视网膜母细胞瘤裸小鼠移植瘤中nm23基因的 表达及意义

目的观察肿瘤转移抑制基因nm23的表达产物二磷酸核苷激酶（nucleoside diphosphat kinase,NDPK）在裸小鼠玻璃体腔视 网膜母细胞瘤（retinoblastoma, RB）移植瘤中的表达状态,探讨nm23基因的表达产物 NDPK（nm23/NDPK）与RB的发生发展及浸润生长的相关性。方法对20例裸小鼠玻璃体RB移植瘤进行nm23／NDPK表达的免疫组织化学染色,以正常视网膜组织标本作对照,比较RB移植瘤眼内生长期（Ⅰ～Ⅲ级）及蔓延、扩展浸润期（Ⅳ ～Ⅴ级）nm23／NDPK的表达情况。结果正常视网膜组织nm23蛋 白表达阴性。20例RB移植瘤nm23／NDPK表达阳性,阳性细胞数为48．73±2．37,阳性表达率为100%;眼内生长期（Ⅰ～Ⅲ级）与蔓延、扩展浸润期（Ⅳ～Ⅴ级）　nm23/NDPK阳性表 达细胞数差异无显著性的意义(P>0.05)。结论nm23基因不具有抑制RB移植瘤蔓延浸润的功能,而是在其发生发展过程中起一定作用。(中华眼底病杂志,2001,17:47-49)     

Rb基因诱导视网膜母细胞瘤移植瘤细胞凋亡的实验研究

目的观察外源性Ｒｂ基因对视网膜母细胞瘤（ＲＢ）细胞凋亡的影响。方法建立裸鼠眼玻璃体腔ＲＢ移植瘤模型及构建Ｒｂ基因的逆转录病毒表达载体Ｐｂａｂｅ－Ｒｂ，用脂质体Ｄｏｓｐｅｒ介导法将Ｒｂ基因导入裸鼠ＲＢ移植瘤，采用流式细胞术（ＦＣＭ），光镜、电镜及ＴＵＮＥＬ细胞凋亡原位末端标记法进行ＲＢ细胞凋亡的检测。结果Ｒｂ基因在ＲＢ移植瘤内表达至少持续７天。ＦＣＭ检测发现在Ｒｂ基因转染后第４天，各实验组治疗眼ＲＢ中均可检测到凋亡细胞峰，凋亡细胞百分率高于对照眼；第２０天，各实验组治疗眼细胞凋亡百分率与对照眼比无差异（Ｐ＞０．０５）。透射电镜下可见到典型的早期凋亡细胞及晚期凋亡小体形成。ＴＵＮＥＬ方法可在荧光显微镜下见到发黄绿色荧光的凋亡细胞，光镜下可见到紫红色的被标记的凋亡细胞。结论Ｒｂ基因可诱导ＲＢ移植瘤细胞凋亡，这可能是Ｒｂ基因体内抗癌的又一作用机制。     

视网膜下液对培养的人视网膜色素上皮细胞、神经胶质细胞及成纤维细胞生长的刺激作用

目的：研究视网膜下液（ｓｕｂｒｅｔｉｎａｌｆｌｕｉｄ，ＳＲＦ）对增殖性玻璃体视网膜病变（ｐｒｏｌｉｆｅｒａｔｉｖｅｖｉｔｒｅｏｒｅｔｉｎｏｐａｔｈｙ，ＰＶＲ）的多种细胞增殖的影响。方法：采用直接细胞计数和３Ｈ－ＴｄＲ掺入率测定ＤＮＡ合成两种方法观察２８例孔源性视网膜脱离患者ＳＲＦ对培养的人视网膜色素上皮（ｒｅｔｉｎａｌｐｉｇ－ｍｅｎｔｅｐｉｔｈｅｌｉｕｍ，ＲＰＥ）细胞、视网膜神经胶质（ｒｅｔｉｎａｌｇｌｉａ，ＲＧ）细胞及成纤维细胞（ｆｉｂｒｏｂｌａｓｔ，ＦＢ）生长刺激作用。结果：所有标本均具有刺激ＲＰＥ细胞、ＲＧ细胞及ＦＢ增殖和ＤＮＡ合成能力，增殖率范围分别在基线上５２．５％～２３３．３％、３６．４％～１７７．８％、５５．４％～２７７．８％之间。ＳＲＦ促细胞增殖率在三种细胞间比较无显著差异。结论：ＳＲＦ具有促多种细胞增殖的能力，推测ＳＲＦ中含有促细胞增殖的活性物质。     

马凡综合征并发视网膜脱离的手术治疗

目的 探讨不同手术方法对马凡综合征并发视网膜脱离（ＲＤ）的疗效。方法 对３０例３５眼马凡综合症并发ＲＤ病人行手术治疗，手术方法分４种。术后观察３月，进行效果统计分析。结果 术后３月视网膜复位率为２５／３５（７１．４％），其中ＰＶＲＢ～Ｃ１－２级、ＰＶＲＣ３级、ＰＶＲＤ级视网膜复位率分别为６／８（７５％）、２／４（５０％）、１７／２７（７３．９％）。结论 环扎、加压术治疗马凡综合征并发ＰＶＲＢ～Ｃ１     

视网膜母细胞瘤SO－RB_（50）瘤细胞体外粘附晶体实验的初步报告

视网膜母细胞瘤ＳＯ－ＲＢ５０瘤细胞体外粘附晶体实验的初步报告李永平易玉珍冯官光郑健梁肿瘤细胞侵袭邻近的正常组织及转移是恶性肿瘤最基本的生物学特性之一，对肿瘤侵袭、转移的研究，多限于肺癌、肝癌、黑色素瘤、横纹肌肉瘤等［１～５］，有关视网膜母细胞瘤（ｒｅ...     

视网膜母细胞瘤细胞系HXO—Rb44抑癌基因的表达

目的检测视网膜母细胞瘤（ＲＢ）细胞系ＨＸＯＲｂ４４中抑癌基因Ｒｂ的表达状况,为进一步研究ＲＢ的发病机制,利用抑癌基因Ｒｂ进行ＲＢ的基因治疗提供实验依据。方法用ＳＰ免疫组织化学（ＩＨＣ）及流式细胞术（ＦＣＭ）间接免疫荧光法对Ｒｂ基因的表达进行定性、形态学定位及定量检测。结果ＩＨＣ法检测显示：正常视网膜组织中Ｒｂ蛋白呈阳性反应,位于细胞核呈棕黄色;ＨＸＯＲｂ４４中Ｒｂ蛋白表达阴性。ＦＣＭ检测显示：正常人淋巴细胞Ｒｂ蛋白表达量是ＨＸＯＲｂ４４细胞的３．７１倍,ＨＸＯＲｂ４４中Ｒｂ蛋白表达量极低。结论ＲＢ细胞系ＨＸＯＲｂ４４中存在野生型Ｒｂ基因的功能失活,Ｒｂ基因的突变失活与ＲＢ的发生密切相关。     

视网膜下液体对人视网膜神经胶质细胞生长的刺激作用与PVR关系

研究了２８例孔源性视网膜脱离患者视网膜下液（ＳｕｂｒｅｔｉｎａｌＦｌｕｉｄＳＲＦ）对人视网膜神经胶质细胞（ＲｅｔｉｎａｌＧｌｉａｌＲＧ）生长的刺激作用。结果表明：所有标本通常具有刺激ＲＧ细胞增殖能力，但存在较大范围的活动性，增殖率范围在基线上３６．４～１８１．８％，ＳＲＦ促ＲＧ细胞增殖能力与ＰＶＲ程度呈平行关系，ＰＶＲ在Ｃ级以上，促ＲＧ细胞增殖活力显著性加强（Ｐ＜０．０１）。     

P16蛋白在鼻咽癌中的表达及与预后的关系

目的 为了解抑癌基因Ｐ１６与鼻咽癌发生、发展及与预后的关系。方法 采用免疫组化ＬＳＡＢ法，检测了７３例鼻咽癌和２０例慢性发炎的鼻咽部组织中的抑癌基因Ｐ１６蛋白的表达情况。结果 ①１６蛋白在慢性发炎的鼻咽部组织中的阳性表达率（１００％），明显高于鼻咽癌中的阳性表达率（３８．４％），Ｐ〈０．００５。②１６蛋白阳性表达率与鼻咽癌的组织学类型（低分化鳞癌和未分化癌）、临床分期（Ⅰ～Ⅱ期与Ⅳ）、肿瘤浸润程度     

视网膜母细胞瘤CD44基因产物表达及临床意义

研究表明ＣＤ４４基因是与人类肿瘤转移密切相关的癌基因，与多种肿瘤组织的分化、浸润能力和患者预后等有显著相关［１－５］。我们采用流式细胞技术和免疫荧光技术，检测了ＣＤ４４基因产物在视网膜母细胞瘤（ｒｅｔｉｎｏｂｌａｓｔｏｍａ，ＲＢ）组织的表达情况并对其...     

热休克蛋白A12B在大鼠角膜、晶状体和视网膜组织中的表达

目的　观察大鼠角膜、晶状体、视网膜中热休克蛋白Ａ１２Ｂ（ｈｅａｔｓｈｏｃｋｐｒｏｔｅｉｎＡ１２Ｂ,ＨＳＰＡ１２Ｂ）的表达。方法　取ＳＰＦ级ＳＤ大鼠９只,用水合氯醛处死后立即摘取眼球,采用Ｗｅｓｔｅｒｎｂｌｏｔ和ＲＴ-ＰＣＲ分别检测大鼠角膜、晶状体和视网膜组织中ＨＳＰＡ１２Ｂ蛋白和ｍＲＮＡ的表达情况;免疫荧光化学法观察ＨＳＰＡ１２Ｂ在角膜、晶状体和视网膜组织中的表达及定位。结果　Ｗｅｓｔｅｒｎｂｌｏｔ和ＲＴ-ＰＣＲ检测结果显示:ＨＳＰＡ１２Ｂ在大鼠角膜、晶状体、视网膜均有少量表达,其中角膜组织（０．２８０±０.０３４、０．３７４±０.０３１）中表达强度相对最低,晶状体（０．３３１±０．０３６、０．４５３±０．０４０）次之,视网膜组织（０．４５３±０．０２９、０．６８０±０．０４５）中表达强度最高。免疫荧光化学法结果表明,在角膜组织中ＨＳＰＡ１２Ｂ主要表达于上皮层,其中基底细胞染色最强,而角膜基质细胞上仅有弱表达;在晶状体组织中ＨＳＰＡ１２Ｂ主要表达于上皮细胞和皮质;在视网膜组织中ＨＳＰＡ１２Ｂ主要表达于视网膜神经纤维层、神经节细胞层和内核层,并与ＮｅｕＮ标记的神经元及ＧＳ标记的Ｍüｌｌｅｒ细胞存在共定位。结论　ＨＳＰＡ１２Ｂ在大鼠角膜、晶状体、视网膜组织中均有表达,且呈特异性表达。     

巨噬细胞内的炎症小体在眼内炎发生中的作用机制探讨

眼内炎是一种非常严重的致盲性疾病,一旦发生将造成急性视力下降甚至眼球萎缩.巨噬细胞是炎症反应的中心环节,炎症小体(inflammasome)是巨噬细胞中参与免疫反应的重要组成部分.鉴于巨噬细胞在非特异性免疫反应的诱发调节中起关键作用,如果明确眼内炎发生早期的巨噬细胞相关的抗感染免疫机制,可能为眼内炎的诊治开辟一条新的途径.     

近十年国内眼科领域获得专利项目的分析

目的汇总分析近十年国内眼科领域发明型和实用新型专利的亚领域、申请人及地域分布等特点。 方法在IncoPat科技创新情报平台(简称"ncoPat"，http：//www.incopat.com)，分别以国际专利分类表中A61B3、A61B5/0496、A61B8/10、A61F9、A61H5/00、A61H35/02及A61P27/02-A61P27/14为检索分类号，以眼科亚领域涉及眼科检查或色觉异常、眼睑或眼表、屈光或斜弱视、白内障、青光眼、眼底病及神经眼科或葡萄膜炎或眼眶病方面的关键词作为检索关键词，检索2010年1月1日至2020年7月22日眼科领域的发明型和实用新型专利。逐项记录近十年眼科领域发明型和实用新型专利各年度的数量、各眼科亚领域的数量及占比、发明型专利数量排名前十位申请人及其发明型和实用新型专利的数量以及中国各区域发明型和实用新型专利的数量等指标。将眼科领域各年度的发明型和实用新型专利的数量，以文字、柱形图及折线图的形式进行描述。将各眼科亚领域发明型和实用新型专利数量占眼科领域的发明型和实用新型专利数量的百分比，以文字和饼图的形式进行描述。将眼科领域申请人按发明数量以降序方式排列，取排名前十位的申请人及其发明型和实用新型专利的数量，采用文字和柱形图的形式进行描述。将发明型和实用新型专利的申请人地域分布采用文字和表格的形式进行描述。 结果十年间，国内眼科领域的发明型和实用新型专利共有36 540件。其中，发明型专利24 488件(已授权专利7058件)，实用新型专利12 052件。2010年至2014年间，发明型和实用新型专利数量平稳增长；2014年至2019年间，发明型和实用新型专利数量快速增长，特别是2019年较2018年的增长速度尤为明显。排名前三位的亚领域分别为眼科检查或色觉异常占31%、眼睑或眼表占19%及眼底病占15%。从申请人看，发明数量排名前十位的均为企业，其中8家企业为国际企业，2家为国内企业。其中，排名前3位的企业分别为美国的直观外科手术操作公司有346件发明型专利，美国的诺华股份有限公司有255件发明型专利，而日本的佳能株式会社则有237件发明型专利和2件实用新型专利；2家国内企业分别为深圳市精锋医疗科技有限公司有116件发明型专利和14件实用新型专利，成都博恩思医学机器人有限公司则有109件发明型专利和67件实用新型专利。从申请人地域分布来看，首先华东地区申请的数量最多为13 576件，大幅领先于其他地区；其次为华南地区有4321件；再次为华北地区有3697件；西北地区有953件。 结论需提升专利申请质量；关注眼科热点领域和技术空白点；加强专利保护意识，完善知识产权管理制度；西北地区有待加大投入、提高科研人员的积极性和创新性。     

正视眼人群角膜不同范围的非球面性评价

目的初步探索正视眼人群角膜Q值的分布。方法对来我院健康体检的正视眼192人（384眼）进行裸眼远视力、电脑验光、裂隙灯、直接检眼镜和角膜地形图检测，并对结果进行统计学分析。结果本组人群角膜前表面曲率半径R为（7.80±0．23）mm。Q10值为=-0．083±0.098．Q15值为-0.119±0.097．Q20值为-0．149±0.104．Q25值为-0.200±0、107，Q30值为-0．262±0．104；角膜前表面Q值越近中央部越接近0，越靠近周边越向负值增加的方向变化。不同性别角膜不同范围平均Q值无明显差异性（P〉0．05）。Q25与Q30在不同年龄组之间差异有显著性（P〈0．05）．45岁以上组的Q25和Q30值与其他年龄组相比偏大，差别有显著性（P〈0．05）。Q30与角膜前表面曲率半径呈负相关（r=-0.115，P〈0．05）。各范围Q值均与年龄无明显相关性（P〉0．05）。结论正视眼人群角膜前表面中央接近于球形，越到周边越趋于平坦。     

深圳早产儿视网膜病变筛查结果分析

目的 了解深圳地区三间医院早产儿视网膜病变（ROP）发病情况。方法 2004年 1月至2007年1月，对深圳市人民医院、深圳市妇幼保健院和深圳市眼科医院三间医院出生体重<2000g的早产儿或根据儿科医生的要求超过以上标准但患有严重疾病的早产儿共1372例2744只眼采用双目间接检眼镜和（或）广角数码儿童视网膜成像系统（RetCamII）进行 ROP筛查，发现阈值或阈值前期Ⅰ型ROP及时进行冷冻或激光 光 凝治疗。所有患儿随访至视网膜完全血管化或病变退化。结果 所有早产儿中218例436只眼发生ROP，发病率15.9％，其中阈值或阈值前期Ⅰ型ROP190只眼，发病率6.9％；4~5期ROP 16只眼，发病率0.6%；未到阈值或阈值前期Ⅰ型ROP 230只眼，发病率8.4 %。出生体重≤1500 g者435例870只眼，占所有筛查对象的31.7％；236只眼发生ROP，发病 率27.1%：其中阈值或阈值前期Ⅰ型ROP 126只眼，发病率14.5％；4~5期ROP10只眼，发病 率1.1%，未到阈值或阈值前期Ⅰ型ROP 100只眼，发病率11.5%。出生体重≤1250 g者274 只眼，占所有筛查对象的10％；108只眼发生ROP，发病率39.4%：其中阈值或阈值前期Ⅰ型 RO P 60只眼，发病率21.9%；4~5期ROP 4只眼，发病率1.4%；未到阈值或阈值前期Ⅰ型ROP 4 4 只眼，发病率16％。所有早产儿、出生体重≤1500g者和出生体重≤1250g者的RO P发病率（χ²=60.43，P<0.001）、阈值或阈 值前期Ⅰ型ROP发病率（χ²=46.82，P<0001）和未到阈值或阈值前期Ⅰ型ROP发病 率 （χ²=10.71，P=0.005）比较，差异均有统计学意义。结论 深圳地区三间医院早产儿ROP的总体发生率较 低，但需要治疗的阈值或阈值前期Ⅰ型重症ROP发病率高。出生体重是影响ROP发病 率的重要因素。     

阿托品在大龄弱视儿童治疗中的应用

弱视是影响儿童视觉发育最常见的眼病。弱视的患者不仅单眼或双眼视力明显低下,更重要的是有可能失去双眼平衡及立体视。三百多年来,遮盖法作为治疗弱视的经典疗法广泛应用于临床。但遮盖一眼后,一方面不利于双眼立体视的建立,可能形成遮盖性弱视;另一方面,年龄虽然是影响弱视治疗效果的重要因素,但患者治疗的依从性对疗效的影响也至关重要。基于上述原因,遮盖疗法对大龄弱视儿童的治愈率及治疗的疗程受到相应的制约。因此,阿托品疗法(尤其是光学药物压抑疗法)被一些患者,特别是大龄弱视儿童(7岁以上)广泛接受。因为它既能给患儿一个被迫依从的治疗过程又能压抑主眼,同时给双眼共同视物的机会,以利于双眼视功能的建立。并且这种治疗方法有效地解决了患者因为美容或其他原因不愿意接受遮盖的问题。下面我们就阿托品压抑疗法在大龄儿童(7岁以上)弱视治疗中的应用进行综述。     

Changes in organ of vision in proliferative diseases of hematopoietic system in children

Leukemias and lymphomas are the most common neoplasms of hematopoietic system in children. The aim of the study was to determine ophthalmological signs in these disaeses referring to available literature.     

临床路径在睫状体冷冻术治疗难治性青光眼中的应用

目的:分析临床路径在睫状体冷冻治疗难治性青光眼中的实施价值。方法:在我科2011-01/12行睫状体冷冻治疗难治性青光眼的患者中,以进入临床路径的23例24眼为路径组,以未采用临床路径的20例20眼为对照组,比较两组患者平均住院日、术前平均住院日、平均住院费用、治愈率、患者满意度指标。结果:两组手术有效率相当(83%vs80%);路径组平均住院日、平均住院费用均少于对照组(4.2dvs8.3d,2138元vs2787元),患者满意度高于对照组(96%vs85%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在睫状体冷冻治疗难治性青光眼中应用临床路径有利于规范手术操作、确保手术成功,提高工作效率,改善医疗服务质量。     

miRNA在视网膜母细胞瘤中的作用研究进展

视网膜母细胞瘤（RB）是儿童最常见的原发性眼内恶性肿瘤，其发病与基因突变相关。microRNA（miRNA）是一种非编码RNA，能调控基因的表达，目前已成为肿瘤研究的热点之一。本文将对miRNA在RB中相关研究进展作一综述，从而为RB的诊断、治疗提供新思路和新方法。     

Delay in the diagnosis of retinoblastoma in China

Acta Ophthalmol. 2011: 89: e72–e74

Abstract.

Purpose: Retinoblastoma is the most frequent primary intraocular tumour and is rapidly gaining importance in Asia. As the survival is markedly dependent on early diagnosis and as information on that is not available from East Asia, we assessed the time interval between symptoms detection and therapy of children treated in the Beijing TongRen Eye Hospital. Methods: The retrospective study consisted of all patients who were treated in the study period from January 1987 to November 2006 in the Beijing TongRen Hospital and for whom the data on delay in diagnosis, age, clinical appearance and histological tumour features were available. Results: The inclusion criteria were met by 572 patients (326 boys) with a mean age of 2.6 ± 1.8. Mean interval between first detection of symptoms and clinical diagnosis and therapy was 4.1 ± 5.9 months (range: 3–36 months). A diagnostic delay of 2 months or >6 months was found for 337 (59%) children and 98 (17%) children, respectively. Diagnostic delay was significantly (p < 0.001) the longest in the 2‐ to 4‐year‐old group (5.5 ± 7.4 months). It decreased from the study period 1987–1991 to the period 2002–2006 (p < 0.001). It was significantly associated with the clinical appearance (p = 0.001) and histological finding (p = 0.008). Conclusions: Delay in the diagnosis of retinoblastoma depended on the age of the children, study period, and clinical and histological stage. Because the prognosis is markedly influenced by tumour stage, further improvements in the alertness of parents, family doctors and paediatricians and in the medical infrastructure in China may be addressed.     

Retinopathy of prematurity in a tertiary center in south of Brazil

AIM: To investigate the incidence of retinopathy of prematurity(ROP) in the southern Brazil, the rate of treatment and outcomes in all premature infants born at Hospital de Clinicas de Porto Alegre, Brazil, from October 2002 to October 2006. · METHODS: A prospective cohort study was conducted on 323 premature children born at Hospital de Clinicas de Porto Alegre, Brazil, from October 2002 to October 2006 with birth weight equal to or less than 1 500g or a gestational age at birth of 32 weeks or less. All of the newborns were examined by indirect binocular ophthalmoscopy with the 28 diopters lens after pupil's dilation and a lid speculum after the sixth week of life with examinations repeated depending on the disease classification. The main clinical outcome was the occurrence of ROP at any stage. · RESULTS: ROP occurred in 82 infants with an incidence rate of 25.7%. Threshold disease occurred in only 17 of the patients (5.3%), all of them had the disease affecting posterior Zone II needing laser treatment. None of the treated children had Zone I or aggressive posterior disease despite that three of the treated children needed a second laser session. One patient of the re-treated group needed scleral buckling with an equatorial silicon band after progression to stage 4 of ROP. · CONCLUSION: The incidence of retinopathy and the threshold disease in this study was similar to the international results reported. This study showed a high survival rate (70.1%), high incidence of retinopathy, and high laser treatment necessity among newborns under 28 weeks of gestational age or under 1 000g of birth weight. This study drove attention about the no identification of any Zone I posterior disease in this cohort of patients.