股骨髁上带锁髓内钉治疗股骨下端骨折17例

股骨下端骨折是一种较难内固定的骨折。1999年 1月至2 0 0 1年 10月 ,我院采用股骨髁上带锁髓内钉治疗股骨下 1/ 3骨折 (包括股骨髁上、髁间骨折 ) 17例 ,并早期用下肢膝关节功能锻炼仪 (CPM)行功能锻炼 ,取得较好的效果。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 2 6例 ,男 18例 ,女 7例。年龄 2 1～ 5 3岁 ,平均 4 1.3岁。左侧 15例 ,右侧 11例 ,股骨下 1/ 3骨折 9例 ,髁上骨折 12例 ,髁间骨折 5例。致伤原因 :车祸伤 19例 ,跌伤 7例 ;开放性骨折 5例 ,闭合性骨折 2 1例。开放性骨折伤后入院清创后立即手术 ,闭合性骨折均在 5～ 7d后手术。1.2　…     

股骨髁上交锁髓内钉治疗股骨髁上骨折

目的 探讨股骨髁上交锁髓内钉治疗股骨髁上骨折的疗效。方法 采用股骨髁上交锁髓内钉对22例新鲜股骨髁上骨折病例行内固定。结果 所有病例获得随访,均愈合良好,膝关节功能恢复优良,未出现髓内钉松动、断裂,无膝关节僵硬,内翻畸形情况出现。结论 股骨髁上交锁髓内钉治疗股骨髁上骨折是一种较好的方法,具有操作简便、安全可靠、并发症少,术后膝关节功能恢复好的优点。     

逆行交锁髓内钉治疗股骨下端骨折28例

目的评价逆行交锁髓内钉治疗股骨下端骨折的临床效果。方法对股骨下端骨折28例患者采用逆行交锁髓内钉固定治疗,所有病例均随访1年。结果按Lysholm膝关节评分标准进行疗效评定:优20例,良5例,可3例,优良率为89.3%。随访1～5年,骨折均完全愈合,愈合时间平均4.5个月,无断钉、骨不连、畸形愈合等。结论股骨逆行交锁髓内钉治疗股骨下端骨折具有固定牢靠、操作简便、能早期进行膝关节功能锻炼等优点。     

闭合复位交锁髓内钉治疗股骨下端骨折

目的:探讨闭合复位交锁髓内钉治疗股骨下端骨折的方法与疗效.方法:对2002年4月～2007年8月用闭合复位交锁髓内钉固定治疗股骨下端骨折125例进行回顾性分析.结果:本组手术时间45～90min,平均60min.术后随诊6～12个月.骨折愈合率100%,平均愈合时间4.5个月.3例大腿下端严重挤雎伤屈曲<90°,其他屈曲功能均>100°.应用<骨与关节损伤和疾病的诊断分类及功能评定标准>评定疗效,优122例(97.6%),良3例(2.4%),优秀率100%.结论:闭合复位交锁髓内钉固定既保持髓内钉固定不损伤骨折端周围组织,又保留骨折端原始血肿不被破坏,操作熟练,可减少x线透视的次数.闭合复位交锁髓内钉固定是一种固定可靠、创伤小、操作简单的治疗股骨下端骨折较理想的方法之一.     

闭合复位交锁髓内钉治疗股骨下端骨折

目的:探讨闭合复位交锁髓内钉治疗股骨下端骨折的方法与疗效。方法:对2002年4月~2007年8月用闭合复位交锁髓内钉固定治疗股骨下端骨折125例进行回顾性分析。结果:本组手术时间45~90min,平均60min。术后随诊6~12个月。骨折愈合率100%,平均愈合时间4.5个月。3例大腿下端严重挤压伤屈曲<90°,其他屈曲功能均>100°。应用《骨与关节损伤和疾病的诊断分类及功能评定标准》评定疗效,优122例(97.6%),良3例(2.4%),优秀率100%。结论:闭合复位交锁髓内钉固定既保持髓内钉固定不损伤骨折端周围组织,又保留骨折端原始血肿不被破坏,操作熟练,可减少X线透视的次数。闭合复位交锁髓内钉固定是一种固定可靠、创伤小、操作简单的治疗股骨下端骨折较理想的方法之一。     

交锁髓内钉在股骨下端骨折治疗中的效果观察

目的探讨在股骨下端骨折治疗中交锁髓内钉的临床治疗效果。方法选取股骨下端骨折患者137例,随机分为对照组和试验组,给予对照组患者加压钢板内固定治疗,给予试验组患者交锁髓内钉固定治疗,回顾分析其临床资料。结果试验组患者手术时间、骨折愈合时间、下床活动时间都明显短于对照组,两组间差异有统计学意义（p〈0．05）,试验组患者术中出血量明显少于对照组患者,并发症发生率低于对照组患者,并且其治疗良好率明显高于对照组患者,两组问差异均有统计学意义（p〈0.05）。结论交锁髓内钉治疗股骨下端骨折能够明显改善患者预后,值得推广。     

股骨下端骨折治疗中交锁髓内钉的应用效果研究

目的:研究并分析治疗股骨下端骨折患者时使用交锁髓内钉的效果。方法:收集股骨下端骨折患者共105例,根据患者入院日期的单双号数分为52例对照组和53例观察组,对照组患者接受加压钢板内固定法进行治疗,观察组接受交锁髓内钉的治疗方法,将两组患者的愈合良好率、并发症发生率、手术时间、骨折愈合时间进行观察和对比。结果:观察组患者的愈合良好率明显高于对照组,观察组患者的并发症发生率显著低于对照组患者,观察组患者的手术时间和骨折愈合时间显著短于对照组,P<0.05。结论:在股骨下端骨折患者的治疗过程中,使用交锁髓内钉的治疗方式能够获得更为满意的治疗效果,且术后并发症发生率低,患者康复更加迅速,值得推广应用。     

股骨逆行交锁钉治疗股骨远端骨折

目的:探讨股骨逆行交锁钉治疗股骨远端骨折临床疗效。方法:采用回顾性分析的方法,分析90例股骨远端骨折患者临床资料,依据治疗方式不同分为观察组与对照组。结果:观察组膝关节屈曲度、肢体缩短情况、骨折愈合时间均明显优于对照组,观察组临床治疗疗效优良率明显高于对照组,P<0.05,差异均有统计学意义。结论:股骨逆行交锁钉治疗股骨远端骨折临床效果显著,预后良好,值得临床推广应用。     

逆行交锁髓内钉治疗股骨髁部骨折

股骨髁部骨折属于膝关节内骨折,为高能量损伤,多造成粉碎性骨折,给治疗带来一定困难。目前虽有多种治疗方法,但效果并不令人满意。本院近年来应用逆行交锁髓内钉内固定方法治疗该类骨折取得了较满意的效果,现报告如下。     

股骨远端逆行交锁钉加骨栓治疗股骨髁粉碎性骨折

OBJECTIVE: To evaluate the therapeutic effects of locked supracondylar intramedullary nail and bolt for treating comminuted fracture in the distal end of the femur. METHODS: Forty-two patients (including 31 male and 11 female patients) with supracondylar and intercondylar fractures, classified into type C1 in 20 cases and type C2 in 22 cases according to AO classification, were treated with retrograde intramedullary nail and bolt. RESULTS: The follow-up period ranged from 3 to 18 months and the average time of bone healing was 4.6 months. Assessed by functional scoring, the results were excellent in 31 patients, good in 10, and acceptable in 1, with the rate of excellent result as high as 97.6%. CONCLUSIONS: Retrograde intramedullary nail and bolt can be ideal for treating supracondylar and intercondylar fractures. The bolt can effectively control the dissociation of the intercondylar fractures and good functional recovery of the knee joint can be achieved through early functional training.     

股骨髁上交锁髓内钉治疗股骨远端骨折12例体会

目的　总结使用股骨髁上交锁髓内钉治疗股骨远端骨折的体会。方法　应用股骨髁上交锁髓内钉治疗股骨远端骨折 12例 ,其中骨折切开复位置钉 7例、闭合复位置钉 5例。结果　 12例经 5～ 2 0个月随访 ,均骨性愈合 ,膝关节功能良好 ,并发症少。结论　股骨髁上交锁髓内钉具有固定牢固、锁钉定位准确、操作简单等优点 ,是治疗股骨远端骨折较好的方法     

GSH治疗股骨下端骨折

目的:探讨应用GSH治疗股骨下端骨折。方法:12例病人,3例陈旧骨折,为内固定材料断裂或畸形愈合;9例新鲜骨折。男8例,女4例,年龄26岁~59岁。按AO/ASIF分型,其中A1型2例,A2型2例,A3型3例,C1型1例,C2型1例。经髌韧带进入膝关节腔行GSH固定,部分病例视骨折情况辅助作大腿下段外侧小切口协助复位及钢丝环扎固定,陈旧骨折先取出内固定材料,并取髂骨植骨。术后抗感染及CPM锻炼。结果:所有病例均获得随访4~18个月以上,骨折均愈合,愈合时间4~8个月,平均6个月。按董纪元[2]制定的膝关节评分标准,优:5例,良:6例,可:1例。结论:GSH治疗股骨下端骨折是有效方法之一,CPM的应用有助于膝关节功能早期康复。     

股骨髁上逆向交锁髓内钉治疗股骨远端骨折

目的：探讨股骨颗上逆向交锁髓内钉（GSH钉）治疗股骨远端骨折的价值，方法，应用GSH钉治疗新鲜股骨远端骨折29例，结果：29例骨折均得到7月至3年，平均17月的随访，平均愈合时间14周（8周至22周），采用NEER等膝关节功能评分标准，13例（44．85）优，11例（37．9％）良，3例（10．3％）可，优良率为82．8％，结论：GSH钉治疗股骨远端骨折，具有关节面解剖对位，生物学固定牢靠，术后允许早期功能锻炼等优点，是治疗股骨远端骨折的有效方法之一。     

股骨髁上交锁髓内钉治疗股骨远端骨折临床分析

股骨远端髁上及髁间骨折的治疗临床较难处理。笔者自1998年3月至2008年6月采用Green,Seligson和Henry[1]医师设计的股骨髁上交锁髓内钉[Intra Medullary mailfor Supra.Londylar IMSC]内固定结合自体髂骨植入方法治疗股骨远端骨折38例疗效满意。     

逆行股骨交锁髓内钉治疗股骨髁部骨折

目的；介绍并分析逆行股骨交锁髓内钉治疗股骨髁部骨折的方法及注意事项。方法：应用逆行股骨交锁髓内钉治疗股骨髁部骨折10例，按AO分类33A型6例，33C1型2例。33C2型2例。结果：随访平均9月（6-12月），10例患者平均骨性愈合时间16.8周（12-28周），达到骨愈合按Neer等的评分标准3例优秀（≥85分），6例好（≥70分），1例中（≥55分），没有差（≤55分）。结论：应用逆行股骨髓内钉治疗股骨髁部骨折具有高强度，低创伤，减少骨膜剥离和出血量，减少内外翻畸形发生，低感染率，利于早期活动关节，手术操作简便等优点，手术的关键在于复位时的轴向对线，短缩与旋转的纠正。     

逆行绞锁髓内钉治疗股骨髁上骨折

目的：总结逆行交锁髓内钉内固定治疗股骨髁上骨折的临床效果。方法：采用逆行交锁髓内钉内固定治疗39例股骨髁上骨折,术后早期进行伤肢CPM锻炼。结果：39例随访6～25个月,平均10个月,骨折平均愈合时间4．5个月,膝关节功能恢复良好,优32例,良7例。结论：逆行交锁髓内钉内固定治疗股骨髁上骨折具有固定牢靠、操作简单安全的特点;术后早期可进行伤肢CPM锻炼,骨折愈合快,并发症少,是一种治疗股骨髁上骨折比较理想的方法。     

股骨髁上逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折

目的 探讨股骨髁上逆向交锁髓内钉治疗股骨远端骨折的方法和临床疗效.方法 应用股骨髁上逆行交锁髓内钉治疗新鲜股骨远端骨折32例.结果 32例骨折均得到10～18个月随访,骨折全部愈合.采用Kolmert功能评分标准,18例优,9例良,5例可,优良率为84.4%.结论 股骨髁上逆向交锁髓内钉治疗股骨远端骨折,具有关节面解剖对位、生物学固定牢靠、术后允许早期功能锻炼等优点,是治疗股骨远端骨折的有效方法之一.     

交锁髓内钉治疗股骨下端骨折疗效分析

目的:评价交锁髓内钉治疗股骨下端骨折的疗效。方法:将90例拟行股骨下端骨折内固定术的患者随机分为试验组和对照组,试验组45例采用交锁髓内钉治疗;对照组45例采用锁定加压钢板治疗。观察并比较两组手术时间、术中出血量、骨折愈合时间及术后并发症发生情况。90例患者均获得6～18个月的随访,平均12个月。结果:与对照组相比,试验组手术时间明显延长,术中出血量明显减少,愈合时间明显缩短,差异均有统计学意义(P<0.05);试验组优良率(91.1%)明显高于对照组(73.3%)(P<0.05)。结论:与锁定加压钢板比较,交锁髓内钉治疗股骨下端骨折具有出血量少、骨折愈合快等优点,但手术时间稍长,其总体疗效优于锁定加压钢板固定。     

逆行性交锁髓内钉治疗股骨远端骨折

目的 总结采用逆行性交锁髓内钉技术治疗股远端骨折的经验。方法 对１９９８年２月～１９９９年２月收治的９例股骨远端骨折病人均采用在Ｃ臂透视机下切开复位，逆行交锁髓内钉内固定术。结果 ９例手术均获得成功，骨折端复位良好，内固定稳固。经使用持续被活动练习器（ＣＭ）锻炼１周半以后，均能无负重主动屈膝活动６０度以上，其中４周可以扶拐下地。１０～１２周后开始练习负重行走。结论 采用逆行交锁髓内钉内固定术治疗股