AST）同工酶。方法：我们自制琼脂糖凝胶板,加入血清样本,在电泳缓冲系统中进行电泳、通过摸索一系列测定条件,能快速、简便地把血清中AST分成二条区带,即ASTs和ASTm,然后进行底物孵良、显色、扫描、,可对ASTs和ASTm定量分析。结果我们测定了30例肝癌病人ASTm,其范围为18．8－108．1U／L,22例急性肝炎病人ASTm其范围为29．5－258．4U／L,20例心肌梗塞病人ASTm其范围为22．8－135．4U／L。结论AST同工酶测定对进一步了解肝细胞,心脏细胞结构损伤的程度,估价其损伤的预后和对病人病程的监护具有一定帮助意义。     

琼脂糖凝胶电泳测定天门冬氨酸氨基转移酶同工酶

目的　建立琼脂糖凝胶电泳法检测人类血液中天门冬氨酸氨基转移酶(AST)同工酶。方法　我们自制琼脂糖凝胶板,加入血清样本,在电泳缓冲系统中进行电泳,通过摸索一系列测定条件,能快速、简便地把血清中AST分成二条区带,即ASTs和ASTm,然后进行底物孵育、显色、扫描,可对ASTs和ASTm定量分析。结果　我们测定了30例肝癌病人ASTm,其范围为18.8～108.1U/L,22例急性肝炎病人ASTm其范围为29.5～258.4U/L,20例心肌梗塞病人ASTm其范围为22.8～135.4U/L。结论　AST同工酶测定对进一步了解肝细胞、心脏细胞结构损伤的程度,估价其损伤的预后和对病人病程的监护具有一定帮助意义。     

天门冬氨酸氨基转移酶线粒体同工酶的应用价值与研究进展

天门冬氨酸氨基转移酶(AST)线粒体同工酶自1950年被发现以来,在检测、临床应用等各方面经历了一系列的发展更新,其测定方法可达到精确、微量、定量分析。现就m-AST的生物学特性、实验室检测以及在肝脏、心脏及肾脏疾病等临床应用中的最新进展进行综述,使AST线粒体同工酶项目能为临床应用提供更多有价值的参考信息。     

血清天门冬氨酸氨基转移酶线粒体同工酶、视黄醇结合蛋白浓度在肝脏疾病的临床价值

目的评估血清天门冬氨酸氨基转移酶线粒体同工酶（m-AST）、视黄醇结合蛋白（RBP）浓度在肝脏疾病中的临床意义。方法采用免疫抑制法和免疫透射比浊法分别测定100名健康体检者及124例肝病患者（包括急性病毒性肝炎54例、慢性活动性肝炎31例、肝硬化19例、原发性肝癌8例、酒精性肝炎10例、肝肾综合征2例）血清m-AST浓度和RBP浓度。结果肝病组中除原发性肝癌外,其余各组患者血清m-AST浓度均高于对照组（P〈0.05）,对照组m-AST/总AST（T-AST）比值均〈10%,肝病组均〉10%。肝病组患者血清中RBP浓度均低于对照组（P〈0.05）。结论血清m-AST、RBP可以作为评估各类肝脏疾病中肝脏损伤坏死程度、观察疾病的预后较为敏感、特异的指标。     

线粒体型天门冬氨酸氨基转移酶同工酶/天门冬氨酸氨基转移酶比值在各类肝损害病程中的变化

目的　探讨各类肝损害患者血清线粒体型天门冬氨酸氨基转移酶同工酶 (mAST)以及mAST/天门冬氨酸氨基转移酶 (AST)比值在病程中的变化规律及其临床意义。方法　用免疫抑制法测定各类肝损害患者血清mAST的活力 ,计算出mAST/AST比值 ,观察其在发病期 (入院时 )与恢复期 (治疗 2周和 4周后 )的变化。结果　发病期mAST/AST比值从高到低依次为重型肝炎 0 3 75±0 0 73、酒精性肝炎 0 3 11± 0 0 48、慢性肝炎 0 3 0 7± 0 0 3 9、急性肝炎 0 3 0 2± 0 0 46、药物性肝炎0 2 95± 0 0 3 0、肝炎肝硬化 0 2 76± 0 0 49;治疗 2周和 4周后 ,酒精性肝炎组、急性肝炎组和药物性肝炎组mAST/AST比值明显下降 ,治疗 4周后酒精性肝炎组、急性肝炎组基本恢复正常 ;其他组无明显变化。结论　动态监测血清mAST/AST比值的变化有助于对肝实质细胞损伤坏死程度进行评估 ,有利于急性肝炎、重型肝炎的预后判断和急性肝炎与慢性肝炎的鉴别诊断 ,对酒精性肝炎和药物性肝炎的评估和诊断治疗有指导价值     

线粒体型天门冬氨酸氨基转移酶对肝脏疾病诊断价值的探讨

目的探讨线粒体型天门冬氨酸氨基转移酶(m-AST)及m-AST/天门冬氨酸氨基转移酶(AST)对肝脏疾病的诊断价值。方法采用免疫抑制法原理测定133例肝脏疾病患者的血清m-AST,并计算m-AST/AST。结果30名对照组m-AST活力为7.58±1.57U/L,肝脏疾病患者发病时,血清m-AST水平显著高于正常人(P<0.01);入院两周后病情好转者m-AST及m-AST/AST比值下降明显,而慢性疾病者下降不明显(P>0.05)。结论血清m-AST活力测定,有助于评估肝细胞坏死程度,判断疾病的发展,鉴别急、慢性肝脏疾病。     

酶抑制法测定m-AST试剂性能评价及其在肝病中的意义

目的评价酶抑制法测定天门冬氨酸氨基转移酶（AST）线粒体同工酶（m—AST）活性的性能,并探讨m—AST在肝脏疾病中的临床价值。方法采用酶抑制法检测m—AST活性[即采用蛋白酶完全抑制AST细胞质同工酶（c—AST）的活性,然后用速率法进行检测],并与免疫抑制法比较。采用酶抑制法检测259例肝病患者（包括急性肝炎43例、慢性病毒性肝炎95例、肝衰竭20例、重型肝炎11例、肝硬化代偿期40例、肝硬化失代偿期9例、原发性肝癌41例）及220名健康体检者（正常对照组）m—AST活性,并与AST比较。结果酶抑制法批内变异系数（CV）为0．59％～2．23％,批间CV为5．24％～6．23％;回收率为101．6％～108．0％,平均为104．97％;线性方程Y=0．997X一1．51,r=0．9999,m—AST活性在450U／L内线性良好;可完全抑制1500U／L的c—AST活性;与免疫抑制法结果呈高度正相关（r=0．9998）;溶血对m—AST检测结果干扰较大;以95％可信区间（孟±1．96s）初步确定m—AST参考区间男性为3．1～9．5U／L,女性为2．5～8．7U／L。肝病患者m—AST活性均高于正常对照组（P〈0．05）,并与AST呈正相关。正常对照组m—AST／AST比值为0．30±0．07,肝病患者m—AST／AST比值均低于正常对照组（P〈0．05）,但变化不如m—AST活性明显。结论酶抑制法测定m．AST活性自动化程度高,结果准确可靠,重复性好,线性范围宽。m—AST活性能反映肝细胞损伤的严重程度,对肝脏疾病的临床分类和预后具有重要价值。     

mAST/ AST比值在几种肝损害病程中的变化及临床意义

目的探讨血清线粒体型天门冬氨酸氨基转移酶同工酶(mAST)/天门冬氨酸氨基转移酶(AST)比值在几种肝损害患者病程中的变化规律及其临床意义.方法用免疫抑制法测定肝损害患者血清AST和mAST的活力,计算出mAST/AST比值,观察其在发病期(入院时)与各治疗阶段的动态变化.结果正常人mAST/AST比值为0.117±0.018,重型肝炎、酒精性肝炎、急性肝炎、药物性肝炎、肝炎性肝硬化和慢性肝炎等发病期的mAST/AST分别为0.482±0.096、0.393±0.036、0.332±0.046、0.311±0.040、0.289±0.032和0.275±0.021,均显著高于正常人(P均<0.01);从治疗开始后的第1周起,酒精性肝炎组、急性肝炎组和药物性肝炎组mAST/AST比值呈逐步持续下降趋势;治疗第4周后,其mAST/AST比值已基本恢复正常,其他组则无明显变化.结论动态监测血清mAST/AST比值的变化有助于对肝实质细胞损伤的坏死程度进行评估,有利于急性肝炎、重型肝炎的预后判断和急性肝炎与慢性肝炎的鉴别诊断,对酒精性肝炎和药物性肝炎的评估和诊断治疗有指导价值.     

糖缺乏转铁蛋白检测对酒精性肝病的诊断价值

目的　评价糖缺乏转铁蛋白 (CDT)对酒精性肝病的诊断价值。方法　选取 36例酒精性肝病、30例嗜酒者、30例非酒精性肝病和 30名健康者用离子交换色谱与免疫比浊法结合定量检测CDT ,同时检测γ 谷氨酰基转移酶 (GGT)等肝功能指标。结果　酒精性肝病组CDT为 (4.32± 1.2 2 ) % ,嗜酒者组为 (2 .87± 1.0 3) % ,非酒精性肝病组为 (2 .74± 0 .86 ) % ,正常对照组为 (2 .4 5± 0 .2 9) %。酒精性肝病组与正常组比较差异有显著性 (P<0 .0 0 1)。结论　CDT是诊断酒精性肝病较理想的辅助指标     

慢性乙型肝炎合并酒精性肝病患者血清瘦素测定的临床价值

目的测定慢性乙型肝炎合并酒精性肝病患者血清瘦素水平，并探讨与胰岛素抵抗的关系。方法选择慢性乙型肝炎合并酒精性肝病患者17例，肝硬化15例，慢性乙型肝炎19例与12例男性健康受试者为对照组，各组间在性别、年龄和体质量指数（BMI）均相匹配。采用酶联免疫吸附法（ELISA）测定血清瘦素，同时测定血糖、血脂、胰岛素和肝肾功能等指标，并测量身高、体质量，计算BMI。并进行结果分析。结果慢性乙型肝炎合并酒精性肝病、肝硬化组血清瘦素水平高于对照组（P〈0．05），慢性乙型肝炎组与对照组比较差异无统计学意义（P〉0．05），慢性乙型肝炎合并酒精性肝病组瘦素水平与BMI、FINS呈显著正相关（r值分别为0．169，0．267，P〈0．05）；瘦素与三酰甘油里明显负相关（r值为-0．249，P〈0．05）。结论慢性乙型肝炎合并酒精性肝病患者血清瘦素水平明显增高，与高胰岛素血症和胰岛素抵抗存在相关性，瘦素表达不能评价肝病严重程度。     

Type IV collagen and laminin-related antigens in human serum in alcoholic liver disease

The two major constituents of basement membranes are type IV collagen and laminin. Specific radioimmunoassays are described here for two structural domains of these proteins (7-S collagen and the fragment P1, respectively) that allow the related antigens to be quantified in human serum. The serum 7-S collagen antigen was uniform in size, whereas the laminin P1 antigenicity was heterogeneous. These proteins were measured in sera from sixty-three alcoholics, divided on the basis of liver histology into four groups: normal light microscopy, fatty liver, alcoholic cirrhosis with hepatitis and inactive cirrhosis. The group with cirrhosis and hepatitis had clearly elevated values in both assays, differing significantly from the others. A few pathological results were also seen in the other groups. The increases noted in 7-S collagen concentration were larger than those in laminin P1. During follow-up of a patient with cirrhosis and hepatitis the 7-S collagen level in particular seemed to reflect the course of the disease. The elevated basement membrane protein concentrations in serum may be associated with the formation of real basement membranes in the perisinusoidal space, a process known as capillarization of the sinusoids which is found during the development of liver cirrhosis.     

肝病患者血清胆碱酯酶检测临床意义分析

目的探讨肝病患者检测血清胆碱酯酶(ChE)的临床意义。方法检测肝病患者112例(实验组)和健康者106例(对照组)血清ChE活性。结果各肝病患者组与对照组检测结果比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论肝病患者血清ChE活性低于健康者,并随肝病病情加重而逐渐下降;血清ChE活性能较好反映肝脏合成功能,准确反映肝病患者病情严重程度。     

酒精性肝病患者酒精戒断综合征的中医护理

目的：探讨酒精性肝病患者酒精戒断综合征的中医护理方法和效果。方法：综合运用护理评估、心理护理、健康教育、结合辨证药膳的饮食调护。结果：患者均能以积极的心态和行为应对、减轻、克服戒断症状带来的负性心理情绪反应,减轻患者“心病发作”,提高戒酒成功率。结论：采取积极有效的中医护理干预措施,对减轻戒断症状的不适感是有效的。     

彩色多普勒对酒精性肝病的诊断价值

目的探讨彩色多普勒对酒精性肝病（ALD）的诊断价值。方法对40例ALD的病人的多普勒图像进行综合分析。结果ALD组固有动脉（PHA）内径明显宽于健康对照组,脉冲多普勒显示血流速度均高于100cm／s;ALD组门脉主干（PV）内径明显宽于健康对照组,血流速度则低于健康对照组。结论通过对40例ALD病人的彩色多普勒图像进行综合性分析,彩色多普勒是诊断ALD的快速、便捷、可靠、经济、无创的方法。     

8项生化指标对酒精性脂肪肝诊断的临床价值研究

目的探讨血清天冬氨酸氨基转移酶（AST）、AST同功酶（m—AST）、m—AST／AST比值、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、γ-谷氨酰转肽酶（GGT）、尿素氮（BUN）、肌酐（SCR）和尿酸（uA）对酒精性脂肪肝（AFLD）的诊断价值。方法对291例AFLD、189例非酒精性脂肪肝（NAFLD）和256例健康对照进行上述生化指标的检测,并对结果进行分析。结果AFLD组与NAFLD组ALT、AST、m—AST、m—AST／AST、GGT、UA均显著高于健康对照组（P〈0．01）,AFLD组AIJT、AST与NAFLD组没有明显差异（P〉0．05）,但AFLD组的m—AST、m—AST／AST、GGT、BUN、SCR、UA均显著高于NAFLD组（P〈0．01）。结论m—AST、m—AST／AST、GGT、BUN、SCR、UA测定有助于AFLD肝损伤的评估,它们的联合检测有助于AFLD的诊断及鉴别诊断。