西米替丁致精神症状1例

病人 ,男 ,65岁。因呕吐咖啡色液体伴黑便 1ｄ入院。 1ｄ前因腿痛而自服解热止痛片 2片 ,用药后出现上腹部隐痛不适 ,呕吐咖啡色液体 2次、黑便 1次。病人以往身体健康 ,无精神病发作史 ,无肝炎病史。体检 :ＢＰ 1 2 0 / 83ｍｍＨｇ ,神志清 ,皮肤粘膜未见出血点及黄染 ,无蜘蛛痣。心肺 (- ) ,腹软 ,剑突下轻压痛 ,肝、脾未触及。实验室检查 :肝功能正常 ,血红蛋白 1 0 5ｇ/Ｌ ,大便潜血 ( )。入院诊断 :急性胃粘膜病变。给予西米替丁 0 6加入 1 0 %ＧＳ 50 0ｍｌ中静滴 ,每日 2次。入院第 2天 ,于静滴西米替丁液体时病人突然出现精神紊乱…     

口服地西泮致精神病样反应1例

【病例】男 ,16ａ。因中考复习学习紧张出现睡眠差、多梦、间断失眠 ,伴头痛、乏力、记忆力减退 1ｗｋ。来我院门诊就诊 ,查体 :一般情况好 ,神志清楚 ,思维合理 ,对答切题 ,个性稍内向。既往健康 ,无药物过敏史 ,家族中无精神病史。诊断为神经衰弱。遵医嘱睡前口服地西泮 5ｍｇ ,ｄ 1晚服药后出现精神兴奋、语言增多、入睡困难 ,直至ｄ 2 2 :0 0左右才入睡 ,ｄ 2晚再次服地西泮 5ｍｇ ,精神兴奋整夜未入睡。ｄ 3中午在其爷爷家吃饭时突然怀疑有人辱骂他 ,即大发脾气 ,推翻饭桌 ,患者行动笨拙 ,行走不稳 ,随后在回家路上认为不相识的行人辱…     

氟康唑致麻疹样红斑1例

患者 ,女 ,32岁 ,因外阴、阴道念珠菌病 ,给予氟康唑片 (广东太阳神集团荔城制药厂生产 ,批号 0 10 70 91)单剂 0 15ｇ ,口服。次日 ,患者感觉浑身瘙痒 ,上肢内侧有少许小米粒状红斑出现。外用氟美松霜 ,症状减轻 ,未做其他处理。因治疗需要 ,第 4天又服氟康唑 0 15ｇ,第 5天早晨 ,患者出现皮疹 ,以颈部、躯干及四肢内侧为主 ,皮疹为弥漫性稍突出皮表 ,呈麻疹样。浑身瘙痒加重 ,抓痒后 ,皮下留有针尖样出血点。立即给予异丙嗪肌注及口服特非那丁 ,3天后皮疹消退。讨论 :氟康唑为新型三唑类抗真菌药 ,口服吸收良好 ,在体内分布广 ,对多种真…     

利培酮治疗癫痫性精神分裂样精神病30例

目的：了解利培酮治疗癫痫性精神分裂样精神病的疗效和安全性。方法：对30例癫痫性精神分裂样精神病患者，予中小剂量利培酮治疗，在治疗前、治疗后2，4，6，8周末分别以简明精神病量表（BPRS）、不良反应量表（TESS）及临床总体印象量表（CGI）评定。结果：利培酮治疗癫痫性精神分裂样精神病显效率为80.0%，有效率90.0%，副作用少，无1例诱发癫痫发作。结论：利培酮可作为治疗癫痫性精神分裂样精神病的一种安全有效的药物。     

碳酸锂致心脏房室传导阻滞1例

患者,女,37岁。因闻耳边语、猜疑4 d入院。诊断:精神分裂症。患者既往健康,无心脏病史。体格检查无心肺异常。心电图、脑电图、胸部X线片、肝胆B超、血常规、尿常规、肝功能检查均正常。精神检查:意识清,定向完整,接触合作,有幻听,被害妄想,关系妄想,思维散漫,情感平淡,意志行为减退,自知力无。给予氯氮平(最高剂量350 mg·d-1)治疗15 d,后因吸入性     

利培酮治疗癫性精神分裂样精神病30例

目的 :了解利培酮治疗癫性精神分裂样精神病的疗效和安全性。方法 :对 3 0例癫性精神分裂样精神病患者 ,予中小剂量利培酮治疗 ,在治疗前、治疗后 2 ,4 ,6,8周末分别以简明精神病量表 (BPRS)、不良反应量表 (TESS)及临床总体印象量表 (CGI)评定。结果 :利培酮治疗癫性精神分裂样精神病显效率为 80 .0 % ,有效率 90 .0 % ,副作用少 ,无 1例诱发癫发作。结论 :利培酮可作为治疗癫性精神分裂样精神病的一种安全有效的药物。     

利培酮治疗癫癇性精神分裂样精神病30例

目的了解利培酮治疗癫性精神分裂样精神病的疗效和安全性.方法对30例癫性精神分裂样精神病患者,予中小剂量利培酮治疗,在治疗前、治疗后2,4,6,8周末分别以简明精神病量表(BPRS)、不良反应量表(TESS)及临床总体印象量表(CGI)评定.结果利培酮治疗癫性精神分裂样精神病显效率为80.0%,有效率90.0%,副作用少,无1例诱发癫发作.结论利培酮可作为治疗癫性精神分裂样精神病的一种安全有效的药物.     

齐拉西酮治疗伴发抑郁症状精神分裂的临床研究

目的观察研究齐拉西酮治疗伴发抑郁症状精神分裂的临床效果,总结其临床应用价值。方法选取本院2009年6月～2011年6月84例伴发抑郁症状精神分裂的患者,随机分为观察组和对照组,各42例,观察组使用齐拉西酮治疗,对照组使用利培酮治疗,观察比较两组的治疗效果。结果两组患者治疗前后的PANSS、HAMD、HAMA评分比例比较差异有统计学意义（P〈0.05）,观察组改善程度更为显著,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论齐拉西酮对伴发抑郁症状精神分裂的临床效果显著,优于使用利培酮治疗,能够有效缓解抑郁焦虑症状,起效迅速,安全性高,值得在临床上合理推广。     

法莫替丁致精神症状1例

【病例】男 ,6 8a。因突发性头晕伴行走不稳 3h入院。既往有高血压病史 ,否认精神病史 ,家族中无精神病史。查体 :t 36 5℃ ,P 72beats·min- 1,R 2 0beats·min- 1,BP 15 0 /80mmHg (1mmHg =0 133kPa)神清 ,自主体位 ,吐词清晰 ,对答切题 ,双眼注视时可见水平性震颤 ,鼻唇沟两侧对称 ,伸舌居中 ,颈软 ,左侧指鼻试验 (+) ,误指试验 (+) ,左侧反击征 (+) ,左侧跟膝胫试验 (+) ,闭目难立征 (+) ,病理征(- ) ,肌张力正常 ,腱反射两侧对称 ,浅深感觉正常 ,心、肺、腹部体检未见异常。入院后查血常规 :WBC5 4× 10 9·L- 1,N 0 83,L 0 …     

盐酸二氧丙嗪致锥体外系症状1例

盐酸二氧丙嗪(克咳敏)的常见不良反应有困倦、头晕、口干等, 我院遇见1人引起锥体外系症状的病例, 报道如下:     

平痛新中毒致癫痫样发作1例

患者 ,女 ,3 0岁。 1ｈ前自服盐酸平痛新 90片 (每片 2 0ｍｇ)。 3 0ｍｉｎ后被家人发现 ,病人出现神志不清 ,全身抽搐 ,并有口唇及皮肤紫绀 ,口吐白沫 ,偶有呼吸暂停现象。于 2 0 0 0年 7月 7日Ｏ时 3 0分来我院急诊科就诊。查体 :Ｔ 3 6.6℃ ,Ｐ 13 0次 /ｍｉｎ ,Ｒ 2 4次 /ｍｉｎ ,ＢＰ 13 /8ｋＰａ。患者呼吸极不规则 ,意识障碍 ,双眼上视 ,口唇颜面紫绀 ,四肢呈阵发强直性抽搐 ,间隔 2～ 3ｍｉｎ发作 1次 ,持续 1～ 2ｍｉｎ ,双侧瞳孔散大 ,对光反射消失。心电图显示 :右束支传导阻滞 ,左束后支不完全传导阻滞。诊断 :急性平痛新中毒。…     

恶性中线肉芽肿1例报告及文献复习

1　病历摘要患者 ,女 ,2 8岁 ,以反复发热 2 0余天为主诉于 2 0 0 1年 1月 1日入院。 2 0余天前受凉后出现鼻塞、咽痛、发热 ,体温最高达 39.8℃ ,伴纳差 ,偶畏冷、咳嗽、咯痰 ,痰量较多。外院治疗 10余天无好转 ,转我院。月经史 :15 3～ 52 8,停经 2 6 + 3周。体检 :T 38.5℃ ,P 10 4次 /分 ,R 2 0次 /分 ,BP 12 0 / 6 0 mm Hg,体重 5 0 kg。神志清。左颌下触及 2个 0 .5 cm× 0 .5 cm大小质硬淋巴结 ,右颈部触及 3cm× 2 .5 cm质韧肿物。咽后壁见白色脓苔附着 ,双扁桃体 °大 ,未见脓点。右下肺呼吸音弱 ,双肺未闻及干湿罗音。心律齐 …     

康宁克通致皮肤白癜风样改变1例报告

我院门诊部收治 1名慢性双肘部神经性皮炎患者 ,给予康宁克通局部皮下注射治疗后 ,注射区出现白癜风样改变 ,现就治疗及结果报告如下。1　临床资料患者女性 ,3 6岁 ,8年前始经常出现双肘部瘙痒 ,局部皮肤呈轻度苔鲜样变 ,尤以夏天症状明显。经常外涂药物对症处理 ,效果不佳 ,1999年 6月行利多卡因加地塞米松局部注射后 ,症状有缓解。但 2 0 0 0年 6月 ,又出现瘙痒等症状 ,来院门诊 ,经查后给予康宁克通 2 0 mg加 1%利多因 8ml局部皮下注射后 ,症状明显减轻 ,但是 1个月后出现注射区色素减退 ,皮肤变薄 ,皮损边界清楚 ,呈白癜风样改变 ,无任…     

静脉滴注利福平致流感样症状1例

病例：患者,女,21岁。因“左颌下包块1个月”于2013年2月21日入院。入院前,患者无明显诱因出现左颌下包块,鹌鹑蛋大小,质硬,稍有活动,无明显咳嗽咳痰,有乏力,偶有右侧胸部隐痛不适,在当地医院就诊,考虑为肉芽肿炎,胸片提示右t肺结核。血结核抗体弱阳性,有青霉素过敏史。     

静滴4-氨基丁酸致休克和神经系统症状各1例

4 氨基丁酸注射液在体内与血氨结合生成尿素排出 ,从而降低血氨 ,能增强葡萄糖磷酸酯酶的活性 ,促进脑细胞代谢 ,恢复脑细胞功能。临床用于脑血管病引起的偏瘫、记忆和语言障碍 ;可作为苏醒剂用于肝性脑病、一氧化碳和催眠药中毒引起的昏迷[1] 。临床用药中我们先后遇到因静滴 4 氨基丁酸注射液致休克和神经系统症状各 1例 ,现报告如下。例 1:女 ,5 2岁。 2 0 0 3年 3月 2 6日因眩晕呕吐伴步态不稳近 1周 ,以“脑供血不足”住进内科。查体 :神清 ,重病容 ,T 36℃ ,P 82次 /min ,BP 2 0 /12kPa,肺呼吸音粗糙 ,腹平软 ,肝、脾 (- )。访既往…     

以精神障碍为首发症状的肺癌1例

患者 ,女 ,5 0岁 ,文盲。因发作性失音、神鬼附体感、言语紊乱 5个月之主诉于 2 0 0 0年 4月 8日经门诊“癔症”收入院。入院后查血常规 :白细胞 4.8× 10 9/Ｌ ,红细胞 4.0 3× 10 12 /Ｌ ,血红蛋白 113ｇ/Ｌ ,血小板 73× 10 9/Ｌ。胸透正常。经电针、心理等治疗 9ｄ临床症状无缓解 ,并出现咳嗽 ,有痰 ,有时痰中带血 ,无发热 ,双肺可闻及干湿罗音。复查血常规 :白细胞 1.8× 10 9/Ｌ ,红细胞 3 .38× 10 12 /Ｌ ,血红蛋白95ｇ/Ｌ ,血小板 5 1× 10 9/Ｌ。立即行骨髓穿刺 ,骨髓象提示“混和性贫血” (以缺铁为主 )。脑ＣＴ未见异常。肺ＣＴ…     

小剂量利培酮致儿童一过性粟粒样皮疹1例

作为一种全新的抗精神病药物 ,利培酮具有较好的疗效和较少较轻的不良反应 ,但其用于儿童并致药源性皮疹尚未见报告。现报道 1例。患儿 ,女 ,13岁 ,小学生。患儿曾于 2 0 0 0年 1月 19日～ 2月 17日因幻听、自语、乱喊叫、乱哭闹等 5ｄ而首次入住我院。当时体检 :躯体及辅助检查无异常 ;精神检查 :神清 ,无自知力 ,有幻视、幻听和感觉异常 ,情绪不稳 ,行为怪异。按“癔病性精神病”应用奋乃静 ,最大剂量 2 8ｍｇ/ｄ。痊愈出院后 10余ｄ即自行停药 ,并恢复住校学习 ,成绩中上等 ,生活等各方面均正常。自 2 0 0 0年 11月 2 2日开始 ,患儿诉头…