右鼻腔神经鞘瘤1例报告

病人，男，22岁。因双鼻腔通气不畅6个月，右鼻腔阻塞进行性加重，于2003年6月9日入院。平时流涕少量，碰触鼻部易出血，无剧烈头痛，无面颊部麻木疼痛史。曾在当地医院诊断为鼻息肉，给予微波治疗2次，左鼻腔治疗效果好，通气畅；右鼻腔无疗效，鼻阻塞症状无改善，且较治疗前更易出血，故来我院诊治。检查：一般情况尚好，心、肺、腹检查未     

鼻腔多形性腺瘤恶性变一例

患者男，69岁。以右侧鼻塞5年，鼻旁隆起及鼻外肿块7个月于2006年2月23日入院。患者5年前因右侧鼻塞就诊于当地医院，表面麻醉下经前鼻孔行鼻腔肿物摘除，病理报告为鼻腔混合瘤。术后鼻腔通气较好，未曾复诊。半年前开始出现渐进性鼻塞及少量涕中带血，右侧鼻前孔有肿物突出伴右侧鼻背隆起畸形。4个月前在当地医院CT检查示右鼻腔前部有光滑肿物，骨质完整，未行治疗。近1个月来，     

鼻腔软骨粘液纤维瘤一例

患儿女,９个月,因右鼻堵５个月,伴流涕,于１９９５年７月８日收入院。检查：右鼻腔总鼻道充满白色新生物,边界欠清。鼻窦Ｘ线摄片示：右鼻腔肿物阴影,鼻窦未见异常。１９９５年７月１３日在全身麻醉下行鼻内窥镜下右鼻腔肿物摘除术,见肿瘤边界尚清楚,原发于鼻腔外...     

鼻腔平滑肌瘤1例

患者,女,６２岁,因右鼻腔干燥,疼痛一年余就诊。病程中无头痛、流涕,无鼻出血。于２０００年１０月９日入院,检查:全身一般情况好,外鼻无畸形,右鼻腔中段有一灰红色肿物,质韧,约１．０ｃｍ Ｘ１．５ｃｍ Ｘ ０．５ｃｍ大小,来源于鼻中隔,触之不易出血,右鼻腔通气稍差。于１０月９日局麻下行右鼻腔肿物切除     

先天性脑膜脑膨出1例

患儿 ,男 ,4岁。1 994年初其母发现患儿吸奶时呼吸困难 ,张口呼吸并发现右鼻腔内肿物 ,且流清水样涕 ,感冒受凉后流涕增多 ,无头疼及发热。曾在当地诊断为“鼻息肉”,因患儿小未手术。 1 996年 4月来院就诊 ,行鼻腔分泌物生化分析及冠状位 CT、MRI检查 ,诊断为“先天性鼻腔脑膜脑膨出 (鼻内额筛型 )”。入院体检 :鼻根稍宽 ,鼻背右侧膨隆 ,右侧鼻前庭充血粗糙 ,鼻腔内可见淡红色新生物 ,呈囊性感 ,轻触之能移动 ,不易出血 ,肿物蒂视不清 ,鼻腔新生物表面有较多水样分泌物 ,中鼻甲视不清 ;左侧鼻腔正常。鼻腔分泌物生化分析 :p H7.5,氯化…     

鼻腔粘液上皮瘤误诊鼻息肉1例

患者,男性,６岁,因“右鼻息肉摘除术后半年伴进行性鼻塞３个多月”于９５年１２月９日收住入院,患儿于入院前半年在当地医院行“右鼻腔肿物摘除术”,病理报告肿物为“右鼻息肉”,出院时右鼻腔通气好,检查无钱留。出院后２个多月内右鼻通气一直良好,无脓涕及鼻出血...     

鼻腔电池异物致中、下鼻甲粘膜、骨质部分粘连坏死1例分析

患儿，男，5岁，因右侧鼻阻流脓涕24天入院，患儿2000年9月1日在幼儿园玩耍时被小朋友将一枚石英表使用的小圆形电池及部分橡胶泥塞人右鼻腔，因怕受责怪未将实情告知老师及父母，1周后其母亲发现患儿右侧鼻阻，流脓涕，即到当地医院诊治，诊断为鼻炎。静滴青霉素，口服鼻渊舒治疗1周无好转，于9月16日转诊我院，门诊医师发现右鼻腔内有褐色橡胶泥涕物存留，追问病史方知有异物塞人史，表麻后从右侧鼻腔取除部分褐色橡胶泥及一直径6．5mm，厚2．5mm圆形电池，电池表面有锈斑，部分破损。鼻腔粘膜糜烂，出血，用呋麻棉球填塞止血后，带药返回，右鼻腔脓涕渐为褐色粘稠伴有     

婴儿鼻腔内水蛭反复误诊1例

患儿，男，１岁。因无明显诱因右侧鼻腔反复少量出血和鼻涕带血半个月，在当地几家医院和我科门诊行一般处理无效，于１９９８年１０月２１日再次来我科就诊。鼻部检查：外鼻无畸形，右鼻腔可见较多血性鼻涕，去除鼻腔分泌物见鼻腔粘膜轻度充血，鼻甲大小正常，未见出血病变。反复追问患儿家长，患儿居住农村，有饮山沟生水史，结合本地为水蛭孳生区，鼻腔出血量少且为淡红色，能自行停止，故高度怀疑为鼻腔内寄生水蛭所致。在患儿不合作情况下，充分收缩鼻甲粘膜，用前鼻镜持续观察右侧鼻腔顶部约１５ｍｉｎ，始见一条棕褐色水蛭向外蠕动，…     

儿童鼻腔异物误诊为鼻窦炎及鼻出血3例

例1男,6岁。6个月前发现患儿左鼻鼻塞、流清涕,无发热、头痛,数月后出现流脓涕,偶有涕中带血丝,在当地卫生院予抗炎药点鼻无好转。后家长发现患儿左鼻有臭味,于2004年4月20日来我科就诊。检查:鼻外形正常,左鼻腔狭窄,充满脓性分泌物,有腐臭味,清除后见鼻腔中后段有一黑色物,填满至嗅裂、总鼻道。用异物钩取出后发现为2cm×5cm×1cm大小的海绵,清除后鼻腔通畅,各鼻甲、鼻道未见异常。予口服头孢氨苄1周后复查,症状消失,鼻腔未见异常。例2女,3岁。1周前家长发现患儿右鼻呼吸气体带腐臭味,无发热流涕,疑为“口臭”,在口腔科就诊无异常,未予处理…     

筛窦骨母细胞瘤一例

筛窦骨母细胞瘤一例李伯祥患者男，２５岁。因右鼻腔进行性阻塞三个月于１９９５年５月５日入院。三个月前曾因右鼻堵、右鼻腔肿物在当地医院行右上颌窦探查术、右鼻腔肿物切除术，病理诊断为骨母细胞增多。因症状改善不明显来院就诊。入院检查：一般状况良好，心肺无异常...     

罕见鼻腔异物1例

鼻腔异物多种多样，缝衣外卡于鼻腔实属罕见，临床尚未有报道。笔者1999年8月25日通治1例。患者潘某某，男，20岁，因被发现右鼻腔缝衣针半小时来诊。患者弱智，平时有用缝衣针措鼻、掏耳之不良习惯。半小时前其母发现其右鼻腔有一根缝衣外，遂来诊。患者交待不清缝衣针刺人鼻腔的时间。体检：右鼻腔下鼻甲前面、鼻中隔旁0．3厘米处有一根直立缝衣针，上、下端分别深入鼻顶、鼻底，不能活动。右下道有少许粘性分泌物，无臭味。具骨正侧位X片示缝衣针上抵鼻骨尖，下达上颌骨。处理；以咬骨钳将缝衣针从中部咬断后分两截取出，针已生锈，经测…     

Wegener肉芽肿引起异常组织细胞增生一例

本文报道一例33岁女性,因头痛、鼻塞、流涕半年,发热1月入院。住院期间出现咳嗽、气急、肺部哮鸣音。尿常规见蛋白尿及管型,骨髓涂片见形态、胞体大小较一致约25μm的异常组织细胞(占23.5％)及一只多核巨型组织细胞。鼻咽部检查右鼻腔中鼻道见坏死组织,咽及软腭有糜烂及溃疡。右鼻腔两次组织活检,病理为“小动脉壁多核巨细胞肉芽肿病     

左鼻腔蚂蝗1例

患儿女，2岁，患儿父母1月前发现女儿左鼻腔有一蚂蝗在活动，欲取出，但触及即缩进，以后就未再出现，病程中常有左鼻腔出血史。患儿有喝生水的习惯。1月后，患儿随父母来我市，于2005年7月7日上午左鼻腔再次发现蚂蝗活动，即去当地医院求治，因取出有困难，转来我院治疗。检查：患儿一般情况好，前鼻镜检查见左鼻腔黏膜轻度充血，局部黏膜有糜烂，未见虫体。右鼻腔未见异常。考虑蚂蝗已进入鼻腔深部，即在鼻腔收敛和表麻下行左鼻腔内窥镜检查，检查过程中，蚂蝗自后鼻孔出来，由口中吐出。蚂蝗长约2cm，活动自如。     

由口腔进路行鼻软骨瘤切除术1例

患者男,34岁.因左侧鼻腔持续性鼻塞半年伴血性涕10d,于2001年8月13日入院.检查见左鼻腔狭窄,黏膜充血水肿,下鼻道内有黏液样分泌物,清理并收敛鼻腔后见左下鼻甲与鼻中隔之间,左下鼻道内充满苍白色肿物,质硬,触痛,右鼻未见明显异常.     

鼻腔鼻窦青少年型骨化纤维瘤六例临床分析

目的 分析鼻腔鼻窦青少年骨化纤维瘤的临床特点,并探讨治疗方法。 方法 选取2015年5月至2017年12月治疗的6例鼻腔鼻窦青少年骨化纤维瘤,男4例、女2例,年龄2个月~12岁6个月,中位年龄6岁2个月。肿瘤发生于上颌窦1例,筛窦3例,蝶窦1例,额窦1例。患儿入院后均行手术治疗,1例患儿肿物累及视神经,为保留患儿视力行鼻内镜下肿物部分切除术,术后半年发现肿物累及视神经并广泛累及颅底,行第2次鼻内镜下肿物部分切除术,术后半年因肿物复发且累及范围广泛,在第3次手术时行右侧鼻侧切开联合鼻内镜下鼻-鼻窦骨化纤维瘤部分切除术。其余患儿均行鼻内镜下肿物切除术。除1例年龄为2个月的患儿未行导航CT检查外,患儿术中均采用美敦力FUSION ENT Image Guidance System电磁导航技术对肿物边缘予以定位。另有1例患儿因肿物位于蝶窦且有明确的滋养血管,鼻内镜术前1 d予以介入血管造影及栓塞术。患儿术后均定期随访,包括鼻内镜检查及鼻窦CT检查,了解患儿术区情况、症状是否缓解及有无并发症出现。 结果 6例患儿病理分型为砂砾样5例,小梁状1例。患儿均未失访,平均随访时间2.2年。其中1例复发,予以肿物部分切除,术后带瘤生存。其余患儿随访期内均未发现肿物复发且无并发症出现,患儿的原发症状均得到有效缓解。 结论 鼻腔鼻窦青少年骨化纤维瘤具有侵袭性生长和术后易复发的临床特点,手术是惟一有效的治疗方法。影像导航下鼻内镜手术是适合儿童的术式。     

鼻前庭混合瘤1例报告

患者女,35岁。1994年因右鼻前庭肿物在当地医院手术摘除（报告为良性肿物）。1995年又感右鼻腔通气差,时有胀感,于1996年6月1日来我门诊检查,以右鼻前庭囊肿收住院。检查见右鼻前庭鼻翼附着处隆起,右鼻前庭底皮下、上颌骨牙槽突前面软组织内有一椭圆形肿物,触之硬,微压痛。术前查血常规及出凝血时间均正常。遂于6月8日局麻下行鼻前庭囊肿摘除术,于唇龈沟上约Icm切开粘骨膜,见一周边界限情析肿物,将肿物完整切除,缝合伤口,鼻腔局部填塞油纱条,术后24小时取出纱条,5天拆线,伤口愈合良好。肿物送病理,报告为：鼻前庭混合瘤。…     

鼻腔鼻窦毛细血管瘤1例

患者男 ,2 8岁 ,农民。因右鼻塞、间常鼻出血 6年 ,加重伴右侧头痛 2月入院。 1990年始出现右侧鼻塞 ,右鼻腔间歇性出血 ,多次在当地医院就诊 ,诊断为“鼻息肉” ,曾经在 1992年、1994年两次行“鼻息肉”摘除术 ,术后虽鼻腔通气改善 ,症状好转 ,但 3个月后鼻腔再次出血。近 2个月来右鼻腔完全阻塞 ;鼻出血频繁 ,为鲜红色 ,平均每日 50ｍｌ。体查 :右鼻腔充满淡红色半透明肿块 ,其前端见坏死及糜烂 ,触之极易出血。ＣＴ检查示右侧鼻腔 ,右上颌窦及前后组筛窦高密度影 ,上颌窦后外侧壁受压变薄。于 1996年 10月 15日在全麻下行右鼻侧切开 ,术…     

以鼻前庭囊肿为表现的乳头状瘤恶变1例

患者 ,男 ,66岁。因发现右鼻底部肿块 4个月余 ,于 1 995年 5月 1 0日入院。 4个月前 ,患者无意中发现右鼻底部肿块 ,伴有鼻底部及上唇胀痛 ,肿块呈进行性长大 ,无鼻阻、鼻溢液、鼻出血及发热等 ;在本市两家医院进行肿块穿刺均抽得液体 ,诊断为“右鼻前庭囊肿”。入院时体检 :一般情况好 ,右侧鼻翼附着处隆起 ,鼻唇沟变浅 ,鼻前庭底部丰满 ,其周围可扪及一直径约 3cm的半球形质地柔软并有弹性之肿块 ,下方达上唇龈沟 ;鼻腔内未见异常 ,通气良好 ;颌下及颈部淋巴结不大 ,后鼻镜检查无异常。初诊为右鼻前庭囊肿。 5月 1 6日在局麻下经唇龈切口…     

下鼻道杏核异物误诊10年1例

患儿,男,13岁。经常性鼻塞,流粘脓性涕,以左侧为重10年于1996年12月16日就诊。曾在当地数家医院反复多次就诊,均诊为“慢性鼻炎”,给予抗生素及滴用血管收缩剂等治疗未愈。检查:右侧鼻腔粘膜轻度充血,下鼻甲轻度肿大,鼻腔内有少量分泌物。左侧鼻前庭潮红,鼻腔粘膜慢性充血...     

下鼻甲“窦”样结构伴“窦”内息肉一例

下鼻甲呈“窦”样结构并“窦”内息肉迄今尚未见报道。我们诊治１例，报道如下。患儿男，４岁。鼻堵，涕多半年，家长发现右鼻腔肿物１０天，于１９９７年３月４日就诊我院，以“鼻息肉（右）”收住院。患儿足月顺产，既往无特殊病史。检查：作者单位：０３００１２太原山...