聚乙二醇干扰素α-2a治疗慢性乙型肝炎疗效观察

目的：探讨聚乙二醇α-2a（PEG INFα-2a）治疗阳性慢性乙型肝炎的疗效和安全性。HBeAg方法：按随机对照原则选择80例HBVDNA、HBeAg阳性的慢性乙型肝炎患者，按1：1随机分配进入Fα-2a组和IFNα-1b组。结果：治疗6月时，PEG INFα-2a组HBeAg血清转换率（54．3％）高于IFNα-1b组（29．7%），P＜0．05。停药6月后，持续的HBeAg血清转换率分别为57．1%和32．4%．P＜0．05。停药6月后，持续的HBV DNA阴转率分别为62．9％和37．8%，P＜0．05。治疗后，两组的丙氨酸转氨酶（ALT）复常率差异无显著性，为62.9%和45.9%，停药后6月，两组的联合应答率分别为60．0%和35．1%，差异有显著性，P＜0．05。PEG INFα-2a组有3例病人HBsAg阴转，而IFN α-1b组仅有1例病人HBsAg阴转。两组有相似的不良反应，不良反应间差异无显著性，两组治疗过程中均无发生重要的不良事件。结论：PEG INF α-2a治疗HBeAg阳性的慢性乙型肝炎疗效优于普通干扰素IFN—1b．耐受性和安全性好。     

干扰素α-1b治疗HBeAg阳性的慢性乙型肝炎临床观察

目的 评价基因重组干扰素α-1b（IFNα-1b,赛若金）治疗HBeAg阳性的慢性乙型肝炎的临床疗效。方法120例HBeAg阳性的慢性乙型肝炎患者,随机分为2组。治疗组58例采用IFNα-1b500万单位皮下注射或肌肉注射,隔日1次,疗程12个月。对照组62例给予甘草酸二铵注射液（甘利欣）150mg加入5％葡萄糖液250ml静脉点滴,1次／d,疗程1个月后改口服甘利欣胶囊等护肝降酶药物治疗,疗程12个月。结果治疗组在血清病毒学指标HBV—DNA阴转率、HBeAg阴转率等方面疗效均显著优于对照组。结论IFNα-1b治疗HBeAg阳性的慢性乙型肝炎具有较持久的病毒学和血清学应答率,具有较好的临床疗效。     

拉米夫定干扰素联合应用与单独应用治疗慢性乙型肝炎疗效比较

目的：研究拉米夫定（LAM）与干扰素（IFNα）联合用药与单独用药治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法：将180例慢性乙型肝炎患者按1∶1∶1比例随机分为3组：联合组予LAM和IFNα-2b治疗;LAM组单予LAM治疗;IFN组单予IFN治疗,疗程均1 a。结果：治疗1 a后,LAM组和IFN组血清HBeAg/抗HBe转换率和HBV-DNA转阴率均低于联合组（P〈0.05）。结论：联合治疗的1 a疗效优于单用组,且能减少病毒YMDD变异。     

重组体人α-2b干扰素联合乙型肝炎疫苗、左旋咪唑涂布剂治疗慢性乙型肝炎

目的：探讨重组体人α-2b干扰素联合乙型肝炎疫苗、左旋咪唑涂布剂治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法：176例慢性乙型肝炎患者随机分为两组：A组和B组，每组88例。A组采用大剂量重组体人α-2b干扰素和左旋咪唑涂布剂、乙型肝炎疫苗联合治疗；B组采用重组体人α-2b干扰素治疗。两组疗程均为24周。结果：A组的食欲不振、腹胀改善均明显优于B组（P均〈0．01）；A组治疗结束时、治疗后6个月ALT正常率、HBeAg阴转率及HBVDNA阴转率均明显优于B组（P均〈0．05）。结论：重组体人α-2b干扰素和左旋咪唑涂布剂、乙型肝炎疫苗联合治疗慢性乙型肝炎，其疗效持久，效果良好，值得临床应用。     

α-2b干扰素治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎临床分析

目的 观察普通α-2b干扰素（IFN）和聚乙二醇干扰素（PEG IFN）α-2b治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎抗病毒的临床疗效.方法 HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者64例,36例给予普通α-2b干扰素抗病毒治疗,每次500万U,皮下注射,每周3次; 28例给予聚乙二醇干扰素α-2b 1.0 μg/kg皮下注射,每周1次.疗程均为52周.结果 治疗结束时,普通干扰素组与PEG IFN组的完全应答率分别为52.8%、60.7%;部分应答率分别为27.8%、21.4%;无应答率分别为19.4%、17.9%,两组比较差异无统计学意义（P〉0.05）.治疗结束时普通干扰素α-2b组,PEG-IFN α-2b组丙氨酸氨基转移酶（ALT）复常率分别是81.7%、85.9%,二者比较差异无统计学意义（P〉0.05）.普通干扰素α-2b组与PEG-IFN α-2b组在52周治疗结束时HBV DNA阴转率分别为49.3%、57.6%,二者比较差异无统计学意义（P〉0.05）.结论 两种不同剂型的α-2b干扰素治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎的应答率相似,普通干扰素具有更好的成本效益.     

血清谷胱甘肽-S-转移酶在慢性乙型肝炎临床疗效观察中的价值

目的 探讨慢性乙型病毒性肝炎血清GSTs表达与干扰素抗病毒治疗的关系.方法 35例符合干扰素治疗指征的慢性乙型肝炎患者,分别给予干扰素α-2b（IFNα-2b）300万单位治疗12周,化学比色法测定患者血清谷胱甘肽-S-转移酶（gultathione S transferases,GSTs）水平,核酸杂交-酶联免疫吸附法测定乙肝病毒基因分型.结果 在IFNα-2b治疗应答组患者,治疗前谷胱甘肽-S-转移酶活性显著高于无应答组（P〈0.05）,且治疗后基本上能够恢复到健康对照组的水平（P〉0.05）,而无应答组患者谷胱甘肽-S-转移酶活性活性仍显著低于健康对照组（P〈0.05）.结论 在慢性乙型肝炎患者,治疗前血清GSTs水平与干扰素抗病毒疗效相关.     

国产α－干扰素治疗慢性乙型肝炎104例疗效观察

国产α－干扰素治疗慢性乙型肝炎１０４例疗效观察空军济南医院传染科（２５００３１）纪永水，刘嘉洋干扰素是近年临床上推崇的抗乙型肝炎病毒（ＨＢＶ）的药物之一，为观察其对ＨＢＶ的抑制作用，我们应用国产α－干扰素（ＩＦＮ－α）治疗慢性乙型肝炎１４例，现将近期...     

α-2b干扰素治疗丙型肝炎疗效观察

本文作者应用α-2b干扰素（IFN）治疗20例急、慢性丙型肝炎（丙肝）患者，以同期收治而未用IFN治疗的病例作对照观察，考核了IFN对丙肝的临床疗效和远期疗效。现报告如下：     

苦参素联合左旋咪唑治疗慢性乙型肝炎的疗效分析

目的：观察苦参素联合左旋咪唑治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法：选择HBsAg、HBeAg、抗－HBc、HBV DNA阳性的慢性乙型肝炎患者,随机将其分为苦参素联合左旋咪唑治疗组96例,α－干扰素组80例进行对照观察。结果：治疗组丙氨酸转氨酶（ALT）复常率87．5％,对照组复常率70％,两组比较疗效有显著性差异（P＜0．05）;治疗组HBeAg阴转纺41．6％、抗HBc阳转率29％、HBV DNA阴转率39．6％,对照组阴转率分别为42．5％、30％、45％,治疗组与对照组疗效比较无显著性差异（P＞0．05）,苦参素联合左旋咪唑治疗,患者除肌肉注射部位疼痛外,未见其它不良反应。结论：苦参素联合左旋咪唑治疗慢性乙型肝炎是较为理想的用药方法。     

慢性丙型病毒性肝炎患者干扰素治疗后干扰素抗体的表达水平及其临床意义

目的：探讨慢性丙型病毒性肝炎（丙肝）患者干扰素治疗后干扰抗体的表达水平及其对干扰素治疗影响。方法：选择94例慢性丙肝患者采用a2b-IFN治疗，剂量为300mU/次，每周3次，3个月为1个疗程，共3个疗程，动态检测抗－HCV，HCV－RNA及a2b-IFN-IgG表达水平。结果a2b-IFN治疗后抗－HCV，HCV－RNA阴转率分别为32．98％（31／94）和38．30（36／94），常规治疗组治疗后抗－HCV，HCV0－RNA阴转率分别为10．00％（4／40）和15．00％（6／40），两者相比有显著性差异（P＜0．01），干扰素治疗后抗－IFN－IgG阳检率为5．32％（5／94），与常规治疗组相比无显著性差异（P＞0．05），其中第一，第二，第三疗程结束后，抗－IFN－IgG阳检率分别为0（0／94），2．13％（2／94）和5．32％（5／94），干扰素治疗中抗－IFN－IgG产生率无显著性差异（P＞0．05），结论：a2b－IFN对抗－HCV，HCV－RNA阴转具有肯定疗效，且优于常规治疗，其具有一定的免疫原性，在治疗过程中可诱导机体产生少量抗a2b-IFN-IgG，其对IFN－a2b的抑制作用较弱。     

干扰素α-2b联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的临床观察

目的 观察干扰素α-2b联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的抗病毒效果.方法 80例HBsAg、HBeAg、抗HBc阳性、HBV - DNA阳性的患者,随机分为联合组和拉米夫定组,联合组同时给予拉米夫定口服100 mg/d和干扰素α-2 b 5 MU/qod肌肉注射,拉米夫定组为口服拉米夫定100 mg/d,疗程均为12个月.结果 治疗结束时两组患者丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶复常,HBV - DNA转阴率类似,但是HBeAg阴转和HBeAg/抗HBe血清转换率,联合组明显高于拉米夫定组.结论 干扰素α-2b联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎疗效优于单用拉米夫定.     

α-2b干扰素与香菇多糖合用治疗乙型肝炎的疗效观察

目的探讨α-2b干扰素与香菇多糖合用治疗乙型肝炎的疗效。方法166例慢性乙型肝炎患者随机分为治疗组82例和对照组84例。治疗组：α-2b干扰素500万U肌注,1次／d,连用3周后停药1周为1疗程,连用3疗程,疗程中应用干扰素当天同时静脉滴注香菇多糖1mg;对照组：单独应用α-2b干扰素,用法同治疗组,疗程共12周。结果治疗后复查HbeAg／抗Hbe转换率,治疗组58．5％（48／82）、对照组26．2％（22／84）,x^2=8．90,P〈0．01;HBV—DNA阴转率治疗组65．9％（54／82）、对照组33．3％（28／84）,x^2=8．78,P〈0．01;随访12个月,血清HBV-DNA阳性反跳率治疗组11．1％（6／54）、对照组42．9％（12／28）,x^2=5．42,P〈0．05。结论干扰素与香菇多糖合用治疗慢性乙型肝炎有较好的疗效。     

α干扰素治疗慢性乙型病毒性肝炎疗效的临床观察

目的观察α-2b干扰素治疗慢性乙型肝炎(CHB)的疗效。方法 CHB患者123例,分为干扰素治疗组和保肝治疗组。观察2组患者的肝功能、乙肝病毒标志物的变化及α-2b干扰素的不良反应。结果α-2b干扰素治疗组的完全应答率、ALT复常率、HBeAg的阴转率及HBV-DNA阴转率均明显高于保肝对照组;治疗前高ALT水平、HBV-DNA≤106copies/mL的患者疗效更好;年龄、性别与疗效也有关系;α-2b干扰素不良反应一般不需作特殊处理,并能很快恢复正常。结论α-2b干扰素对HBV的复制有一定的抑制作用,可加速乙肝患者HBeAg自然阴转过程,是治疗慢性乙型病毒性肝炎有效且安全的药物。     

α-干扰素联合胸腺肽α1治疗慢性乙肝临床观察

目的：观察干扰素联合胸腺肽α1治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法：106例CHB患者随机分为α-干扰素联合胸腺肽α1为治疗组（53例）和α-干扰素为对照组（53例）,观察比较两组患者肝功能、HBeAg和HBVDNA的变化。结果：治疗组的肝功复常率、HBeAg及HBVDNA转阴率均明显高于对照组（P〈0．05）。结论：α-干扰素联合胸腺肽α1治疗慢性乙型肝炎有协同作用,它能提高细胞免疫应答能力,促进HBeAg及HBVDNA的阴转。     

α—干扰素治疗小儿丙,乙型病毒性肝炎的观察与护理

小儿时期感染丙型肝炎病毒（HCV）和乙型肝炎病毒（HBV）后易呈慢性带病毒状态或致慢性肝脏损害，治疗较困难。我科从1993年起采用α—干扰素（αIFN）治疗小儿丙型肝炎16例和乙型肝炎10例，在使用过程中观察疗效、副反应及护理总结，报告如下：1资料与方法1．1对象丙型肝炎组16例，均为输血后HCV感染，其中急性型（AHC）3例，慢性型（CHC）11例，无症状感染（CR）2例。治疗及其疗效（附表）乙型肝炎组10例（6例经母婴垂直感染），急性黄疽型1例，慢性型5例，无症状者4例。年龄1~4岁4例，5~9岁4例，＞12岁2例，男女各5例。1．2方法1…     

拉米夫定并干扰素α对HBeAg阳性慢性乙型肝炎效果

目的评价拉米夫定（LMD）并干扰素α（IFNα）治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎（CHB）的效果。方法将160例HBV-DNA和HBeAg阳性的CHB病人随机分为A、B、C共3组。A组给予LMD 100 mg/d,联用IFNα5 MU,3次/周;B组单用LMD 100 mg/d;C组单用IFNα5 MU,3次/周,3组均12个月为一疗程。3组均在6个月及疗程结束时进行疗效评价。结果治疗6个月时,A组HBeAg转阴率、HBeAg/抗-HBe血清转换率均显著高于B组,差异有显著性（χ2=9.646、11.332,P〈0.05）;A组丙氨酸氨基转移酶（ALT）复常率显著高于C组,差异有显著性（χ2=24.158,P〈0.05）。疗程结束时,A组HBeAg转阴率、HBeAg/抗-HBe血清转换率均显著高于B组,差异有显著意义（χ2=15.684、13.907,P〈0.05）,A组酪氨酸-蛋氨酸-天门冬氨酸-天门冬氨酸（YMDD）变异率明显低于B组,差异有显著意义（χ2=5.688,P〈0.05）;A组ALT复常率、HBV-DNA转阴率、HBeAg转阴率、HBeAg/抗-HBe血清转换率均明显高于C组,差异有显著意义（χ2=5.649~7.016,P〈0.05）。结论 LMD联合IFNα是HBeAg阳性CHB病人安全而较有效的治疗方法,其YMDD变异率低于单用LMD,疗效明显优于单用LMD或IFNα。     

干扰素α治疗慢性乙型肝炎疗效预测的研究现状

抗病毒和免疫调节是目前治疗慢性乙型肝炎的主旋律。临床研究已经证实,干扰素α（IFN—α）是治疗慢性乙型肝炎的有效药物之一。作为固有免疫分子,IFN—α不仅有重要的免疫调节和免疫激活效应,而且能诱导宿主细胞产生抗病毒分子发挥其病毒抑制作用。但是,在实际临床应用中,IFN-α治疗慢性乙型肝炎的总有效率仅30％～40％,且不良反应较多、价格昂贵。预测IFN—α治疗慢性乙型肝炎的疗效,不仅有助于提高疗效和减少不良反应,而且可以节约治疗费用。因此,IFN—α治疗慢性乙型肝炎应答的预测因素是目前肝病临床与基础研究的热门课题。现就IFN-α治疗慢性乙型肝炎疗效预测的研究现状综述如下。     

α—2b干扰素、黄芪治疗肾综合征出血热疗效观察

目的：α－2b（隆化诺）与黄芪注射兴联合使用治疗肾综合征出血热的疗效。方法：76例HFRS患者（7病日以内）随机分为治疗组38例，对照组38例。两组患者在年龄、性别、入院病日有病情轻重方面无显著差异，具有可比性。对照组：单用黄芪注射液40－60ml加入10％葡萄糖注射液250ml静点，每日一次，连用7－10日。治疗组：在对照组治疗方法的基础上以基因重组α－2b干扰素（隆化诺）300万单位，每日一次肌注，连用5日。同时两组均采用液体疗法为主的综合治疗。结果：治疗组临床指标恢复时间明显短于对照组，差异显著（P＜0．01或P＜0．05）。结论：α－2b干扰素（隆化诺）与黄芪注射液联合使用治疗紧肾综合征出血热临床指标恢复快，越期率高，安全，疗效理想。     

静脉注射α-2b干扰素治疗婴幼儿病毒性肺炎疗效分析

目的 观察静脉注射α-2b干扰素（IFN）治疗婴幼儿病毒性肺炎的治疗效果。方法 将88例婴幼儿病毒性肺炎承机分成3组：静脉注射α-2b干扰素组、肌注α-2b干扰素组和对照组。36例静脉注射IFN α-2b，20例肌注IFN α-2b，32例为对照组。观察临床效果。结果 静注组比肌注组和对照组在发热、咳嗽、喘憋、罗音消失时间方面明显缩短。心力衰竭纠正时间3组间无显著性差异。结论 通过静脉注射α-2b干扰素治疗婴幼儿病毒性肺炎临床疗效较肌注明显。     

胸腺肽α1联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎

目的：观察胸腺肽α1联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法：70例HBVDNA、HBeAg阳性的慢性乙型肝炎患者随机分为两组：治疗组与对照组，每组35例。对照组采用拉米夫定治疗；治疗组采用拉米夫定联合胸腺肽α1治疗。结果：治疗组HBeAg阴转率、ALT复常率分别为60．6％（20／33）、78．8％（26／33），均明显高于对照组的34．3％（12／35）、54．3％（19／35）（P均〈0．05）；治疗组HBV DNA阴转率与对照组之间差异无统计学意义（P〉0．05）。治疗过程中两组均未发现HBV前C区变异株；HBV YMDD变异株：治疗组仅有1例（3．03％），对照组有8例（22．8％），两组比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：拉米夫定联合胸腺肽α1治疗慢性乙型肝炎疗效较好，值得临床应用。