手法小切口白内障手术治疗慢性葡萄膜炎并发白内障疗效分析

目的 分析手法小切口白内障手术治疗慢性葡萄膜炎并发白内障的疗效.方法 应用手法小切口白内障手术治疗慢性葡萄膜炎并发白内障27例(27只眼).术前视力光感者13只眼,指数/50 cm～0.05者9只眼,0.1者5只眼.术后1周、1个月后观察随访视力、虹膜及前房反应、眼压、眼底情况.结果 <0.05者1只眼(3.7%),0.05～0.08者3只眼(11.1%),0.1～0.5者9只眼(33.3%),0.7者8只眼(29.6%),0.8者4只眼(14.8%),1.0者2只眼(7.4%).2只眼出现眼压增高.结论 慢性葡萄膜炎并发白内障采用手法小切口白内障摘除联合人工晶状体植入术,手术操作安全术中并发症少,术后前房反应轻,视力恢复快.     

葡萄膜炎并发小瞳孔白内障摘除及人工晶状植入术

目的：探讨葡萄膜炎并发小瞳孔白内障摘除及人工晶状植入术的疗效。方法：对24例（24只眼）葡萄膜炎并发的小瞳孔白内障患者，行巩膜隧道小切口囊外摘除，植入后房型人工晶状体。结果：术后视力≥0．5者20只眼（83．3％），≥0．3者3只眼（12．5％），术后瞳孔呈圆形，无明显并发症。结论：小瞳孔白内障行巩膜隧道小切口囊外摘除及人工晶状体植入，只要方法得当，有选择性手术，术后反应轻，视力恢复好。     

超声乳化吸除治疗葡萄膜炎并发白内障的研究

目的：探讨施行超声乳化吸除人工晶状体植入治疗葡萄膜炎并发白内障的疗效。方法：回顾分析32例38眼葡萄膜炎并发白内障患者超声乳化手术治疗前后的情况。手术中先用黏弹剂钝性分离,瞳孔不能扩大者,用囊内剪沿瞳孔缘做环形剪除,做连续环形撕囊,囊袋内植入人工晶状体,观察手术并发症和术后视力,观察时间为术后6mo。结果：术后1mo有33眼（87%）视力较术前提高,其中〉0.5者22眼,0.3～0.5者6眼,0.1～0.25者7眼,〈0.1者3眼,术后瞳孔接近圆形。部分瞳孔恢复对光反应,无严重并发症发生。结论：本手术方法对葡萄膜炎并发白内障有良好的疗效,手术损伤小。     

青光眼小梁切除术后手法小切口白内障手术的临床效果评价

目的 评价青光眼小梁切除术后手法小切口白内障摘出人工晶状体植入的临床效果.方法 对66例(69眼)小梁切除术后白内障行鼻上或颞上象限手法小切口囊外摘出人工晶状体植入术,术后随访6～36月,观察术后视力、眼压及并发症.结果 66例(69眼)术后视力恢复较满意,术后1周矫正视力<0.05者3眼占4.35%,0.05～0.25者12眼占17.39%,0.3～0.5者24眼占34.78%,0.6～1.0者18眼占26.09%,>1.0者12眼占17.39%.手术后眼压稳定,平均眼压(15.66±3.62)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa).手术并发症为早期角膜水肿及葡萄膜反应,均较轻,2～7日内消退.结论 手法小切口白内障手术治疗青光眼小梁切除术后白内障,操作简便,术后恢复快,眼压控制好,在应对青光眼术后白内障的复杂情况方面似有优于超声乳化手术之处.     

高眼压下手法白内障摘出小梁切除联合手术的观察分析

目的探讨高眼压下白内障青光眼联合术的可行性和临床疗效。方法对21例(21眼)白内障青光眼并存者在高眼压下行手法小切口白内障囊外摘出人工晶状体植入联合小梁切除术,术后随访1-12月观察其疗效。结果所有患者术后眼压均比术前用降眼压药的情况下明显下降,平均(15.57±4.38)mmHg(P<0.01),其中18眼眼压<21mmHg,有3眼眼压在22-30mmHg。视力≤0.05者7眼,0.06-0.2者11眼,0.3-0.5者3眼。眼底检查所有患者视盘颜色均变淡,C/D>0.7,有8眼视神经已萎缩。并发症:术后前葡萄膜炎、人工晶状体表面渗出膜、角膜水肿、爆发性脉络膜出血等。结论在高眼压下行手法小切口白内障囊外摘出人工晶状体植入联合小梁切除术发生并发症的机会增多,但仍是较安全有效的手术。     

非超声乳化小切口白内障摘出联合人工晶状体植入术治疗葡萄膜炎并发性白内障

目的探讨非超声乳化小切口白内障摘出联合人工晶状体植入术治疗葡萄膜炎并发性白内障的疗效。方法对36例40眼葡萄膜炎并发性白内障施行非超声乳化小切口白内障摘出联合人工晶状体植入术,观察手术前后视力变化及并发症。结果40眼全部植入人工晶状体;术后随访1个月,视力≥0.6者5眼,0.5～0.6者23眼,0.3～0.5者10眼,≤0.3者2眼。20眼出现不同程度炎性反应,经5d-3周治疗均消失。结论非超声乳化小切口白内障摘出联合人工晶状体植入术治疗葡萄膜炎并发性白内障疗效好。     

青光眼术后手法小切口白内障手术的临床观察

目的观察青光眼小梁切除术后进行手法小切口非超声乳化白内障摘出人工晶状体植入术的疗效。方法对34例(34眼)抗青光眼术后白内障,行颞侧或颞上方手法小切口白内障摘出人工晶状体植入术,术后随访3～24月,观察术后视力、眼压和并发症。结果34例(34眼)术后视力有不同程度提高,其中视力≥0.5者23眼(67.65%),术后平均眼压为(14.76±4.12)mmHg(1mmHg=0.133kPa),手术并发症为早期角膜水肿及葡萄膜炎反应。结论该术式具有操作简单,术后并发症少,视力恢复快,眼压控制好,是治疗青光眼术后白内障的有效方法。     

微切口超声乳化人工晶状体植入治疗葡萄膜炎并发白内障

目的:探索微切口超声乳化人工晶状体植入术治疗葡萄膜炎并发白内障的临床疗效和安全性。方法:对32例40眼葡萄膜炎并发白内障的患者施行微切口超声乳化人工晶状体植入术,术中慎重处理小瞳孔和虹膜后粘连,尽量避免刺激虹膜,术后回顾性分析术后患者视力、并发症。结果:随访1～13(平均7.6)mo,40眼术后瞳孔基本圆,视力均有不同程度提高,术中3眼后囊膜破裂,2眼虹膜渗血。术后并发症主要有角膜水肿、瞳孔后粘连、葡萄膜炎复发,经相应处理后均已消失。结论:微切口超声乳化人工晶状体植入术是治疗葡萄膜炎并发白内障的安全有效的方法之一,它使角巩膜切口更小,术中损伤小,不伤及虹膜,术后前段反应轻,视力恢复好。     

葡萄膜炎并发白内障超声乳化人工晶状体植入

目的探讨葡萄膜炎并发白内障超声乳化吸出及人工晶状体植入术的效果。方法26例（26眼）均于炎症稳定3月以后进行透明角膜切口晶状体乳化吸出术，植入后房人工晶状体。术中慎重处理小瞳孔和虹膜后粘连，尽量避免刺激虹膜。结果26眼中有2眼轻度炎症反应，术后1月裸眼视力≥0．5者20眼（76．92％），0．3～0．4者4眼（15．38％）．〈0．05者2眼（7．69％）。结论超声乳化白内障吸出人工晶状体植入术治疗葡萄膜炎并发白内障，选好手术时机，术中慎重操作，则术后炎症反应轻，视力恢复好。     

晶状体超声乳化人工晶状体植入治疗葡萄膜炎并发白内障

目的 探讨葡萄膜炎并发白内障晶状体超声乳化吸出及人工晶状体植入术的疗效.方法 对46例（52眼）葡萄膜炎并发白内障行晶状体超声乳化吸出及人工晶状体植入术,其中2眼联合小梁切除术.结果 术后48眼（92.31%）视力较术前提高.术后6月视力≥0.5者43眼（82.69%）,0.3～0.4者3眼（5.77%）,0.1～0.2者3眼（5.77%）,＜0.1者3眼（5.77%）.结论 晶状体超声乳化吸出术治疗葡萄膜炎并发白内障,术前充分准备,术中、术后处理得当,则术后炎症反应轻,视力恢复好.     

抗青光眼衍後白内障手術方式的探討

目的 观察三种不同切口摘除青光眼术后白内障的视力及眼压的变化。方法 对我院1990～2001年的抗青光眼术后白内障手术108例110眼进行分类观察,其中顳侧角巩膜大切口囊外摘除人工晶状体植入术62例62眼,上方透明角膜大切口囊外摘除人工晶状体植入10例10眼,顳侧透明角膜超声乳化及人工晶状体植入术36例38眼。分别检查视力和眼压并进行比较。术后观察3～24月。结果 三种手术方式术后视力和眼压分别为:术后矫正视力0.1以上者,角巩膜缘组61.29％,透明角膜组50.0％,超声乳化组86.84％。术后眼压正常者,角巩膜缘组88.7％,透明角膜组100％,超声乳化组100％。结论术中避开滤过泡选择顳侧透明角膜切口超声乳化及人工晶状体植入术。术后反应轻、并发症少,恢复快,眼压稳定。     

青光眼术后硬核白内障改良小切口囊外摘出术

目的:观察青光眼小梁切除术后硬核白内障行改良小切口囊外摘出及人工晶状体植入术的临床疗效。方法:对65例(69眼)小梁切除术后硬核(Ⅳ/Ⅴ)白内障,行颞侧或颞上方小切口白内障囊外摘出人工晶状体植入术,术后随访6~24mo,观察术后视力、眼压和并发症。结果:本组65例(69眼)术后视力有不同程度提高,其中视力≥0.5者50眼(72%),术后平均眼压为(15.22±3.92)mmHg(1mmHg=0.133kPa),手术并发症为术后早期角膜水肿及葡萄膜炎性反应。结论:青光眼小梁切除术后硬核白内障行改良小切口囊外摘出及人工晶状体植入术操作简单,术后眼压控制好,并发症少,视力恢复快,是治疗青光眼术后硬核白内障的有效方法。     

小切口白内障摘出人工晶状体植入术临床效果

目的探讨小切口非超声乳化无缝线白内障摘出人工品状体植入的优点及应用。方法对1089例实行小切口非超声乳化术,观察术中,术后并发症及术后视力恢复情况,结果术中虹膜脱出20眼,虹膜撕裂及根部断离6眼,术后角膜水肿12眼,继发高眼压5眼,前房积血6眼、术后视力≥1．0者156眼,i〉0．5者405眼,≥0．3者326眼,〈0．3者202眼。结论小切口非超声乳化无缝线白内障摘出人工晶状体植入并发症少,术后视力恢复快,适宜在基层医院开展。     

集中开展小切口白内障摘除联合人工晶体植入手术的复明效果分析

目的讨论集中开展小切口白内障摘除联合人工晶体植入术的复明效果。方法于2008年8月～2009年9月,共集中实施329例329眼小切口白内障摘除联合人工晶体植入术。结果患者术后第一天裸眼视力≥0.8者共计269眼,占81.76%。在低于0.8视力者中,有34眼因角膜水肿而影响术后视力,占10.33%,3眼因一过性高眼压而导致角膜水肿,2眼出现术后葡萄膜炎反应,余21眼因眼底或视神经病变而影响术后视力,占6.38%。术后一周裸眼视力≥0.8者287眼,占87.23%。术后一个月裸眼视力≥0.8者294眼,占89.36%。结论集中开展小切口白内障摘除联合人工晶体植入术具有手术效率高,术后视力恢复良好,适宜于规模化白内障复明手术的开展。     

小切口手法碎核白内障摘除术治疗白内障合并高度近视

目的:观察小切口手法碎核白内障摘除术治疗白内障合并高度近视的临床效果和安全性。方法:对61例78眼采用小切口手法碎核白内障摘除术联合低度数大直径人工晶状体植入术,观察术后视力,屈光状态及手术并发症。术后随访6～24mo。结果:78眼均成功植入人工晶状体,视力都有不同程度的提高,术后3mo时最佳矫正视力<0.1者2眼,0.1～0.4者26眼,>0.4者50眼;大部分患者残留低度的近视屈光状态;后囊膜混浊12眼;术中未发生前囊膜撕裂和后囊膜破裂等并发症;无视网膜脱离和黄斑囊样水肿的发生。结论:小切口手法碎核白内障摘除术联合低度数大直径人工晶状体植入术治疗白内障合并高度近视,具有临床效果佳、手术安全性高及并发症少的优点,在经济条件相对落后的地区,值得推广应用。     

手法小切口白内障手术200例临床分析

目的 探讨手法小切口白内障手术联合人工晶状体植入的临床疗效.方法 对200例（240眼）白内障施行手法小切口摘出手术,观察术中、术后并发症,术后视力恢复情况及患者满意度.结果 术中、术后并发症均较以前术式减少,术后视力恢复较好、较快,患者满意度高.结论 手法小切口白内障手术安全有效,操作简单,投入少,费用低,是适合基层医院开展的复明手术.     

超声乳化人工晶状体植入术治疗糖尿病并发白内障

目的：观察超声乳化+人工晶状体植入术在糖尿病并发白内障的治疗效果和围手术期应重视的环节。

方法：我科2009-12/2010-12对32例46眼糖尿病白内障患者实施超声乳化+人工晶状体植入术,术前除常规裂隙灯、眼压、B超检查外,行电脑验光,必要时行FFA检查。并对血糖进行检测。手术采用美国爱尔康公司Legacy超声乳化仪,德国蔡司VlSu150手术显微镜。做透明角膜切口,切口长度约2.8mm。术后随访1～3mo。

结果：术后3mo最佳矫正视力0.3～者12眼,≥0.5者23眼。患有糖尿病视网膜病变的15眼中,术后3mo矫正视力≥0.5者12眼,其余3眼视力无提高,均为糖尿病视网膜病变Ⅲ～Ⅳ期者。术中术后并发症：角膜水肿10眼,迟发性葡萄膜炎6眼,术后高眼压4眼,后发性白内障3眼,后囊膜破裂1眼。

结论：超声乳化+人工晶状体植入术对于糖尿病白内障是一种较理想的治疗方法。     

青光眼术后低角膜内皮细胞密度白内障手术26例临床分析

目的观察抗青光眼小梁切除术后低角膜内皮细胞密度白内障患者行巩膜隧道小切口摘出联合肝素修饰人工晶状体植入术的疗效及并发症。方法选取我院抗青光眼小梁切除术后低角膜内皮细胞密度白内障患者22例(26眼),行巩膜隧道小切口白内障摘出联合肝素修饰人工晶状体植入术,对比观察术前与术后视力、眼压、角膜内皮细胞密度及术后并发症。结果术前与术后3个月矫正视力比较,除1眼患者术后因视神经萎缩明显、视力无明显改善外,余25眼患者术后视力较术前均有不同程度的提高;术前角膜内皮细胞密度(946～520mm-2)与术后3个月(920～499mm-2)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后3d有2眼出现一过性高眼压,1周后恢复;术后1个月黄斑囊样水肿1眼,2个月后消失;术后3个月视力下降1眼,为视神经萎缩引起。术后随访期间未见角膜内皮失代偿、虹膜粘连、后囊膜破裂等严重并发症发生。结论抗青光眼小梁切除术后低角膜内皮细胞密度白内障患者行巩膜隧道小切口白内障摘出联合肝素修饰人工晶状体植入术是安全、有效的,但术前评估、手术技巧及术后处理是非常重要的。     

并发性白内障手术治疗的临床观察

目的探讨并发性白内障摘出人工晶状体植入术的手术方法和临床疗效。方法采用小切口非超声乳化白内障摘出人工晶状体植入术治疗并发性白内障62例（83眼）。随访6～18月,平均11．7月。结果术后最佳矫正视力≥1．0者24眼（28．92％）,≥0．3者56眼（67．47％）。无严重并发症发生、结论并发性白内障人工晶状体植入术手术复杂,预防以及正确处理并发症是手术治疗的关键因素。