急性有机磷中毒中间综合征16例临床分析

我院1993年1月-2003年12月共收治急性有机磷中毒患者397例，发生中间综合征(IMS)16例(4．03％)，死亡11例(68．75％)，本文对其进行临床分析。一般资料：本组男7例，女11例，年龄23～57岁，平均34．6岁，均为口服有机磷农药中毒。     

急性有机磷农药中毒51例心电图分析

分析有完整心电图记录的急性有机磷农药中毒51例,出现异常心电图41例。可有心动过缓,心律失常,传导阻滞,P波、P—R间期、Q R S波异常,ST—T改变,Q—T、Q—T_c延长等。发现心律失常是有机农药中毒主要死因之一,P tf—V_1负值增大,多有心功能不全。Q—T越延长,心律失常发生率越高,预后越差;中毒越重,异常心电图越多,预后越差。提出急性有机磷农药中毒救治时常规记录心电图或心电监测对防治心律失常和中毒性心肌炎,提高治愈率有一定临床意义。     

急性有机磷中毒中间综合征19例临床分析

急性有机磷中毒(AOPP)是临床内科常见急症之一,由于对AOPP早期救治水平的提高,AOPP导致的中间综合征(IMS)已成为AOPP患者死亡的主要原因,因此,IMS的处理是否得当对提高AOPP的抢救成功率有重大意义.本院从2005年1月～2008年5月共救治了19例IMS患者,现分析如下.     

急性有机磷中毒中间综合征20例临床分析

目的:探讨有机磷农药中毒致中间综合征的诊断与治疗.方法:分析20例中间综合征的临床表现和治疗方法.结果:20例患者中16例抢救成功,2例死于呼吸衰竭,2例因全身衰竭死亡.结论:有机磷农药中毒并发中间综合征的患者均出现不同程度的呼吸机麻痹,及时建立人工气道及机械通气和对胆碱酶复能剂的应用是成功的关键.     

急性有机磷中毒中间综合征60例临床分析

目的 :探讨急性有机磷中毒中间综合征 (IMS)临床特征。方法 :对 60例IMS患者临床特征及治疗方法进行分析。结果 :患者以呼吸困难 10 0 %、头颈无力 90 %、表情淡漠 70 %、吞咽困难 68%、眼睑下垂 2 8%、眼球运动障碍2 0 %为主要临床特征。多因素分析与治疗后显示 ,急性有机磷中毒 (AOPP)并发IMS发生率及疗效在不同性别间无显著性差异。结论 :阿托品、胆碱酯酶复能剂对其无效 ,机械通气是目前治疗IMS的唯一有效方法     

急性有机磷中毒中间综合征16例救治体会

我科于2000-2003年间共收治急性有机磷农药中毒132例,发生中间综合征16例,现分析报道如下。病例中男5例,女11例;年龄17—55岁;均为自杀服毒,其中乐果中毒3例,氧化乐果中毒3例,敌敌畏中毒4例,内吸磷中毒1例,甲基对硫磷中毒3例,马拉硫磷中毒2例,服毒剂量30～280ml。中毒距就诊时间为30分钟-72     

急性有机磷中毒中间综合征29例临床分析

我院 1 994年 6月～ 1 999年 6月期间收治的急性有机磷中毒中间综合征 2 9例 ,分析如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组 2 9例均发生在急性有机磷中毒后 2～ 5天。其中 1 5例发生于中毒后 2～ 3天 ,年龄 1 7～ 6 5岁 ,平均年龄 39岁。男 1 2例 ,女 1 7例。服毒量 50～ 2 0 0 ml,其中氧化乐果1 0例 ,乐果 6例 ,敌敌畏 5例 ,甲胺磷 4例 ,对硫磷 3例 ,敌百虫 1例。1 .2　临床特点　发生中间综合征 2 9例患者均意识清楚。其中胸闷、呼吸困难 2 7例 ,上眼睑上抬乏力 2 5例 ,声音嘶哑 2 0例 ,眼球运动障碍1 1例 ,屈颈困难 1 0例 ,张口困难 ,咀…     

急性有机磷中毒中间综合征26例临床分析

目的:探讨急性有机磷中毒中间综合征发病机理及诊治。方法:选取急性有机磷中毒中间综合征26例,对26例急性有机磷中毒中间综合征患者临床表现、治疗及转归情况分析。结果:26例患者行气管插管者9例,气管切开17例,治愈23例,治愈患者在中间综合征出现时间3～16 d恢复自主呼吸,逐渐撤除呼吸机,1例死于心跳骤停,1例死于肺部感染,1例死于ARDS。结论:及时机械通气,突击剂量使用氯磷定,合理应用阿托品、纳洛酮,防止肺部感染是治疗的关键,而部分换血疗法等积极综合治疗对有机磷中毒中间综合征有重要意义,能有效提高抢救成功率。     

急性有机磷中毒中间型综合征42例诊治分析

急性有机磷杀虫药中毒中间型综合征 ,起病突然 ,进展迅速 ,易导致死亡 ,临床上应注意早期识别 ,现将我院 1990年 1月～ 1999年 12月收治有机磷中毒中间型综合征 42例资料分析如下。1　临床资料42例患者均系住院病人 ,女 31例 ,男 11例 ,年龄 2 2～ 5 7岁 ,平均 34± 6岁 ,42例均经口服中毒 ;有机磷种类 :乐果 18例 ,甲胺磷 15例 ,对硫磷 6例 ,氧化乐果 2例 ,混合中毒 1例 ;服毒量 2 0～ 10 0 ml,空腹服毒 35例 ,餐后 7例 ,服毒至就诊时间 3～ 14小时 ,平均 9± 3h;血胆碱酯酶活力测定 ,<15 %者39例 ,15 %～ 30 % 3例 ,入院时均有明显胆碱能…     

急性有机磷农药中毒致中间综合征28例临床分析

本文对我院 1 997年 1 0月至 2 0 0 2年 1 0月发生的 2 8例急性有机磷中毒中间综合征 (IMS)进行临床分析 ,现报告如下。资料与方法1　一般资料　我院 1 997年 1 0月至 2 0 0 2年1 0月收治急性有机磷中毒 2 2 5例中 ,发生 IMS2 8例 (8%)。男 4例 ,女 2 4例 ;年龄 1 7岁～ 5 8岁     

急性有机磷中毒致中间型综合征2例

<正> 例1 男,37岁,于1993年10月16日服敌敌畏约100ml后立即被送当地医院救治,注射阿托品2mg,出现昏迷及二便失禁,2h后转来我院。查体:P68次/min,R26次/min,BP16/12kPa,昏迷,瞳孔呈针尖样大小,光反应消失,呼吸道分泌物多,两肺布满湿罗音,立即给予大量清水洗胃,吸氧,首次肌注解磷2支,静注解磷定lg及其他抢救治疗,胆碱酯酶271IU/L(正常值≥2800IU/L),以后酌情分次给药。28h后患者意识清醒,生命体征平稳,皮肤干燥、潮红,肺部罗音明显减少,     

儿童有机磷中毒15例误诊分析

<正>临床资料 15例均系我院收住患者。其中男10例，女5例；年龄2-14岁，平均8岁。皮肤吸收中毒5例，经呼吸道吸入中毒2例；误诊时间4-48h，误诊为急性胃肠     

急性有机磷中毒致中间综合征22例临床分析

目的 :探讨急性有机磷中毒致中间综合征的诊治方法。方法 :回顾性总结分析 2 2例有机磷中毒致中间综合征的临床表现及治疗方法。结果 :2 2例均发生呼吸肌麻痹 ,2 0例及时气管插管机械通气 ,均抢救成功 ,2例死于呼吸衰竭及心律失常。结论 :早诊断早上机是抢救成功的关键 ,同时需减少诱因及合理使用抗胆碱药和复能剂     

解磷注射液治疗急性有机磷中毒105例

<正> 我院每年接收急性有机磷中毒患者百余例。过去采用传统的阿托品治疗,效果不十分满意.近来将解磷注射液用于急性有机磷中毒的抢救,收到了很好的效果.现将临床使用情况及与阿托品治疗218例的对比综合报道如下。一般资料病例来源:本组105例全部来源于我院1991年住院病人.药物来源:军事医学科学院毒物药物研究所研制.北京四环制药厂制造。批准文号:京卫     

急性有机磷中毒中间综合征7例

中间综合征是急性有机磷中毒经过救治 ,继急性胆碱能危象消失之后 ,于迟发性周围神经病出现之前的一组以肌无力为突出临床表现的症侯群。其重症可因呼吸肌麻痹致外周性呼吸衰竭而死亡。本文总结治疗 7例中间综合征的临床资料 ,现将治疗体会报道如下。1　临床资料1 1　一般资料     

急性有机磷中毒发生中间综合征3例分析

有机磷酸酯类农药易挥发、有蒜臭味.通常在酸性环境中稳定,遇碱易分解.可经皮肤、呼吸道、消化道吸收,迅速随血液分布到全身各组织器官,在脂肪组织中储存,脂肪中的浓度可达血液浓度的20~50倍.急性有机磷中毒是临床常见急症,而急性有机磷中毒中间综合征(IMS)是其恢复期最严重的并发症之一,病死率很高.对其认识不足,多于"反跳"相混淆.就本院收治的20例急性有机磷农药中毒病例,发生3例IMS,其分析如下.     

有机磷中毒中间综合征临床分析

目的:探讨急性有机磷中毒中间综合征(IMS)的临床表现及治疗方法。方法:2005年～2010年患有重度有机磷中毒者128例,其中急性有机磷中毒中间综合征32例,通过观察其临床表现、病程记录、测试血清胆碱酯酶、药物治疗情况和转归记录等进行分析。结果:有机磷中毒中间综合征症状出现在急性中毒后2～5d,IMS的发病率为14.7%(32/218),且96.4%(27/28)发生于中毒后2～5d。32例患者均出现呼吸困难、胸闷、抬头困难、肌腱反射减弱或消失、血清活力低下、睁眼困难等,经ICU抢救,除8例因呼吸肌麻痹、呼吸衰竭死亡,其余均治愈,死亡率为25%(8/32)。结论:有效防治急性有机磷并中间综合征的发生方法是正确合理使用胆碱酯酶复能剂和阿托品,出现呼吸衰竭时应使用呼吸机治疗。     

急性有机磷中毒中间综合征24例分析

中间综合征 (ＩＭＳ)是急性有机磷中毒 (ＡＯＰＰ)引起的一组以肌无力为突出表现的综合征 ,其发病时间在急性胆碱能危象和迟发神经炎之间 ,是急性有机磷中毒的主要致死原因之一。也是当前研究的热点。我院三年来收治急性有机磷中毒 2 0 4例 ,其中发生ＩＭＳ者2 4例 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :2 4例ＩＭＳ均为口服中毒患者 ,其中男8例 ,女 16例 ;年龄 14～ 5 1岁 ,平均 34.12岁 ;口服有机磷农药 30ｍｌ～ 2 5 0ｍｌ,种类有敌敌畏 4例 ,乐果 8例 ,氧化乐果 4例 ,对硫磷 6例 ,内硫磷 2例。1.2　临床表现 :2 4例患者的先兆症状为…