热灌注化疗治疗恶性胸水30例临床观察

目的：观察体外高频热疗联合胸腔热灌注化疗治疗恶性胸水的疗效及不良反应。方法：恶性胸水60例,同期分为治疗组及对照组各30例。胸腔穿刺行闭式引流干净胸水后,治疗组给予43℃-45℃的生理盐水1000ml＋顺铂50mg/m2,以HGG2-102体腔热灌注治疗机灌注入胸腔,使进入胸腔的液体温度维持在41℃-43℃;灌注结束后,采用高频热疗机行胸腔局部热疗41℃-43℃,60分钟,每周热疗2次;对照组给予生理盐水1000ml＋顺铂50mg/m2胸腔内注入。两组均每周灌注1次,连续灌注3周,评定疗效。结果：治疗组有效率83.3%,KPS评分升高率63.3%;对照组有效率45.5%,KPS评分升高率31.8%。治疗组胸水控制率、KPS升高率均较对照组明显为优（P〈0.05）。两组不良反应无明显差异。结论：体外高频热疗联合胸腔热灌注化疗治疗恶性胸水疗效好,可以耐受。     

中心静脉导管胸腔置管引流加局部化疗治疗恶性胸水

目的：对恶性胸腔积液患者，采用经皮穿刺胸腔置人中心静脉导管术引净胸水后灌注丝裂霉素、顺铂，并观察其疗效及副作用。方法：本组58例，按病种分成2组，治疗组29例，采用中心静脉导管置入胸腔引净胸水后灌注丝裂霉素、顺铂；对照组29例，常规抽水后灌注丝裂霉素、顺铂等。结果：治疗组有效率89．7％，对照组有效率65．5％（P〈0．05）。结论：中心静脉导管胸腔置管引流术加局部化疗疗效明显优于单纯胸穿加局部化疗，值得推广。     

华蟾素联合顺铂腔内注射治疗恶性胸腹水

目的：探讨华蟾素联合顺铂腔内注射治疗恶性胸腹水的疗效。方法：将66例恶性胸腹水患者随机分为2组，试验组33例抽取胸腹水后腔内灌注华蟾素20mL和顺铂60mg，每周1次，连续2—4周。对照组33例采用单药顺铂60mg腔内灌注。结果：试验组22例恶性胸水患者治疗有效率86．4％；11例恶性腹水患者治疗有效率72．7％；试验组治疗恶性胸腹水总有效率81．8％，KPS评分提高21例，稳定10例，降低2例。对照组21例恶性胸水患者的有效率为52．4％；12例恶性腹水患者的有效率为41．7％；对照组治疗恶性胸腹水总有效率为48．5％，KPS评分提高9例，稳定12例，降低12例。2组疗效比较，试验组优于对照组（P〈0．05），毒性反应更小（P〈0．05）。结论：华蟾素联合顺铂腔内注射治疗恶性胸腹水疗效满意，副作用小，值得临床推广应用。     

华蟾素联合卡介菌多糖核酸或顺铂腔内注射治疗恶性胸腹腔积液

目的：探讨华蟾素联合卡介菌多糖核酸（polysaccharide nucleic acid fraction of Bacillus Calmette Gu6rin for injection，BCG-PSN）或顺铂行腔内注射治疗恶性胸腹腔积液的疗效。方法：将70例恶性胸腹腔积液患者随机分为2组，试验组35例抽取胸腹腔积液后腔内灌注华蟾素20mL和卡介菌多糖核酸18mL；对照组35例采用华蟾素20mL和顺铂60mg腔内灌注。每周1次，连续2～4周后，进行疗效对比研究。结果：试验组24例恶性胸腔积液有效率为83．3％，11例恶性腹腔积液有效率为63.6％，试验组治疗恶性胸腹腔积液总有效率为77．1％；KPS评分提高26例，稳定7例，降低2例。对照组22例恶性胸腔积液有效率为86．4％，13例恶性腹腔积液有效率为69．2％，对照组治疗恶性胸腹腔积液总有效率80．0％；KPS评分提高16例，稳定11例，降低8例。2组疗效比较差异无统计学意义（P〉0．05），但试验组不良反应更小，生活质量改善更显著（P〈0．05）。结论：华蟾素联合卡介菌多糖核酸或顺铂腔内注射治疗恶性胸腹腔积液均有效，而华蟾素联合卡介菌多糖核酸不良反应更小，尤其适合治疗晚期不能耐受腔内化疗的患者。     

胸腔置管引流灌注高聚生治疗恶性胸水40例临床观察

目的：观察高聚生联合化疗药物胸腔内灌注对恶性胸水的疗效。方法：采用胸腔穿刺、置入长套管针灌注高聚生及顺铂与单用顺铁疗效对照。结果：高聚生＋顺铂组４０例,有效率８２．５％;化疗组顺铂３６例,有效率４７．２％（ｐ〈０．０５）。结论：经长套管针置入灌注生物制剂＋化疗药物,疗效明显优于胸腔内单纯灌注化疗药物,因此生物制剂高聚生经长套管针置入胸腔内灌注不失为治疗恶性胸水的有效方法之了。     

热疗联合胸腔灌注化疗治疗癌性胸水的疗效观察

目的：通过热疗联合胸腔灌注化疗与单纯胸腔灌注化疗疗效比较，探索热疗对癌性胸水治疗效果，并进行临床总结分析。方法：将56例恶性胸水病人随机分成两组，治疗组用热疗加胸腔灌注化疗，对照组单纯用胸腔灌注化疗。两组胸腔化疗交替使用顺铂和丝裂霉素共3～4次；治疗组热疗每周一次，共8～10次。结果：治疗组有效率82．1％，对照组有效率达57．1％，两组差异有统计学意义，治疗组胸水复发时间比对照组推迟，毒副反应未见差异。结论：热疗联合胸腔灌注化疗治疗恶性胸水疗效确切肯定，无明显副反应，值得临床推广。     

热灌注化疗治疗恶性胸水30例临床观察

目的:观察体外高频热疗联合胸腔热灌注化疗治疗恶性胸水的疗效及不良反应.方法:恶性胸水60例,同期分为治疗组及对照组各30例.胸腔穿刺行闭式引流干净胸水后,治疗组给予43℃-45℃的生理盐水1000ml+顺铂50mg/m2,以HGG2-102体腔热灌注治疗机灌注入胸腔,使进入胸腔的液体温度维持在41℃-43℃;灌注结束后,采用高频热疗机行胸腔局部热疗41℃-43℃,60分钟,每周热疗2次;对照组给予生理盐水1000ml+顺铂50mg/m2胸腔内注入.两组均每周灌注1次,连续灌注3周,评定疗效.结果:治疗组有效率83.3%,KPS评分升高率63.3%;对照组有效率45.5%,KPS评分升高率31.8%.治疗组胸水控制率、KPS升高率均较对照组明显为优(P＜0.05).两组不良反应无明显差异.结论:体外高频热疗联合胸腔热灌注化疗治疗恶性胸水疗效好,可以耐受.     

局部治疗与全身化疗在肺癌所致恶性胸腔积液中的应用

目的：探讨局部治疗与全身化疗对肺癌所致恶性胸腔积液的疗效、不良反应及其对患者生活质量的影响。方法：129例患者分为局部治疗组91例与联合化疗组38例,局部治疗组胸腔内注入顺铂或生物制剂,联合化疗组同时联合全身化疗。结果：局部治疗组各种药物控制胸腔积液疗效相似,总有效率为57%,联合化疗组总有效率为87%,差别有统计学意义（P〈0.05）。结论：恶性胸腔积液的治疗应在胸腔内局部用药的基础上,辅以全身化疗可显著提高胸水控制率和患者的生活质量。     

口服平消胶囊联合沙培林胸腔介入治疗老年恶性胸水的临床研究

目的：观察平消胶囊联合沙培林胸腔介入治疗老年恶性胸水的临床疗效。方法：将80例老年恶性胸水患者随机分为两组：治疗组采用平消胶囊口服＋沙培林胸腔介入治疗,对照组单用沙培林介入治疗。结果：治疗组较对照组有效率提高,特别是肉眼血性胸水完全缓解率较对照组有显著性差异（P〈0.05）。结论：平消胶囊联合沙培林胸腔介入治疗老年恶性胸水特别是明显肉眼血性胸水,提高了治疗效果,改善了生活质量。     

胸腔置管引流后灌注顺铂与香菇多糖治疗恶性胸腔积液30例

[目的]观察胸腔置管引流后灌注顺铂与香菇多糖治疗恶性胸腔积液的疗效。[方法]治疗组30例置管引流排尽胸水后胸腔内灌注顺铂与香菇多糖；对照组29例置管引流排尽胸水后胸腔内灌注顺铂。采用WHO胸腔积液疗效通用标准评估疗效。[结果]治疗组有效率（83.3％）高于对照组（55．1％），具有显著性差异（χ^2=5．516，P〈0．05）。治疗组Kamofsky评分改善率（80．0％）高于对照组（48．3％），具有显著性差异（χ^2=6．474，P〈0．05）。[结论]胸腔置管引流后灌注顺铂与香菇多糖治疗恶性胸腔积液有较好疗效，并能提高患者生活质量。     

胸腔置管引流后灌注顺铂与香菇多糖治疗恶性胸腔积液30例

[目的]观察胸腔置管引流后灌注顺铂与香菇多糖治疗恶性胸腔积液的疗效。[方法]治疗组30例置管引流排尽胸水后胸腔内灌注顺铂与香菇多糖；对照组29例置管引流排尽胸水后胸腔内灌注顺铂。采用WHO胸腔积液疗效通用标准评估疗效。[结果]治疗组有效率（83.3％）高于对照组（55．1％），具有显著性差异（χ^2=5．516，P〈0．05）。治疗组Kamofsky评分改善率（80．0％）高于对照组（48．3％），具有显著性差异（χ^2=6．474，P〈0．05）。[结论]胸腔置管引流后灌注顺铂与香菇多糖治疗恶性胸腔积液有较好疗效，并能提高患者生活质量。     

凝血酶联合顺铂治疗恶性血性胸水

[目的]观察凝血酶联合顺铂治疗恶性血性胸水的疗效.[方法]恶性血性胸水患者46例经胸穿或闭式引流尽量排净胸水,治疗组(23例)向胸腔内注入凝血酶 顺铂,对照组(23例)单纯顺铂胸腔内注入,4周后评价疗效.[结果]治疗组有效率86.9%,对照组有效率仅52.2%(P《0.05).治疗组的KPS评分改善率(78.3%)高于对照组(34.8%),两者差异有显著性(P《0.01).毒副反应均较轻,无需特殊处理.[结论]凝血酶联合顺铂治疗恶性血性胸水疗效较好,而且副反应轻,可安全用于临床.     

力尔凡联和顺铂治疗恶性胸水的临床观察

目的 观察力尔凡联合顺铂对恶性胸水的抑制作用。方法 75例恶性胸水病人均采用胸腔留置引流细管方法，随机分为力尔凡治疗组和对照组，观察近期疗效、远期疗效、Karnofsky评分及副作用。结果 近期疗效：治疗组有效率90％，对照组有效率62．9％。远期疗效：治疗组半年生存率17．5％，1年以上生存率82．5％；对照组半年生存率65．7％，1年以上生存率34．3％。治疗组Karnofsky评分提高，白细胞下降少。结论 力尔凡加顺铂配合细管引流可以有效控制恶性胸水，提高病人生存质量，减轻化疗副反应，值得推广。     

化疗联合深部热疗治疗胸腔恶性积液的临床观察

目的：恶性胸腔积液是晚期肺癌的常见并发症，全身化疗联合胸腔内药物注射是治疗恶性胸腔积液最常用的方法之一，但存在疗效不稳定、药物毒副反应大等问题。本研究的目的是观察热疗联合化疗治疗恶性胸腔积液的疗效、毒副反应和患者的生活质量。方法：确诊为晚期肺癌所致恶性胸腔积液的初治患者60例，分为热化疗和单纯化疗两组。热化疗组：采用胸腔穿刺置入中心静脉导管术尽可能排尽胸水后，给予吉西他滨1000mg／m^2，d1、d8，胸腔注射顺铂40mg／次，隔日1次，共3次。胸腔局部化疗24h后采用TYHP700-Ⅰ体外高频热疗机进行患侧胸腔的深部热疗，根据患者实际耐受情况设定治疗功率300～1000W，治疗时间40～60min，每21天为1周期，共治疗4个周期。单纯化疗组：给予吉西他滨1000mg／m^2，d1、d8，胸腔注射顺铂40mg／次，隔日1次，共3次，每21天为1周期，共治疗4个周期。结果：热化疗组控制胸水的总有效率为90．0％，单纯化疗组为66．7％（P=0．024）。两组毒副反应仅见一过性发热、轻度气胸和胸膜反应等。两组生活质量好转率分别为72．0％和40．0％（P=0．013）。结论：采用热疗联合化疗治疗恶性胸腔积液疗效确切，毒副反应小，安全性高。     

平消胶囊联合化疗治疗非小细胞肺癌的疗效观察

目的：观察平消胶囊联合诺维本、顺铂治疗非小细胞肺癌的疗效和毒副反应,对平消胶囊降低化疗药物毒副反应、改善临床症状和提高患者生存质量的临床疗效进行评价。方法：对2004年5月-2006年3月期间符合本研究的40例住院患者随机分为两组,治疗组20例,对照组20例,两组均接受NP化疗方案,进行2周期化疗,21天为1周期,2周期为1疗程。治疗组化疗期间联合使用平消胶囊。观察治疗后两组近期疗效、生活质量（KPS评分）、化疗期间和化疗后消化道副反应及血液学毒性分级情况。结果：两组近期疗效（CR＋PR）虽无统计学意义,而治疗组在KPS评分、化疗后消化道副反应及血液学毒性分级情况方面均优于对照组（P〈0.05）,具有显著性差异。结论：平消胶囊联合NP化疗方案治疗非小细胞肺癌疗效较好,毒副反应轻,值得进一步研究应用。     

胸腔内灌注紫杉醇与顺铂治疗乳腺癌恶性胸腔积液的疗效比较

目的观察比较胸腔灌注紫杉醇和顺铂治疗乳腺癌恶性胸腔积液的疗效、生活质量及不良反应。方法52例确诊为乳腺癌伴恶性胸腔积液患者,经胸膜腔置管引流术排尽积液后,随机分为紫杉醇组和顺铂组,每组26例。紫杉醇组：胸腔内注射生理盐水50ml＋紫杉醇120mg＋地塞米松10mg;顺铂组：胸腔内注射生理盐水50ml＋顺铂60mg＋地塞米松10mg。均为每周1次,连用2周,观察疗效及不良反应。结果紫杉醇组有效率为80．8％,顺铂组有效率61．5％（P〈0．05）。治疗后不良反应,胸痛以紫杉醇组明显（P〈0．05）,消化道反应以顺铂组明显（P〈0．05）。结论紫杉醇胸腔内注射治疗恶性胸腔积液疗效满意,不良反应可耐受。     

胸腔热化疗联合静脉化疗治疗恶性胸水的临床观察

目的：探讨胸腔热化疗联合静脉化疗治疗恶性胸水的治疗效果，不良反应和对生活质量的影响。方法：36例恶性胸水患者，经胸腔抽液拼腔内灌注顺铂，白介素-2，地塞米松同步热疗，连续热疗3次，积液控制后开始全身化疗。两个周期后评价疗效及不良反应。结果：36例患者治疗后CR14例，PR9例，NC2例，PD1例，总有效率91．6％，胸水平均控制时间46天。治疗后Kamofsky评价增高29例，稳定4例，下降3例，生活质量改善率为80％。不良反应局部疼痛8例（22％），皮下脂肪硬结并疼痛5例，部分出现头昏，出汗和疲乏感。结论：胸腔热灌注联合化疗程治疗恶性胸水有效好的近期疗效，明显提高了生活质量，不良反应少，值得临床推广。     

顺铂联合沙培林治疗恶性胸腔积液临床观察

目的 探讨顺铂联合沙培林胸腔内局部应用治疗恶性胸腔积液的临床疗效。方法 52例恶性肿瘤合并胸腔积液患分为顺铂＋沙培林组和顺铂组，采取胸腔内局部用药。结果 顺铂＋沙培林组对恶性胸腔积液的有效率为88．9％，明显高于顺铂组有效率（P＜0．01）。结论 顺铂联合沙培林胸腔内部应用是治疗恶性胸腔积液的有效方法。     

热疗联合胸腔灌注化疗治疗癌性胸水的疗效观察

目的:通过热疗联合胸腔灌注化疗与单纯胸腔灌注化疗疗效比较,探索热疗对癌性胸水治疗效果,并进行临床总结分析.方法:将56例恶性胸水病人随机分成两组,治疗组用热疗加胸腔灌注化疗,对照组单纯用胸腔灌注化疗.两组胸腔化疗交替使用顺铂和丝裂霉素共3～4次;治疗组热疗每周一次,共8～10次.结果:治疗组有效率82.1%,对照组有效率达57.1%,两组差异有统计学意义,治疗组胸水复发时间比对照组推迟,毒副反应未见差异.结论:热疗联合胸腔灌注化疗治疗恶性胸水疗效确切肯定,无明显副反应,值得临床推广.     

金葡液胸腔内注射治疗癌性胸水的临床研究

「目的」研究金葡液治疗癌性胸水的临床疗效。「方法」４５例癌性胸水病人随机分为３组，均行胸腔穿刺术，尽量抽尽胸水。单用金葡流组（单金组）：胸腔内注入金葡液２０００Ｕ。单用顺铂组（单化组）：胸腔内注入顺铂４０ｍｇ￣６０ｍｇ。金葡液联合顺铂组（联合组）：胸腔内注入区葡液２０００Ｕ加顺铂４０ｍｇ￣６０ｍｇ。每周２次，一般２￣４次。「结果」单金组、单化组、联合组治疗癌性胸水的有效率（ＣＲ＋ＰＲ）分别为５３．