硅油取出术后高眼压的转归

目的:观察高眼压的硅油填充眼在硅油取出后眼压的控制情况。方法:观察我科2006-06/2007-03收住的42例(42眼)高眼压的硅油填充患者,记录患者的一般情况、原发病、有无晶状体、有无硅油乳化、硅油取出手术前后的眼压、眼底情况等,并对相关数据进行统计学处理。结果:硅油取出手术前后眼压的比较具有显著性差异(P<0.05),术后高眼压的控制率为57.1%。其中,有晶状体眼组和无晶状体眼组术后高眼压控制率的比较无显著性差异(P>0.05),而硅油乳化组和未乳化组的比较有显著性差异(P<0.05)。结论:硅油取出手术可以有效的治疗多于半数的高眼压的硅油填充眼。硅油未乳化者的疗效可能要优于已乳化者。     

硅油填充术后继发高眼压的原因及处理

目的:探讨玻璃体切割联合硅油填充术后继发高眼压的发病原因及处理方法。方法:对在我院行硅油填充术的97例97眼患者进行术后眼压回顾性研究。结果:术后39眼(40%)发生高眼压,其中2wk内高眼压12眼(12%),2～8wk内高眼压8眼(8%),8wk以上高眼压19眼(20%);经过药物、手术等对症治疗后大多恢复正常。结论:继发性高眼压是玻璃体切割联合硅油填充术后常见并发症之一,术后炎症反应、硅油填充过量、硅油进入前房、硅油乳化等是高眼压发生的主要因素,人工晶状体眼或无晶状体眼高眼压发生率更高;药物和手术治疗可有效控制眼压。     

玻璃体切除硅油填充术后高眼压19例

目的:探讨玻璃体切除硅油填充术后眼压的变化规律及可能与术后高眼压发生相关的因素。方法:前瞻性非对照临床病例观察。35例35眼行玻璃体切除硅油填充手术的患者。观察由同一术者经睫状体平坦部行玻璃体切除硅油填充手术患者,记录病史、检查、手术情况,Goldmann眼压计测量术前2,6,24h;术后2,6,24h;2,3d;1,2wk;1,2,3mo的眼压。结果:术前术眼平均眼压为12.59±6.11mmHg(1mmHg=0.133kPa),术后眼压比术前眼压高(P=0.000)。术后6h眼压最高,为27.43±10.54mmHg。术后19眼(54%)眼压>25mmHg,本文将眼压>25mmHg定义为高眼压。7眼(20%)眼压>35mmHg;最高眼压52mmHg。19眼高眼压眼中16眼的高眼压发生在术后6h内,5眼(14%)的高眼压持续超过3mo。未发现高眼压与术前眼压、糖尿病、环扎之间的相关关系。结论:玻璃体切除硅油填充术后高眼压发生比例较高,而且眼压升高多发生在手术后6h内,眼压的升高幅度大,需要及时处理;部分患者术后高眼压的持续时间长,需长期观察。     

玻璃体切除硅油填充术后高眼压的临床治疗

目的探讨玻璃体切除硅油填充术后高眼压的治疗方法。方法对视网膜脱离患者行玻璃体切除硅油填充术,术后眼压大于25 mm Hg的86例（86只眼）进行药物或手术治疗。结果 61只眼（70.9%）经药物治疗眼压控制。14只眼（16.2%）经前房穿刺术后眼压控制。8只眼（9.3%）出现虹膜周切口阻塞,其中6只眼经激光打孔再通,2只眼只行手术切除周边虹膜。3只眼（3.4%）出现新生血管性青光眼,其中1只眼行睫状体冷凝,2只眼行睫状体光凝联合硅油取出后眼压控制。眼压控制后8,4只眼（97.6%）视力有不同程度提高。结论及时发现并针对病因进行药物或手术治疗可有效控制玻璃体切除硅油填充术后高眼压。     

硅油取出术后眼压的变化

随着硅油在复杂性视网膜脱离手术中的广泛应用 ,硅油填充术后的并发症如青光眼已引起许多国内外学者的关注 [1 - 6 ] 。为了解硅油取出术对眼压的影响尤其对硅油术后青光眼的疗效 ,我们对上海眼耳鼻喉科医院的 46例 46只眼行硅油取出术的病例资料进行分析。1　资料和方法46例中男性 31例 31只眼 ,女性 15例 15只眼 ,年龄 14～72岁 ,平均年龄 (4 2± 16 )岁。均因复杂性视网膜脱离行硅油填充术 ,术前患青光眼者被排除。高眼压是指眼压≥ 2 1mm Hg(1mm Hg=0 .133k Pa) ,低眼压是指眼压≤ 5 mm Hg。根据硅油取出前的眼压分为 2组 :正常眼压组…     

眼内硅油填充术后致高眼压原因分析

目的探讨硅油填充术后高眼压的产生原因和治疗措施。方法分析214例(215眼)硅油填充术后继发性高眼压35例(35眼)的临床资料。结果硅油填充术后高眼压的发生率为16.3%,可能原因是硅油乳化、术后炎性反应、无晶状体眼瞳孔阻滞、激素反应性高眼压、前房角变窄及硅油填充过量等。早期高眼压与术后炎性反应和硅油填充过量有关,中期以无晶状体眼瞳孔阻滞、前房角变窄和激素性高眼压为主,晚期多见于硅油乳化。结论硅油填充术后应根据不同时期可能出现高眼压的原因及时治疗,防止硅油填充术后因高眼压所造成的视功能损害。     

玻璃体切除联合硅油填充术后高眼压的病因

继发性高眼压是硅油填充术后较常见的并发症,其主要原因有:(1)硅油填充过多;(2)硅油乳化;(3)硅油进入前房;(4)硅油的慢性毒性作用;(5)联合其他手术;(6)眼外伤;(7)患者术前眼基础状况;(8)术后用药及术后体位等.本综述对玻璃体切除联合硅油填充术后继发高眼压的病因、治疗、预后等进行回顾性分析.     

巩膜环扎术联合硅油取出术治疗低眼压性硅油充填眼临床观察

目的探讨巩膜环扎术联合硅油取出术治疗低眼压性硅油填充眼的可行性及效果。方法回顾性分析2013年9月至2015年9月在华北理工大学和唐山市工人医院就诊的28例（29只眼）低眼压性硅油填充眼,均实施巩膜环扎术联合硅油取出术,手术后随访6个月。结果29只眼手术均顺利完成,术中填充16％-20％C3F8,术后俯卧位,气体在术后（45±10．5）d吸收,分别测量术后1、3、6个月眼压,最终眼压正常且与正常眼差值〈5mmHg20例（20只眼）,眼压正常但与正常眼差值〉5mmHg5例（6只眼）,眼压低于正常值但能维持眼球外观2例（2只眼）,眼球萎缩1例（1只眼）。结论巩膜环扎术联合硅油取出术治疗低眼压性硅油填充眼手术操作较为简单,能有效解决低眼压性硅油填充眼单纯硅油取出术后慢胜低眼压、眼球萎缩等并发症,在临床上有实用价值,值得推广。     

硅油填充术后早期高眼压的临床分析

目的：探讨玻璃体切割硅油填充术后早期高眼压的原因、临床表现及术后处理。 方法：对行玻璃体切割硅油填充术后的97例97眼患者的临床资料进行回顾性分析,高眼压的标准为术后眼压≥21mmHg（1mmHg=0.133kPa）。 结果：患者27例（27.84%）出现高眼压,以术后早期（术后1wk内）为多,所有患者经降眼压药物治疗及调整激素用量或停用激素处理后,眼压均控制在正常范围（10～21mmHg）。 结论：硅油填充术后早期高眼压是常见的并发症之一,术后眼内组织水肿、炎症反应、硅油填充过量等可能是引起术后早期高眼压的主要原因,但早期对症治疗均使眼压恢复正常,可早期预防视功能的损害。     

硅油充填眼行白内障超声乳化人工晶状体植入联合硅油取出术

目的 探讨玻璃体切割术后硅油充填眼经透明角膜切口行白内障超声乳化摘除、硅油取出、人工晶状体植入联合手术(1组)以及经睫状体平坦部置灌注管行白内障超声乳化摘除、硅油取出、人工晶状体植人(2组)两种手术方式的临床疗效观察。方法 对2000年1月～2003年4月间玻璃体切割术后硅油充填眼白内障患者78例(78只眼)经透明角膜行联合手术。对49例(49只眼)经睫状体平坦部行联合手术。观察眼底视网膜复位良好，行人工晶状体植入术。结果 1组病例有中52只眼最佳矫正视力达0.1～0.6(66．67％)；19只眼视力为0.02～0.1(24．36％)；7只眼视力为光感～指数(8．97％，包括5只眼视网膜脱离复发者)。2组病例中31只眼最佳矫正视力达0.1～0.6(65．3％)；11只眼视力为0.02～0.1(22．45％)；7只眼视力为光感～指数(14．3％，包括2只眼视网膜脱离复发者)。2组病例中有1只眼出现睫状体平坦部切口渗血，所有病例均无持续性角膜内皮失代偿、硅油泡残留、人工晶状体移位等并发症发生。结论 硅油眼行白内障超声乳化、硅油取出、人工晶状体植入术对于玻璃体切除手术后硅油充填眼并发白内障是一种安全、有效的方法。经透明角膜切口行此手术简化了手术步骤，减少了手术并发症的发生。     

有晶状体眼硅油取出术的临床观察

目的 观察采用套管针主动抽油的方法行有晶状体眼硅油取出的临床效果。方法 对68例有晶状体硅油眼采用套管针主动抽油的方法行眼内硅油取出术,观察取油操作时间、术后视力、眼压及眼部并发症等。结果 操作历时1．5～5min,术后1个月时视力均有不同程度地提高,术后眼压7．8—19mmHg（1mmHg=0．133kPa）,术中术后未见明显并发症。     

硅油填充术后继发高眼压的相关危险因素

硅油(silicone oil)作为一种暂时性玻璃体替代物,已被广泛应用于各种复杂的玻璃体视网膜疾病的治疗。然而,硅油的填充也引起了多种术后并发症,其中最常见的并发症是临时性或永久性的眼压升高。多项研究表明,硅油填充术后的眼内压受到多种因素的影响。本文就近年来硅油填充术后继发高眼压的相关危险因素及其发病机制进行综述,这可能为及时、有效地控制眼压提供参考。     

硅油注入后高眼压的治疗策略

目的 回顾性分析轻重硅油注入术后1个月高眼压的发生及其治疗策略.方法 玻切+轻/重硅油注入术后1个月发生高眼压共46例(46眼).对两种硅油注入术后1个月高眼压的发生率进行分析对比,且对高眼压的处理方式进行对比.结果用x2检验进行分析.结果 轻硅油注入术后取油的时机一般在3个月(68.8％)左右,取出后高眼压可以降至正常范围;重硅油在2个月左右取油(64.3％),取出后高眼压可以降至正常范围.二者没有统计学差异.但重硅油注入术后因高眼压行抗青光眼手术的比例较轻硅油者高,差异有统计学意义.结论 轻重硅油注入术后1个月高眼压的发生率没有统计学差异,但重硅油引起的高眼压最终行抗青光眼手术的比例较轻硅油者高.     

重硅油填充术治疗硅油眼复发性视网膜脱离9例临床观察

目的:观察重硅油作为眼内填充物治疗硅油眼复发性视网膜脱离的临床效果。方法:2008-01/2009-06期间我院收治的硅油眼复发性视网膜脱离患者9例9眼,均采用取油、剥膜、视网膜复位、重硅油填充术。其中男6例,女3例;年龄23～45(平均33.78±6.89)岁;原有眼球穿通伤6例、孔源性视网膜脱离3例;伴不同程度的视网膜前及下增殖。重硅油填充术前手术次数1～3次,接受1次手术1例、2次手术5例、3次手术3例。患者随访观察时间3～10mo。所有患者先行硅油取出然后依病情联合剥膜、重水应用、激光、冷凝、气液交换等,最后行重硅油填充。结果:术后1wk全部病例视网膜均获复位,复位率100%。随访期间总共4例发生视网膜再脱离,视网膜脱离最早出现为术后1.5mo,最迟出现为术后3mo,2例为重硅油存留时发生,2例为重硅油取出术后,复位率56%;最后一次随访时视力较术前改善者5例,改善率56%;7例术后眼压较术前有升高,药物均可控制;9例术后前房均有反应,且持续时间较长,2～3mo;本组病例重硅油填充术后均发生乳化现象,最短2wk即发现乳化小滴,最长3mo,平均2.08±0.58mo。结论:重硅油填充治疗复杂性视网膜脱离应严格掌握适应证、密切随访观察减少并发症的发生。     

玻璃体切除硅油填充术后高眼压临床分析

目的探讨玻璃体切除硅油填充术后高眼压的原因及处理。方法回顾性分析2010年1月到2010年12月本院160例（178只眼）玻璃体切除硅油填充术后早期发生高眼压31例（31只眼）的临床资料。结果术后高眼压发生原因如下：葡萄膜炎症反应（18只眼,58.1%）、无晶状体眼（4只眼,12.9%）、激素引发（4只眼,12.9%）、硅油填充过量（3只眼,9.7%）、眼内炎（2只眼,6.5%）。给予降眼压药物、停用激素类药物、硅油部分取出、前房穿刺或换用敏感抗生素等治疗后,眼压均降至正常。结论玻璃体切除硅油填充术后高眼压在本研究的发生率为17.4%,术后葡萄膜炎症反应为常见原因,及时的预防和处理能减少视功能的损害。