动态轮廓眼压计和Pentacam眼压校正系统在LASIK手术前后应用比较

目的比较动态轮廓眼压计（DCT）和Pentacam眼压校正系统在LASIK手术前后的应用价值。方法对行LASIK手术的65例（129眼）于术前和术后1个月用Pentacam系统测量中央角膜厚度（CCT）和角膜曲率（CCV）后,分别用非接触眼压计（NCT）和DCT测量眼压,并用Pentacam系统的Ehlers、Shah、Dresden、Orssengo／Pye和Kohlhaas5种眼压校正方法对NCT眼压值进行校正,将测量结果进行统计学分析。结果DCT值在手术前后均最高,DCT值和Ehlers法校正值术前与术后比较差异无统计学意义（P〉0．05）;其他方法眼压校正值术前与术后比较,差异均有统计学意义（P〈0．01）,术前与术后各组眼压值之间呈正相关性;DCT测量值在LASIK手术前后与CCT、CCV均无相关性（P〉0．05）,Pentacam的各组校正值在术前和术后均与CCT和CCV有密切的关系。结论DCT测量眼压不受CCT和CCV的影响,可作为LASIK术后眼压测量的首选方法,Pentacam系统Ehlers校正法是对LASIK术后准确测量眼压的有力补充。     

动态轮廓眼压计与非接触式眼压计的比较

目的探讨中央角膜厚度和角膜曲率对轮廓动态眼压计以及非接触式眼压计眼压测量结果的影响。方法接受准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)的近视患者27例(54只眼),分别于术前和术后第4周使用非接触式眼压计(NCT)和动态轮廓眼压计(DCT)进行眼压测量。多元线性相关分析研究NCT、DCT测量值和角膜曲率及角膜中央厚度(CCT)之间的相关性。结果LASIK术后NCT测量值降低,而DCT测量值和术前比较差异则无统计学意义。角膜曲率、CCT和NCT读数呈线性相关,而与DCT读数无关。结论DCT测量眼压不受角膜曲率和中央角膜厚度影响,因此更适合于正常眼以及曾经接受角膜屈光手术眼的眼压测量。     

三种眼压计与Pentacam眼压校正系统的应用比较

目的:比较非接触式眼压计(NCT)、Goldmann压平式眼压计(GAT)、动态轮廓眼压计(DCT)和Pentacam三维眼前节分析系统四种方法检查眼压的差异,并研究它们与中央角膜厚度(CCT)和中央角膜曲率(CCV)的关系。方法:对拟行LASIK手术的143例286眼患者用Pentacam系统测量CCT和CCV后,分别用NCT,GAT和DCT测量眼压,并用Pentacam系统的Ehlers,Shah,Dresden,Orssengo/Pye和Kohlhaas5种眼压校正方法对NCT眼压值进行校正,将测量结果进行方差分析、相关性及线性回归分析。结果:DCT值最高,DCT与其他方法之间均有显著性差异(P<0.01);GAT与DCT,Kohlhaas,Shah之间有差异(P<0.05),与其他方法之间无差异;各组眼压值之间有较好的相关性,GAT与DCT的相关性最强(r=0.702);NCT受CCT影响最大,GAT受CCV影响最大,DCT,Dresden,Orssengo/Pye,Shah与CCT和CCV均不存在相关性(P>0.05)。结论:对CCT和CCV正常的健康人群进行青光眼筛查时建议使用压平式眼压计,对可疑的患者,尤其是CCT和CCV偏离正常的患者,宜进一步行DCT检查或者用Pentacam系统进行眼压校正。     

Pentacam系统对LASIK手术前后眼压测量值的修正

目的评价Pentaeam三维眼前节分析诊断系统对准分子激光原位角膜磨镶术（LASIK）前后眼压测量值校正的准确性。方法将105例（208眼）拟行LASIK的患者于术前和术后12个月分别行Pentacam三维眼前节分析系统检查和Goldmann压平眼压测量,并用Pentacam系统所提供的5种校正方法对眼压测量值进行校正。结果208眼LASIK术前眼压（15．75±2．59）mmHg,术后（10．78±2．27）mmHg,术后眼压明显低于术前（P〈0．01）;在Pentacam系统校正眼压的方法中除Kohlhaas法外,均只依据角膜顶点厚度对眼压进行校正。在5种修正方法中,Ehlers、Shah和Dresden法的眼压修正值与角膜厚度成负相关;Orssengo／Pye法的校正值随角膜厚度的增减依指数曲线关系变化;Kohlhaas法依据不同的角膜厚度和角膜曲率对眼压测量值进行校正。经Pentacam系统校正后,只有Ehlers法校正的眼压术前、术后差异无统计学意义（P〉0．05）。结论Pentacam三维眼前节分析诊断系统根据角膜厚度和／或角膜曲率校正眼压测量值,LASIK术后建议使用Ehlers法对眼压测量值进行修正,有助于对可疑青光眼和眼压异常者进行判断。     

Diaton眼压计测量准分子激光原位角膜磨镶术后眼压

目的:通过与非接触式眼压计(non-contact tonometer,NCT)的比较,评价Diaton眼压计(DT)在准分子激光原位角膜磨镶术(laser in situkeratomileusis,LASIK)前后眼压测量中的应用价值。方法:在LASIK术前及术后1mo,分别使用NCT和DT测量患者眼压,使用SPSS13.0统计软件对所得结果进行统计学分析。结果:术后1mo时,NCT眼压测量值较术前下降(5.76±2.31)mmHg,DT眼压测量值则无显著差异(t=0.70,P=0.487);NCT与DT读数测量值差值与术中切削量呈正相关,与术后中央角膜厚度呈负相关。结论:Diaton测量眼压不受角膜厚度的影响,因此更适用于LASIK术后患者的眼压测量。     

动态轮廓眼压计与压平眼压计的比较

目的:评价和比较动态轮廓眼压计和Goldmann压平眼压计测得的LASIK手术后眼压值。方法:接受准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)的近视患者34例68眼,分别于术前和术后3mo使用动态轮廓眼压计(Pascal dynamic contour tonometer,PDCT)和Goldmann压平眼压计(the Goldmann applanation tonometer,GAT)进行眼压测量。比较手术前后两种测量方法测得的眼压值的差异。多元线性相关分析研究GAT,PDCT测量值和角膜曲率及角膜中央厚度(CCT)之间的相关性。结果:LASIK手术后GAT测量值较术前低,而PDCT值和术前比较差异则无统计学意义。角膜曲率、CCT和GAT读数呈线性相关,而与PDCT读数无关。结论:GAT测量得到的眼压低于实际值。PDCT测眼压不受角膜曲率和中央角膜厚度影响。     

LASIK前后眼压测量方法选择

目的 比较四种常用眼压计在近视准分子激光原位角膜磨镶术(Laserin situ eratomileusis,LASIK)前后的应用,探讨LASIK手术前后眼压测量方式的选择,以做到术前高眼压患者筛查及术后患者青光眼的早期发现.方法 对71例接受LASIK手术近视眼患者按等效球镜分为三组,分别在术前和术后1个月和3个月采用Schiotz眼压计(Schiotztonometer,ST)、Goldmann眼压计(Goldmann applanationtonometry,GAT)、非接触眼压计(non-contacttonometer,NCT)和Tono-Pen眼压计(TP)测量眼压,同时记录手术前后角膜中央厚度.结果 各屈光度组间同时间点相同眼压计测量值差异无统计学意义,术前除GAT、TP外其他眼压计差异有统计学意义,术后各眼压计测量值均降低,TP受角膜变化影响较小,GAT及NCT受影响明显,三者均与术前GAT值相关.ST不受角膜变化影响但其测量值明显偏高且术后与术前GAT无相关关系.结论 术前采用TP或GAT均可,术后应用TP,而NCT可作为术前筛查辅助手段.ST的应用仍有待探讨.     

角膜中央厚度对非接触眼压计测量值的影响

目的：讨论角膜中央厚度对非接触眼压计测量值的影响。方法：测量接受近视眼矫正术患者手术前后的角膜中央厚度、眼压，并进行统计学分析。结果：LASIK和PRK术后角膜中央厚度改变值与NCT测量值改变量的相关系数为0.12，有高度统计学意义；术后眼压值明显低于术前，差异有显著性。结论：角膜中央厚度明显影响非接触眼压计的测量值，手术前眼压值的变化是由于角膜厚度的变化引起。近视度越大，偏低值越明显。     

动态轮廓眼压计监测LASIK手术前后眼压变化

目的比较动态轮廓眼压计(DCT)、Goldmann压平式眼压计(GAT)及非接触式眼压计(NCT)测量接受准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)患者眼压值的差异。设计前瞻性临床试验研究。研究对象接受LASIK治疗的近视患者70例(140眼)。方法对上述患者于术前、术后1周,1、6个月用三种不同眼压计分别测量眼压,比较各时间点、各种眼压计之间的差异。同时记录手术前、后中央角膜厚度,取其两者差为角膜切削深度的值。主要指标眼压值(IOP)和角膜切削深度。结果术后1周,1、6个月DCT测量值(16.74±1.96mmHg、16.67±1.90mmHg、16.42±2.12mmHg)与其术前值(17.36±2.32mmHg)比较差异无统计学意义(F=1.346,P=0.06)。术后GAT和NCT测量值均呈下降趋势,与术前测量值比较差异有统计学意义(GAT:F=101.217,P=0.000;NCT:F=171.466,P=0.000),并且下降值与角膜切削深度成正相关关系(GAT:r=0.86,P=0.000;NCT:r=0.87,P=0.000),但术后三个时间段测量值比较差异无统计学意义(GAT术后三个时间点q值为0.216、0.677、0.461,P值分别为0.461、0.097、0.117;NCT术后三个时间点q值为0.215、0.585、0.370,P值分别为0.436、0.436、0.100)。结论LASIK术后GAT和NCT测量值明显下降,而DCT测量值无显著变化,其测量值较前两者更为可靠。(眼科,2007,16:344-347)     

LASIK术后非接触性眼压测定值的改变

目的:研究准分子激光原位角膜磨削术(laser·in situ keratomileusis,LASIK)术后非接触性眼压计(noncontact tonometer,NCT)测量值的准确性。方法:对180例(256只眼)近视患者行IASIK手术,手术前、后采用NCT测量患者的眼压,并测量角膜厚度和角膜曲率,进行统计学分析。结果:LASIK术后NCT测量值明显低于术前,差异有显著性(P<0.001),术后一年眼压下降(6.54±2.1)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。术后一年眼压下降值与角膜厚度减少及角膜前表面曲率的降低有关(P<0.01),建立二元回归方程如下:Y=0.355+0.0342X1+0.365X2。Y:术前术后眼压差(mmHg),x1:术前术后角膜曲率差(D),x2:角膜切削厚度(μm)结论:LASIK术后NCT眼压测量值明显低于术前,术后所测量眼压与角膜切削厚度、角膜曲率有关。     

Diaton眼压计与非接触式眼压计测量眼压的比较

目的比较Diaton眼压计（DT）与非接触式眼压计（NCT）测量眼压的差异。方法分别使用DT和NCT测量患者眼压,对测量值进行统计学分析,多元相关分析研究眼压测量值与年龄、角膜曲率、等效球镜度、中央角膜厚度之间的相关性。结果 DT与NCT的平均眼压测量值分别为（13.81±3.27）mmHg和（15.80±3.48）mmHg,差异有统计学意义（P〈0.05）,二者测量值的相关系数r=0.438,P〈0.05,两种眼压计的测量差值随中央角膜厚度增加而升高;将所有患者依照中央角膜厚度分为3组,NCT测量值在3组间有显著差异,而NCT测量值在3组间无差异;NCT测量值与年龄和中央角膜厚度呈正相关,而DT测量值与年龄、角膜曲率、等效球镜度、中央角膜厚度均不相关。结论 Diaton眼压计测量值不受年龄和中央角膜厚度影响,与非接触式眼压计测量值呈正相关,可应用于临床普查和诊断。     

动态轮廓眼压计和非接触眼压计测量值的比较及屈光手术对其影响

目的 比较动态轮廓眼压计(DCT)和非接触眼压计(NCT)在不同屈光度患者中测量值的差异,并探讨屈光手术对DCT和NCT测量值的影响.方法 226眼按不同屈光度分3组:轻度组31眼(-1.25D～-3.00D),中度组135眼(-3.12D～- 6.00D),高度组60眼(-6.12D～- 10.625D),各组分别用NCT和DCT测量眼压,并比较不同屈光度与两种眼压计读数的差异关系.结果 屈光手术前总NCT值与屈光度无相关关系(r=0.033,P=0.626).通过控制屈光度分级的影响进行偏相关分析,DCT与屈光度的相关系数为(r=0.079,P=0.240),且无统计学意义.术前轻度组NCT和DCT测量值差异无统计学意义(t=-1.091,P=0.284);中度组和高度组的NCT和DCT值有统计学意义(t=-2.687,P=0.008;t=-3.791,P=0.000).术后各组比较:NCT和DCT测量值均有统计学意义(t=-14.493,P=0.000;t=-28.505,P=0.000;t=-24.557,P=0.000).结论 DCT测量眼压结果 不受角膜厚度、角膜曲率及眼轴长度的影响,DCT值与患眼的屈光度也无相关性,更适应于角膜屈光手术后患眼眼压的测量和评估,但对高度近视眼手术后仍应警惕眼压被低估的可能.     

三种眼压计在准分子激光原位角膜磨镶术后的应用比较

目的评价三种不同眼压计在近视准分子激光原位角膜磨镶术后的应用。方法对近视33例66眼和LASIK术后43例86眼分别用非接触眼压计(non—contact tonometer NCT)，Goldmann压平眼压计(Godmann applanalion tonometer，GAT)和Tono-Pen压平眼压计测量眼压(Tono—Pen眼压计测量角膜中央和颞下距角膜缘1．5～2mm处的眼压)，同时测角膜中央及颞下方的厚度。结果用三种方法测得的近视眼LASIK术后的眼压测量值均明显低于正常近视眼。两组均为Tono—Pen和NCT、与GAT测量值呈正相关，LASIK术后中央Tbno—Pen眼压测量值与术前GAT呈正相关。眼压与角膜厚度的关系：近视眼组，NCT与角膜中央厚度呈正相关；GAT和Tono—Pen与角膜厚度无相关性。LASIK术后组，GAT和NCT与角膜厚度呈正相关；Tono-Pen与角膜中央厚度无相关性。结论LASIK术后眼压测量值下降。Tono—Pen测量IOP不受角膜厚度的影响，可应用于LASIK术后等角膜表面不平者。     

角膜屈光手术与青光眼(英文)

角膜屈光手术改变了角膜厚度及曲率,影响术后眼压(in-trocular pressure,IOP)的测量,但动态轮廓眼压计(dynamiccontour tonometer ,DCT)不受此影响。激光原位角膜磨镶术(LASIK)中一过性的IOP升高,增加了视神经损害的风险。同时,功能性滤过泡的存在,影响屈光手术的选择和效果,甚至可能成为手术的禁忌。术后患者使用激素点眼,还可能导致激素性青光眼,故应严密监测术后眼压,并且注意角膜瓣层间积液可能掩盖高眼压。对于已接受屈光手术的青光眼患者,药物治疗方案与其他青光眼患者基本相同。本文就角膜屈光手术对眼压测量、青光眼相关特殊检查的影响、屈光手术并发症及其治疗、手术安全性等问题进行了详细综述。     

DCT和GAT对LASIK手术前后眼压的比较性研究

目的 评价动态轮廓眼压计(DCT)和Goldmann压平眼压计(GAT)对在准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)手术前后眼压测量值的变化.方法 取71例141只眼近视患者在LASIK术前和术后一周分别进行角膜厚度(CCT)、GAT、DCT测量.结果 ①LASIK手术前后DCT测得值尤显著性差异(P=0.062),GAT测得值有显著性差异(P＜0.001),CCT测得值有显著性差异(P＜0001).②Bland-Altman分析示LASIK手术前后DCT与GAT两种测量方法均呈现高度一致性.术前DCT测量值高于GAT测量值1.1mmHg,95%可信区间为(-0.6,2.8)mmHg;术后DCT测量值高于GAT测量值8.2mmHg,95%可信区间为(5.3,11.1)mmhg.③△GAT与△CCT呈正相关,△DCT与△CCT无统计相关性.结论 DCT测量值不受LASIK手术切削的影响,更适合于LASIK手术前后眼压的测量.     

准分子激光原位角膜磨镶术后眼压和角膜厚度的研究

目的 探讨准分子激光原位角膜磨镶术（ｅｘｃｉｍｅｒ ｌａｓｅｒ ｉｎ ｓｉｔｕ ｋｅｒａｔｏｍｉｌｅｕｓｉｓ,ＬＡＳＩＫ）后眼压、角膜厚度的变化及其关系。方法 对接受ＬＡＳＩＫ的１５６例２２１只近视眼患者手术前后的屈光度、角膜厚度及眼压（非接触式和Ｇｏｌｄｍａｎｎ压平眼压）情况进行观察。结果 ＬＡＳＩＫ术后实际角膜厚度大于预计角膜厚度,屈光度数越高差别越明显,术后屈光度回退也越多。术后３个月角膜厚